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1、CO2激光臨床治療的特點激光臨床治療的特點n1、不出血或少出血,手術(shù)野清晰;2.精確度高;3.手術(shù)時間短;4.對無菌要求較低,一般不用進(jìn)手術(shù)室,手術(shù)操作方便;5.激光手術(shù)時是非接觸的、因而減少了醫(yī)源性感染;6.術(shù)中作用溫和,即使用迄今所有最高功率的連續(xù)CO2激光切割時,其損傷不超過離切割線500um的區(qū)域;7.避免癌細(xì)胞在手術(shù)過程中轉(zhuǎn)移。因為激光在手術(shù)中能封閉中小血管和淋巴管,故防止癌細(xì)胞在手術(shù)過程中轉(zhuǎn)移;8.術(shù)后反應(yīng)輕,副作用少,瘢痕少甚至不留疤痕。CO2激光治療激光治療n(1) 面部基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌 該病變部位激光手術(shù)時應(yīng)照顧面部美容一面,不能象身體其他部位病變那樣作過寬切除。在距腫
2、瘤邊緣5mm作環(huán)形切口,切除深度達(dá)病灶基底下35mm即可。應(yīng)用功率1315W,若切除后的創(chuàng)面尚有少量殘余,再用CO2激光予以汽化去除。這種深度的激光手術(shù)多能達(dá)到較為徹底的效果,傷口愈合也理想,多不遺留缺陷。n對上述兩種皮膚癌的較小皮損(直徑2cm以下激光直接汽化處理,激光功率密度一般在500W/cm2以上為好,汽化范圍與激光切除術(shù)相同。亦應(yīng)在腫瘤外緣一定距離的正常皮膚先汽化一圈,深達(dá)真皮,然后從外向內(nèi)汽化。CO2激光治療激光治療n(2) 軀干、四肢部位的基底細(xì)胞癌和鱗癌:由于這些部位的手術(shù)多不涉及美容問題,著重應(yīng)考慮手術(shù)的徹底性?;准?xì)胞癌與鱗狀細(xì)胞癌生長于特殊部位,不宜接受上述方法治療者,可采用HPD光敏治療。n我們?yōu)榱舜_保徹底祛除癌細(xì)胞,和腫瘤科聯(lián)合,激光手術(shù)后再有腫瘤科根據(jù)病情制定放療方案,對病灶進(jìn)
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