醫(yī)療廢物管理標準操作規(guī)程

1、醫(yī)療廢物管理標準操作規(guī)程醫(yī)療廢物管理標準操作規(guī)程根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法（2004）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理條例（2003）廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療廢物管理辦法等相關(guān)要求，制定本規(guī)程。一、術(shù)語和定義醫(yī)療廢物:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療廢物的分類原則（一）整體分類特征常見組分或者廢物名稱感 染 性 廢 物攜帶病原 微生物具 有引發(fā)感 染性疾病 傳播危險 的醫(yī)療廢1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服

2、;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為病 理 性 廢 物診療過程 中產(chǎn)生的 人體廢棄 物和醫(yī)學(xué) 實驗動物 尸體等感染性廢物。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻

3、璃試管、安甑等。1、廢棄的一般性藥品，如：藥過期、淘抗生素、非處方類藥品等。物汰、變質(zhì)或2、廢棄的細胞毒性藥物和遺性者被污染傳毒性藥物，包括：致癌廢的廢棄的性藥物，如硫嗖嗯吟、苯物藥品。丁酸氮芥、蔡氮芥、環(huán)抱霉素、壞磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉆、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?；哂卸拘浴?、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄學(xué)腐蝕性、易的化學(xué)試劑。性燃易爆性2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛廢的廢棄的等化學(xué)消毒劑。物化學(xué)物品3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。（二）補充說明1、一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者

4、間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品O2、一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。3、一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。4、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。三、醫(yī)療廢物的分類收集原則(-)我院須根據(jù)上述“醫(yī)療廢物的分類原則”，對醫(yī)療廢物實施分類管理。(二)

5、我院按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定(2003)的包裝物或者容器內(nèi)。(1)聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔：大小和形狀適中，便于搬運和配合周轉(zhuǎn)箱(桶)盛狀；包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;包裝袋上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標識。(2)利器盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利器盒在正常使用的情況下，盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，則無法在不破壞的情況下被再次打開；利器盒能防刺穿，其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片

6、等銳利器具不能刺穿利器盒；利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”；利器盒上應(yīng)印制本規(guī)定確定的醫(yī)療廢物警示標識：利器盒規(guī)格尺寸可根據(jù)要求確定。(3)周轉(zhuǎn)箱(桶)整體為硬制材料，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用；多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱(桶)應(yīng)能被快速消毒或清洗；周轉(zhuǎn)箱（桶）整體為黃色，外表面應(yīng)印（噴）制醫(yī)療廢物警示標識和文字說明。2、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等

7、藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。5、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。7、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封；10、放入包裝物或者容器內(nèi)

8、的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。（三）我院醫(yī)療環(huán)境內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點，應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。（四）盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。（五）包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。（六）盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當有中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。四、醫(yī)療廢物的運送及暫時貯存原則（一）運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的

9、時間和路線運送至指定的暫時貯存地點。（二）運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。（三）運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。（四）運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。（五）我院須建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。（六）我院建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當達到以下要求：1、遠離生活區(qū)

10、、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。2、有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員3、4、5、6、7、有防防蚊蠅、防螳螂的安全措施。防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。防止?jié)B漏和雨水沖刷。易于清潔和消毒。避免陽光直射。設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。8、暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。9 .我院須對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。10 .醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。（七）禁止事

11、項1、禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。2、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。（八）工作人員的培訓(xùn)和職業(yè)安全防護1、我院須對本機構(gòu)工作人員進行培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。2、我院醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當達到以下要求：熟悉我院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求。掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施