王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院課件

1、2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院1工作流程工作流程 內(nèi)蒙婦幼保健院護理部內(nèi)蒙婦幼保健院護理部 王曉云王曉云2014.11.252014.11.252014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院2 提綱詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單護理組檢查流程表護理組檢查流程表愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)配奶室管理制度及流程配奶室管理制度及流程詢問孕產(chǎn)婦問題表單詢問孕產(chǎn)婦問題表單2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核

2、師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院3 從第四條至第九條 共17小條 共占30分 愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn) 護理組檢查涉及的內(nèi)容護理組檢查涉及的內(nèi)容2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院4四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1 1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng) （一）（一）90%90%以上的新生兒在產(chǎn)后小時內(nèi)進行早吸以上的新生兒在產(chǎn)后小時內(nèi)進行早吸吮（吮（shun)shun)、皮膚接觸及早吸吮時間應(yīng)不少于、皮膚接觸及早吸吮時間

3、應(yīng)不少于3030分鐘（分鐘（2 2分）分） 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院51. 正常新生兒1小時內(nèi)進行母嬰皮膚接觸和早吸吮。在皮膚接觸時，母嬰應(yīng)有目光交流，并注意新生兒保暖（1分）。2. 留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起（1分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院6 五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳持良好泌乳（一）產(chǎn)科、兒科（一）產(chǎn)科、兒科/ /新生兒科、保健

4、科的全體醫(yī)護新生兒科、保健科的全體醫(yī)護人員具備指導(dǎo)哺乳的能力（其中人員具備指導(dǎo)哺乳的能力（其中3 3條，各占條，各占2 2分）分） 1 1、將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入常規(guī)護理工作程序，、將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入常規(guī)護理工作程序，對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（2 2分）分） 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院72 2、醫(yī)護人員通過示范和指導(dǎo)，教會產(chǎn)婦哺、醫(yī)護人員通過示范和指導(dǎo)，教會產(chǎn)婦哺乳體位、新生兒含接姿勢、擠奶乳體位、新生兒含接姿勢、擠奶/ /吸奶方吸奶方法、泌乳方法（法、泌乳方

5、法（2 2分）分） 3 3、母嬰分離的產(chǎn)婦、分娩后、母嬰分離的產(chǎn)婦、分娩后6 6小時內(nèi)開小時內(nèi)開始擠奶，每始擠奶，每3 3小時擠奶一次，每次擠奶持小時擠奶一次，每次擠奶持續(xù)續(xù)20-3020-30分鐘，每天不少于分鐘，每天不少于8 8次，注意夜次，注意夜間擠奶（間擠奶（2 2分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院8（二）（二）80%80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法（占泌乳方法（占4 4分）分） 1 1、產(chǎn)婦掌握正確的哺乳技能，如哺乳體產(chǎn)婦掌握正確的哺乳技能，如哺乳體

6、位、新生兒含接姿勢、擠奶位、新生兒含接姿勢、擠奶/ /吸奶方法、吸奶方法、泌乳方法（泌乳方法（4 4分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院9六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征?；蝻嬃?，除非有醫(yī)學(xué)指征。（一）除了有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，（一）除了有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，80%80%以上的以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。1 1、為產(chǎn)婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)（、為產(chǎn)婦提供個性化的母乳喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)（2 2分

7、）分） 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院103 3、混合喂養(yǎng)新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶、混合喂養(yǎng)新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶（杯加奶（2 2分）分）4 4、制訂母乳代用品配置和使用管理規(guī)定，（現(xiàn)場）、制訂母乳代用品配置和使用管理規(guī)定，（現(xiàn)場）設(shè)置規(guī)范配奶區(qū)、配制配方奶必須在配奶區(qū)完成，設(shè)置規(guī)范配奶區(qū)、配制配方奶必須在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制（做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制（4 4分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)

8、核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院11 七、實行七、實行2424小時母嬰同室小時母嬰同室（一）除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生（一）除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)兒應(yīng)2424小時在一起，每天分離的時間不超過小時在一起，每天分離的時間不超過1 1小時。小時。 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院12 1 1、取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，、取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，減少母嬰分離時間（減少母嬰分離時間（1 1分）分） 2 2、新生兒洗澡及治療時間每天不超過、新生兒洗澡及治

9、療時間每天不超過1 1小小時（時（1 1分）分）。2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院13 八、鼓勵按需哺乳八、鼓勵按需哺乳（一）新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限（一）新生兒喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應(yīng)不少于制，每天有效吸吮次數(shù)應(yīng)不少于8 8次（包括夜次（包括夜間哺乳）間哺乳） 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院14 1 1、產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)、產(chǎn)科、兒科、

10、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法 （2 2分）分） 1 1）只要新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹就可哺乳新生兒）只要新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹就可哺乳新生兒 2 2）喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制）喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制 2 2、加強對剖宮產(chǎn)母親的護理和母乳喂養(yǎng)指、加強對剖宮產(chǎn)母親的護理和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（導(dǎo)（1 1分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院15九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用

11、奶嘴作安慰物嘴或使用奶嘴作安慰物（一）在母嬰同室內(nèi)（一）在母嬰同室內(nèi)100%100%母乳喂養(yǎng)的新生兒母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴 1 1、讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴、讓產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害（的危害（2 2分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院162 2、鼓勵乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助、鼓勵乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難（其解決困難（1 1分）分）3 3、有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯、有醫(yī)學(xué)指征需要加

12、奶的新生兒，使用小杯、小碗或乳旁加奶（小碗或乳旁加奶（1 1分）分）4 4、需要人工喂養(yǎng)的新生兒，使用的奶瓶、奶、需要人工喂養(yǎng)的新生兒，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理（嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理（1 1分）分）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院17 檢查流程檢查流程 1 母嬰同室病房 2 NICU或新生兒病房 3 產(chǎn)房2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院18 檢查檢查1010名孕產(chǎn)婦：詢問母乳喂養(yǎng)

13、知識掌握情況名孕產(chǎn)婦：詢問母乳喂養(yǎng)知識掌握情況（見孕產(chǎn)婦問題檢查單）；（見孕產(chǎn)婦問題檢查單）； 查看產(chǎn)婦是否有乳頭皸（查看產(chǎn)婦是否有乳頭皸（junjun）裂或奶漲；）裂或奶漲； 查看產(chǎn)婦哺乳姿勢；擠奶等查看產(chǎn)婦哺乳姿勢；擠奶等母嬰同室病房母嬰同室病房2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院19詢問產(chǎn)婦新生兒沐浴、撫觸、接種疫苗、詢問產(chǎn)婦新生兒沐浴、撫觸、接種疫苗、取足跟血等，醫(yī)院是如何操作的？取足跟血等，醫(yī)院是如何操作的？產(chǎn)婦床頭桌或抽屜中是否有奶瓶、奶粉？產(chǎn)婦床頭桌或抽屜中是否有奶瓶、奶粉？詢問產(chǎn)婦如

14、果新生兒需要加奶，奶粉由誰詢問產(chǎn)婦如果新生兒需要加奶，奶粉由誰提供的？提供的？母嬰同室病房（續(xù)）母嬰同室病房（續(xù)）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院20 檢查醫(yī)務(wù)人員詢問母乳喂養(yǎng)知識；檢查醫(yī)務(wù)人員詢問母乳喂養(yǎng)知識； 查看醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)或醫(yī)務(wù)人查看醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)或醫(yī)務(wù)人員演示母乳喂養(yǎng)的抱奶體位和擠奶方法。員演示母乳喂養(yǎng)的抱奶體位和擠奶方法。 查看配奶專區(qū)查看配奶專區(qū)母嬰同室病房（續(xù)）母嬰同室病房（續(xù)）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉

15、云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院21 配奶間配奶流程； 奶具清洗消毒和儲存； 送來的母乳如何儲存和加熱 NICU NICU或新生兒病房或新生兒病房2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院22標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)具體指標(biāo)具體指標(biāo)內(nèi)容內(nèi)容分值分值四四( (一一) )1 1、2 22 2五五( (一一) )、（二）、（二）1 1、2 2、3 3；1 11010六六( (一一) )1 1、3 3、4 48 8七七( (一一) )1 1、2 22 2八八( (一一) )1 1、2 23 3九九( (一一)

16、 )1 1、2 2、3 3、4 45 5合計合計3030 分值統(tǒng)計分值統(tǒng)計2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院23檢查順序檢查順序 檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容孕婦學(xué)校孕婦學(xué)校 孕婦學(xué)校場地是否是專門的宣傳場所孕婦學(xué)校場地是否是專門的宣傳場所孕婦學(xué)校中是否有乳房教具、模型娃娃、宣孕婦學(xué)校中是否有乳房教具、模型娃娃、宣教光盤、課件、母乳喂養(yǎng)圖片等教光盤、課件、母乳喂養(yǎng)圖片等孕婦學(xué)校課表以及根據(jù)分娩量母乳喂養(yǎng)課程孕婦學(xué)校課表以及根據(jù)分娩量母乳喂養(yǎng)課程是否匹配是否匹配是否有專人管理是否有專人管理是否對聽課的孕婦有登記

17、？查看登記本是否對聽課的孕婦有登記？查看登記本護理組檢查流程表護理組檢查流程表2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院24檢查順序檢查順序 檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容 母嬰同室母嬰同室母嬰同室三個十條張貼情況母嬰同室三個十條張貼情況檢查檢查1010名孕產(chǎn)婦：詢問母乳喂養(yǎng)知識掌握情名孕產(chǎn)婦：詢問母乳喂養(yǎng)知識掌握情況（見孕產(chǎn)婦問題檢查單）；查看產(chǎn)婦是否況（見孕產(chǎn)婦問題檢查單）；查看產(chǎn)婦是否有乳頭皸裂或奶漲；查看產(chǎn)婦哺乳姿勢；擠有乳頭皸裂或奶漲；查看產(chǎn)婦哺乳姿勢；擠奶等奶等詢問產(chǎn)婦新生兒沐浴、撫觸、接種疫苗、取詢問產(chǎn)婦

18、新生兒沐浴、撫觸、接種疫苗、取足跟血等，醫(yī)院是如何操作的？足跟血等，醫(yī)院是如何操作的？產(chǎn)婦床頭桌或抽屜中是否有奶瓶、奶粉？產(chǎn)婦床頭桌或抽屜中是否有奶瓶、奶粉？詢問產(chǎn)婦如果新生兒需要加奶，奶粉由誰提詢問產(chǎn)婦如果新生兒需要加奶，奶粉由誰提供的？供的？護理組檢查流程表護理組檢查流程表2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院25檢查順序檢查順序 檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容 母嬰同室母嬰同室檢查醫(yī)務(wù)人員：詢問母乳喂養(yǎng)知識：查看檢查醫(yī)務(wù)人員：詢問母乳喂養(yǎng)知識：查看醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)或醫(yī)務(wù)人員演醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)或

19、醫(yī)務(wù)人員演示母乳喂養(yǎng)的抱奶體位和擠奶方法。示母乳喂養(yǎng)的抱奶體位和擠奶方法。查看母嬰皮膚接觸的記錄：查看加奶記錄查看母嬰皮膚接觸的記錄：查看加奶記錄查看護理記錄單有關(guān)新生兒大小便記錄等查看護理記錄單有關(guān)新生兒大小便記錄等查看配奶專區(qū)查看配奶專區(qū)護理組檢查流程表護理組檢查流程表2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院26檢查順序檢查順序 檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容 NICU NICU或或新生兒病房新生兒病房三個十條張貼情況三個十條張貼情況配奶間配奶間配奶流程配奶流程奶具清洗消毒和儲存奶具清洗消毒和儲存送來的母乳如何儲

20、存和加熱送來的母乳如何儲存和加熱產(chǎn)房產(chǎn)房促進母乳喂養(yǎng)的三個十條張貼情況促進母乳喂養(yǎng)的三個十條張貼情況實施母嬰皮膚接觸情況（如果有分娩的產(chǎn)婦，實施母嬰皮膚接觸情況（如果有分娩的產(chǎn)婦，實地查看）實地查看）護理組檢查流程表護理組檢查流程表2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院27詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單人員類別 問 題 回答情況 扣分原因 護士或醫(yī)生 今年接受母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)的時間，什么時候進行的？ 護士或醫(yī)生 母乳喂養(yǎng)的好處（至少說出5條）護士或醫(yī)生 你院愛嬰醫(yī)院的職能部門是哪個部門？2014

21、國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院28詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單人員類別 問 題 回答情況 扣分原因 護士 工作職責(zé)中母乳喂養(yǎng)方面的是什么護士 醫(yī)生開了加奶的醫(yī)囑，你如何給新生兒加奶護士 剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，回室后如何進行母嬰皮膚接觸2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院29 詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）人員人員類別類別 問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 護士或護士或

22、醫(yī)生醫(yī)生 演示坐位、臥位、環(huán)抱式哺乳體位演示坐位、臥位、環(huán)抱式哺乳體位或指導(dǎo)正在哺乳的產(chǎn)婦或指導(dǎo)正在哺乳的產(chǎn)婦護士或護士或醫(yī)生醫(yī)生 實際教產(chǎn)婦如何擠奶實際教產(chǎn)婦如何擠奶護士或護士或醫(yī)生醫(yī)生 什么是純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)應(yīng)什么是純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長時間？母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多持續(xù)多長時間？母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長時間？長時間？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院30 詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）人員人員類別類別 問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 護士或護士或醫(yī)生醫(yī)

23、生 促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施是什促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施是什么？（至少說出么？（至少說出8 8條算合格）條算合格）護士護士你們醫(yī)院母嬰同室如何保證母嬰你們醫(yī)院母嬰同室如何保證母嬰2424小時在一起？小時在一起？護士護士母嬰分離的產(chǎn)婦分娩后多長時間開母嬰分離的產(chǎn)婦分娩后多長時間開始擠奶始擠奶2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院31 詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）人員人員類別類別 問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 護士或醫(yī)生護士或醫(yī)生 示范如何擠奶，新生兒生理性體

24、重示范如何擠奶，新生兒生理性體重下降？下降？護士護士新生兒沐浴、撫觸、聽力篩查、接新生兒沐浴、撫觸、聽力篩查、接種疫苗、取足跟血如何操作的（目種疫苗、取足跟血如何操作的（目的是看是否的是看是否2424小時母嬰分離累計超小時母嬰分離累計超過過1 1小時）小時）護士護士 為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來為混合喂養(yǎng)的新生兒提供的奶粉來源？如何保存？開啟后使用時間？源？如何保存？開啟后使用時間？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院32 詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）詢問醫(yī)務(wù)人員問題表單（續(xù)）人員人員類別類別 問問

25、 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 護士護士為新生兒添加配方奶時如何配置？為新生兒添加配方奶時如何配置？在哪里配置？如何喂給新生兒？在哪里配置？如何喂給新生兒？護士護士加奶的奶具如何清洗和消毒？加奶的奶具如何清洗和消毒？護士護士新生兒饑餓的表現(xiàn)？新生兒饑餓的表現(xiàn)？護士護士新生兒正確含接乳房的表現(xiàn)？新生兒正確含接乳房的表現(xiàn)？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院33詢問孕產(chǎn)婦問題表單（護理組）詢問孕產(chǎn)婦問題表單（護理組） 部門部門問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 產(chǎn)科病房產(chǎn)科病房或

26、產(chǎn)房或或產(chǎn)房或母嬰同室母嬰同室病房病房 在孕期是否聽過孕婦學(xué)校有在孕期是否聽過孕婦學(xué)校有關(guān)母乳喂養(yǎng)課程？講課的是關(guān)母乳喂養(yǎng)課程？講課的是醫(yī)院中的工作人員嗎？是否醫(yī)院中的工作人員嗎？是否得到奶粉小樣等禮品？得到奶粉小樣等禮品？母嬰母嬰同室同室 什么是純母乳喂養(yǎng)；純母乳什么是純母乳喂養(yǎng)；純母乳喂養(yǎng)喂到嬰兒幾個月；在添喂養(yǎng)喂到嬰兒幾個月；在添加輔食的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂加輔食的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)應(yīng)該喂到孩子多大？養(yǎng)應(yīng)該喂到孩子多大？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院34詢問孕產(chǎn)婦問題表單（護理組）詢問孕產(chǎn)婦

27、問題表單（護理組）部門部門問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 產(chǎn)房產(chǎn)房或母或母嬰同嬰同室室孩子出生后是否和你進行皮膚對皮孩子出生后是否和你進行皮膚對皮膚的接觸；進行了多少時間？如果膚的接觸；進行了多少時間？如果沒有皮膚接觸是什么原因？沒有皮膚接觸是什么原因？母嬰母嬰同室同室 每天護士給孩子洗澡是抱出去洗還每天護士給孩子洗澡是抱出去洗還是在您床邊洗，如果是抱出去洗大是在您床邊洗，如果是抱出去洗大約洗多長時間？孩子接種疫苗、新約洗多長時間？孩子接種疫苗、新生兒撫觸、聽力篩查、取足跟血時生兒撫觸、聽力篩查、取足跟血時是否護士也把孩子抱走？夜間孩子是否護士也把孩子抱走？夜間孩子跟您在一起嗎

28、？跟您在一起嗎？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院35詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）部部 門門問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 母嬰母嬰同室同室 （母嬰分離的產(chǎn)婦）您知道如何（母嬰分離的產(chǎn)婦）您知道如何擠奶嗎？多長時間擠一次？夜間擠奶嗎？多長時間擠一次？夜間擠奶嗎？擠奶嗎？母嬰母嬰同室同室您是否能給我們演示一下擠奶？您是否能給我們演示一下擠奶？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦

29、幼保健院36詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）部部 門門問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 母嬰母嬰同室同室 如果您的奶不夠，是使用什么方如果您的奶不夠，是使用什么方法給孩子加奶粉的？法給孩子加奶粉的？母嬰同母嬰同室室新生兒是否使用過奶瓶？知道什新生兒是否使用過奶瓶？知道什么是乳頭錯覺嗎？么是乳頭錯覺嗎？母嬰同母嬰同室室 是否知道母乳喂養(yǎng)的好處是否知道母乳喂養(yǎng)的好處2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院37詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）部 門問問 題題 回答

30、回答情況情況 扣分扣分原因原因 母嬰母嬰同室同室 知道最快最好的下奶方法是什知道最快最好的下奶方法是什么嗎？么嗎？母嬰母嬰同室同室您知道如何坐著喂奶嗎？您知道如何坐著喂奶嗎？（視產(chǎn)婦當(dāng)時情況）（視產(chǎn)婦當(dāng)時情況）您知道如何臥位哺乳嗎？（視您知道如何臥位哺乳嗎？（視產(chǎn)婦當(dāng)時情況）產(chǎn)婦當(dāng)時情況）母嬰母嬰同室同室 您每天（您每天（2424小時）給孩子喂幾小時）給孩子喂幾次奶？您知道應(yīng)該多長時間喂次奶？您知道應(yīng)該多長時間喂一次孩子嗎？一次孩子嗎？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院38詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)）

31、詢問孕產(chǎn)婦問題表單（續(xù)） 部部 門門問問 題題 回答回答情況情況 扣分扣分原因原因 母嬰母嬰同室同室孩子出生后加過奶粉嗎？加過孩子出生后加過奶粉嗎？加過水或糖水嗎？水或糖水嗎？母嬰母嬰同室同室 艾滋病、病毒性肝炎產(chǎn)婦的母乳艾滋病、病毒性肝炎產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)視檢查時是否有這樣的產(chǎn)婦喂養(yǎng)視檢查時是否有這樣的產(chǎn)婦而定而定產(chǎn)房、產(chǎn)房、母嬰同母嬰同室室您知道上班以后如何堅持您知道上班以后如何堅持母乳喂養(yǎng)嗎？母乳喂養(yǎng)嗎？2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院39 NICUNICU或新生兒病室配奶室或新生兒病室配奶室

32、 管理制度管理制度 （北京做法（北京做法 供參考）供參考）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院40配奶室應(yīng)設(shè)有獨立區(qū)域，污染區(qū)及清潔區(qū)區(qū)域分明，有標(biāo)志，物品按區(qū)域分類進行擺放。2. 配奶間保持室內(nèi)溫度為24-26度，濕度 40%50%,有監(jiān)測。3. 配奶間有專人進行管理，非本病房工作 人員不得進入配奶室。4. 配奶間應(yīng)設(shè)立洗手裝置，進入配奶室需 洗手、戴帽子及口罩。 配奶室管理制度配奶室管理制度 2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護

33、理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院415. 每日用含氯消毒液(濃度500mg/L)浸泡過的拖布擦拭地面、物體表面及配奶操作臺及操作車兩次。如有污染時應(yīng)及時進行消毒；每次配奶后應(yīng)清潔操作臺面。每日開窗通風(fēng)2次，并進行紫外線消毒房間 2次，每次1小時，有專人負(fù)責(zé)并做記錄?？?氣凈化病房除外。配奶室管理制度（續(xù)）配奶室管理制度（續(xù)）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院427. 配奶間內(nèi)物品應(yīng)放置有序，消毒后的奶瓶 及奶嘴應(yīng)放置在清潔干燥區(qū)保管，一旦污 染應(yīng)隨時進行消毒。如開展母乳喂養(yǎng)，配奶間應(yīng)設(shè)立獨立的母 乳存

34、放的冰箱，每日進行清潔，定期進行 除霜，并進行溫度監(jiān)測，有記錄。配奶室管理制度（續(xù)）配奶室管理制度（續(xù)）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院439. 每季度對配奶間進行空氣監(jiān)測、消毒后奶瓶、 奶嘴滅菌效果監(jiān)測并有記錄。一旦病房出現(xiàn)懷疑食源性院內(nèi)感染病歷時，應(yīng)及時上報院感科，并積極查找原因，必要時進行上述項目的復(fù)查。以查找感染源。配奶室管理制度（續(xù)）配奶室管理制度（續(xù)）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院4

35、4 配奶管理制度配奶管理制度保持配奶間及配奶操作臺清潔干燥，配方奶品牌需進行遮擋,使用時應(yīng)注明開啟時間和過期日期，開啟后有效期為一個月，并保存在清潔干燥處。2配奶工作應(yīng)由護士完成，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格無菌操作，配奶前及配奶后應(yīng)用流動水洗手，配奶過程中疑有手污染時應(yīng)重新洗手。2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院45配奶管理制度（續(xù)）配奶管理制度（續(xù)）3夾取消毒后的奶嘴必須使用無菌鑷子， 不得用手進行抓取，無菌鑷子應(yīng)每日進行 消毒及更換（干罐鑷子罐開啟后有效使用時間為4小時）。4奶瓶、奶嘴應(yīng)做到一嬰一用

36、,用后應(yīng)進行 清潔與消毒，不得混用。5使用后的奶瓶及奶嘴應(yīng)做初步清潔后送至供應(yīng)室進行高壓滅菌。從無菌包裝中取出的奶瓶及奶嘴超過24小時，即使沒有使用也應(yīng)重新滅菌。2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院46配奶管理制度（續(xù)）配奶管理制度（續(xù)）6配奶用暖水瓶外觀每日應(yīng)由保潔人員清潔擦拭1次，應(yīng)定期去除水垢，應(yīng)有密閉瓶塞和暖水瓶蓋。7應(yīng)保證暖水瓶內(nèi)水溫，暖水瓶內(nèi)的開水每8小時更換1次，配奶時需將水溫調(diào)配至4045,并有溫度監(jiān)測。8按比例沖調(diào)奶粉，不可過稀或過濃，用量杯正確的量取水量，小于10ML的奶量需用注

37、射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院47配奶管理制度（續(xù)）配奶管理制度（續(xù)）9所有奶粉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，剩余奶應(yīng)及時棄掉。10母乳喂養(yǎng)患兒所食用的母乳需提前水浴或用溫奶器進行復(fù)溫至3941，不得用微波爐進行加熱。11病房內(nèi)奶粉應(yīng)有專人進行管理，遵醫(yī)囑定期領(lǐng)取，有出入庫記錄。2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院48母嬰同室配奶區(qū)管理制度母嬰同室配奶區(qū)管理制度2014國家衛(wèi)生

38、計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院49一、環(huán)境及工作人員要求1配奶區(qū)為清潔區(qū)，工作人員配奶前應(yīng)洗手戴口罩。2配奶應(yīng)在單獨的配奶間或清潔區(qū)內(nèi)獨立的配奶車或配奶臺上完成（母嬰同室）。3配奶室內(nèi)每日紫外線照射并登記，配奶區(qū)物表每日用 250mg/L含氯消毒劑擦拭，并保證清潔。4配奶室溫度在22-24，濕度50%60%。2014國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)國家衛(wèi)生計生委愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)王曉云愛嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)護理組-內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院50 二、奶具管理1奶瓶、奶嘴、喂奶杯、攪拌勺均須做到一嬰一瓶一杯一勺,一用一清洗一消毒，不得混用2配方奶應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)喂，剩余奶及時棄掉。3配方奶粉外包裝應(yīng)遮擋廠家標(biāo)志,開啟后注明開瓶時間及過期時間