突發(fā)公共衛(wèi)生事情應(yīng)急管理綜述

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事情應(yīng)急管理綜述提 綱1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義2.衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述3.我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急管理的一案三制預(yù)案，體制、法制、機(jī)制4.預(yù)案要點(diǎn)5.有關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急管理中的作用、地位和職責(zé)6.職業(yè)中毒應(yīng)急處理的特點(diǎn)問(wèn) 題與思考1.什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？2.衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容？3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件如何分級(jí)？4衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職業(yè)中毒應(yīng)急處理中的作用和責(zé)任？三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的1.重大傳染病疫情2.群體性不明原因疾病3.重大食物和職業(yè)中毒4.自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或突發(fā)社會(huì)平安等事件引起的嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件 5

2、.以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件包括對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成威脅的重大動(dòng)物疫情以及外來(lái)有害生物入侵等四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類(lèi)1、傳染病包括鼠疫、霍亂、SARS、人禽流感、不明原因肺炎等2、食物中毒主要包括化學(xué)性、微生物3、職業(yè)中毒4、其他中毒5、環(huán)境因素事件化學(xué)泄漏、光化學(xué)反響等6、意外輻射照射事件7、傳染病菌、毒種喪失8、防接種和預(yù)防服藥群體性不良反響9、醫(yī)源性感染事件10、群體性不明原因疾病11、自然災(zāi)害12各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急管理面臨綜述到2021年，我國(guó)的城鎮(zhèn)化率將到達(dá)60左右,目前我省的城鎮(zhèn)化率約在40左右。城市空間集中性和人口密集性將不

3、斷提高,高致病性傳染病、火災(zāi)、爆炸、毒物泄漏、交通事故等各類(lèi)公共平安隱患的風(fēng)險(xiǎn)也將日益突出。一旦發(fā)生，極易造成人員和財(cái)產(chǎn)的巨大損失。應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生公共事件是對(duì)社會(huì)公眾承受能力的考驗(yàn)，更是對(duì)衛(wèi)生部門(mén)維護(hù)國(guó)家平安、社會(huì)穩(wěn)定和人民群眾利益的能力的考驗(yàn)，也是對(duì)衛(wèi)生部門(mén)履行政府社會(huì)管理和公共效勞職能的能力的考驗(yàn)。加強(qiáng)應(yīng)急管理是當(dāng)前各級(jí)政府，更是衛(wèi)生部門(mén)大的趨勢(shì)和迫切任務(wù)。衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述什么是衛(wèi)生應(yīng)急管理？ 管理，是為了某一目的而進(jìn)行的一系列活動(dòng)。 衛(wèi)生應(yīng)急管理就是為了預(yù)防、控制和減少各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，而進(jìn)行的相關(guān)信息監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急準(zhǔn)備及其處置、事后恢復(fù)和評(píng)估、以及對(duì)其它突發(fā)事件進(jìn)行醫(yī)療

4、衛(wèi)生救援的活動(dòng)。衛(wèi)生應(yīng)急管理的特點(diǎn)1依法進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急管理；2衛(wèi)生應(yīng)急管理深入到全社會(huì)每一個(gè)局部，疾控機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生應(yīng)急管理的技術(shù)骨干力量和主要管理環(huán)節(jié)；3.衛(wèi)生應(yīng)急管理的首要目標(biāo)是預(yù)防，盡可能地將突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在萌芽狀態(tài)或事件發(fā)生的初期。衛(wèi)生應(yīng)急管理的宗旨是“大事化小、小事化了、無(wú)事找事。應(yīng)急管理模式一案：應(yīng)急預(yù)案三制：體制組織管理構(gòu)架 法制依法標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急管理行為 機(jī)制通過(guò)制度將社會(huì)和行政行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一到應(yīng)急管理目標(biāo)中的總體過(guò)程。通常通過(guò)法律責(zé)任、行政責(zé)任、政策導(dǎo)向等手段形成的責(zé)任和利益鏈。應(yīng)急預(yù)案體系分級(jí)管理國(guó)務(wù)院、省、市、縣四級(jí)預(yù)案 ，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和各單位的 預(yù)案；分類(lèi)管理主干是四級(jí)政府總

5、體預(yù)案，支 干是政府專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案，次枝干是 各部門(mén)的部門(mén)預(yù)案。依法管理預(yù)案制定必須有法律依據(jù)全省各級(jí)政府已經(jīng)制定預(yù)案共163個(gè)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)已經(jīng)制定預(yù)案共320個(gè)，其中省政府已制定預(yù)案28個(gè)，衛(wèi)生廳制定部門(mén)預(yù)案12個(gè)。相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案1.安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2.安徽省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案3.國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案要點(diǎn)1 總那么：目的、工作原那么、編制依據(jù)、適用范圍 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí) 工作原那么：預(yù)防為主、常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)，依法標(biāo)準(zhǔn)、措施果斷，依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作。 事件分級(jí)：特別重大I級(jí)、重大II級(jí)、較大II

6、I級(jí)、一般IV級(jí)2 應(yīng)急組織體系及職責(zé)：應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、日常管理機(jī)構(gòu)、專(zhuān)家委員會(huì)、應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反響和終止。包括：應(yīng)急反響的、應(yīng)急反響措施、非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反響措施、分級(jí)反響、應(yīng)急反響的終止5 善后處理：后期評(píng)估、獎(jiǎng)勵(lì)、責(zé)任、撫恤和補(bǔ)助、征用物資和勞務(wù)的補(bǔ)償6 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障：技術(shù)保障信息系統(tǒng)、3個(gè)體系、應(yīng)急隊(duì)伍、演練、科研和國(guó)際交流、物資和經(jīng)費(fèi)保障、通訊與交通保障 、法律保障 、公眾宣傳教育7 各類(lèi)具體工作預(yù)案的制訂8 附 那么 9 附 件 預(yù)案重點(diǎn)內(nèi)容 應(yīng)急原那么：預(yù)防為主，常備不懈；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)；依

7、法標(biāo)準(zhǔn)，措施果斷；依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。有關(guān)部門(mén)的職責(zé)響應(yīng)與分級(jí)：國(guó)家、省、地市、縣特別重大、重大、較大、一般應(yīng)急處置機(jī)制應(yīng)急保障事件分級(jí)重大級(jí)別：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上較大級(jí)別： 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒1049人,或死亡4人以下一般級(jí)別：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下,未出現(xiàn)死亡病例衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)報(bào)有關(guān)要求：發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案1.總那么 編制目的：保障突發(fā)公共事件發(fā)生后的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命平安，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 適用范圍：突發(fā)公共事件所

8、導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。 工作原那么：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法標(biāo)準(zhǔn)；反響及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。2.分級(jí)：醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)根據(jù)人員傷亡和健康危害情況分為特別重大、重大、較大和一般四級(jí)。3.醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系：醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級(jí)響應(yīng)：分為四級(jí)響應(yīng)，每級(jí)分響應(yīng)啟動(dòng)和具體響應(yīng)行動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮：現(xiàn)場(chǎng)搶救、傷員轉(zhuǎn)送疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作信息報(bào)告和發(fā)布

9、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止 5 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障急救機(jī)構(gòu)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍物資儲(chǔ)藏醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障其他保障突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案6 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與7 附那么責(zé)任與獎(jiǎng)懲預(yù)案制定與修訂預(yù)案解釋部門(mén)預(yù)案實(shí)施時(shí)間8 附錄十八、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè) 項(xiàng)目 監(jiān) 測(cè) 內(nèi) 容 監(jiān) 測(cè) 方 法 監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和個(gè)人法定傳染病36種法定管理傳染病 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部門(mén)建立傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)由現(xiàn)有的國(guó)家、省、地市、縣延伸到鄉(xiāng)級(jí)，同時(shí)，由疾控機(jī)構(gòu)延伸到各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 報(bào)告機(jī)構(gòu)為衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的機(jī)構(gòu)和個(gè)人。衛(wèi)生

10、監(jiān)測(cè) 職業(yè)衛(wèi)生（如職業(yè)病、工作場(chǎng)所）、放射衛(wèi)生（如放射源）、食品衛(wèi)生(如食品、食源性疾病)、環(huán)境衛(wèi)生（如水源污染、公共場(chǎng)所環(huán)境）、社會(huì)因素、行為因素等衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)各專(zhuān)業(yè)監(jiān)測(cè)需要，科學(xué)合理地在全國(guó)建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，各監(jiān)測(cè)單位必須按照國(guó)家制訂的監(jiān)測(cè)方案、監(jiān)測(cè)計(jì)劃進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病與癥狀監(jiān)測(cè) 主要開(kāi)展一些重大傳染病、不明原因疾病和可能引起暴發(fā)流行的疾病及其相關(guān)癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 在大中城市指定的綜合性醫(yī)院建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。 衛(wèi)生行政部門(mén)指定的監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè) 重大傳染病病原體、傳播疾病的媒介生物、菌株耐藥性、環(huán)境中有毒有害物質(zhì)等。 在地市

11、級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào)上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 地市級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè) 境外傳染病、傳播疾病的媒介生物和染疫動(dòng)物、污染食品等。 在出入境口岸建立監(jiān)測(cè)點(diǎn)，將監(jiān)測(cè)信息連接到國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)。 國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局指定的技術(shù)機(jī)構(gòu)。全國(guó)報(bào)告和舉報(bào)電話 國(guó)家設(shè)立統(tǒng)一的舉報(bào)電話，建立與國(guó)家公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)銜接的信息收集通路。 舉 報(bào) 公 眾突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)開(kāi)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為：首次報(bào)告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的

12、相關(guān)信息，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)說(shuō)明信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施進(jìn)程報(bào)告經(jīng)過(guò)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告，應(yīng)內(nèi)容應(yīng)包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。結(jié)案報(bào)告除進(jìn)程報(bào)告的內(nèi)容，還應(yīng)包括事件的最終評(píng)估。初次報(bào)告要快階段報(bào)告要新總結(jié)報(bào)告要全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以直接通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上的專(zhuān)用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)接收到報(bào)告信息應(yīng)急時(shí)逐級(jí)審核信息，確保信息的準(zhǔn)確性，并統(tǒng)計(jì)匯總、分析，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)

13、告單位；有責(zé)任依照有關(guān)法規(guī)對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級(jí)以上的責(zé)任報(bào)告單位必須建立疫情管理組織，指定專(zhuān)職疫情管理人員，負(fù)責(zé)本單位或所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作。責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保存三年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情處理中的重要作用1.第一線：最先發(fā)現(xiàn)病人；2.最根底：深入到社會(huì)每一個(gè)社區(qū)；3.救治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)：減少人員傷亡和控制疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；4.預(yù)防的重要陣地：向社區(qū)和群眾宣傳預(yù)防和控制科普知識(shí)；5.研究和發(fā)現(xiàn)重大傳染病的前沿。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的作用是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的骨干機(jī)構(gòu)，起骨干作用。主要任務(wù)：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)

14、告；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理包括對(duì)有關(guān)人員采取觀察和隔離措施；采集病人和環(huán)境標(biāo)本，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等；開(kāi)展病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測(cè)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的重要作用是衛(wèi)生應(yīng)急工作法律保障執(zhí)行機(jī)構(gòu)，起到法律保障作用。具體任務(wù)：對(duì)事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)急工作職責(zé)負(fù)責(zé)組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術(shù)方案;統(tǒng)一組織實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施,并進(jìn)行檢查、督導(dǎo);根據(jù)預(yù)防控制工作需要,依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)，將有關(guān)疾病列入法定管理傳染病等建議;制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)授權(quán)及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息；負(fù)責(zé)組織全社會(huì)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。 職業(yè)中毒應(yīng)急處理的特點(diǎn)1.事件發(fā)生不易預(yù)測(cè)；2.中