《冠心病的運(yùn)動(dòng)處方》ppt課件

1、冠心病的運(yùn)動(dòng)處方一、概論n一概念n冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌堵塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟。 n冠狀動(dòng)脈狹窄多系脂肪物質(zhì)沿血管內(nèi)壁堆積所致，這一過(guò)程稱為動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化開(kāi)展到一定程度，冠狀動(dòng)脈狹窄逐漸加重，限制流入心肌的血流。心臟得不到足夠的氧氣供應(yīng)，就會(huì)發(fā)生胸部不適，即心絞痛。 二臨床康復(fù)分期 n期住院期指急性心肌梗死或急性冠脈綜合癥住院期康復(fù)。n期恢復(fù)期指患者出院開(kāi)場(chǎng)，至病情穩(wěn)定性完全建立為止，時(shí)間56周。n期穩(wěn)定期指病情處于較長(zhǎng)期穩(wěn)定形狀，或II期過(guò)程終了的冠心病患者，包括陳舊性心肌堵塞、穩(wěn)定性心絞

2、痛及隱性冠心病。 二、運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病的作用n體育鍛煉可以擴(kuò)張冠狀血管，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的構(gòu)成，改善心肌供血，添加心臟泵血功能。n體育鍛煉可降低血甘油三酯低密度脂蛋白膽固醇程度，提高高密度脂蛋白膽固醇程度，從而可防治動(dòng)脈粥樣硬化的構(gòu)成及其繼發(fā)的冠心病，對(duì)防止血栓的構(gòu)成和心肌堵塞的發(fā)生有重要意義。n體育鍛煉是減肥的重要措施，很多冠心病病人過(guò)于肥胖，而過(guò)于肥胖者n體育鍛煉可改善骨骼肌代謝，減少運(yùn)動(dòng)時(shí)的能量需求量從而減輕心臟的負(fù)荷，添加心功能貯備，并改善膂力。n體育鍛煉是防治高血壓病的有效輔助方法，而高血壓又是冠心病的易患要素。n體育鍛煉可放松心情，添加冠心病病人的生活樂(lè)趣，這對(duì)冠心病病人的身心安康都有益處

3、。三、冠心病順應(yīng)癥和忌諱癥n一順應(yīng)癥n期：患者生命體征穩(wěn)定，無(wú)明顯心絞痛，安靜心率110次/分，無(wú)心衰、嚴(yán)重心律失常和心源性休克，血壓根本正常，體溫正常。n期：患者生命體征穩(wěn)定，家庭活動(dòng)時(shí)無(wú)顯著病癥和體征。n期：臨床病情穩(wěn)定者，包括：陳舊性心肌梗死，穩(wěn)定型勞力性心絞痛，隱性冠心病，冠狀動(dòng)脈分流術(shù)和腔內(nèi)成型術(shù)后，心臟移植術(shù)后；安裝起搏器后。 n二忌諱癥n凡是康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中可誘發(fā)臨床病情惡化的情況都列為忌諱證，包括原發(fā)病臨床病情不穩(wěn)定或合并新臨床病癥。 n此外患者不了解或不協(xié)作不宜進(jìn)展康復(fù)治療。四、冠心病運(yùn)動(dòng)處方原那么n一運(yùn)動(dòng)目的n1、經(jīng)過(guò)體育鍛煉恢復(fù)膂力、提高心臟功能，控制體重，降低血脂和過(guò)高的

4、血壓，從而控制2、冠心病的誘發(fā)要素，減少?gòu)?fù)發(fā)的危險(xiǎn)。二運(yùn)開(kāi)工程n1、以有氧訓(xùn)練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、打門(mén)球、打乒乓球和羽毛球等。有節(jié)律的舞蹈、中國(guó)傳統(tǒng)的拳操等也是適宜的運(yùn)動(dòng)方式。n2、小負(fù)荷的力量練習(xí) 三運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 冠心病運(yùn)動(dòng)處方中，靶心率強(qiáng)度越高，對(duì)心臟產(chǎn)生的刺激效應(yīng)越高，效果越好。對(duì)于身體較好、病情穩(wěn)定、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以到達(dá)70%85%最大心率。體質(zhì)弱、缺乏運(yùn)動(dòng)的患者應(yīng)該在60%75%為宜。四運(yùn)動(dòng)時(shí)間n1、運(yùn)動(dòng)繼續(xù)時(shí)間n每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在3060min左右。n2、運(yùn)動(dòng)時(shí)間段n下午16點(diǎn)18點(diǎn)。五運(yùn)動(dòng)頻率n35次/周。六本卷須知n1、要選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，既能到達(dá)訓(xùn)練效果，又容易堅(jiān)持。n2、感冒或發(fā)熱后要在病癥和體征消逝兩天以上才干恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 n3患者要根據(jù)個(gè)人才干，定期檢查和修正運(yùn)動(dòng)處方，防止過(guò)度訓(xùn)練。藥物治療改動(dòng)時(shí)，要調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。參與訓(xùn)練前應(yīng)進(jìn)展身體檢查。n4、警惕病癥。運(yùn)動(dòng)時(shí)如發(fā)現(xiàn)以下病癥，應(yīng)停頓運(yùn)