公立醫(yī)院績效考核表參考模板

1、公立醫(yī)院績效考核評估表 單位： 檢查時間： 考核指標考核內容考核要點與辦法考核負責人扣分原因得分定性考核20分（1） 班子自身建設（5分）黨風廉政建設（2分）認真落實黨風廉政責任制,制定實施方案，扎實推進廉政文化進醫(yī)院活動，推行黨務、院務公開工作。查責任書、實施方案、活動開展，缺一項扣1分。李珍華民主決策（2分）認真落實民主集中制,堅持重大事項集體研究。因決策失誤造成重大經濟損失或危害，扣1分。合作共事（1 分）班子團結,工作協(xié)調,辦事效率高。領導班子不團結，甚至影響工作或造成不良影響，扣1分。（二）單位執(zhí)行能力（5分）指令性任務完成情況（2分）不折不扣完成民生工程、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、

2、救災防病、醫(yī)療保障、預防保健、援疆支農、醫(yī)院改革等指令性工作任務。每缺一項扣0.5分。李珍華績效考核管理（3分）建立科學合理的績效考核辦法，突出服務質量、數(shù)量，體現(xiàn)對臨床一線、業(yè)務骨干等醫(yī)務人員傾斜。查閱資料、現(xiàn)場查看，未執(zhí)行不得分。陳元坤（三）單位平安建設（5分）安全生產工作（2分）認真落實各項安全生產責任制。發(fā)生安全生產事故，扣2分。劉曉明社會治安綜合治理（1分）發(fā)生重大失盜案件（或一般失竊治安案件10起以上）、刑事案件或社會治安綜合治理考核不達標，扣2分。劉曉明計劃生育工作（2分）嚴禁利用超等技術進行非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和選擇性流引產。發(fā)生違反計劃生育政策案件，扣3分嚴春梅（四）衛(wèi)生行

3、風建設（5分）行風集中整治（2分）無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等現(xiàn)象，一經查實，該大項不得分。李珍華醫(yī)療服務收費（1分）醫(yī)療服務收費公開、透明，并按規(guī)定項目、標準收費。每發(fā)生一起違規(guī)收費，該項不得分。吳舒服務投訴處理（2分）貫徹落實醫(yī)院投訴管理辦法（試行），實行“首訴負責制”，設立或指定部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務人員投訴，對醫(yī)療服務投訴，有接待、登記、調查、處理、反饋。對推諉扯皮，查處不力，致使投訴人向上級有關部門投訴或被新聞媒體公開批評，造成不良影響的，該項不得分。陳元坤定量考核80分（一）藥品零差率執(zhí)行情況及費用控制（25分）執(zhí)行基本藥物、非基本藥物零差率銷售和集中招標采購制；優(yōu)先

4、配備使用國家基本藥物，使用全省公立醫(yī)療機構基本用藥目錄內藥品采購金額占每月總采購金額比例不得低于80%（8分）100%執(zhí)行得滿分；未執(zhí)行零差率銷售、全省公立醫(yī)療機構基本用藥目錄內藥品采購金額的比例低于80%的不得分，發(fā)現(xiàn)一種或一種以上藥品未實行網上集中采購的扣1分。吳舒藥占比（2分）縣綜合醫(yī)院為50%、中醫(yī)院為55%。查閱資料，每增加5個百分點扣1分。吳舒門診均次費用、住院均次費用5%（中藥飲片不計入費用）。（4分）通過醫(yī)保和新農合平臺查閱上一年和本年度次均住院費用，每增加1個百分點扣1分。朱宗智單病種費用（3分）執(zhí)行天長市擴大新農合住院按病種付費實施方案，每病種次均費用高于同期要求的（1分）

5、，每高1%扣0.1分，臨床路徑入組率50%（1分），入組完成率70%（1分），每低1%扣0.1分。朱宗智規(guī)范藥物使用（3分）注射劑處方百分比30%，藥占比低于45%，目錄外藥品比例低于8%，基本藥物使用率30%，每相差1%扣0.5分。吳舒實際補償比65%，按病種付費比例15%。（2分）通過醫(yī)?；蛐罗r合平臺查閱，每降低1個百分點扣0.5分。朱宗智抗菌藥物使用（3分）嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用管理辦法，門診患者抗菌藥物的處方比例不超過20，住院患者抗菌藥物使用率不超過60, 抗菌藥物使用強度控制在40DDDs以下。全年抗菌藥物使用品種不超過35種。超過規(guī)定比例各扣1分。陳元坤（二）服務質量（2

6、0分）醫(yī)療質量（10分）甲級病歷率95，處方合格率98，入出院診斷符合率95，手術前后診斷符合率90，急危重癥搶救成功率85%，醫(yī)院感染率控制8%，無菌手術切口感染率控制1.5%，大型醫(yī)療設備檢查陽性率70%。入住3日確診率90%，剖宮產率30%，每項1分。查閱資料與上年同期發(fā)生數(shù)環(huán)比，一項達不到扣1分。陳元坤優(yōu)質護理（2分）按要求開展優(yōu)質護理，加強臨床護理規(guī)范管理，目標值100%，未達到要求扣0.5分。陳元坤服務流程(2分)掛號、劃價、收費、 取藥等服務窗口等候時間10分鐘。急診院內會診10分鐘內到位，合格率75%。每項1分，達不到扣1分。陳元坤即時結報（3分）與醫(yī)療保障管理機構協(xié)作配合，實

7、行住院病人即時結報(不含意外傷害)90%。通過醫(yī)保或新農合平臺查閱，每降低5個百分點扣1分。朱宗智醫(yī)療安全（3分）醫(yī)療事故（差錯）和醫(yī)療糾紛（事件）按規(guī)定及時妥善處理，醫(yī)院負主要責任的醫(yī)療事故數(shù)為零，輸血安全事故為零.醫(yī)院感染暴發(fā)事件為零，醫(yī)療糾紛賠償不超過保費的額度80%。發(fā)生事故該項不得分。陳元坤（三）服務數(shù)量（10分）門診、出院、手術人次(5分)年門診人次、出院人次、手術人次與上年同期相比上漲5%。通過醫(yī)保或新農合平臺查閱，每降低1個百分點扣1分。朱宗智門診、住院病人中醫(yī)治療率（2分）門診中醫(yī)治療率中醫(yī)院80%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科85%；住院病人中醫(yī)治療率中醫(yī)院60%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科70%。

8、查閱資料，每降低5個百分點扣1分。陳元坤中醫(yī)院非藥物治療及綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)（2分）中醫(yī)院非藥物中醫(yī)技術治療人次占醫(yī)院門診總人次的比例10%，綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)占標準床位數(shù)的比例5%。查閱資料，每降低1個百分點扣1分。吳舒對口支援任務(1分)完成率100，未完成扣1分。陳元坤（4） 工作效率（6分）人力效率(2分)醫(yī)護比不低于1:2（1分），低于1:2扣1分。衛(wèi)技人員占比不低于80%（1分），每降低1%扣0.1分，扣完本項為止。嚴春梅床位效率(3分)病床使用率90%（1.5分）,達不到規(guī)定要求,每低1%扣0.5分;平均住院床日10天（1.5分）,達不到規(guī)定要求,每超過1天扣0.5分。吳舒成本效

9、率(1分)推行全成本費用控制，成本費用利潤率5，每降1%扣0.2分。吳舒定量考核80分（5） 資產運營（6分）資產管理(2分)凈資產增長率6%（1分）,出現(xiàn)負增長,本項不得分,達不到規(guī)定要求的,每低1%扣0.5分;資產負債率50%（1分）,每超過1%扣0.5分。吳舒支出管理(2分)百元醫(yī)療收入同期CPI增長率，衛(wèi)生材料消耗比25%,每高1%扣0.2分;未經批準增自購買大型儀器設備(5萬元以上),每臺扣0.5分;藥品設備衛(wèi)生材料與采購不符合規(guī)定的,每例扣0.5分。吳舒人員支出占總支出的比例35%（2分）查閱資料，剔除新建醫(yī)院一次性投入較大的固定資產，每降低1個百分點扣0.5分。吳舒（6） 發(fā)展?jié)摿Γ?分）醫(yī)學論文(2分)年度內每百名專業(yè)技術人員公開發(fā)表國家級論文3篇以上；省級論文4篇以上，每少1篇扣0.5分，扣完本項為止。嚴春梅醫(yī)藥科研(1分)獲得省科技廳鑒定得1分，獲得滁州市科技局鑒定得0.5分，獲得天長市鑒定得0.3分。嚴春梅經費投入(1分)按業(yè)務收入的1提取學科與人才建設基金，實行專項使用。吳舒（七）服務評價（9分）患者滿意度(3分)滿意率90以上。調查門診患者30名，住院患者20名。每提高5%加1分,