安全輸血管理制度安全輸血管理制度

1、最新安全輸血管理制度_最新安全輸血管理制度最新安全輸血管理制度_最新安全輸血管理制度范文最新安全輸血管理制度篇 1接到輸血醫(yī)囑后，雙人持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室、門急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。接到輸血科取血通知后，先測(cè)量患者體溫，體溫正常者通知相關(guān)人員取血 ; 高熱者通知醫(yī)生。采集血標(biāo)本時(shí)，不得在輸入大分子溶液的管道中采血，應(yīng)在另側(cè)肢體血管采血，以防影響血型交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)院由專人將血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科。雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。血制品送至病房后，經(jīng)兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行三查八對(duì)后簽收。輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對(duì)

2、： (1) 血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型;(2) 供血者和受血者的交叉配血結(jié)果;(3) 血袋采血日期、有效期、血液有無凝血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無破損;(4) 輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。核對(duì)無誤后，由兩人在交叉配血報(bào)告單上簽全名。輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員帶輸血申請(qǐng)單和病歷共同到患者床旁再次核對(duì)無誤后，開始輸注。取回的血應(yīng)盡快輸用，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩 ; 血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水; 不得將血袋長(zhǎng)時(shí)間放在溫室中或置于無溫度監(jiān)控的冰箱中。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供

3、血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。 (1) 減 慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;重新核對(duì)病歷、輸血記錄單、血袋標(biāo)簽;立即通知值班醫(yī)生和輸血科值班人員。11、輸血的時(shí)間限制：全血或紅血胞( 一袋 ) 要在 4 小時(shí)內(nèi)輸注完畢; 濃縮血小板每袋應(yīng)在20 分鐘內(nèi)輸注完畢; 新鮮冰凍血漿及冷沉淀要求以患者可以耐受的較快速度輸入，200ml新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在分鐘內(nèi)輸完 ; 同一患者輸注多種成分血液制

4、品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。12、輸血過程中監(jiān)測(cè)：輸血開始后15 分鐘和輸血全過程及輸血結(jié)束后 30 分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)，輸血完畢應(yīng)在護(hù)理記錄單中認(rèn)真記錄輸血過程，輸血完畢后將血袋至少保存一天，按 醫(yī)用垃圾處理并記錄。13、血標(biāo)本由輸血患者所在科室采集，不得有別的 科室代為采集。14、嚴(yán)禁一名護(hù)士同時(shí)對(duì)兩名患者采血，兩名醫(yī)務(wù)人員一次只能為一名患者核對(duì)交叉配血結(jié)果、輸血。最新安全輸血管理制度篇 2醫(yī)生填寫患者輸血申請(qǐng)單及患者輸血同意簽字單后，護(hù)士核對(duì)原始血型、RH 正反定性實(shí)驗(yàn)結(jié)果及患者姓名、病歷號(hào)、家屬同意書、采血樣，并在配血單的指定處簽名送血庫備血。 2 護(hù)士到血庫取血時(shí)需與血庫工作人員共

5、同核對(duì)：受血者姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、血型、交叉相溶實(shí)驗(yàn)結(jié)果。供血者姓名、編號(hào)、血型及交叉相溶實(shí)驗(yàn)結(jié)果。血液庫存日期，庫存血在4c冰箱中可冷藏保存2-3W ,超過3W不能 使用。檢查血液是否有溶血現(xiàn)象：血漿顏色變紅或混有泡沫，紅細(xì)胞呈紫玫瑰色，紅細(xì)胞與血漿界限不清等。核對(duì)完畢在指定處簽名。血液自血庫取出后勿震蕩，以免紅細(xì)胞破壞引起溶血，庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性，應(yīng)在室溫下放置15-20 分鐘，放置時(shí)間不能過長(zhǎng)，以免引起污染。輸血前由兩名護(hù)士再次核對(duì)供血者血型、血液種類、編號(hào)、血袋號(hào)及受 血者姓名、病歷號(hào)、原始血型、交叉相溶實(shí)驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)囑。至患者床前輸血時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及無菌操作制度。輸

6、血應(yīng)為獨(dú)立靜脈通道，使用專用靜脈輸血器，不能同時(shí)混輸其它藥物。輸血前按醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物，用0.9%鹽水沖管后再行輸血，如同時(shí)輸兩位不同供血者的血時(shí)，兩袋血之間應(yīng)用鹽水沖凈輸血器后再輸另一供血者的血，輸血完成后要用0.9%鹽水沖管。若發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥處理，保留輸血器 及血袋，并封存保管。輸血過程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整輸血速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：減慢或停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路。立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。 9 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，及

7、時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療、搶救的同時(shí)，做好以下工作：核對(duì)輸血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血化驗(yàn)記錄，與輸血科聯(lián)系，采 取相關(guān)檢驗(yàn)措施。立即抽取受血者血液，加肝素抗凝劑分離血漿，觀察血漿顏色，測(cè)定 血漿游離血紅蛋白含量和血清膽紅素含量。如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌性檢驗(yàn)。盡早監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白。輸血完畢 2h 后，患者無輸血反應(yīng)發(fā)生，按要求將輸血袋保存24h 后放入醫(yī)用垃圾袋中再送焚燒。凡發(fā)生輸血反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并送還 輸血科保存。最新安全輸血管理制度篇 31、確定輸血后，護(hù)士持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，與患者當(dāng)面核對(duì)姓名、性別、病案號(hào)、

8、床號(hào)、血型，同時(shí)抽取血標(biāo)本。2、將抽取的血標(biāo)本、輸血同意書、輸血申請(qǐng)單（ 要有住院處的收費(fèi)章） 送到血庫，雙方核對(duì)無誤后，攜帶輸血同意書方可離開。3、攜帶專用取血箱、取血單、病歷（ 必須填寫完整，并由具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的護(hù)士雙簽字） 到血庫取血。取血與發(fā)血雙方共同核對(duì)：受血者姓名、性別、病案號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、血型，血液制備日期、有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果、及所配相合血液的獻(xiàn)血碼、血型、血量、以及血液的外包裝，是否有破損，外觀是否澄清，有無凝集，有無溶血，核對(duì)無誤，雙方簽字，血液方可取走，出庫的血液一律不得退回血庫。4、血液取到病區(qū)后應(yīng)在4 小時(shí)之內(nèi)輸注完畢，不得自行儲(chǔ)血。5、輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型，確認(rèn)與交叉配血單相符，再次核對(duì)血液后，開始輸血。6、輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。輸血過程中檢查穿刺部位有無血腫和滲血，并嚴(yán)密觀察患者的生命體征及有無輸血反應(yīng)，做好記錄。7、遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。8、輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。9、連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液時(shí)，兩袋之間