執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）考點匯總習(xí)題必備

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）考點匯總習(xí)題必備1.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述，正確的為（ ）。A.關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次B.使用糖皮質(zhì)激素時，需同時補充鈣劑和維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測血壓及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素（每日潑尼松10mg或等效的其他激素）后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用的藥物。激素治療RA的原則為：盡可能短期、小劑量使用；激素在治療過程中，注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松；應(yīng)對血壓及血糖變化進行監(jiān)測；關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過3次。2.（共用備選答案）A.有效期至

2、2016/08/31B.有效期至2016年08月C.有效期至2016年09月D.有效期至2016/09/01(1)某藥品的生產(chǎn)批號為140031，生產(chǎn)日期為2014年9月1日，有效期為2年，其有效期可以標注為（ ）?！敬鸢浮?A(2)某藥品的生產(chǎn)批號為140051，生產(chǎn)日期為2014年9月，有效期為2年，其有效期可以標注為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:有效期若標注到日，應(yīng)當為起算日期對應(yīng)年月日的前一天；若標注到月，應(yīng)當為起算月份對應(yīng)年月的前一月。3.下述屬于治療功能性胃腸病藥的是（ ）。A.硫糖鋁B.匹維溴銨C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】:B|D【解析】:匹維溴銨，曲美布汀屬于

3、治療功能性胃腸病藥。4.細胞色素P450是一組結(jié)構(gòu)和功能相關(guān)的超家族基因編碼的同工酶，主要分布于（ ）。A.小腸B.肝臟C.肺D.腎E.心臟【答案】:B【解析】:細胞色素P450（CYP）是一組結(jié)構(gòu)和功能柑關(guān)的超家族基因編碼的同工酶。主要分布于肝臟，在小腸、肺、腎、腦中也依次有少量分布。5.青霉素與丙磺舒合用可延長藥效，其原因在于（ ）。A.丙磺舒抑制-內(nèi)酰胺酶活性B.丙磺舒增強-內(nèi)酰胺酶活性C.丙磺舒競爭抑制了青霉素在腎小管的主動分泌D.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小管的主動分泌E.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小球的濾過【答案】:C【解析】:丙磺舒可以競爭性抑制弱有機酸青霉素在腎小管的主動分泌，

4、減少青霉素的腎臟排泄，使青霉素的半衰期增大，藥效延長。6.根據(jù)國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見，關(guān)于仿制藥與原研藥關(guān)系的說法，錯誤的是（ ）。A.應(yīng)具有相同的活性成分B.質(zhì)量與療效一致C.具有生物等效性D.應(yīng)具有相同的處方工藝【答案】:D【解析】:仿制藥要求與原研藥品具有相同的活性成分、劑型、規(guī)格、適應(yīng)癥、給藥途徑和用法用量，不強調(diào)處方工藝與原研藥品一致，但強調(diào)仿制藥品必須與原研藥品質(zhì)量和療效一致。D項，具有相同的處方工藝。因此答案選D。7.下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，不存在重復(fù)用藥的是（ ）。A.新癀片吲哚美辛膠囊B.曲克蘆丁片維生素C片C.脈君安片氫氯噻嗪片D.消渴丸格列本脲片E

5、.珍菊降壓片氫氯噻嗪片【答案】:B【解析】:曲克蘆丁片為抗凝血藥及溶栓藥，與維生素C聯(lián)合應(yīng)用不存在重復(fù)用藥。A項，新癀片用于消腫止痛，成分中含有吲哚美辛。C項，脈君安片用于心血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟〉龋?，成分中含有氫氯噻嗪。D項，消渴丸用于消渴癥、2型糖尿病，成分中含有格列本脲。E項，珍菊降壓片用于高血壓，成分中含有氫氯噻嗪。8.下列有關(guān)粉霧劑的說法，錯誤的是（ ）。A.無胃腸道降解作用B.無肝臟首過效應(yīng)C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應(yīng)性好，特別適用于原需要長期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副

6、作用小。9.解離度對弱堿性藥物藥效的影響（ ）。A.在胃液（pH1.4）中，解離多，不易被吸收B.在胃液（pH1.4）中，解離少.易被吸收C.在腸道中（pH8.4），不易解離，易被吸收D.在腸道中（pH8.4），易解離，不易被吸收E.堿性極弱的咖啡因在胃液中解離很少，易被吸收【答案】:A|C|E【解析】:根據(jù)藥物的解離常數(shù)（pKa）可以決定藥物在胃和腸道中的吸收情況，弱堿性藥物在胃中幾乎全部呈解離形式，很難吸收；而在腸道中，由于pH比較高，容易被吸收。堿性極弱的咖啡因在酸性介質(zhì)中解離也很少，在胃中易被吸收。10.接種乙肝疫苗可產(chǎn)生下列哪種抗體？（ ）A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD

7、.HBeAbE.HBcAb【答案】:B【解析】:乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）是人體針對乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護性抗體，表明人體具有一定的免疫力。即接種乙肝疫苗可產(chǎn)生HBsAb。11.沙美特羅屬于（ ）。A.長效2受體激動劑B.短效2受體激動劑C.M膽堿受體阻斷劑D.白三烯受體阻斷劑E.吸入性糖皮質(zhì)激素【答案】:A【解析】:長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持時間1012h。12.屬于非極性溶劑的是（ ）。A.甘油B.乙醇C.丙二醇D.液體石蠟E.聚乙二醇【答案】:D【解析】:非極性溶劑是指介電常數(shù)低的一類溶劑，這類溶劑既不進行質(zhì)子自遞反應(yīng)，也

8、不與溶質(zhì)發(fā)生溶劑化作用，多是飽和烴類或苯等一類化合物，如苯、四氯化碳、二氯乙烷、液體石蠟等。13.（共用題干）2005年4月18日，執(zhí)法人員在對某婦幼保健所藥房的檢查中發(fā)現(xiàn)，該藥房正在使用由B婦嬰保健院配制的制霉菌素陰道片、炔雌醇呋喃西林陰道片和呋喃西林陰道片，當班執(zhí)業(yè)醫(yī)師不能提供藥品監(jiān)督管理部門允許其可以調(diào)劑使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制制劑的批準文件。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，該藥房向B保健院采購藥品時索取的行政事業(yè)單位收據(jù)上沒有載明藥品名和數(shù)量，購進后也沒有制作購進記錄和實物賬冊，因此執(zhí)法人員收集了2003年5月至2005年4月期間該藥房留存的上述三種藥品的處方2981張。處方顯示，該藥房于這一期間實際使用由B

9、保健院配制的制劑制霉菌素陰道片4007盒、炔雌醇呋喃西林陰道片195盒、呋喃西林陰道片284盒。該藥房違法使用的藥品貨值金額人民幣41130元，違法所得人民幣29824元。(1)根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師資格注冊機構(gòu)為（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.省級的人事（職改）部門D.國家人力資源和社會保障部【答案】:B【解析】:A項，國家藥品監(jiān)督管理部門為全國執(zhí)業(yè)藥師資格注冊管理機構(gòu)；B項，各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理局為注冊機構(gòu)；CD兩項，人事部及各省、自治區(qū)、直轄市人事（職改）部門對執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)有監(jiān)督、檢查的責任。(2)可以作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報的品種

10、是（ ）。A.市場上已有供應(yīng)的麻醉藥品B.市場上已有供應(yīng)的生物制品C.市場上沒有供應(yīng)的中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑D.市場上沒有供應(yīng)的經(jīng)典方劑【答案】:D【解析】:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行），有下列情形之一的，不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報：市場上已有供應(yīng)的品種；含有未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準的活性成分的品種；除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品；中藥注射劑；中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑；醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品：其他不符合國家有關(guān)規(guī)定的制劑。(3)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法（試行），醫(yī)療機構(gòu)制劑批準文號格式正確的是（ ）。A.粵藥制字J20030068B.桂藥制字Z20030088C.湘藥制字J2

11、0030038D.國藥制字H20030058【答案】:B【解析】:醫(yī)療機構(gòu)制劑的批準文號格式為：藥制字H（Z）4位年號4位流水號。其中，省、自治區(qū)、直轄市簡稱，H化學(xué)制劑，Z中藥制劑。(4)國家一級保護野生藥材包括（ ）。A.馬鹿茸B.羚羊角C.蛇膽D.熊膽【答案】:B【解析】:一級保護藥材名稱：虎骨（已被禁止貿(mào)易）、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）；二級保護藥材名稱：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭；三級保護藥材名稱：川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風、遠志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草

12、、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。14.沃諾拉贊抑制胃酸分泌的機制是（ ）。A.阻斷H2受體B.競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子C.阻斷M受體D.阻斷胃泌素受體E.直接抑制胃酸分泌【答案】:B【解析】:鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB）通過競爭胃壁細胞膜腔面的鉀離子來發(fā)揮作用，能夠?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌。15.影響藥效的立體因素不包括（ ）。A.幾何異構(gòu)B.對映異構(gòu)C.官能團間的空間距離D.互變異構(gòu)E.構(gòu)象異構(gòu)【答案】:D【解析】:ABCE四項，影響藥效的立體因素有幾何異構(gòu)、對映異構(gòu)、官能團間的空間距離和構(gòu)象異構(gòu)。D項，互變異構(gòu)是指某些有機化合物的結(jié)構(gòu)以兩種

13、官能團異構(gòu)體互相迅速變換而處于動態(tài)平衡的現(xiàn)象，不是立體因素。16.藥品質(zhì)量檢驗基本程序包括（ ）。A.抽樣B.檢驗C.分析D.實驗E.報告【答案】:A|B|E【解析】:藥品檢驗是藥品在進入市場前或臨床使用前的質(zhì)量分析，是藥品質(zhì)量監(jiān)督與控制的一個重要環(huán)節(jié)。藥品檢驗工作的基本程序有抽樣、檢驗和出具檢驗報告等環(huán)節(jié)。17.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作包括（ ）。A.分析抗菌藥物使用情況B.分析抗菌藥物使用趨勢C.分析抗菌藥物市場占有率D.評估抗菌藥物使用適宜性【答案】:A|B|D【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第三十條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作，分析本機

14、構(gòu)及臨床各專業(yè)科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進行分析，對抗菌藥物不合理使用情況應(yīng)當及時采取有效干預(yù)措施。18.可使藥物的親水性增加的基團是（ ）。A.硫原子B.羥基C.酯基D.脂環(huán)E.鹵素【答案】:B【解析】:影響藥物水溶性的因素比較多。B項，當分子中官能團形成氫鍵的能力和官能團的離子化程度較大時，藥物的水溶性會增大，如當分子中引入極性較大的羥基時，藥物的水溶性加大，脂水分配系數(shù)下降。ACDE四項，若藥物結(jié)構(gòu)中含有較大的烴基、鹵素原子、硫原子、脂環(huán)等非極性結(jié)構(gòu)，藥物的脂溶性增大。19.（共用備選答案）A.法律性B.有效性C.技術(shù)性D.經(jīng)濟性E.穩(wěn)定性(1)醫(yī)師

15、無權(quán)調(diào)配處方體現(xiàn)了處方的（ ）。【答案】:A【解析】:法律性：因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故，醫(yī)師和藥師分別負有相應(yīng)的法律責任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)，但無調(diào)配處方權(quán)；藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無診斷權(quán)和修改處方權(quán)。(2)藥師應(yīng)對處方進行審核、依照處方準確、快速地調(diào)配體現(xiàn)了處方的（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:技術(shù)性：開具或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔任。醫(yī)師對患者做出明確的診斷后，在安全、有效、經(jīng)濟的原則下，開具處方。藥師應(yīng)對處方進行審核，并按醫(yī)師處方準確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用，并進行必要的用藥及貯存藥品的說明。(3)

16、處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)體現(xiàn)了處方的（ ）。【答案】:D【解析】:經(jīng)濟性：處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)，也是患者在治療疾病，包括門診、急診、住院全過程中用藥報銷的真實憑證。20.（共用備選答案）A.利伐沙班B.氯吡格雷C.達比加群酯D.華法林E.替羅非班(1)屬于凝血酶抑制藥的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:常見的凝血酶抑制藥有達比加群酯，阿加曲班。(2)屬于凝血因子a抑制藥的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:近年上市的凝血因子a抑制藥有阿哌沙班，利伐沙班。(3)屬于血小板二磷酸腺苷受體阻斷藥的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:臨床應(yīng)用的血小板二磷酸

17、腺苷受體阻斷藥主要有氯吡格雷和噻氯匹定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等藥物。(4)屬于糖蛋白GP b/a受體阻斷藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:糖蛋白GP b/a受體阻斷藥主要分為肽類和小分子非肽類阻斷藥，用于臨床的肽類藥物主要包括單克隆抗體阿昔單抗和依替巴肽；小分子非肽類藥物有替羅非班。21.藥學(xué)服務(wù)的具體工作包括（ ）。A.處方審核B.處方調(diào)劑與核對C.參與臨床藥物治療D.治療藥物監(jiān)測E.藥物信息服務(wù)與患者教育【答案】:A|B|C|D|E【解析】:藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容包括：處方審核；處方調(diào)配；靜脈藥物配置；參與臨床藥物治療；治療藥物監(jiān)測；藥物利用研究和評價；處方點評；藥學(xué)信息服務(wù)；

18、健康教育。22.Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是（ ）。A.氯苯那敏B.色甘酸鈉C.苯海拉明D.異丙嗪E.依巴斯汀【答案】:E【解析】:依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道，有引起尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。Q-T間期延長綜合征患者不宜應(yīng)用；對肝臟功能缺陷者和心律失常者慎用；對6歲以下兒童慎用。23.（共用備選答案）A.成型材料B.增稠劑C.遮光劑D.增塑劑E.防腐劑制備空膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是(1)明膠是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:膠囊殼多以明膠為原料制備，明膠是空膠囊的主要成囊材料。(2)甘油是（ ）。【答案】:D【解析】:為增加韌性與可塑性，一般加入增塑

19、劑如甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等。(3)尼泊金是（ ）。【答案】:E【解析】:為防止霉變，可加防腐劑尼泊金等。(4)二氧化鈦是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:加入遮光劑的目的是增加藥物對光的穩(wěn)定性，常用材料為二氧化鈦等。24.（共用備選答案）A.公開、公平、公正原則B.便民和效率原則C.信賴保護原則D.處罰與教育相結(jié)合的原則(1)維護行政相對人的合法權(quán)益體現(xiàn)了設(shè)定和實施行政許可的（ ）?！敬鸢浮?A(2)行政機關(guān)不擅自改變已經(jīng)生效的行政許可，體現(xiàn)了設(shè)定和實施行政許可的（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:設(shè)定和實施行政許可的原則包括：法定原則：設(shè)定和實施行政許可，應(yīng)當依照法定的權(quán)

20、限、范圍、條件和程序；公開、公平、公正原則：設(shè)定和實施行政許可，應(yīng)當公開、公平、公正，維護行政相對人的合法權(quán)益；便民和效率原則：實施行政許可，應(yīng)當便民，提高辦事效率，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；信賴保護原則：公民、法人或者其他組織依法取得的行政許可受法律保護，行政機關(guān)不得擅自改變已經(jīng)生效的行政許可。行政許可所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章修改或者廢止，或者準予行政許可所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化的，為了公共利益的需要，行政機關(guān)可以依法變更或者撤回已經(jīng)生效的行政許可。由此給公民、法人或者其他組織造成財產(chǎn)損失的，行政機關(guān)應(yīng)當依法給予補償。25.按照全面深化行政審批制度改革、進一步簡政放權(quán)的精神，國家分批取消或調(diào)整了部分

21、與藥品相關(guān)的行政審批事項。下列項目屬于已取消審批的事項是（ ）。A.藥品委托生產(chǎn)許可B.中藥材GAP認證C.藥品零售企業(yè)GSP認證D.互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批【答案】:B【解析】:2016年2月3日，國家取消了中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GAP）認證。2017年9月29日，取消了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)（第三方）審批。原D項為互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批。因此按照現(xiàn)行規(guī)定，BD兩項答案都要選，考生知道即可。26.根據(jù)甲醫(yī)療機構(gòu)和乙藥品零售企業(yè)上報的藥品不良反應(yīng)報告，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門評估，確定丙藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的某一藥品存在安全隱患，承擔該藥品召回的責任主體是（ ）。A.丙藥品生產(chǎn)企業(yè)B.甲醫(yī)療機構(gòu)

22、C.乙藥品零售企業(yè)D.藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責任主體。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當保存完整的購銷記錄，建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估，召回存在安全隱患的藥品。此外，進口藥品的境外制藥廠商也是藥品召回的責任主體。27.下列輔料中，可作為滴丸劑水溶性基質(zhì)的是（ ）。A.硬脂酸B.單硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸劑所用的基質(zhì)一般具備類似凝膠的不等溫溶膠凝膠互變性，分為兩大類：水溶性基質(zhì)，常用的有聚乙二醇類、泊洛沙姆、明膠等。脂溶性基質(zhì)，常用的有硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物油

23、等。28.使用后易引起上消化道出血和潰瘍的藥物是（ ）。A.青霉素B.地西泮C.普萘洛爾D.阿司匹林E.腎上腺素【答案】:D【解析】:非甾體抗炎藥阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸等對胃黏膜有直接刺激作用，對胃黏膜結(jié)構(gòu)性蛋白COX-1有抑制作用，均可引起上消化道出血和潰瘍。其中，阿司匹林引起的消化道出血比潰瘍更常見。29.（共用備選答案）A.流動性B.比表面積C.潤濕性D.粒徑E.孔隙率(1)可以用接觸角進行評價的是（ ）。【答案】:C【解析】:接觸角是指在氣、液、固三相交點處所作的氣-液界面的切線穿過液體與固-液交界線之間的夾角，是潤濕程度的量度。接觸角越小，則粉體的潤濕性越好。(2)可以用電感應(yīng)

24、法進行測定的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:粉體粒徑的測定方法為：顯微鏡法（定方向徑）；電感應(yīng)法，如庫爾特計數(shù)法（體積等價徑）；沉降法（有效徑）；篩分法（篩分徑）。30.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是（ ）。A.平喘作用強B.起效快C.抗炎作用強D.長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能E.能氣霧吸收【答案】:D【解析】:倍氯米松潴鈉作用很弱，且無雄激素、雌激素及蛋白同化激素樣作用，對體溫和排尿無影響，因此吸入給藥不會抑制人體腎上腺皮質(zhì)功能，不會導(dǎo)致皮質(zhì)功能紊亂。31.膽石按部位可分為（ ）。A.膽固醇結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.膽色素結(jié)石D.膽外膽管結(jié)石E.肝內(nèi)膽管結(jié)石【答案】:B|D|E【解析】:膽石癥按部

25、位分類：膽囊結(jié)石、膽外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。按成分分為3種：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石。32.（共用備選答案）A.90日B.5個工作日C.7個工作日D.30個工作日(1)執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為五年。持證者須在有效期滿（ ）前向所在地注冊管理機構(gòu)提出延續(xù)注冊申請?！敬鸢浮?D【解析】:持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊管理機構(gòu)提出延續(xù)注冊申請。(2)執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)應(yīng)當自受理變更注冊申請之日起（ ）內(nèi)作出準予變更注冊的決定?！敬鸢浮?C【解析】:注冊機構(gòu)應(yīng)當自受理變更注冊申請之日起7個工作日內(nèi)作出準予變更注冊的決定，收回原執(zhí)業(yè)藥師注冊證，頒發(fā)新的執(zhí)業(yè)藥師注冊證。33.關(guān)于非處方藥專有

26、標識管理的說法，錯誤的是（ ）。A.甲類非處方藥為紅色B.乙類非處方藥為綠色C.乙類非處方藥的使用說明書上專有標識可單色印刷D.甲類非處方藥所使用的大包裝可單色印刷E.甲類非處方藥所使用的標簽可單色印刷【答案】:E【解析】:非處方藥專有標識管理規(guī)定，使用非處方藥專有標識時，藥品的使用說明書和大包裝可以單色印刷，標簽和其他包裝必須按照國家藥品監(jiān)督管理局公布的色標要求印刷。單色印刷時，非處方藥專有標識下方必須標示“甲類”或“乙類”字樣。34.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（ ）。A.氟羅沙星B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.瑞替普酶E.阿昔洛韋【答案】:A【解析】:不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥

27、品包括：多烯磷脂酰膽堿注射液；奧沙利鉑；兩性霉素B；紅霉素；哌庫溴銨；氟羅沙星。35.關(guān)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和嬰幼兒配方食品管理的說法，正確的是（ ）。A.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品按照藥品管理B.不得以分裝方式生產(chǎn)嬰幼兒配方乳粉，同一企業(yè)不得用同一配方生產(chǎn)不同品牌的嬰幼兒配方乳粉C.嬰幼兒配方食品應(yīng)當實施全過程質(zhì)量控制，對嬰幼兒配方食品實施重點抽驗上市銷售制度D.與保健食品管理要求不同，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品不得發(fā)布廣告【答案】:B【解析】:B項，不得以分裝方式生產(chǎn)嬰幼兒配方乳粉，同一企業(yè)不得用同一配方生產(chǎn)不同品牌的嬰幼兒配方乳粉，因此答案選B。A項，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品參照藥品的要求予以對待，而

28、非按照藥品管理。故A選項錯誤。C項，嬰幼兒配方食品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當實施從原料進廠到成品出廠的全過程質(zhì)量控制，對出廠的嬰幼兒配方食品實施逐批檢驗，而非重點抽驗。故C選項錯誤。D項，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可以發(fā)布廣告。故D選項錯誤。36.酸類藥物成酯后，其理化性質(zhì)變化是（ ）。A.脂溶性增大，易離子化B.脂溶性增大，不易通過生物膜C.脂溶性增大，刺激性增加D.脂溶性增大，易吸收E.脂溶性增大，與堿性藥物作用強【答案】:D【解析】:羧酸成酯后脂溶性增大，易被吸收。37.患者，男，68歲，肺癌晚期，平日早晚8點使用嗎啡緩釋片控制疼痛，出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛，應(yīng)采取的治療措施是（ ）。A.即刻加用嗎啡緩釋片一次B.即

29、刻加用嗎啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮貼劑D.即刻加用可待因片一次E.即刻注射哌替啶注射液一次【答案】:E【解析】:該患者出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛，應(yīng)即刻注射哌替啶注射液一次以控制疼痛。38.（共用備選答案）A.碳酸鈣B.三磷酸腺苷C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺內(nèi)酯(1)用于治療低磷血癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:磷與能量代謝及蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)，不僅參與骨質(zhì)的形成，且參與組成細胞膜，機體缺少時可能發(fā)生低磷血癥。二磷酸果糖可補充磷元素。(2)與胰島素合用治療高鉀血癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:高鉀血癥通過靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素將血漿與細胞外鉀暫時移入細胞內(nèi)。原因是當葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖

30、原時將鉀離子帶入細胞內(nèi),可以暫時降低血液中的鉀離子的濃度，而胰島素是加速葡萄糖轉(zhuǎn)化糖原。39.以下關(guān)于胃食管反流病的用藥注意事項，敘述錯誤的是（ ）。A.長期服用抑酸劑，可引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折B.RE患者治療以促動力劑為主C.多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風險，建議限制使用D.慢性咽炎需要至少抑酸治療36個月方能見效E.長期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)生的風險【答案】:B【解析】:胃食管反流病用藥注意事項：警惕長期服用抑酸劑帶來的不良反應(yīng)，如降低鈣吸收，引起骨質(zhì)疏松和脆性骨折，社區(qū)獲得性肺炎，腸道感染，維生素B12和維生素C吸收障礙；RE患者治療以抑酸治療為主，且強度和時間超過消化性潰瘍，

31、促動力劑不能起到治療作用；多潘立酮（嗎丁啉）可能引起心臟相關(guān)風險，建議限制使用；慢性咽炎則需要至少抑酸治療36個月方能見效，要充分考慮長期抑酸劑治療的不良反應(yīng)；長期服用抑酸藥物可能增加胃癌發(fā)生的風險。40.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)藥師的主要工作職責不包括（ ）。A.向公眾宣傳合理用藥知識B.從事兒科新藥的研究和開發(fā)C.進行腫瘤化療藥物靜脈用藥的配制D.開展藥學(xué)查房，討論對危重患者的醫(yī)療救治E.結(jié)合臨床藥物治療實踐，進行藥學(xué)臨床應(yīng)用研究【答案】:B【解析】:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定第三十六條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)藥師的工作職責包括：負責藥品采購供應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中

32、調(diào)配和醫(yī)院制劑配制，指導(dǎo)病房（區(qū)）護士請領(lǐng)、使用與管理藥品；參與臨床藥物治療，進行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實施，開展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)；參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治，協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選，對臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議，與醫(yī)師共同對藥物治療負責；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，實施處方點評與超常預(yù)警，促進藥物合理使用；開展藥品質(zhì)量監(jiān)測，藥品嚴重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報告等工作；掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息，提供用藥信息與藥學(xué)咨詢服務(wù)，向公眾宣傳合理用藥知識；結(jié)合臨床藥物治療實踐，進行藥學(xué)臨床應(yīng)用研究；開展藥物利用評價和藥物臨床應(yīng)用研究；參與新

33、藥臨床試驗和新藥上市后安全性與有效性監(jiān)測；其他與醫(yī)院藥學(xué)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)工作。41.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（ ）。A.長春新堿B.紫衫醇C.奧沙利鉑D.維生素B1E.順鉑【答案】:D【解析】:可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。42.屬于均勻相液體制劑的有（ ）。A.混懸劑B.低分子溶液劑C.高分子溶液劑D.溶膠劑E.乳劑【答案】:B|C【解析】:口服液體制劑主要按分散系統(tǒng)進行分類：根據(jù)藥物的分散狀態(tài)，液體制劑可分為均相分散系統(tǒng)、非均相分散系統(tǒng)。在均相分散系統(tǒng)中藥物以分子或離子狀態(tài)分散，如低分子溶液劑、高分子溶液劑；在非均相分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠

34、粒分散，如溶膠劑、乳劑、混懸劑。43.藥師進行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能包括（ ）。A.用藥教育技能B.溝通技能C.疾病診斷技能D.藥歷書寫技能E.藥物警戒技能【答案】:A|B|D|E【解析】:藥師應(yīng)具備的專業(yè)技能有：調(diào)劑技能；咨詢與用藥教育技能；藥品管理技能；藥物警戒技能；溝通技能；藥歷書寫技能；投訴與應(yīng)對技能；自主學(xué)習(xí)的能力。44.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證D.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營假藥，情節(jié)嚴重的，應(yīng)吊銷其（ ）?！敬鸢浮?B(2)醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重的，應(yīng)吊銷其（ ）。【答案】:C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重

35、的，應(yīng)吊銷其（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，責令停產(chǎn)停業(yè)整頓，吊銷藥品批準證明文件，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款；貨值金額不足十萬元的，按十萬元計算；情節(jié)嚴重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證，十年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請；藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的，十年內(nèi)禁止其藥品進口。45.某藥品生產(chǎn)企業(yè)為了提高某處方藥的銷量，擬開展廣告宣傳。下列藥品廣告宣傳方式中，符合規(guī)定的是（ ）。A.邀請某患者在廣告中介紹自己服藥后效果B.在電影放映前的廣告中由某演員服用該藥，以

36、觀眾為對象進行廣告宣傳C.在規(guī)定的醫(yī)學(xué)刊物上對其適應(yīng)證和藥理作用進行介紹D.在廣告中介紹其藥品是與某國外醫(yī)科大學(xué)藥物研究中心合作研發(fā)【答案】:C【解析】:經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準，處方藥可在指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專業(yè)刊物上介紹。46.（共用備選答案）A.哌替啶類止痛藥B.胰島素C.復(fù)方甘草片D.可待因(1)在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復(fù)方制劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復(fù)方制劑時，處方藥應(yīng)當嚴格執(zhí)行處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)規(guī)定，復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片列入必須憑處方銷售的處方藥管理，嚴格憑醫(yī)師開具的處方銷售；除處方藥外，非處方藥一次銷售不

37、得超過5個最小包裝（含麻黃堿復(fù)方制劑另有規(guī)定除外）。(2)屬于興奮劑目錄所列的品種，并且藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的是（ ）。【答案】:B【解析】:AB兩項，哌替啶類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種，其中胰島素可以在藥店銷售。D項，可待因是麻醉藥品。47.（共用備選答案）A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪(1)服用左旋多巴不宜同食（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:左旋多巴用于治療帕金森病時，宜少吃高蛋白食物，因為高蛋白食物在腸內(nèi)產(chǎn)生大量氨基酸，阻礙左旋多巴的吸收，使藥效降低。(2)服用環(huán)孢素不宜同食（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:環(huán)孢素屬于免疫抑制劑。A項，葡萄柚汁可抑制CYP3A4

38、的活性，明顯升高口服環(huán)孢素的血藥濃度，增加患者中毒性腎損傷的風險，故服用環(huán)孢素不宜同食葡萄柚汁。48.患者，男，65歲，有胃潰瘍病史，近兩個月來出現(xiàn)手足多個小關(guān)節(jié)腫痛，成對稱性，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎，建議使用的非甾體抗炎藥為（ ）。A.布洛芬B.尼美舒利C.吲哚美辛D.雙氯芬酸E.萘丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜選用半衰期短的NSAIDs；對有消化性潰瘍病史或上消化道不良反應(yīng)危險性較高的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道不良反應(yīng)。B選項尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑，其余選項屬于非選擇性NSAIDs。49.（共用備選答案）A.敏感化作用B.拮抗作用C.無關(guān)作用

39、D.增加毒性E.增加療效(1)氫氯噻嗪阻斷甲苯磺丁脲的促胰島素分泌作用屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲苯磺丁脲的降糖作用是促進胰島B細胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗。(2)他巴唑坦抑制-內(nèi)酰胺酶使頭孢噻肟免受破壞屬于（ ）。【答案】:E【解析】:-內(nèi)酰胺酶抑制劑可非競爭性地抑制-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞，從而增加其療效。E項，他巴唑坦屬于-內(nèi)酰胺酶抑制劑，第三代抗菌強增效劑，與哌拉西林或頭孢哌酮合用可增強二者的藥效及延長作用時間。(3)磷霉素使細菌細胞壁受損變薄利于阿莫西林進入菌體屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:磷霉素與-內(nèi)酰胺類，氨基糖苷類，大環(huán)內(nèi)酯類

40、，氟喹諾酮類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用具有相加或者協(xié)同作用，可減少耐藥菌株的產(chǎn)生。因此答案選E。50.分子中含手性中心，左旋體活性大于右旋體活性的藥物是（ ）。A.磺胺甲噁唑B.諾氟沙星C.環(huán)丙沙星D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺【答案】:D【解析】:當藥物分子結(jié)構(gòu)中引入手性中心后，得到一對互為實物與鏡像的對映異構(gòu)體。對映異構(gòu)體的理化性質(zhì)相似，僅是旋光性有所差別，但對映異構(gòu)體之間在生物活性上存在很大的差別。手性藥物是指含有手性中心的藥物，如氧氟沙星（左旋體活性大于右旋體活性）。51.抗乙型肝炎病毒的藥品是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.奧司他韋D.拉米夫定E.金剛烷胺【答案】:D【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物有干擾素和核苷酸類似物兩大類。核苷酸類似物目前抗乙肝的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋。52.粉末直接壓片時，有稀釋劑、黏合劑及崩解作用的是（ ）。A.微晶纖維素B.甲基纖維素C.乙基纖維素D.微粉硅膠E.滑石粉【答案】:A【解析】:微晶纖維素（MCC）：纖維素部分水解而制得的聚合度較小的結(jié)晶性纖維素。用途：黏合劑、崩解劑、填充劑。微晶纖維素有較強的結(jié)合力與可壓性，有“干黏合劑”之稱。53.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，醫(yī)院從藥品批發(fā)企業(yè)購進第一類精神藥品時，應(yīng)（ ）。A.由醫(yī)院自行到藥品批發(fā)企業(yè)提貨B.由藥品