acu工作總結(jié)課件

1、 麻醉科復(fù)蘇室的現(xiàn)狀 麻醉護(hù)理組的歷史與簡(jiǎn)介200920132麻醉護(hù)理組的人員組成主管護(hù)師：2名護(hù) 師：2名規(guī)培學(xué)員：5名麻醉護(hù)理工作的內(nèi)容1 PACU的護(hù)理。2 無痛內(nèi)窺鏡中心。3 麻醉的準(zhǔn)備和配合。4 毒麻藥的管理。5 麻醉藥品的管理。6 麻醉設(shè)備儀器消毒保養(yǎng)。7 PACU文書的建立和執(zhí)行。8 患者的護(hù)送。9 參與科室的文化建設(shè)。1 、 PACU的護(hù)理氣道的管理循環(huán)的監(jiān)測(cè)與穩(wěn)定蘇醒期的躁動(dòng)鎮(zhèn)痛皮膚的管理引流管的管理患者的心理護(hù)理1 、 PACU的護(hù)理復(fù)蘇室是麻醉護(hù)士工作的重點(diǎn)之重，每天由一名麻醉醫(yī)師和兩名麻醉護(hù)士承擔(dān)整個(gè)復(fù)蘇室的復(fù)蘇工作。各種麻醉后患者未清醒，未拔管者。凡神經(jīng)阻滯發(fā)生意外情

2、況，手術(shù)后患者仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)。小兒患者接受了基礎(chǔ)麻醉情況。麻醉中其他異常情況，需繼續(xù)觀察的患者。需要輸血的患者。 平均每天復(fù)蘇20-30個(gè)患者，高峰期集中在每天的10am-14pm之間。每年的7-9月是病源最多的時(shí)候，耳鼻喉科患者尤為較多。 。1 、 PACU的護(hù)理2010年3173978132.4%2011年43561177837%2012年53461331240.2%2 、 無痛內(nèi)窺鏡中心同比增加5559例，增長(zhǎng)率為50.69%82 、 無痛內(nèi)窺鏡中心隨著人們舒適、安全意識(shí)及生活水平的提高，越來越多的人選擇無痛內(nèi)窺鏡的檢查和治療。每天由一名麻醉醫(yī)師和四名麻醉護(hù)士完成80-100臺(tái)內(nèi)窺鏡的

3、檢查和治療。所有的操作由經(jīng)過專門培訓(xùn)的麻醉護(hù)士獨(dú)立完成。我們制定了嚴(yán)格的內(nèi)窺鏡配藥制度，每天根據(jù)患者治療例數(shù)，進(jìn)行藥物的配置，分派到各個(gè)治療間。檢查前，有嚴(yán)格的查對(duì)制度和監(jiān)護(hù)，包括對(duì)血氧飽和度，心率，血壓監(jiān)測(cè)。根據(jù)年齡、體重、體質(zhì)、相對(duì)應(yīng)給藥，麻醉復(fù)蘇后進(jìn)入復(fù)蘇區(qū)。3 、 麻醉的準(zhǔn)備和配合 1 物品和藥品的統(tǒng)一準(zhǔn)備。 2 纖維支氣管鏡 困難插管 雙腔肺插管。 3 動(dòng)脈穿刺 血?dú)夥治觥?4 血紅蛋白 、 血糖測(cè)定。4 、 鎮(zhèn)痛泵的管理1 所有鎮(zhèn)痛泵由麻醉護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一配置.嚴(yán)格的鎮(zhèn)痛泵配置流程，有專人進(jìn)行跟蹤、隨訪、按時(shí)進(jìn)行拔管。 （配備夜班麻醉護(hù)士后，將增加鎮(zhèn)痛泵隨訪次數(shù)）3 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行反

4、饋并進(jìn)行相關(guān)的記錄，由鎮(zhèn)痛小組進(jìn)行分析討論，提出改進(jìn)措施。 4 術(shù)后鎮(zhèn)痛的統(tǒng)計(jì)5 、 毒麻藥的安全管理1 麻醉科是毒麻藥使用最多的科室，一共是624支。2 毒麻藥的管理尤為重要，我們有嚴(yán)格的毒麻藥管理制度。3 認(rèn)真落實(shí)毒麻藥品及麻醉處方 的領(lǐng)取、發(fā)放、保存、登記、核對(duì)。136 麻醉藥品的安全管理1 麻醉藥品品種繁多，放置環(huán)境要求高，貴重藥品較多。2 我們采用區(qū)分放置原則，冷藏處理要求，相對(duì)于貴重藥品進(jìn)行上鎖、清點(diǎn)。3 由麻醉護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一配置發(fā)放,制定了 發(fā)藥的表格和藥物的數(shù)量。4 這樣防止了藥物的流失和漏收，同時(shí) 也保證了藥效。7 護(hù)送病人的管理1 每天由兩名麻醉護(hù)士進(jìn)行患者的安全護(hù)送。2 在護(hù)送的過程中加強(qiáng)和患者，病房護(hù)士的溝通。3 和病房護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格的交接班。4 保證各種管道的通暢，完整,安全。5 同時(shí)保證送病人區(qū)域床和被單的整潔 和完整。8 麻醉護(hù)理文書的建立和執(zhí)行 9 麻醉物品的管理“四定”： 種類 數(shù)量 規(guī)格 位置設(shè)備儀器的管理手術(shù)間儀器的調(diào)配。每日補(bǔ)充吸入麻藥和及時(shí)清除管道的積水。儀器設(shè)備的日常維修、配件更換。貴重儀器的