兒童常見中醫(yī)保健適宜技術介紹PPT（完整）

1、兒童常見中醫(yī)保健適宜技術匯報人：某某某兒童常見中醫(yī)保健適宜技術小兒推拿穴位貼敷拔罐療法小兒推拿 小兒推拿是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法之一，是以祖國醫(yī)學中的陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡、氣血為理論基礎，根據(jù)辯證論治的原則，在兒體一定部位和特定穴位上運用推、揉、運、拿等剛柔相濟的手法，對人體產(chǎn)生機械刺激，使其營衛(wèi)調(diào)和，氣血流暢、調(diào)節(jié)臟腑功能，從而達到驅(qū)邪扶正，治療及預防疾病的方法。小兒推拿的優(yōu)點不用針，不用藥，見效快1.經(jīng)濟簡便2.易于掌握3.安全可靠4.療效顯著小兒推拿的優(yōu)點經(jīng)濟簡便使用方便，不需要藥物、器械，不選擇條件、無地域限制（無論是在城鄉(xiāng)家庭、幼兒園、田間地頭或是汽車上等都可以隨時進行）易于掌握小兒推拿法

2、是以中醫(yī)基礎理論為指導，通過辯證，運用手法，達到施治，操作方法簡便易行，且易學易懂，只要按其要求，反復實踐幾次，很快就能掌握運用。小兒推拿的優(yōu)點安全可靠安全可靠，無副作用，一般不會產(chǎn)生不良反應及出現(xiàn)醫(yī)療事故。療效顯著對常見病、多發(fā)病（感冒、咳嗽、氣喘、口瘡）均有較好的療效；對小兒消化道疾病（腹瀉、嘔吐、疳積、厭食）效果尤佳；對一些高熱急性病能起到快速退燒的作用；對一些疑難雜癥（遺尿、流涎）或一些慢性病服藥效果不佳者可用推拿輔助治療；對健康小兒推拿可起防病保健、促進生長發(fā)育、健腦益智的作用。小兒推拿的禁忌證瘡瘍、燒燙傷部位、肌膚破損或正在出血的部位。結核病及其他急性傳染病的傳染期。腫瘤等需要特殊

3、治療的疾?。ㄑ翰。?。骨折、脫位及扭傷等癥的急性期(24小時之內(nèi)）。膿毒血癥等感染性疾病。嚴重皮膚病。危重病癥一定要在搶救脫離危險后，方可配合推拿治療。 推拿前的準備及注意事項環(huán)境醫(yī)者患兒姿勢操作多采用患兒左手操作順序：頭面-上肢-胸腹-下肢-腰背手法輕而柔和推拿介質(zhì)（潤滑劑）每日一次避風寒推拿時間和速度每次推拿的時間，要根據(jù)病人的年齡、病的輕重、體質(zhì)的強弱而定，一般嬰幼兒1-3分鐘，大于3歲幼兒3-5分鐘。病情重的時間相對延長，發(fā)病短、病情輕的時間稍短。推拿的速度應根據(jù)自己的熟練程度而定，一般越快越好，每分鐘至少達到100-150次，尤其治療感冒、腹瀉等癥更需快些。小兒推拿常用手法（一）推法

4、（二）揉法（三）按法（四）摩法（五）掐法（六）捏法(捏脊)（七）運法（八）搗法【推法】（直推；分推；旋推） 1直推法 以拇指端外側緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推動。2分推法 用雙姆指指面，自穴位向兩旁分向推動。 3旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作頻頻旋轉(zhuǎn)推動。 【揉法】（指揉法;掌揉法;魚際揉法）1指揉法 用拇指或食指端，或用食、中、無名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動，稱指揉法。 【揉法】（指揉法;掌揉法;魚際揉法）2掌揉法用掌根大、小魚際部著力在穴位上回環(huán)旋轉(zhuǎn)揉動，稱掌揉法。3魚際揉法僅用大魚際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動，稱魚際揉法?！景?/p>

5、法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓，稱按法。操作時常與揉法結合而用，稱按揉。 【摩法】1指摩法 用食、中、無名等三指腹在穴位或一定部位上作連續(xù)的回旋撫摩?！灸Ψā?掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋撫摩?！灸Ψā?旋摩法用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開始沿升結腸、橫結腸、降結腸的解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉(zhuǎn)運摩?！酒ā坑檬种钢讣字卮萄ㄎ唬Q之為掐法。【捏法】1捏脊法 用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無名指端沿著脊柱兩側向下梳抹；每提捻一遍隨后梳抹一遍。在操作時，所提皮膚多少和

6、用力大小要適當，而且要直線向前，不可歪斜。【捏法】2. 擠捏法 用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤和充血為止。捏脊（三指捏）捏脊（二指捏）捏脊法操作注意事項：連貫，雙手用力對稱，不能擰轉(zhuǎn)。三捏一提法【運法】用拇指或食、中、無名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或環(huán)形運轉(zhuǎn)。此法有順運為瀉，逆運為補，左運汗，右運涼及左轉(zhuǎn)止吐，右轉(zhuǎn)止瀉等說法。特定穴小兒推拿常用穴位除了十四經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴外，還有許多特定的穴位，這些穴位不僅有點狀的，還有線狀、面狀的小兒常用穴位以兩手居多，故曰“小兒百脈匯于兩掌”。穴位圖正面穴位圖穴位圖背面穴位圖穴位圖頭面頸部穴位分布圖穴

7、位圖上肢內(nèi)側及掌面穴位分布圖上肢外側及掌背面穴位分布圖五經(jīng)穴【位置】 五指末節(jié)羅紋面 拇指 食指 中指 無名指 小指 脾土 肝木 心火 肺金 腎水 【操作】 旋推或直推向指端方向為補， 直推向指根方向為清，次數(shù)到次?！具\用】 腎無實證，只補不清 脾常不足，宜補不宜清 心多有余，宜清不宜補 肝為將軍，只清不補 肺為嬌臟，可清可補。前臂三穴三關：前臂橈側，陽池至曲池成一直線。主治虛寒病癥。用拇指橈側面或食、中指指腹自腕推向肘，稱推三關；屈患兒拇指，自拇指外側端推向肘，稱為大推三關。（次數(shù)）到次。天河水：前臂正中，總筋至洪池成一直線。多用于實熱、高熱等癥。前臂三穴用食、中二指指腹自腕推向肘，稱清天河

8、水；用食、中二指沾水自總筋處，一起一落彈打如彈琴狀，直至洪池，同時一面用口吹氣隨之，稱打馬過天河。（次數(shù)）到次。六腑：前臂尺側，陰池至肘成一直線。主治一切實熱病癥。用拇指面或食、中指面自肘推向腕，稱退六腑。（次數(shù)）到次。門穴天門：二眉之間至 前發(fā)際成一直線。開啟經(jīng)穴 ，啟迪智力，外感頭痛。兩拇指由下至上交替直推。 上推24次，開天人合一的門戶。門穴板門：手掌大魚際平面。健脾和胃、消食化滯指端揉，稱揉板門或運板門；用推法自指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋，反之稱橫紋推向板門。100到300次。門穴二扇門：掌背中指根本節(jié)兩側凹陷處。發(fā)汗，退熱，鎮(zhèn)驚止搐。拇指甲掐，稱掐二扇門；拇指偏峰按揉，稱揉二扇門

9、。掐次；揉100次。門穴箕門：大腿內(nèi)側、膝蓋上緣至腹股溝成一直線。利尿通淋。用食、中二指自膝蓋內(nèi)上緣至腹股溝部作直推，稱推箕門。100到300次。感冒風寒感冒 主要癥狀：發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛，體痛，流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，口不渴，舌苔薄白，脈浮。 治療原則：疏鳳解表，散寒。 處方：開天門，推坎宮，揉太陽，揉風池，黃蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窩蜂，揉外勞宮，推三關，清天河水。感冒風熱感冒 主要癥狀：發(fā)熱惡風、有汗或少汗，頭痛咽痛，鼻塞濟濁涕，口渴，面赤辱紅，舌紅苦薄白微黃，脈浮數(shù)。 治療原則：清熱解表。 處方：開天門，推坎宮，揉太陽，黃蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水，退六腑。腹瀉（一)傷食

10、瀉 主要癥狀：腹瀉腹脹，瀉前哭鬧，瀉后痛減，大便量多酸臭，伴納呆，口臭，腹痛，嘔吐酸餿。苔厚或垢膩，脈滑。 治療原則：消食導滯，和中助運。 處方：揉中脘，摩腹，揉天樞，運內(nèi)八卦，清大腸，揉板門。腹瀉寒濕瀉 主要癥狀：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴腹痛，口不渴，小便清長，面色淡白。舌苔白膩或薄白，脈濡，指紋色紅。 治療原則：溫中散寒，化濕止瀉。 處方：推三關，揉外勞宮，清大腸，推上七節(jié)骨，揉龜尾。腹瀉濕熱瀉： 主要癥狀：腹痛即瀉，急迫暴注，色黃褐熱臭，伴身熱，口渴小便黃赤。舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，指紋色紫。 治療原則：清熱利濕，調(diào)中止瀉。 處方：清脾胃，清大腸，退六腑，下推七節(jié)骨，揉龜尾。呼吸道保健推

11、拿法 小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，肺氣不足，衛(wèi)外功能不固，加之寒暖不能自調(diào)，易受外邪侵襲致呼吸道感染，平素采用如下推拿方法，可收到較好的防病、保健效果。 取穴與手法 1、揉一窩風2min,清肺2min，掐合谷1min，揉雙風池2min。 2、揉人中30次，揉風府20次，摩擦風池20次或皮膚發(fā)熱為止。脾胃保健推拿法 小兒脾胃本虛，加之飲食不節(jié)，往往食積內(nèi)生，脾胃運化功能失調(diào)，輕者納呆，不欲求食，重者營養(yǎng)不良，形體消瘦，給父母造成很大的思想負擔，因此，平素經(jīng)常采用推拿療法，健脾和胃消食，以保護胃氣，使脾胃功能強健，食欲旺盛，達到小兒健康生長發(fā)育之目的。脾胃保健推拿法常用穴位與手法1、推補脾3min，推

12、清胃3min， 推清大腸2min ，順運八卦2min2、揉足三里2 min，推揉上、中、下脘5min, 揉神闕2min穴位貼敷穴位貼敷療法是指在中醫(yī)理論指導下選取一定的穴位貼敷某些藥物，通過腧穴刺激療法和藥物外治法的共同作用，起到祛邪扶正、防病治病的一種療法。 穴位貼敷 本項技術既可統(tǒng)治外癥，也可內(nèi)病外治，從針灸學角度看它屬于灸法的延伸。藥物組方多采用具有刺激性及芳香走竄的藥物，如“消喘膏”等制劑，具有一定的“發(fā)泡療法”特征。常用于久哮久喘、腹瀉、痹癥、喉音病、口瘡、小兒遺尿等方面的病癥。該法屬于中醫(yī)外治法的典型代表，具有方便、效佳、價廉、不良反應小等特點。穴位貼敷療法簡史中醫(yī)傳統(tǒng)貼敷療法臨床

13、應用已有3000多年的歷史，最早可以追溯到黃帝內(nèi)經(jīng)，湖南長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書五十二病方即有關于穴位貼敷藥物以保健治病的載述。漢代張仲景所撰之金匱要略、宋代的太平圣惠方等均有相關記載。穴位貼敷療法在清朝應用較為普遍，官方醫(yī)著醫(yī)宗金鑒、民間趙學敏的串雅內(nèi)編、串雅外編等廣泛收集了前人的治療經(jīng)驗，對貼敷療法系統(tǒng)地進行了總結。常見疾病的穴位貼敷療法感冒1、薄荷泥涂擦法：取鮮薄荷葉數(shù)片，用手揉成泥狀，擦太陽穴、迎香穴、合谷穴，可使頭痛、鼻塞緩解，體溫下降。每日2-4次，1-3天為1療程。2、蒜泥貼敷法：當感冒伴有明顯咽痛時，可用本法貼合谷穴，方法為將大蒜10g，去皮洗凈，搗成泥狀。每次取3-5g貼

14、穴位上，一般貼1-3小時，以皮膚發(fā)癢發(fā)紅但不起泡為度，每日貼敷一次，3-5天為一個療程。3、冬病夏治消喘膏：適用于身體虛弱，遇冷或冬季加重反復感冒者。常見疾病的穴位貼敷療法口瘡 操作步驟： 吳茱萸貼敷法。取吳茱萸12g，烘干或焙干后研末，陳醋調(diào)糊適量貼敷于兩側涌泉穴，膠布固定，每日換一次，也可睡前貼敷晨起后取下，7日為一療程。此外，本法對咽喉作痛亦有效。 也可以用吳茱萸9g，膽南星3g，共研細末，醋調(diào)適量貼敷于涌泉穴治療小兒口角流涎。 特別提示：吳茱萸醋調(diào)敷涌泉法可以治療頭暈頭痛（高血壓?。?、小兒遺尿、小兒流涎癥；敷臍中可以治療脘腹冷痛、日久腹瀉（消化不良、慢性結腸炎）。常見疾病的穴位貼敷療法

15、冬病夏治（伏九貼）冬病夏治分“三伏貼”及“三九貼”，是祖國醫(yī)學的一個特色療法。常見疾病的穴位貼敷療法冬病夏治（伏九貼） 三伏貼： 是冬病夏治，“冬病”是指某些好發(fā)于冬季或在冬季加重的疾病，“夏治”是指夏季這些疾病有所緩解，趁其發(fā)作緩解季節(jié)辨證施治。“冬病夏治”利用了夏季“三伏天”氣溫高，機體陽氣充沛，代謝旺盛的有利時機。調(diào)整旺盛的有利時機，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以治愈。常見疾病的穴位貼敷療法冬病夏治（伏九貼） 三九貼： 是三伏貼的補充和繼續(xù)，“三九天”是一年中最冷的時候，此時陽氣斂藏，氣血不暢，皮膚干燥，毛孔閉塞，穴位貼敷能溫陽益氣，健脾益肺，祛風散寒，從而達到冬病冬防，冬病冬治的效

16、果。冬病夏治貼敷時間：2014年 一伏 X月X日X日 二伏 X月X日 X月X日 三伏 X月X日X日常見疾病的穴位貼敷療法冬病夏治（伏九貼） 適應癥： 哮喘、支氣管炎、肺炎、咽炎、扁桃體炎、鼻炎、易感癥等。穴位貼敷療法禁忌癥1、顏面部慎用有刺激性的藥物敷貼。嚴防有強烈刺激性藥物誤入口、鼻、眼內(nèi)。2、對于可以引起皮膚發(fā)泡，潰瘍的藥物需要注意：（1）糖尿病患者慎用或禁用；（2）孕婦及瘢痕體質(zhì)者禁用；（3）眼、口唇、會陰部、小兒臍部等部位禁用。3、過敏體質(zhì)者或?qū)λ幬?、輔料成分過敏者慎用；4、貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。穴位貼敷療法注意事項 1、刺激性強、毒性較大的藥物，貼敷穴位不宜過多，貼敷面積不宜過

17、大，貼敷時間不宜過長，以免刺激過大或者發(fā)生藥物中毒。 2、對于孕婦、幼兒、久病、體質(zhì)弱者一般不敷貼刺激性強、毒性較大的藥物。同時注意使用藥量不宜過大，貼敷時間不宜過久，并在貼敷期間注意病情變化和有無不良反應。 3、治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣、刺激性食物。 穴位貼敷療法注意事項 4、敷藥后盡量減少出汗，注意局部防水。 5、本療法會出現(xiàn)局部皮膚色素沉著、潮紅、微癢、燒灼感、疼痛、輕微紅腫、輕度出水泡等反應，可自然吸收，無需特殊處理。 6、貼敷后部分患者可能會出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢現(xiàn)象，應立即停藥，進行對癥處理。極少數(shù)過敏體質(zhì)者，對于某種敷貼藥物會出現(xiàn)全身皮膚過敏癥狀，應及時

18、到醫(yī)院就診。 7、貼敷部位出現(xiàn)起皰或潰瘍者，待皮膚愈合后在進行敷藥。小的水皰一般無需處理，讓其自然吸收。大的水皰應以消毒針挑破其底部，排盡液體，消毒以防感染。破潰的水皰應做消毒處理后，外用無菌紗布包扎，以防感染。穴位貼敷療法注意事項 6、貼敷后部分患者可能會出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、瘙癢現(xiàn)象，應立即停藥，進行對癥處理。極少數(shù)過敏體質(zhì)者，對于某種敷貼藥物會出現(xiàn)全身皮膚過敏癥狀，應及時到醫(yī)院就診。 7、貼敷部位出現(xiàn)起皰或潰瘍者，待皮膚愈合后在進行敷藥。小的水皰一般無需處理，讓其自然吸收。大的水皰應以消毒針挑破其底部，排盡液體，消毒以防感染。破潰的水皰應做消毒處理后，外用無菌紗布包扎，

19、以防感染。拔罐 拔罐法是以罐為工具，利用燃燒排除罐內(nèi)空氣造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位的體表，產(chǎn)生刺激，使被拔部位的皮膚充血、淤血，以達到防治疾病的目的。拔罐 拔罐療法與針灸一樣，也是一種物理療法，而且拔火罐是物理療法中最優(yōu)秀的療法之一，“拔火罐”是中國民間流傳很久的一種獨特的治病方法。拔罐法具有通經(jīng)活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等功效。拔罐療法的特點 1、療效顯著 2、適應癥廣泛 3、操作簡便，易于推廣 4、經(jīng)濟實用 5、無毒副作用，為綠色療法 6、易為患者接受拔罐療法適應癥咳嗽腹痛傷食消化不良遺尿等。拔罐禁忌1、精神過于緊張、醉酒、過饑、過飽、過勞、抽搐不合作者；2、重度心臟病、呼

20、吸衰竭、皮膚局部潰爛或高度過敏、活動性肺結核、全身消瘦以致皮膚失去彈性、全身高度浮腫者及惡性腫瘤患者；3、有出血性疾病者；4、妊娠婦女腹部，腰骶部及五官部位、前后二陰等，面部及兒童禁用重手法；5、局部有疝疾病（如臍疝、腹壁疝、腹股溝疝等）、靜脈曲張、癌腫等。罐的種類竹筒火罐陶瓷火罐 玻璃火罐 抽氣罐拔罐方法類型火罐法水罐法抽氣法火罐法投火法閃火法滴酒法貼棉法架火法常見疾病的拔罐療法 感冒治法：取背部督脈和膀胱經(jīng)穴為主。走罐及留罐法。常見疾病的拔罐療法感冒操作步驟： 患者取俯臥位，暴露肩部，在督脈和膀胱經(jīng)上均勻涂抹液體石蠟等潤滑劑，用閃火法拔罐，將火罐扣在督脈上，然后醫(yī)者用右手握罐，以左手扶住并

21、拉緊皮膚，上下往返推罐3-5次，待皮膚潮紅，再將火罐分別移至兩側的膀胱經(jīng)，用同樣的手法在兩側膀胱經(jīng)上走罐3-5次，最后將火罐停于大椎、風門、肺俞等穴，留罐10分鐘后起罐。起罐后擦凈潤滑劑。常見疾病的拔罐療法呼吸系統(tǒng) 急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫、肺炎、胸膜炎。 主穴：大杼、風門、肺俞、膺窗常見疾病的拔罐療法消化系統(tǒng)急性及慢性胃炎、胃神經(jīng)痛、消化不良癥、胃酸過多癥。 主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞。 急性及慢性腸炎。 主穴：脾俞、胃俞、大腸俞、天樞。拔罐療法的注意事項1、每次使用前要認真檢查玻璃火罐，保證罐口光滑無破損，罐體無裂紋。破損者應及時更換，以免損傷皮膚。2、拔罐時宜選擇肌肉豐厚部位，且根據(jù)不同部位，選用大小合適的罐。體位須適當，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕、凹凸不平及體位移動等情況時，火罐易于脫落而需注意；環(huán)境要干凈衛(wèi)生，拔罐后需蓋好衣被以避