備考2022年護士職業(yè)資格考試題資料三套匯編附全部答案

1、2022年護士職業(yè)資格考試題資料三套匯編附全部答案2022年護士職業(yè)資格考試題附答案一、在以下每題的五個備選答案中選出一個最佳答案。1、為進行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物 D、肉類E、水果2、下列關(guān)于心尖搏動的描述不正確的是A、正常人位于左側(cè)肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cmB、搏動范圍直徑2.02.5cmC、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動D、右心室增大時，多向右側(cè)移位E、左心室增大時，多向左下移位3、阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的理由主要是A、氧流量高低一樣B、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細(xì)胞纖毛運動D、高流量氧抑制呼吸

2、中樞，使通氣不足加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣4、結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、直接陽光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強堿性肥皂5、結(jié)核菌素試驗結(jié)果（+）是指局部A、硬結(jié)直徑5mmB、硬結(jié)直徑59mmC、硬結(jié)直徑1019mmD、硬結(jié)直徑20 mmE、硬結(jié)直徑20mm伴水皰6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤溫暖，作血氣分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應(yīng)給予A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧7、某呼吸衰

3、竭病人，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象，應(yīng)考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、氣胸D、通氣過量E、痰液阻塞8、下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不正確A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、給予持續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、快速利尿9、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常，護士在進行電復(fù)律治療時錯誤的操作是A、絕對臥床、保暖B、電極放置位置正確C、放電時搶救人員離開床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A、保證病人絕對臥床休息B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的

4、飲食D、給予多種維生素E、嚴(yán)格記錄每日出入液量11、患者，男，86歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次/分，半臥位，心界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，兩肺可聞濕羅音，肝肋下3指，雙下肢可凹性水腫，患者在家中已2天年未解大便，責(zé)任護士在解決患者排便問題時采用的措施，不妥的是A、可多在室內(nèi)活動，以促排便B、建議患者在飲食中增加粗纖維C、囑排便時不可過度用力，必要時可用潤腸劑D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便習(xí)慣E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣12、患者，男，66歲，患高血壓病8年，近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護士講解用藥知識，其中

5、哪項不妥A、應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C、該藥可擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時，灌腸時應(yīng)禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油14、患者女性，46歲，3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，近一周黃疸加深，出現(xiàn)大量腹水，在護理中不正確的是A、按醫(yī)囑給予利尿劑B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測量腹圍 D、進水量限制在1000ml/d左右，準(zhǔn)確記錄每日出入量E、低鹽飲食，限制每日食鹽5g15、下面有關(guān)食

6、管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血后即可漸進高熱量飲食、高蛋白飲食C、避免粗糙、堅硬食物D、避免刺激性食物E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽 16、女性，68歲，近一月來厭食，皮膚瘙癢，查尿蛋白（+），血Cr：820mol/L，診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期，護士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤膚霜C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位17、糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C、立即給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、

7、立即送至附近醫(yī)院18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點，并有鼻紐，月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護理措施中不托的是A、適當(dāng)限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤，即使清楚鼻腔內(nèi)血痂E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有粘著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子（+），診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長期臥床休息B、進食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素防感染E、堅持進行關(guān)節(jié)功能鍛煉20、患者男性，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時，出現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37

8、.5，心率120次/分，肺（-）。此時首先考慮的護理診斷是A、體液不足B、體溫過高C、清理呼吸道無效D、有感染的危險E、知識缺乏21、腦出血急性期護理措施哪項錯誤A、避免搬動B、各項操作要輕柔C、取側(cè)臥位D、頭部略低，防止腦缺血E、液體入量每日不超過1500ml22、護士對慢性腎炎患者的飲食指導(dǎo)錯誤的是A、低蛋白低磷飲食B、每提每千克體重攝入蛋白質(zhì)0.60.8g，其中60%以上為高生物效價蛋白質(zhì)C、應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、牛奶、瘦肉等D、水腫、高血壓患者鹽的攝入量為每天3g，同時補充多種維生素E、飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1：2，期于熱量由糖供給23、糖尿病病人出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手顫，出汗

9、可能是由于A、合并胃潰瘍B、糖尿病加重C、合并高血壓D、出現(xiàn)低血糖E、合并甲亢24、急性白血病病人化療期間要保護靜脈，其原因主要是A、避免敗血癥B、避免出血C、防止血管充盈不佳D、利于長期靜脈注射E、避免靜脈炎25、鄭先生，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，經(jīng)住院治療癥狀基本緩解，此時護士對患者的健康指導(dǎo)，錯誤的是A、每日用肥皂水洗臉B、遠(yuǎn)離紫外線，禁止進入紫外線消毒室C、禁用化妝品D、外出時戴遮陽帽過撐陽傘E、局部用溫水濕敷，每日3次26、為清除腸內(nèi)毒物，最好在中毒后幾小時內(nèi)進行洗胃A、6B、8C、10D、12E、2427、目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、煮沸法B、紫外線照射法C、消毒劑浸泡法D

10、、高壓蒸汽滅菌法E、流動蒸汽滅菌法28、通過靜脈為病人補充10%氯化鉀30cm，用于稀釋的溶液至少需要A、250mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml29、腸外營養(yǎng)病人導(dǎo)管護理措施正確的是A、首選周圍靜脈途徑B、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時，首選抗生素治療E、營養(yǎng)支持在2周以上者應(yīng)經(jīng)周圍靜脈途徑給營養(yǎng)液30、患者，女性，52歲，在全麻下行胃大部切除術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲，此時應(yīng)立即對患者進行A、虛痰B、托起下頜C、觀察病情D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺 31、有腎臟一個臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護級別為A、特級監(jiān)護B、級監(jiān)護C、級監(jiān)

11、護D、級監(jiān)護E、普通監(jiān)護32、對破傷風(fēng)患者的護理正確的是A、多曬太陽B、護理患者時不需穿隔離衣C、傷口敷料使用后高壓滅菌D、各種護理分開進行以免加重刺激E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80109/L，首先應(yīng)A、暫停放療B、加強營養(yǎng)C、少量輸血D、減少放射量E、服用生血藥物34、游離植皮術(shù)后護理中不正確的是A、定時觀察創(chuàng)面B、及時剪去壞死部分C、保持包扎敷料清潔干燥D、鼓勵早期活動植皮肢體E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面35、下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護理敘述錯誤的是A、通常體溫降至3234B、降溫前先給病人使用冬眠藥物C、冬眠期間不宜翻身或移動體位D、收縮壓低于

12、80mmHg應(yīng)停藥E、復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物36、下列甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是A、髓樣癌B、未分化癌C、甲狀腺腺瘤D、濾泡狀腺癌E、乳頭狀腺癌37、對長期胃腸減壓患者應(yīng)特別加強的護理內(nèi)容是A、預(yù)防壓瘡發(fā)生B、注意口腔護理C、增加下肢活動D、保持引流通暢E、即使傾倒引流液38、胃大部切除術(shù)后2天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點觀察的是A、神志B、傷口敷料C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液39、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站力時常有黏液從肛門流出，請問該患者目前最主要的護理問題是A、便秘B、活動無耐力 C、有皮膚完整性受損的危險D、潛在并發(fā)癥：水電解質(zhì)紊亂E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量40、

13、門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動時間通常為A、術(shù)后8小時B、術(shù)后3天C、術(shù)后1周D、術(shù)后10天E、術(shù)后2周 41、男性，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A、膽汁性腹膜炎B、膈下膿腫C、肝性腦病D、內(nèi)出血E、休克42、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕，引流量增多B、體溫正常，引流量增多C、上腹脹痛，引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少E、黃疸消退，引流量增多，食欲無變化43、為預(yù)防下肢深靜脈血栓病人出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)禁止A、按摩患肢B、活動健肢C、患肢熱敷D、抬高患肢E、患肢制動44、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是A、

14、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)B、對開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C、先處理四肢骨折，再處理進行性血胸D、疑有頸椎骨折病人需要兩人同時搬運E、疑有脊柱骨折病人應(yīng)俯臥于硬板上45、對石膏固定病人護理措施正確的是A、患肢抬高B、給足量止痛劑C、完全停止患肢活動D、患肢取休息位固定E、石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時應(yīng)首先填塞襯墊 46、下列卷軸帶包扎法正確的是A、患肢指（趾）端應(yīng)外露B、由近心端向遠(yuǎn)心端包扎C、待包扎肢體應(yīng)處于休息位D、繃帶反折部分應(yīng)在傷口處E、每周應(yīng)遮蓋前周繃帶寬度的1/447、以下關(guān)于斷肢再植術(shù)后護理敘述不正確的是A、再植肢體高于心臟水平B、保持再植肢體血管擴張C、患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常D、遵醫(yī)囑使用低分子

15、右旋糖酐E、皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞48、重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、側(cè)俯臥位E、床頭抬該1530cm49、男性，16歲，單純性彌漫性甲狀腺腫，甲狀腺度腫大，起主要治療措施應(yīng)為A、暫不予處理B、補充小劑量甲狀腺素C、多食含碘食物D、補鈣和維生素DE、甲狀腺大部分切除術(shù)50、嵌頓性疝手法復(fù)位后，護士應(yīng)特別注意觀察A、生命體征B、腹部情況C、局部有無疼痛D、局部有無腫塊E、局部是否潰破51、男性，45歲，腹部外傷6小時，四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，移動性濁音陰性，腸鳴音小時，該患者目前不可進行A、給予抗生素B、補充血容量C、診斷性腹腔穿刺

16、D、密切檢測生命體征E、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑52、腸梗阻保守治療時最重要的是觀察A、腹脹B、腹痛C、惡心嘔吐D、腸絞窄征象E、排便53、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、傷口出血B、切口裂開C、肛門狹窄D、大便失禁E、切口感染54、可疑頭盆不辰者試產(chǎn)時間為A、810小時B、68小時C、46小時D、24小時E、12小時55、新生兒骨折的臨床表現(xiàn)不包括A、多見于橈骨B、患肢局部腫脹 C、患兒哭鬧D、受傷部位有骨摩擦音E、患肢活動受限56、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為A、陰道排液B、白帶增多C、下腹墜痛D、下腹包塊E、不孕57、下列不屬于產(chǎn)鉗術(shù)適應(yīng)征的是A、第二產(chǎn)程1小時仞未分娩者B、有子宮瘢痕者C、有

17、剖宮產(chǎn)史者D、胎心檢測出現(xiàn)晚期減速者E、胎吸阻力較大而失敗者58、預(yù)防羊水栓塞的正確措施是A、產(chǎn)程中避免使用催產(chǎn)素B、發(fā)現(xiàn)宮縮過強時，宜行人工破膜緩解宮縮C、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出D、觀察產(chǎn)程，隨時做好手術(shù)準(zhǔn)備E、人工潑墨宜在宮縮間歇期59、宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時間是術(shù)后A、12天B、34天C、56天D、714天E、2周以后60、侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕方法是A、禁止性 生活B、口服短效避孕藥C、安置宮內(nèi)節(jié)育器D、使用避孕套E、注射長效避孕針 61、為預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生，下列健康知道不正確的是A、產(chǎn)后盡早參加體力活動，以增強盆地組織B、堅持縮肛運動，增強盆地組

18、織彈性C、加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)D、積極開展計劃生育E、積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病62、某新生女嬰，出生后第4天，下列評估提示異常的是A、體溫37B、臍帶未脫落C、體重比出生時下降12%D、陰道外口少量血跡E、皮膚請度黃染63、王女士，需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前備皮范圍是A、上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿1/3處B、上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部和大腿上2/3處C、上至劍突下，來年感側(cè)至腋前線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處D、上至劍突下，來年感側(cè)至腋中線，下達(dá)外陰部和大腿上1/3處E、上至劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上2/3處64、初產(chǎn)婦，G2P0.孕35周，行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后，腹痛，伴少量引

19、導(dǎo)留學(xué)，查血壓17.3/12kPa（130/90mmHg），水腫（+），腹部壓痛不明顯，胎心160次/分，最可能的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、子宮破裂D、先兆子癇E、臨產(chǎn)65、某婦女，公司職員，28歲，口服短效避孕藥一年半，因工作忙當(dāng)晚漏服，護士應(yīng)告知補服時間為性 生活后A、4小時內(nèi)B、6小時內(nèi)C、8小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)66、小兒重度貧血時，其血紅蛋白數(shù)值是A、9060g/LB、30g/LC、6030g/LD、5070g/LE、4030g/L67、急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是A、尿蛋白消失B、肉眼血尿消失C、鏡下血尿消失D、全部癥狀消失E、水腫小腿血壓正常68

20、、除心理治療和教育外，對注意力缺陷多動癥惟一有效的藥物為A、鎮(zhèn)靜藥B、抗抑郁藥C、糖皮質(zhì)激素D、神經(jīng)興奮劑E、免疫抑制劑69、過敏性紫癜的表現(xiàn)以下哪項有特征性A、可出現(xiàn)腹痛、便血B、可累及大關(guān)節(jié)C、反復(fù)出現(xiàn)對稱性皮膚紫癜D、可出現(xiàn)血尿和蛋白尿E、起病前13周常有上呼吸道感染史70、兒科病房出現(xiàn)一水痘漢兒，此病房何時才能再收治新病人A、7天B、14天C、21天D、28天E、30天71、對流行性腮腺炎腮腫的護理，以下不合適的是A、可進食水果、果汁和補充維生素C片B、腫脹處可冷敷C、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷D、用溫鹽水漱口，保持口腔清潔E、宜進易消化和清淡的飲食72、以下哪條不符合原發(fā)型肺結(jié)核的臨床

21、特點是A、起病緩慢B、有結(jié)核中毒癥狀C、肺部體征明顯D、肝脾腫大E、皰疹性結(jié)膜炎，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑73、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括A、意識障礙B、嘔吐C、血壓下降D、四肢肌張力升高E、胡須不規(guī)則74、病房新收一破傷風(fēng)的新生兒起不正確的護理措施是A、保持呼吸道通暢B、保持室內(nèi)的絕對安靜C、保證營養(yǎng)供應(yīng)D、靜脈給予鎮(zhèn)靜劑E、檢測病情變化，每1小時側(cè)體溫、心率75、8歲男童，因多動，難以集中注意力缺陷多動癥，家長詢問原因，最主要的病因是A、感染B、遺傳因素C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能不足76、患兒，男，2歲，生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，易疲乏。經(jīng)常咳嗽，每年冬天患肺炎。查體：

22、生長發(fā)育落后、心前區(qū)隆起，心界向左下擴大，心率160次/分，胸骨左緣第2肋間有級收縮期雜音，P2稍加強，有固定性分裂，該患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄77、患兒8個月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝臟提嗲骨髓造血 二、根據(jù)題前案例，在每題的五個備選答案中選出一個與題目相符的答案。（7881題共用題干）患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發(fā)作頻繁

23、，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，西歐功能痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。78、急診護士對患者評估后，認(rèn)為首位護理診斷是A、活動無耐力B、低哮性呼吸形態(tài)C、潛在并發(fā)癥：感染D、焦慮E、疼痛79、急診護士給予病人的處理，下列哪項不妥A、臥床休息B、開放靜脈C、心電檢測D、準(zhǔn)備器官插管物品E、鼻導(dǎo)管吸氧80、責(zé)任忽視通過病史護理評估后，應(yīng)考慮A、惡化性心絞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，責(zé)任護士指導(dǎo)病人避免心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪項不妥A、避免過度勞累及情緒激動B、避免飽餐、受涼

24、C、需戒煙，可多飲酒已達(dá)活血目的D、遵醫(yī)囑用藥降低血脂E、積極控制高血壓（8285題共用題干）男性，28歲，胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗檢查：血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等，醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。82、造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高83、護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管

25、E、通知醫(yī)生，等待處理84、護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查引流管是否扭曲 B、看引流管是否有液體引出C、檢查引流瓶中是否有引流液D、檢查病人的呼吸音是否正常E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水注的波動85、搬動此病人時應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、囑病人屏住呼吸D、用來年感把止血鉗夾閉引流管E、注意觀察引流液排除情況（8697題共用題干）李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個小時一次，每次持續(xù)35分鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每56分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請問86、昨天晚上孕婦的情況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產(chǎn)C

26、、屬于先兆臨產(chǎn)D、進入第一產(chǎn)程E、進入第二產(chǎn)程87、臨產(chǎn)后，該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是A、初產(chǎn)婦宮口開大2cmB、胎膜未破C、無陰道出血D、中毒妊高征E、心功能級三、在題前的五個備選答案中，選出一個與題目相符的最佳答案。（8891題共用備選答案）A、苯妥英鈉B、射頻消融術(shù)C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律88、反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進行的處理是89、一旦發(fā)生心室顫動應(yīng)立即給予的處理是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速，用藥物治療無效時應(yīng)采用的方法是91、預(yù)激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫，藥物治療無效時（9294題共用備選答案）A、腦震

27、蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫92、易出現(xiàn)腦脊液漏93、易出現(xiàn)逆行性遺忘94、是小腦幕切跡疝最常見的原因（9597題共用備選答案）A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎95、病情重，稽留熱多見于96、多見于26個月嬰兒，起病急，喘憋重97、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸四、從以下每題的五個備選答案中選出所有正確答案。98、下列描述中，符合輕度水腫特點的是A、全身軟組織均有可凹性水腫B、指壓可見輕度凹陷C、皮膚緊張發(fā)亮D、可發(fā)生胸腔或腹腔積液E、水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織99、預(yù)防術(shù)后留置尿管的病人泌

28、尿系感染的主要措施有A、術(shù)前訓(xùn)練病人床上排尿B、鼓勵病人多飲水C、每天會陰擦洗D、應(yīng)用呋喃西林進行膀胱沖洗E、預(yù)防性應(yīng)用抗生素100、人工流產(chǎn)術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容，包括A、術(shù)后休息2周，1個月返院復(fù)查B、注意保持外陰清潔，2次/日坐浴C、術(shù)后1個月內(nèi)禁止性 生活D、術(shù)后持續(xù)陰道留學(xué)1周者，應(yīng)隨診E、術(shù)后避免去人群聚集的公共場所答案1、D：內(nèi)生肌酐清除率檢查試驗前和試驗日攝低蛋白飲食工3天，禁食肉類（無肌酐飲食），避免劇烈運動。2、D：正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm，2.02.5cm.左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖

29、搏動向左移位。3、D：此題考察COPD病人的氧療原則，COPD病人由于長期二氧化碳潴留，機體對二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的，故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降，出現(xiàn)呼吸抑制，反而加重通氣不足。4、A：此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌歲紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在27小時可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，結(jié)核桿菌對酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對抗酸桿菌無效。故正確答案為A.5、D：磁體考察結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判斷。PPD試驗應(yīng)在注射4872小時觀察結(jié)果（此為重點考點之一），注射部位皮膚硬

30、結(jié)直徑小于5mm為陰性，59mm為（+），1019mm為（+），大于等于20mm為（+），大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為（+）6、 D：此題考察型呼吸衰竭病人氧療方法，為持續(xù)低流量低濃度給氧。7、B：此踢考察呼吸興奮劑過量反應(yīng)。8、B：本題考察急性肺水腫的護理，尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經(jīng)過酒精的高流量吸氧，不同于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。9、E：此題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點，房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人絕對臥床休息。活動期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1個月。11、A：此題考察了

31、心衰患者便秘的護理措施，解決患者排便問題時可采取的措施包括：在飲食中增加粗縣委事物的比例；幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣；由于心衰病人需要臥窗2休息，故需要訓(xùn)練床上排便，并囑排便時不可過度用力，避免加重心臟負(fù)荷，必要時可用潤腸劑。因為病人的治療需要休息故增加室內(nèi)活動這一護理措施對該病人不妥。12、E；此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護理知識。硝酸甘油的作用機制是擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，藥物護理主要包括：應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓；該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服；服藥前應(yīng)告知該藥物的不良反應(yīng)，常見的有頭部皮膚潮紅、搏動性頭痛等，繼續(xù)用藥數(shù)日可自行消失，谷不用立即停藥。13、

32、B：肝昏迷患者發(fā)生便秘時，可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸，弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于56，有利于血中NH3逸出進入腸腔隨糞便排出，忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜進血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。14、E：肝硬化腹水患者低鹽飲食，鹽限制在12g/d，而不是5g/d.15、B：食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止后改用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始少量多餐，以后改為正常飲食，故B是不妥的。16、C：慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑，尿素隨汗在皮膚排出，可形成尿素霜，刺激皮膚引起瘙癢，另外，甲狀腺功能抗進引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時遵醫(yī)

33、囑使用止癢劑，用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位均可在一定程度上緩解瘙癢癥狀。用堿性強的肥皂徹底清晰皮膚只會加重病人的瘙癢癥狀，故C是錯誤的。17、C：此題考察低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理，患者使用胰島素或促進胰島素分泌的口服降糖藥（如磺脲類藥物）時容易發(fā)生低血糖反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即給予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。18、D：該患者主要的問題是出血傾向嚴(yán)重，故護理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不正確，因此項措施可誘發(fā)鼻出血。19、E：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩解期堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關(guān)節(jié)功能的重要措施。20、A：通過對病例進行分析，可以初步判斷出病人發(fā)生

34、了中暑，體檢提示病人出現(xiàn)意識不清、皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，心率 120次/分等周圍循環(huán)衰竭的征象，可以明確病人發(fā)生了休克，主要原因是體液的丟失導(dǎo)致血容量的不足。故首要的護理診斷應(yīng)該是體液不足。21、D：對腦出血急性期的患者應(yīng)稍抬高頭部，促進顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。22、E：慢性腎炎患者攝入飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸的比例應(yīng)為1：1，其余熱量由糖供給。故E是錯誤的。23、D：此題考察低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)。24、D：白血病病人需要長期化療，因此保護靜脈非常重要。25、A：此題考察SLE患者皮膚護理，應(yīng)避免用肥皂的等刺激性清潔劑，應(yīng)用溫清水清潔皮膚。26、A：此題考察中毒后洗胃的

35、時間，為清除腸內(nèi)毒物，最好在中毒后6小時內(nèi)進行洗胃。超過6小時胃已經(jīng)排空，毒物多數(shù)已進入腸道，洗胃已經(jīng)沒有意義了。27、D：當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0137.3kPa時，溫度可達(dá)121126，持續(xù)30分鐘可達(dá)滅菌效果，高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最普遍效果最可靠的滅菌方法。28、D：靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過0.3%.29、C：腸外營養(yǎng)支持途徑包括周圍靜脈途徑和中心靜脈途徑。營養(yǎng)支持在2周以內(nèi)時應(yīng)采用周圍靜脈途徑，反之采用中心靜脈途徑；不可經(jīng)中心靜脈輸血和采血標(biāo)本；懷疑出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥時，應(yīng)首先拔除中心靜脈導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)。30、B：根據(jù)病人表現(xiàn)判斷其出現(xiàn)了上呼吸道不全梗阻，常見原因為舌后墜，因

36、此可先托起病人下頜，置入口咽或鼻咽通氣道，以解除梗阻。31、C：ICU病人的監(jiān)護分為三個級別：級監(jiān)護指病人病情危重，一般都有兩個以上臟器功能衰竭；級監(jiān)護病人病情重，一般都有一個以上臟器功能衰竭；級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定，但仞需監(jiān)護。32、E：對破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光，隔離病室，傷口敷料使用后焚毀，各種護理操作應(yīng)集中且動作輕柔，使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作，以減少對患者的刺激。33、A：病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板，若白細(xì)胞低于3109/L，血小板低于80109/L時應(yīng)暫停給藥。34、D：游離植皮術(shù)后護理應(yīng)定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴

37、病人不要爪摸創(chuàng)面，但早期植皮肢體應(yīng)制動，以免影響植皮皮膚的成活。35、E：冬眠低溫治療復(fù)溫時應(yīng)先停止使用物溫降溫，后停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。36、B：甲狀腺瘤為良性腫瘤，髓樣癌預(yù)后較好，未分化癌預(yù)后最差，濾泡狀腺癌預(yù)后較差，乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。 37、B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護理也可增加病人的舒適感，因此應(yīng)特別注意口腔護理。38、E：胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應(yīng)重點觀察胃管引流液

38、的情況。39、C：直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出，可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題，因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。40、C：門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時內(nèi)，病人取平臥位，通常臥床1周，以防血管吻合口破裂。41、C：因術(shù)中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現(xiàn)符合肝性腦病的特點，故應(yīng)高度懷疑肝性腦病。42、D：膽道T管引流的病人若膽道遠(yuǎn)端通暢，膽汁排出通暢，病人術(shù)前出現(xiàn)的梗阻性黃疸應(yīng)趨消退，因膽汁可經(jīng)膽總管流入腸道，故引流出體外的量減少，因參與消化的消化液增多，故病人的食欲好轉(zhuǎn)。43、A：按摩患肢可能

39、使血栓栓子脫落進入血液循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞。44、B：開放性骨折的骨折端一般不進行現(xiàn)場整復(fù)，以免更多細(xì)菌進入傷口，但應(yīng)盡早清創(chuàng)；先搶救生命，后處理骨折，疑有頸椎骨折者應(yīng)有專人托扶頭部，因此至少需要三人同時搬運；疑有脊柱骨折者應(yīng)平臥于硬板上。45、A：石膏繃帶固定者應(yīng)抬高患肢促進血液回流；勿使用止痛劑，以免影響病情觀察；未固定的患肢部位可適當(dāng)活動，患肢應(yīng)取功能位固定；石膏內(nèi)勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。46、A：卷軸帶包扎時應(yīng)注意指（趾）端盡可能外露；包扎由遠(yuǎn)心端向近心端進行；待包扎肢體應(yīng)處于功能位；繃帶反折部分不可壓在傷口或骨隆突處；每包扎一周應(yīng)壓住前周的1/31/2.47、C：斷肢再植術(shù)

40、后護理患肢應(yīng)抬高，保證靜脈會流；消除血管痙攣，遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐，保證再植肢體血管擴張；患肢溫度高于正常12；注意觀察皮膚的顏色，皮膚顏色呈暗紫色提示靜脈栓塞。48、E：重癥腦損傷病人若無休克，應(yīng)取頭高位，將床頭抬高1530cm，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。若伴休克或術(shù)后麻醉未清醒應(yīng)取平臥位。深昏迷者取側(cè)臥或側(cè)俯臥位。49、B：對20歲以下的單純性彌漫性甲狀腺腫患者不宜手術(shù)，多可在青春期過后自行恢復(fù)?？山o予小劑量甲狀腺素以抑制垂體前葉TSH的分泌，緩解甲狀腺的增生和腫大，改善癥狀。50、B：嵌頓疝手法復(fù)位時，可能損傷疝囊內(nèi)的腸管或復(fù)位不完全，故復(fù)位后應(yīng)著重觀察腹部情況，即使發(fā)現(xiàn)有無腸梗阻

41、或腸穿孔的跡象。51、E：在診斷不明確前禁止給予止痛和鎮(zhèn)靜劑，以免影響病情判斷。52、D：腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀察病人有無出現(xiàn)腸狡詐的征象，一旦出現(xiàn)腸絞窄就應(yīng)及時手術(shù)治療，防止腸壞死。53、A：直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，應(yīng)注意病人敷料有無滲血和生命體征變化。54、D：可疑頭盆不稱者主要表現(xiàn)相對性的骨盆狹窄，應(yīng)該在嚴(yán)密檢測下考慮經(jīng)引導(dǎo)試產(chǎn)，如果破膜后宮縮較強，多數(shù)能引導(dǎo)分娩。但試產(chǎn)時間一般為24小時，因為若時間過長，由于胎頭長時間壓迫，容易出現(xiàn)胎兒窘迫或母親并發(fā)癥，時間過短，不能明確判斷產(chǎn)程進展。55、A；新生兒骨折多見于肱骨、股骨、鎖骨，表現(xiàn)為患肢活動障礙、局部腫脹，

42、有骨摩擦音，患兒因疼痛而啼哭。56、D：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤的生長部位有關(guān)，漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊，而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經(jīng)改變。57、A：產(chǎn)鉗術(shù)的適應(yīng)征包括：第二產(chǎn)程達(dá)2小時，或胎頭撥露于會陰部達(dá)半小時未能娩出者；有剖宮產(chǎn)史或有子宮瘢痕者；有胎兒窘迫征象；產(chǎn)婦有心臟病，妊高征或因臨產(chǎn)后宮縮乏力，需縮短第二產(chǎn)程者；胎吸較大而失敗者；臀位產(chǎn)后出頭有困難者。58、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物質(zhì)（如胎兒毛）進入母體血液循環(huán)引起，與子宮收縮過強（包括縮宮素使用不當(dāng)），致使羊膜腔內(nèi)壓力增高，宮頸或子宮損傷處有開放的靜脈或血竇存在，當(dāng)胎膜破裂后羊水由開放血管或血竇進入母體血液循環(huán)有關(guān)

43、，因此預(yù)防羊水栓塞要掌握好人工破膜的適當(dāng)征和時間應(yīng)選擇在宮縮的間歇期行人工破膜術(shù)，因此答案E是正確的，而A、B、C、D是錯誤的做法。59、D：宮頸癌根治術(shù)后拔除尿管的時間一般是術(shù)后714天。60、D：B、C、E均有陰道流血的可能，將影響隨訪期間做觀察指標(biāo)。因此使用避孕套的方法是最佳方案。61、A：產(chǎn)婦于產(chǎn)后過早參加重體力勞動，使其在盆底組織沒有完全恢復(fù)情況下，腹壓增加，易發(fā)生子宮脫垂，因此A的做法不是預(yù)防子宮脫垂的措施。62、C：此題考察新生兒生理特點，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，體表面積大，體溫易受環(huán)境影響而波動，出生后明顯下降，可低于36，1224小時內(nèi)回升超過36，臍帶一般出生后37天

44、脫落，出生后24天，新生兒有生理性體重下降，但一般不超過 10%，由于母體雌激素對胎兒的影響，女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血，數(shù)天后消失。出生后23天，新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染，約持續(xù)一周，稱生理性黃疸。63、D：此題考察婦科腹部手術(shù)備皮范圍，注意與陰道手術(shù)備皮范圍相區(qū)別。64、此時因為有誘因引發(fā)的伴有腹痛的陰道流血，血壓不高，胎心正常，可以排除前置胎盤、先兆子癇、子宮破裂，此時亦無子宮收縮，不是臨產(chǎn)，應(yīng)該是胎盤早剝。65、D：短效口服避孕藥適于長期同居的夫婦，服用方法：從月經(jīng)來潮的第5天開始服用，每晚一片，連服22日，不能間斷，若漏服應(yīng)在12小時內(nèi)補服一片。66、C：根據(jù)末梢中血紅蛋白量

45、可將貧血分為四度：Hb11090g/L為輕度；9060g/L為中度；6030g/L為重度；30g/L為極重度。67、E：急性腎小球腎炎應(yīng)給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解，減輕氮質(zhì)血癥。記性期12周內(nèi)每日氯化鈉控制在12g，水腫消退后每日35 g.水腫少尿嚴(yán)重、氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入，水腫消退、血壓恢復(fù)正常后逐漸恢復(fù)到普通飲食。68、D：精神興奮劑能夠改善多動癥患兒的注意力，對本病有一定的療效，服藥時應(yīng)從小劑量開始，注意監(jiān)測病情和藥物副作用，其他幾種藥物對本癥無效，有時還會使癥狀惡化，不宜服用。69、C：反復(fù)出現(xiàn)對稱性分布的皮膚紫癜是其特征，與其

46、他結(jié)締組織病人有所不同。70、C：水痘的檢疫期（最長潛伏期）為21天，檢疫期后無新的水痘病人才可再收治新病人。71、A： 進食水果、果汁和維生素C片可引起唾液的分泌增加，而使腫瘤加劇，故流行性腮腺炎應(yīng)忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物，BCDE均可減輕腫痛，故選A.72、C：體檢可發(fā)現(xiàn)周圍淋巴結(jié)有不同程度的腫大。肺部體征一般不明顯。73、C：顱內(nèi)壓增高時對心血管的影響是血壓升高、心率減慢。74、E：破傷風(fēng)患兒應(yīng)單獨一病房，保持室內(nèi)的絕對安靜：聲、光、觸摸等微小刺激可導(dǎo)致痙攣發(fā)作，而每1小時測體溫、心率對患兒是一個頻繁的刺激，故選E.75、B：本癥是由于多種因素引起的，遺傳因素在本癥

47、的發(fā)生中有相當(dāng)大的作用，可能是一種多基因的遺傳性疾病。此外還與妊娠及分娩期輕微的腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、營養(yǎng)不良及不良的家庭社會環(huán)境等有關(guān)。76、A：患兒喂養(yǎng)困難，易疲乏。經(jīng)?？人?，每年冬天患肺炎，生長發(fā)育符合左向右分流先心病，結(jié)合胸骨左緣第2肋間有級收縮雜音和P2有固定性分裂符合房間隔缺損。77、D：嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造成需要增加時，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仞可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾腫大是為了補償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期出現(xiàn)黃髓，全身

48、骨髓均為紅髓，中胚葉造血出現(xiàn)胚胎期。78、E：此題中病人確診冠心病心絞痛2年，有高血壓，高血脂等冠心病的危險因素，近期心絞痛胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是發(fā)生了惡化型心絞痛，病人與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗故患者此時的首要的護理問題是心絞痛導(dǎo)致的胸痛，首位護理診斷為疼痛。79、D：此題考查了冠心病胸痛的護理。病人需要臥床休息，減輕心臟的負(fù)荷，同時開放靜脈，遵醫(yī)囑給藥，并給予持續(xù)心電監(jiān)測，尤其注意病人的心律；疼痛劇烈者還應(yīng)給予吸氧。選項中，只有D項準(zhǔn)備氣管插管物品是不必要的。80、B：惡化型心絞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持續(xù)20分鐘不緩解，故病人的病情

49、變化可能是急性心肌梗死。81、C：此題考查了冠心病心絞痛的誘因。避免心絞痛發(fā)作誘因包括：避免過度勞累及情緒激動；避免飽餐、受涼；需戒煙限酒；遵醫(yī)囑用藥降低血脂；積極控制高血壓等。故選項C可多飲酒以達(dá)活血目的是錯誤的。82、E：該病人因胸部損傷導(dǎo)致氣胸，目前胸膜腔內(nèi)壓力增高，嚴(yán)重影響病人的呼吸和循環(huán)功能，血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫，并出現(xiàn)紫紺，符合張力性氣胸的特點，由于胸膜腔內(nèi)過高，且傷側(cè)胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環(huán)功能障礙，出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺。83、C：若引流管連接處脫節(jié)，管道系統(tǒng)失去密閉性，外界氣體可進入形成氣胸，應(yīng)及時鉗閉引流管近端，恢復(fù)系統(tǒng)的密閉性，后進步處理。84、E：水封瓶中長管

50、與病人的胸腔內(nèi)引流管相通，若胸腔引流管通暢，隨著病人的呼吸，因胸腔內(nèi)壓力的變化，長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動。85、D：搬運病人的過程中，可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引出處等情況，為防止意外發(fā)生，應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。86、C：孕婦在正式臨產(chǎn)前23周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮，收縮力不強，持續(xù)時間短，間歇時間長，子宮收縮不引起子宮的改變，屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強的子宮收縮。子宮頸管消失，宮頸口擴張，胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時間短，間歇時間長，應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn)，所以選C.87、D：灌腸的禁忌證包括：陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產(chǎn)史、子宮收縮過強、先兆早

51、產(chǎn)、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等，因此應(yīng)選擇D.88、C：此題考查了心律失常的治療，對于反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進行的處理是安裝人工心臟起搏器。 89、D：對于發(fā)生心室顫動應(yīng)立即給予的處理是非同步直流電復(fù)律。90、E：對于非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性心動過速，用藥物治療無效時應(yīng)采用的方法是同步直流電復(fù)律。91、B：對于預(yù)激綜合征伴室上性心動過速或防撲、房顫，藥物治療無效時，可以采用射頻消融術(shù)進行治療。92、C：顱底部位硬腦膜與顱骨聯(lián)系緊密，當(dāng)顱底骨折時，極易損傷而出現(xiàn)腦脊液漏。93、A：腦震蕩是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷。病人在傷后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)

52、分鐘，一般不超過30分鐘。清醒后大多不能會議受傷前及當(dāng)時的情況，出現(xiàn)逆行性遺忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液中無紅細(xì)胞，CT檢查亦無陽性發(fā)現(xiàn)。94、E：小腦幕切跡疝是鄰近小腦幕的顳葉鉤回疝入小腦幕孔，多因硬腦膜外血腫引起。95、A：腺病毒肺炎一般病情較嚴(yán)重，熱型多為稽留熱。96、C：呼吸道合胞病毒肺炎以小嬰兒多見尤26個月嬰兒發(fā)病率高，臨床上，起病急驟，以喘憋重為特點。97、金黃色葡萄球菌肺炎的熱型，以弛張熱多見，合并癥以膿胸，膿氣胸為多見。98、BE：水腫分為三度：輕度水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織，指壓后可見輕度凹陷，平復(fù)較快；中度水腫全身軟組織均可見明顯水腫，指壓后可

53、見明顯凹陷，平復(fù)緩慢；重度水腫全身組織明顯水腫，身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出，胸、腹腔可有積液，外陰部可見明顯水腫。99、BC：預(yù)防術(shù)后留置尿管的病人秘尿系統(tǒng)感染的護理措施是鼓勵病人多飲水，這樣可以增加內(nèi)沖洗，防止感染的發(fā)生；每天進行會陰擦洗可保持會陰部和尿管外露部分保持清潔，防止逆行感染。100、ACD：人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，但不能采用坐浴方法。術(shù)后病人要適當(dāng)休息，促使康復(fù)，但沒必要限制人際交往活動。 答案：ABDE 2022年護士資格證考試真題135題附全部答案解析以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 1慢性腹瀉指病程至少超過 A2

54、周 B1個月 C2個月 D6個月 E1年 2大便呈白陶土色常見于 A肉類飲食過多 B上消化道出血 C肝細(xì)胞性黃疸 D膽汁淤積性黃疸 E溶血性黃疸 3慢性胃炎最主要的病因是 AHp感染 B理化因素 C自身免疫 D老年胃黏膜退行性變 E胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏 4引起上消化道出血最常見的疾病是 A食管癌 B胰腺炎 C急性胃炎 D胃黏膜脫垂 E消化性潰瘍 5能引起急性胰腺炎的藥物是 A青霉素 B腎上腺素 C葡萄糖酸鈣 D去甲腎上腺素 E糖皮質(zhì)激素 6肺結(jié)核最主要的傳播途徑是 A呼吸道傳播 B消化道傳播 C皮膚黏膜傳播 D泌尿道傳播 E生殖道傳播 7病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超 A100ml B200ml

55、 C250ml D300ml E350ml 8嘔吐物為隔宿食物多見于 A胃癌 B幽門梗阻 C腸梗阻 D食物中毒 E急性胃炎 9壁細(xì)胞主要分泌 A鹽酸、內(nèi)因子 B胃蛋白酶原 C胃蛋白酶 D胃泌素 E雙糖酶 10引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是 A冠心病 B心包炎 C胸膜炎 D食管炎 E心血管神經(jīng)官能癥最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核是 AI型肺結(jié)核 B型肺結(jié)核 C型肺結(jié)核 D型肺結(jié)核 EV型肺結(jié)核 12肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏 A肌酸磷酸激酶 B-糜蛋白酶 C乳酸脫氫酶 D葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 E-抗胰蛋白酶 13急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的厲因是 A胃腸功能紊亂 B內(nèi)臟神經(jīng)反射 C軀體神經(jīng)反射

56、D闌尾位置不固定 E闌尾管壁痙攣 14特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是 A脾 B腸 C腎 D骨髓 E胸腺 15在我國引起肝硬化的最主要病因是 A病毒性肝炎 B乙醇中毒 C藥物中毒 D日本血吸蟲病 E慢性腸道炎癥 16有關(guān)心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是A腎血流量減少 B繼發(fā)性醛固酮增多 C毛細(xì)血管靜水壓增高D組織液生成增多 E血漿膠體滲透壓增高 17腸結(jié)核的好發(fā)部位是 A空腸 B回腸上端 C回盲部 D升結(jié)腸 E乙狀結(jié)腸 18特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板的壽命約為 A13天 B35天 C57天 D711天 E911天 19在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是

57、 A胰島素抵抗 B內(nèi)分泌異常 C血管內(nèi)皮功能異常 D高級神經(jīng)中樞功能失調(diào) E腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常 20已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是 A氯霉素 B保泰松 C烷化劑 D細(xì)胞毒藥物21型呼吸衰竭的血氣變化是 APaO2下降，PaCO2正常 BPaO2正常，PaCO2增高 CPaO2下降，PaCO2增高 DPaO2增高，PaCO2下降 EPaO2、PaCO2均下降 22引起病毒性心肌炎最常見的病毒是 A柯薩奇A病毒 B柯薩奇B病毒 C副流感病毒 D流感病毒 E?？刹《?23慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴大主要發(fā)生在 A左心房 B左心室 C右心房 D右心室 E整個心臟 24甲胎蛋白陽性可初步診斷 A

58、早期肝硬化 B肝腎綜合征 C原發(fā)性肝癌 D肝轉(zhuǎn)移癌 E淤膽性肝炎 25胃黏膜保護劑不包括 A前列腺素 B丙谷胺 C硫糖鋁 D羅沙替丁 E膠體鉍 26觀察鐵劑治療效果最早的化驗指標(biāo)是 A紅細(xì)胞數(shù)上升 B血清鐵含量上升 C血紅蛋白量上升 D紅細(xì)胞體積增大 E網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升 27肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是 A痰的性狀 B肺部體征 C胸部X線檢查 D痰細(xì)菌學(xué)檢查 E外周血細(xì)胞檢查 28.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時，易引起栓塞 A竇性心動過緩 B竇性心動過速 C過早搏動 D心房顫動 E度房室傳導(dǎo)阻滯 29肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是 A胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶 B測紅細(xì)胞沉降率加速

59、C結(jié)核菌素試驗陽性 D痰菌檢查陽性 E典型的癥狀、體征 30正常人尿中可出現(xiàn)的管型是 A透明管型 B顆粒管型 C脂肪管型 D紅細(xì)胞管型 E白細(xì)胞管型31阻止組胺與H2受體結(jié)合，使胃酸分泌減少的藥物是 A硫糖鋁 B雷尼替丁 C氫氧化鋁 D洛賽克 E前列腺素 32急性胰腺炎起病后升高最早的酶是 A血清淀粉酶 B尿淀粉酶 C血清脂肪酶 D單胺氧化酶 E堿性磷酸酶 33極化液用于心肌梗死的主要目的是 A增加心肌營養(yǎng) B改善心肌缺血 C減少心律失常的發(fā)生 D增加心肌收縮力 E增加心肌興奮性 34小腦疾患步態(tài)呈 A蹣跚步態(tài) B慌張步態(tài) C跨閾步態(tài) D酒醉步態(tài) E共濟失調(diào)步態(tài) 35肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)

60、是 A脾大 B腹水 C肝掌 D貧血 E出血 36長期應(yīng)用潑尼松面容呈 A滿月面容 B甲亢面容 C慢性病面容 D二尖瓣面容 E肢端肥大面容 37肝性腦病最具有特征性的體征是 A腱反射亢進 B肌張力增加 C撲翼樣震顫 D踝陣攣 E巴賓斯基征陽性 38甲亢病人最常見的心律失常類型是 A室性期前收縮 B室顫 C室上性心動過速 D室性心動過速 E心房纖顫 39最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是 A上腹痛向腰背部放射 B兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑 C上腹部壓痛、反跳痛 D頻繁嘔吐 E黃疸 40肺氣腫胸部叩診音為 A清音 B鼓音 C實音 D濁音 E過清音41風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是 A關(guān)節(jié)痛 B肌肉痛 C軟