《腹部引流管的護理》ppt課件

1、內容：內容： 1. 1.了解放置腹部引流管的目的、了解放置腹部引流管的目的、 順應癥順應癥及并發(fā)癥。及并發(fā)癥。 2. 2.掌握腹部引流管的護理要點。掌握腹部引流管的護理要點。 3. 3.掌握掌握T T管引流的目的、順應癥及護理要管引流的目的、順應癥及護理要點。點。 1預防血液、消化液、滲出液等在腹腔內或手術野內積聚，以免組織損傷，繼發(fā)感染等。 2排除術后腹腔滲出液和壞死組織。3保證傷口良好愈合。 一、目一、目 的的1腹部手術術后滲出液的引流2腹腔或腹腔臟器積膿、積液切開后3肝、膽、胰手術后，有膽汁或胰液從縫合處滲出和積聚時。4消化道吻合或修補后，有消化液滲漏者。二、適二、適 應應 癥癥 1感染

2、2出血3慢性竇道構成4引流管滑脫、阻塞三、并三、并 發(fā)發(fā) 癥癥四、引流管的護理 1、妥善固定引流管和引流袋，按時擠壓，防止受壓、打折、扭曲，按時擠捏，可將引流 管用膠布交叉固定在皮膚上 ，嚴防因翻身、搬動、起床活動時牽拉而零落，并減少引流管牽拉引起的疼痛。 2、.留意察看引流液的顏色、量、氣味及有無殘渣等，準確記錄24小時引流量，并留意引流液的量及性狀的變化，以判別病人病情開展趨勢。4、臥床時將接于引流管上的各種引流逮掛于易看見、不影響病人翻身的位置，普通腹部引流安裝掛在床旁中央床欄處。 5、根據每天的引流量改換引流袋，普通1-2天改換一次，改換時應留意無菌操作，先消毒引流管口后再銜接引流袋，

3、以免引起逆行感染。 6、并交待患者本卷須知翻身或活動時一定要先提引流袋或將引流袋懸掛于低于引流口的位置再進展活動。7、及時察看引流管周圍皮膚有無紅腫、破損、引流液能否外漏或滲出等，堅持敷料的清潔、枯燥、 。 8、堅持引流通暢，假設發(fā)現引流量忽然減少，病人感到腹脹、伴發(fā)熱，應檢查引流管腔有無阻塞或引流管能否零落。9、 疼痛察看：引起病人引流口處疼痛常是引流液對周圍皮膚的刺激或由于引流管過緊的壓迫部分組織引起繼發(fā)感染，要留意察看疼痛部位周圍皮膚的情況。T形管的護理一、T管引流的目的：1.引流膽汁2.引流剩余結石3.支撐膽道二、T管引流的并發(fā)癥： 1. 內出血 2. 膽汁滲漏 3. 膽系感染 三、

4、T管引流護理 1.隨時檢查T管能否通暢，對引流管要妥善固定，防止脫出，堅持通暢 ，防止扭曲、折疊，嚴密察看顏色、性質、量，改換引流袋嚴厲無菌操作，普通放置2周。 色：正常的膽汁為黃綠色，紅色或血樣的膽汁示膽道色：正常的膽汁為黃綠色，紅色或血樣的膽汁示膽道出血。出血。 量：正常成人每日量：正常成人每日800-1200ml,800-1200ml,術后術后2424小時內小時內300-300-500ml500ml，恢復飲食后可增至，恢復飲食后可增至600-700ml/600-700ml/日，以后逐日，以后逐漸減少至漸減少至200ml200ml左右左右 味：正常的膽汁無臭味，有腥味。味：正常的膽汁無臭味，有腥味。 質：正常的膽汁，無沉渣，清亮，有一定黏性。質：正常的膽汁，無沉渣，清亮，有一定黏性。 2、活動時留意引流袋的位置：應低于腹部切口高度，平臥時不要高于腋中線，以免引流液返流逆行感染。3、術后57日內制止加壓沖洗引流管，因此時引流管與周圍組織及腹壁間尚未構成粘連，有能夠導致膿液或膽汁隨沖洗液進入腹腔，引發(fā)腹腔或膈下感染。4、定期改換外接的無菌引流袋，嚴厲無菌操作。5、引流袋放置不宜太低，以免膽汁流失過度；長期引流易呵斥膽汁流失。 T管的拔除:普通在術后2周，病人無腹痛、發(fā)熱、