特醫(yī)食品消費者最為關注的質量安全追溯信息研究

1、追溯信息研究論文作者：巫琦玲指導教師：張葵教授/ ?七2019年6月.4、豚隊 碩士學位論文、林特醫(yī)食品消費者最為關注的質量安全警蜂容f璞5糖m- t 京. ，- .滬* ；-：-! , .y:崟l土十亍g“ ，.W 學科專業(yè):：管理科學與工程 K蓼事g y奏程卷會通罕 餅在學院：經(jīng)濟與管理學院分類號密 級U D C學校代碼10496我牒弟Z上孝碩士學位論文特醫(yī)食品消費者最為關注的質量安全追溯信息研究Research on the Traceability Information MostConcerned by Consumers of Food for SpecialMedical Pur

2、poses論文作者巫文玲指導教師張葵教授學科專業(yè)管理科學與工程論文提交日期 2019.6.9 論文答辯日期2019.5.25答辯委員會主席評閱人2019年6月論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明；所呈交的學位論文，是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得 的成果，除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過 的研究成果，也不包含為獲得武漢輕工大學 或其它教育機構的學位或證書而使用過的材料。 對本文的研究做出重要貢獻的個人或集體均己在文中作了明確的說明并表示謝意。本人完全 意識到本聲明的法律責任和法律后果由本人承擔。論文作者簽名：巫獲曲簽字日期：年/月 3日論文版權使用授權

3、書本學位論文作者完全了解 武漢輕工大學 有關保留、使用學位論文的規(guī)定，特授權 武 漢輕工大學 可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，并采用影印、縮 印或其他復制手段保存、匯編，以供查閱和借閱。同意學校向國家有關部門或機構送交論文 的復本和電子文件。（保密的學位論文在解密后適用本授權說明）論文作者簽名：巫飽衿簽字日期：年，月5 0導師簽名：簽字日期：脆*年，月飛日摘要面對頻發(fā)的食品質量安全事故，世界各發(fā)達國家和地區(qū)紛紛出臺法律法規(guī), 強調食品可追溯的重要性，我國政府也開始大力推進食品質量安全可追溯體系 的建設，特殊醫(yī)學用途配方食品從原先作為“藥準字”的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑過渡到 現(xiàn)今的“

4、特醫(yī)食準字”食品，更應該追根溯源，從源頭上控制其安全，且國家 衛(wèi)計委發(fā)布的食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī)范中特 別提出應建立特醫(yī)食品的追溯和召回制度，然而，目前我國的追溯系統(tǒng)雖然得 以開發(fā)，但信息利用率較低，究其原因，是追溯系統(tǒng)提供的信息過載或過少， 因此，應找出消費者最為關注的追溯信息，有針對性地提供消費者所需的追溯 信息。本文以特醫(yī)食品消費者為研究對象，在歸納總結近幾年的相關研究，以 及實地問卷調查的基礎上，通過構建統(tǒng)計分析模型，找出消費者最為關注的質 量安全追溯信息及其影響因素，從政府、企業(yè)與消費者三大角度為建立特醫(yī)食 品質量安全追溯平臺提供可行性建議，促進特醫(yī)食品質量安

5、全追溯體系的有效 應用。本文在明確了研究背景、研究目的及意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究方法及 路線、研究內(nèi)容及創(chuàng)新點的基礎上，首先介紹了特醫(yī)食品質量追溯的相關理論 與現(xiàn)狀；然后通過問卷設計及深入調查收集數(shù)據(jù)，對其進行描述性統(tǒng)計分析， 找出特醫(yī)食品消費者最為關注的質量安全追溯信息，并通過建立多元有序logit 模型，挖掘影響這些追溯信息的重要因素；最后，基于研究結果，分別從政府 視角、企業(yè)視角、消費者視角提出可行性建議，并說明研究結論與研究展望。根據(jù)調研結果可知，年齡越大的消費者越關注原料檢驗報告、批準文號信 息、使用療程信息；政府部門及企事業(yè)單位從業(yè)者比工人和農(nóng)民更關注原料檢 驗報告、加工企業(yè)信息

6、、運輸記錄中是否包含冷鏈物流及其消毒情況、銷售量 信息、使用療程信息；已婚消費者比未婚消費者更關注運輸記錄中是否包含冷 鏈物流及其消毒、衛(wèi)生情況信息；收入越高的消費者越關注經(jīng)銷商信息等。該 研究對于我國促進特醫(yī)食品質量安全追溯體系的有效運用具有啟發(fā)和指導作用。關鍵詞：特醫(yī)食品；追溯信息；消費者ABSTRACTFacing frequent food safety accidents, developed countries and regions around the world have promulgated laws and regulations one after another t

7、o emphasize the importance of food traceability. Our government has also begun to promote the construction of food safety traceability system. Food for Special Medical Purpose have been transformed from enteral nutrition preparations originally used as pharmaceutical qualified to food with special m

8、edical qualified nowadays. We should trace back to the source and control its safety from the source. And the National Health Planning Commission promulgated the National Food Safety Standards for Good Production of Food for Special Medical Purposes which proposed that the traceability and recall sy

9、stem of special medical food should be established. At present, our traceability system has been developed, but the utilization rate of information is low. The reason is that the information provided by the traceability system is overloaded or too little. In summary, We should find out the traceabil

10、ity information that consumers are most concerned about and provide the traceability information that consumers need. From the perspective of consumers, this paper summarizes the relevant research and field survey in recent years, using statistical analysis and building models, find out the quality

11、and safety traceability infonnation that consumers are most concerned about, as well as its influencing factors. To provide feasible suggestions for establishing traceability platform of quality and safety of special medical food from three perspectives of government, enterprises and consumers. Furt

12、her promoting the development of traceability system of quality and safety of special medical food.Firstly, this paper introduces the research background, research purpose and significance, research status at home and abroad, research methods and routes, research content and innovation. Secondly, th

13、is paper describes the relevant theories and status of traceability of Food for Special Medical Purposes. Then use Excel to make descriptive statistical analysis of the data, obtain traceability infbnuation of quality and safety that special medical food consumers are most concerned about, and using

14、 statistical software to analyze data, establish multiple ordered logit model, and get its influencing factors. Finally, from the perspective of the government, enterprises and consumers, it provides feasible suggestions, and explains the research conclusions and prospects.According to the results o

15、f the survey, The older the consumers are, the more concerned they are about the raw material inspection report, approval number information and the use of treatment course information. Employees of government departments, enterprises and institutions pay more attention to raw material inspection re

16、port, processing enterprise information, sales volume information, use of course information, transportation record whether cold chain logistics and its disinfection are included than workers and farmers. Married consumers pay more attention to the information of cold chain logistics, disinfection a

17、nd hygiene in transport records than unmarried consumers. Consumers with higher income pay more attention to dealer information and so on. This study will provide inspiration and guidance for the construction of traceability system of quality and safety of special medical food in China.Key Words： Fo

18、od for Special Medical Purposes； traceability information； consumer TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark19 o Current Document 摘要IABSTRACTII HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 1緒論1 HYPERLINK l bookmark25 o Current Document 1.1研究背景1 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 1.2研究目的及意義2 HYPERLINK

19、l bookmark31 o Current Document 1.2.1研究目的2 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 1.2.2研究意義2 HYPERLINK l bookmark39 o Current Document 1.3國內(nèi)外研究2 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 1.3.1關于特醫(yī)食品的研究2 HYPERLINK l bookmark47 o Current Document 1.3.2關于食品質量安全追溯的研究4 HYPERLINK l bookmark54 o Current

20、 Document 1.3.3研究評述7 HYPERLINK l bookmark57 o Current Document 1.4研究方法及路線8 HYPERLINK l bookmark60 o Current Document 1.4.1研究方法8 HYPERLINK l bookmark66 o Current Document 1.4.2研究路線8 HYPERLINK l bookmark77 o Current Document 1.5研究內(nèi)容及創(chuàng)新點10 HYPERLINK l bookmark72 o Current Document 1.5.1研究內(nèi)容10 HYPERLINK

21、 l bookmark69 o Current Document 1.5.2研究創(chuàng)新點10 HYPERLINK l bookmark82 o Current Document 2特醫(yī)食品質量追溯相關理論與現(xiàn)狀11 HYPERLINK l bookmark85 o Current Document 2.1特醫(yī)食品相關理論與現(xiàn)狀11 HYPERLINK l bookmark88 o Current Document 2.1.1特醫(yī)食品定義與分類11 HYPERLINK l bookmark91 o Current Document 2.1.2政策法規(guī)12 HYPERLINK l bookmark9

22、4 o Current Document 2.1.3發(fā)展現(xiàn)狀13 HYPERLINK l bookmark97 o Current Document 2.2食品追溯相關理論與現(xiàn)狀14 HYPERLINK l bookmark100 o Current Document 2.2.1食品質量安全追溯定義與分類14 HYPERLINK l bookmark103 o Current Document 2.2.2應用現(xiàn)狀15 HYPERLINK l bookmark110 o Current Document 2.2.3支付意愿17 HYPERLINK l bookmark113 o Current

23、Document 3特醫(yī)食品消費者最關注的追溯信息統(tǒng)計分析18 HYPERLINK l bookmark116 o Current Document 3.1數(shù)據(jù)來源18 HYPERLINK l bookmark119 o Current Document 3.2 問卷設計18 HYPERLINK l bookmark122 o Current Document 3.3樣本特征19 HYPERLINK l bookmark125 o Current Document 3.3.1被調查者基本信息19 HYPERLINK l bookmark128 o Current Document 3.3.2消

24、費者對特醫(yī)食品的認知21 HYPERLINK l bookmark131 o Current Document 3.3.3消費者對特醫(yī)食品追溯信息的需求21 HYPERLINK l bookmark134 o Current Document 4特醫(yī)食品消費者最關注的追溯信息模型分析23 HYPERLINK l bookmark137 o Current Document 4.1變量定義與賦值23 HYPERLINK l bookmark140 o Current Document 4.2模型構建244.3模型回歸結果及分析254.3.1模型整體分析25 HYPERLINK l bookmar

25、k147 o Current Document 4.3.2變量顯著性分析26 HYPERLINK l bookmark152 o Current Document 5推動特醫(yī)食品質量安全追溯的具體建議29 HYPERLINK l bookmark155 o Current Document 5.1政府層面29 HYPERLINK l bookmark158 o Current Document 5.2企業(yè)層面30 HYPERLINK l bookmark161 o Current Document 5.3消費者層面31 HYPERLINK l bookmark164 o Current Doc

26、ument 6總結32 HYPERLINK l bookmark167 o Current Document 6.1研究結論32 HYPERLINK l bookmark170 o Current Document 6.2研究展望32 HYPERLINK l bookmark173 o Current Document 參考文獻33 HYPERLINK l bookmark273 o Current Document 致謝40 HYPERLINK l bookmark278 o Current Document 附錄A41 HYPERLINK l bookmark302 o Current D

27、ocument 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文441緒論1.1研究背景歐洲食品法中將食品追溯定義為：“在食品生產(chǎn)、加工、運輸、儲存、銷 售的每一環(huán)節(jié)中，可以向上游或向下游進行追溯與追蹤查詢食品、飼料、供肉 動物或預計加入到食品中的添加劑的能力”。特殊醫(yī)學用途配方食品(Food for Special Medical Purpose, FSMP),簡稱 “特醫(yī)食品”，是指為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀 態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品【I】。特醫(yī)食 品在多種疾病領域，如：糖尿病、腫瘤、肺病、肝病等，以及嬰幼兒、老年人 等多類目標人群的營養(yǎng)管理中，有著

28、舉足輕重的作用?；谔蒯t(yī)食品的食用人 群具有特殊性及食用方法具有復雜性和敏感性，1988年，依據(jù)臨床治療的現(xiàn)狀, 特醫(yī)食品以腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的形式進入中國，被分類為藥品，經(jīng)過藥品注冊后上 市銷售，并被當做藥品來監(jiān)管，至目前共有67張藥品批文。近幾年，國務院衛(wèi) 生行政部門分別于2010年、2013年公布了食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途 嬰兒配方食品通則(GB25596-2010)、食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配 方食品通則(GB29922-2013)、食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配方食品 良好生產(chǎn)規(guī)范(GB29923-2013)等食品安全國家標準，對特殊醫(yī)學用途配方 食品的內(nèi)涵、分類、營養(yǎng)成分、生產(chǎn)技

29、術、加工規(guī)范和標簽標識要求等做出了 進一步的規(guī)定。隨著各類食品安全問題的頻發(fā)，各類食品的質量安全追溯體系已經(jīng)初步建 成，如：蔬菜、茶葉、水果、肉類、水產(chǎn)品、奶制品等，但特醫(yī)食品質量安全 追溯體系尚未構成，而食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途配方食品良好生產(chǎn)規(guī) 范(GB29923-2013)中特別提出應建立產(chǎn)品追溯和召回制度，確保產(chǎn)品從原 材料采購到產(chǎn)品銷售的各個方面的有效可追溯性，以便當發(fā)現(xiàn)某地或某區(qū)域的 產(chǎn)品存在可能危害消費者健康或利益的風險時，能夠迅速準確的聯(lián)系當?shù)刂苯?負責人員，及時向上下游有關單位通告，并作好相關記錄，因此，應抓緊構建 特醫(yī)食品質量安全追溯體系。而目前我國的各類食品質量安全追

30、溯系統(tǒng)雖然得 以開發(fā)，但信息利用率及平臺使用率較低，究其原因，是追溯系統(tǒng)提供的信息 過載或過少，且追溯系統(tǒng)的使用費用和維護成本相對較高，綜上所述，應找出 消費者最為關注的追溯信息，更加直接明了且有針對性地提供消費者所需要的 追溯信息，使人們更加便捷地查詢質量安全追溯信息，提高追溯系統(tǒng)的整體有 效性，從而促進特殊醫(yī)學用途配方食品質量安全追溯體系的有效應用。1.2研究目的及意義1.2.1研究目的解決食品質量安全問題，增強消費者對食品的認可度是當下亟待解決的困 境，因此，就必須要從消費者的角度出發(fā)，進行實地調研，了解消費者的需求, 研究消費者最為關注的質量安全追溯信息，有針對性地提供消費者所需要的追

31、 溯信息，促進食品質量安全追溯系統(tǒng)的有效應用。況且，特醫(yī)食品作為最近新 提出的食品，更應該從源頭把控，將建立特醫(yī)食品追溯系統(tǒng)提上議程。因此， 本課題旨在從消費者的視角，為構建特醫(yī)食品質量安全追溯體系提供可行性建 議，讓消費者吃得放心，向為消費者提供其所需要的質量安全追溯信息，為企 業(yè)建立食品質量安全追溯平臺提供建議，為我國政府推動特醫(yī)食品追溯的發(fā)展 添磚加瓦。1.2.2研究意義理論意義首先，國內(nèi)外有關食品質量安全追溯的研究較多，但關于特醫(yī)食品這一新 近提出的特殊食品的研究卻甚少，更無人將特醫(yī)食品與追溯系統(tǒng)聯(lián)系起來，而 目前我國的各類食品質量安全追溯系統(tǒng)雖然得以開發(fā)，但是追溯系統(tǒng)提供的信 息過載

32、或過少，因此，應找出消費者最為關注的追溯信息，更加明確且具有針 對性地提供消費者所需要的追溯信息，所以本文從消費者的角度，研究特醫(yī)食 品消費者最為關注的質量安全追溯信息，本課題的研究有其理論意義，可豐富 食品質量安全追溯以及特醫(yī)食品研究的理論體系?，F(xiàn)實意義本研究課題結合政策法規(guī)與消費者生活需求，設計調查問卷，對消費者進 行一對一實地調研，獲取消費者最為關注的“從田間到餐桌” 一系列的可追溯 信息，更加直接明了且有針對性地提供消費者所需要的追溯信息，使人們更加 便捷地查詢質量安全追溯信息，提高質量安全追溯系統(tǒng)的整體有效性，為促進 特殊醫(yī)學用途配方食品質量安全追溯系統(tǒng)的有效應用提供可行性建議。1.

33、3國內(nèi)外研究1.3.1關于特醫(yī)食品的研究目前，我國對特殊醫(yī)學用途配方食品的研究大致可分為理論研究與臨床實 踐研究，其中，理論研究主要包括對特醫(yī)食品的概念及技術解釋、特醫(yī)食品的 發(fā)展前景、市場機遇與挑戰(zhàn)、我國出臺的政策法規(guī)規(guī)范與國外經(jīng)驗啟示，臨床 實踐研究主要包括臨床試驗和對特殊人群或原料的研究；而國外對特殊醫(yī)學用 途配方食品的研究大多集中于臨床實踐研究，即針對特醫(yī)食品的療效和各種具 體類型的病癥進行研究，如：糖尿病、腫瘤等。政策法規(guī)及發(fā)展現(xiàn)狀第一，對特醫(yī)食品的概念及技術解釋。張雙燕等1介紹了特醫(yī)食品的發(fā)展 歷程并以保齡寶生物股份有限公司為例，闡述其研發(fā)特醫(yī)食品全營養(yǎng)粉的技術； 中國全科醫(yī)生對特

34、殊醫(yī)學用途配方食品的含義進行了解釋；中國營養(yǎng)學 會特殊營養(yǎng)分會邀請了全國各大高校與科研機構的知名專家參加特殊營養(yǎng)暨特 醫(yī)食品功能學術研討會3】。第二，特醫(yī)食品的發(fā)展前景，市場機遇與挑戰(zhàn)。林雨晨和蔣煉嬌回簡介了 特醫(yī)食品國內(nèi)外政策法規(guī)的具體發(fā)展情況并解讀了 “特醫(yī)食品注冊管理辦法” 等最新文件，詳細闡述了在中國市場環(huán)境下，特醫(yī)食品的發(fā)展機遇；劉學聰、 王翠竹6認為特醫(yī)食品是藍海并闡述了特醫(yī)食品的發(fā)展前景；武陽陽田認為特醫(yī) 食品產(chǎn)業(yè)是黎明產(chǎn)業(yè)并闡述了我國特醫(yī)食品的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展前景；張雯和梁 淑霞兇認為中國未來的特醫(yī)食品市場將不可限量；王旭四認為特醫(yī)食品將會完善 和補充現(xiàn)有的藥店類別，并將對未來的

35、醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生深遠的影響，它將成為一 個新的類別，與目前的保健食品和普通食品有很大的不同；張春紅等I。】認為國 內(nèi)對特醫(yī)食品的市場需求前景良好，呼吁營養(yǎng)領域的科學研究人員加大力度推 廣和宣傳相關知識，將消費者對此類產(chǎn)品的認識度提高，將監(jiān)管開發(fā)人員和臨 床試驗醫(yī)生的職業(yè)度提高。林雨晨【11】通過訪問嘉必優(yōu)生物技術(武漢)股份有 限公司的總監(jiān)，結合市場狀況，提出“熱點更需冷思考，寶劍還得十年磨”； 徐亞靜123提出特醫(yī)食品看上去很美，“吃”得上不易，特醫(yī)食品的挑戰(zhàn)仍然 很多，瓶頸待破；華泰證券認為我國特醫(yī)食品市場發(fā)展較快，但使用率遠不及 發(fā)達國家14。第三，我國出臺的關于特醫(yī)食品的政策法規(guī)規(guī)范與國外

36、經(jīng)驗啟示。肖平輝 【I，對美國醫(yī)療食品監(jiān)管進行了闡釋，并在比較我國現(xiàn)行制度的基礎上，提出了 美國醫(yī)藥食品產(chǎn)業(yè)對我國的三大啟示：實施現(xiàn)行的良好生產(chǎn)規(guī)范、監(jiān)管品種的 差異化、放松管制成熟后的產(chǎn)業(yè)；李美英等16歸納了國內(nèi)外對特殊醫(yī)學用途配 方食品的監(jiān)管現(xiàn)狀，對比較容易混淆的兩類特殊食品“特殊醫(yī)學用途配方食品” 與“保健食品”進行了區(qū)分，并分析了制約我國特殊醫(yī)學用途配方食品產(chǎn)業(yè)發(fā) 展的具體因素；梁棟和韓軍花I分析了現(xiàn)階段國外各個國家和組織出臺的特殊 醫(yī)學用途配方食品法律法規(guī)和對特醫(yī)食品體系的監(jiān)管措施等方面，為我國實施 和完善特醫(yī)食品相關政策和法規(guī)提供了參考；王林智等18以特殊醫(yī)學用途配方 食品的立法為

37、視角，分析了其立法現(xiàn)狀及存在的問題，闡述了特殊醫(yī)學用途配 方食品立法的意義；王星和李雅慧【I介紹了我國特殊醫(yī)學用途嬰兒配方食品和 嬰幼兒配方食品的主要法規(guī)和條例，并分析比較了兩種產(chǎn)品法規(guī)條例的異同點， 為這兩種產(chǎn)品的加工生產(chǎn)和監(jiān)督管理提供了可行性建議。實施與應用現(xiàn)狀關于特醫(yī)食品的臨床試驗和對特殊人群或原料的研究：徐亞靜以13等指出， 盡管臨床需求量大、臨床營養(yǎng)學的持續(xù)發(fā)展使得特醫(yī)食品市場前景光明，但在 生產(chǎn)現(xiàn)場的質量管理體系、產(chǎn)品審批、臨床試驗、分析、測試以及文件管理等 方面，對于剛接觸特醫(yī)食品的食品行業(yè)來說，其研發(fā)和生產(chǎn)都有著較高的要求, 可以說，食品企業(yè)進入特醫(yī)食品領域相當于向醫(yī)藥行業(yè)轉型

38、，與此同時，食品 企業(yè)還將面臨復雜的醫(yī)藥銷售經(jīng)驗這一難題；范光森等2。介紹了低聚木糖在特 殊醫(yī)學用途配方食品中的功能、性質、安全性及其潛在的應用價值，為低聚木 糖在特醫(yī)食品成分中的進一步研究和應用提供了參考；張春紅等21在研究菊粉 的理化性質、生理功能、安全性評價的基礎之上，分析其在特殊醫(yī)學用途配方 食品中的應用前景；彭艷梅等囚根據(jù)國內(nèi)外特殊醫(yī)學用途配方食品糖尿病患者 的醫(yī)治現(xiàn)狀，結合糖尿病人的代謝特點和營養(yǎng)需要，總結了糖尿病人專用的特 定全營養(yǎng)配方食品的研究要點；Yimam等閔研究出了針對糖尿病患者的特醫(yī)食 品-蘆薈苦素，添加該成分可以明顯降低患者的體糖化血紅蛋白、空腹血糖、 果糖胺及人血漿

39、胰島素水平；Faber等心】研究發(fā)現(xiàn)，針對腫瘤患者，應多食用 高蛋白及富含亮氨酸、魚油、低聚糖的特醫(yī)食品，可顯著提升其體力狀況； Wan等網(wǎng)和Marta等網(wǎng)發(fā)現(xiàn)早期食用標準的特醫(yī)食品能夠減少腸道細菌移位， 有助于改善身體腸道功能及營養(yǎng)狀況，緩解臨床癥狀，減少并發(fā)癥，降低死亡 率，縮短住院時間；Elia等I通過進行營養(yǎng)來源至少三天的對照實驗得出結論： 膳食纖維可顯著減少患者的腹瀉和便秘次數(shù)，改善患者腸胃功能，安全性高， 耐受性好；Fox等【28認為胰島素分泌不足或作用缺陷所引起的高血糖癥的代謝 性疾病就是糖尿??；Evert等酒指出了健康目標血糖、血壓、甘油三酯、低密度 脂蛋白膽固醇具體數(shù)值在成人

40、糖尿病患者中的具體指；Koronowicz等的發(fā)現(xiàn)復 合營養(yǎng)素作為特醫(yī)食品中一種高能量成分，對治療乳腺癌和前列腺癌細胞存在 某種程度的影響；Paladini等】通過12組對照實驗，研究棕桐酰乙醇酰胺(PEA)在治療慢性疼痛疾病方面的特殊功效；歐洲食品安全局添加劑小組研 究用于特醫(yī)食品的三氯蔗糖，為其添加量及攝入量等提供了科學意見DI; Eisenbrand【33研究了異黃酮素在特醫(yī)食品中作為營養(yǎng)補充成分的價值。1.3.2關于食品質量安全追溯的研究隨著人們對追溯系統(tǒng)的關注，食品質量安全追溯系統(tǒng)的研究大致可分為兩 方面：一方面主要針對可追溯系統(tǒng)的設計與開發(fā)，主要涉及：產(chǎn)品標識技術、 編碼技術以及數(shù)

41、據(jù)采集、存儲和傳輸技術等；另一方面主要針對可追溯系統(tǒng)的 評價與分析，其中包括：追溯粒度評價指標的構建、消費者對系統(tǒng)的支付意愿 研究、企業(yè)參與系統(tǒng)建設的意愿研究等。而本課題擬從消費者的視角提出建議， 因此，將國內(nèi)外食品質量安全追溯研究按應用主體劃分為：農(nóng)戶、加工企業(yè)、 超市、消費者，即從生產(chǎn)到加工，再到銷售。對于農(nóng)戶的調查肖開紅和王小魁34調查了河南、山東和湖北132名大型農(nóng)戶，基于計劃行 為理論模型，構建了大型農(nóng)戶參與農(nóng)產(chǎn)品質量追溯行為的概念模型；徐玲玲等 35】調查了山東蒼山縣和河南扶溝縣的446名蔬菜種植農(nóng)戶，研究了他們承擔具 有可追溯性農(nóng)產(chǎn)品附加成本的意愿；孫致陸和肖海峰36調查了北京的

42、132名生 豬養(yǎng)殖和管理的農(nóng)戶，研究了農(nóng)戶參與豬肉可追溯系統(tǒng)的意愿及其影響因素； 陳雨生等37調查了山東省、遼寧省和廣東省的368名農(nóng)戶，在食品安全認證與 追溯體系相互作用的背景下，分析農(nóng)戶參與行為的影響因素；王慧敏等38調查 了北京市的149名蔬菜種植者，分析了影響農(nóng)民參與食品質量安全追溯體系的 具體因素。對于加工企業(yè)的調查吳林海等39-40調查了山東臨沂地區(qū)的87家果蔬加工企業(yè)，研究可追溯體系 中企業(yè)投資決策意愿的形成過程及其主要影響因素，并基于Baum-Welch算法 建模、Viterbi算法解碼和Matlab仿真方法，利用了隱馬爾科夫模型，得出結論: 影響投資決策的主要因素是預期凈收益

43、、政策支持、政府在食品安全方面的監(jiān) 管力度、國外市場需求、食品安全質量認證體系與信息化水平、企業(yè)管理者年 齡特征等是，而影響投資決策的次要因素是垂直一體化程度與行業(yè)風險特征、 企業(yè)管理者學歷特征；周潔紅等Si調查了浙江省和江西省81家生豬屠宰加工 企業(yè)，發(fā)現(xiàn)了生豬屠宰環(huán)節(jié)制約其開展豬肉質量安全追溯體系建設的主要問題； 韓楊等I調查了北京80家和山東32家蔬菜加工企業(yè)，分析了蔬菜加工企業(yè)實 施食品追溯機制的動力、阻礙、上下游縱向合作形式及其影響因素等問題；周 潔紅等囹調查了浙江省66家豬肉屠宰加工企業(yè)，分析了現(xiàn)階段屠宰加工企業(yè) 實施質量安全可追溯的現(xiàn)狀和效益，并研究了影響加工企業(yè)可追溯投資行為的

44、 動因；吳林海等SI調查了鄭州市144家食品生產(chǎn)企業(yè)，研究了食品生產(chǎn)企業(yè)參 與可追溯體系實施的投資意愿和主要影響因素；謝筱等45調查了四川省的81 家企業(yè)，研究了建立食用農(nóng)產(chǎn)品企業(yè)質量安全可追溯體系的驅動力；山麗杰等 46調查了中國88家不同類型的食品生產(chǎn)企業(yè)，研究食品生產(chǎn)企業(yè)參與投資可 追溯體系的意愿和水平的主要影響因素，并聯(lián)合運用帶罰函數(shù)的二元Logistic 回歸模型與Interval Censored回歸方法，得出了結論。對于超市的調查陳雨生等47】調查了北京、廣州和青島三市的308家超市，對超市參與并實 施食品質量安全追溯體系的意愿及其影響因素進行了實證分析，并運用有序Logisti

45、c模型，得出結論：正向影響超市參與食品安全追溯體系意愿的因素有可 追溯食品經(jīng)營利潤、供貨商之間信息傳遞是否被監(jiān)管、地理位置、食品安全責 任是否被主動承擔，而負向影響超市參與食品安全追溯體系意愿的因素有食品 安全追溯體系設立和實施的技術難度；丁寧座調查了安徽省合肥市周谷堆農(nóng)產(chǎn) 品批發(fā)市場和肉類蔬菜質量追溯體系，從提升流通功能和建設農(nóng)產(chǎn)品質量追溯 體系兩個方面出發(fā)，研究了提升農(nóng)產(chǎn)品質量安全的流通創(chuàng)新機理。對于消費者的調查(分為蔬菜、茶葉、水產(chǎn)品、奶制品、水果、肉類 和綜合七種類別)蔬菜：趙衛(wèi)紅和劉秀娟49調查了河北省石家莊市的100位消費者，分析了 消費者購買具有可追溯性蔬菜意愿的具體影響因素，并

46、運用Logistic模型，得 出結論：性別問題、健康問題、質量安全意識、環(huán)境問題以及可追溯性蔬菜的 價格對購買意愿產(chǎn)生顯著影響。茶葉：劉曉琳等5。調查了云南昆明、浙江杭州、福建廈門、河南信陽四個 城市的570位茶葉消費者，分析了影響消費者對可追溯茶葉額外價格支付意愿 的因素，并運用二元logistics模型和Interval Censored模型，得出結論：影響消 費者支付可追溯茶葉附加價格意愿的兩個重要因素是消費者收入特征和對茶葉 安全性的關注程度；在消費者愿意支付茶葉可追溯性額外價格的前提下，消費 者的收入水平、教育水平及對茶葉可追溯體系的態(tài)度將顯著影響其對額外價格 的實際支付水平。水產(chǎn)品

47、：鄭建明等SI調查了 “北上廣”三大一線城市的573位消費者，研 究消費者對可追溯水產(chǎn)品的支付意愿，并運用Probit模型與Ordered Probit模 型，得出結論：消費者購買可追溯水產(chǎn)品的意愿嚴重受到其對可追溯系統(tǒng)態(tài)度 的影響，且影響方向為正，因此，更關注安全信息和家中有小孩的人群，更愿 意選擇購買可追溯水產(chǎn)品以及為其支付更高的價格，受過高等教育、收入水平 較高的消費者為可追溯水產(chǎn)品支付額外價格的可能性更高；陳琦等【52調查了山 東省青島市的315位消費者，分析了消費者購買鮮活類水產(chǎn)品的四個質量安全 屬性的支付意愿和偏好情況：質量可追溯體系、機構認證信息、品牌知名度和 產(chǎn)品鮮度。奶制品：

48、林文聲等【53調查了北京市的315位消費者，探討消費者對不同屬 性可追溯牛奶的偏好程度；張彩萍等I調查了西安、武漢、沈陽和廈門四個城 市的799位消費者，分析了消費者的支付意愿怎樣受到可追溯認證與認證主體 的影響。水果：鄭風田等調查了浙江省杭州市的232位消費者，研究消費者對具 有可追溯性水果的認知程度，分析消費者對質量安全可追溯信息的需求程度以 及支付意愿；張落和林家寶56-57調查了廣州市的320位消費者，研究消費者購 買可追溯水果行為的影響因素。肉類：吳林海等據(jù)-63調查了遼寧省大連市、河北省石家莊市、河北省唐山 市、江蘇省無錫市、甘肅省銀川市、云南省昆明市、黑龍江省哈爾濱市、山東 省濰

49、坊市、山東省濟南市、浙江省寧波市、河南省鄭州市、湖南省長沙市、四 川省成都市的5349名消費者，研究可追溯食品的市場消費需求以及消費者對可 追溯豬肉屬性的偏好和購買意愿；劉增金等64-65調查了北京市的495位消費者， 研究了品牌可追溯性信任對消費者購買豬肉行為的影響；朱淀等66-67調查了河 北省唐山市的1200位消費者和江蘇省無錫市的393位消費者，研究了消費者在 選擇可追溯豬肉時，對不同安全信息屬性的偏好和購買意愿；張玉梅等68調查 了北京市402位消費者，主要研究在預期價格范圍內(nèi)，消費者愿意購買的可追 溯牛肉數(shù)量及其影響因素；徐玲玲等69調查了無錫市的150位消費者，研究了 消費者對豬

50、肉可追溯性信息的偏好；崔彬7。調查了江蘇省的419位消費者，研 究了消費者對安全豬肉重疊屬性和單一屬性之間的感知差異及其對額外支付意 愿的影響；文曉巍和李慧良71調查了廣州市的402位消費者，探討了消費者感 知利益、感知風險、信任態(tài)度、購買意愿和監(jiān)督意愿之間的關系；崔春曉等72 調查了山東省的617位消費者，研究了消費者購買具有可追溯性生鮮豬肉的支 付意愿及其影響因素；趙智晶和吳秀敏73調查了成都市的395位消費者，分析 消費者對可追溯豬肉信息需求的影響因素。綜合：尚旭東等74調查了廣州、哈爾濱的769位消費者，了解消費者購買 可追溯食品的意愿是否受到地區(qū)差異和主觀感受的影響；趙榮等75調查了

51、南京 市的299位消費者，分析研究了消費者對可追溯性食品的認知水平和購買意愿； Van Rijswijk和Frewer調查了德國、法國、意大利和西班牙的消費者，發(fā)現(xiàn) 消費者非常需要追溯信息，并且認為從可追溯系統(tǒng)查詢信息更為可靠；Aihara 和Minai77發(fā)現(xiàn)老年人對與營養(yǎng)相關的信息并不敏感；Shaosheng Jin和Lin ZhouK調查了日本的6243位消費者發(fā)現(xiàn)，受過教育的女性更希望獲得與農(nóng)產(chǎn) 品新鮮度有關的信息；Rousseau和Vranken調查了比利時的消費者發(fā)現(xiàn)，比 利時消費者傾向于選擇的食物是提供了生產(chǎn)方式對環(huán)境、健康的影響的； Uchida等8。調查了日本的消費者，發(fā)現(xiàn)日

52、本消費者傾向于購買帶有環(huán)保標簽的 產(chǎn)品；Abidoye等調查了美國的消費者，發(fā)現(xiàn)美國消費者更愿意選擇在美國 具有可追溯性和原產(chǎn)地的食品；Lee等【82調查了韓國的消費者，發(fā)現(xiàn)韓國消費 者傾向于購買提供了正面積極信息的可追溯產(chǎn)品；Plessis和Rand四】調查了南 非的消費者，發(fā)現(xiàn)南非消費者普遍認為食物的質量安全信息比產(chǎn)品來源信息更 重要。1.3.3研究評述縱觀上述研究可知，國內(nèi)外有關特醫(yī)食品的研究主要集中于對定義與法律 法規(guī)的解讀，以及針對某一特定病癥或特殊藥品的研究，但并未提及特醫(yī)食品 的追溯信息這一方面；而國內(nèi)外對食品質量安全追溯體系的研究主要集中于對 各個應用主體的研究，包括：農(nóng)戶、加

53、工企業(yè)、超市和消費者，其中，針對消 費者的研究已涉及蔬菜、茶葉、水產(chǎn)品、乳制品、水果、豬牛肉等食品，但并 未涉及特醫(yī)食品，因此本課題將特醫(yī)食品與追溯信息相結合，通過問卷調查和 實地調研，基于消費者的視角，獲取特醫(yī)食品消費者最關心的質量安全追溯信 息，為我國特醫(yī)食品質量安全追溯體系的有效應用提供可行性建議。1.4研究方法及路線1.4.1研究方法文獻研究法。閱讀大量國內(nèi)外研究特醫(yī)食品和質量追溯的文獻資料， 了解有關特醫(yī)食品質量安全追溯的研究現(xiàn)狀，梳理前人的研究方法和成果，尋 找本研究的突破口。問卷調查法。從實際出發(fā)，赴藥監(jiān)局調研；設計問卷，對消費者進行 調查。統(tǒng)計分析法。運用Excel對數(shù)據(jù)進行描

54、述性統(tǒng)計分析，得出特醫(yī)食品 消費者最為關注的質量安全追溯信息；建立多元有序logit模型，利用SPSS、Minitab、Eviews、Stata等統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，得出特醫(yī)食品消費者最為 關注的質量安全追溯信息的影響因素。1.4.2研究路線本文研究路線如下：研究背景、目的及意義4T文獻綜述特醫(yī)食品食品質量追溯特醫(yī)食品質量追溯相關理論研究特醫(yī)食品相關理論食品追溯相關理論0推動特醫(yī)食品質量安全追溯的具體建議政府企業(yè)消費者圖1.1研究路線圖1.5研究內(nèi)容及創(chuàng)新點1.5.1 研究內(nèi)容(1)通過閱讀文獻，了解國內(nèi)外的特醫(yī)食品及食品質量安全追溯的研究現(xiàn) 狀。通過對調查數(shù)據(jù)的描述性統(tǒng)計分析，得出消費者對構建

55、特醫(yī)食品追溯 體系是否感興趣以及對什么信息感興趣。通過構建多元logit模型，找出影響特醫(yī)食品消費者關注質量安全追 溯信息的因素。1.5.2研究創(chuàng)新點研究領域的創(chuàng)新性。本文將我國食品質量安全追溯體系的構建拓展到 特醫(yī)食品領域，試圖為特醫(yī)食品質量追溯體系的有效應用提供具有建設性的意 見，加快推進我國的特醫(yī)食品質量安全追溯體系的構建。模型應用的創(chuàng)新性。本文運用多元有序logit模型分析影響特醫(yī)食品 質量追溯體系有效應用的關鍵信息的因素，試圖將理論與實際結合，得出特醫(yī) 食品質量追溯體系有效應用的關鍵信息的同時提出其影響因素，從而更有針對 性地提供可追溯信息。2特醫(yī)食品質量追溯相關理論與現(xiàn)狀2.1特醫(yī)

56、食品相關理論與現(xiàn)狀2.1.1特醫(yī)食品定義與分類特醫(yī)食品是指為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài) 人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品。此類產(chǎn)品應 在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導下，遵從醫(yī)囑，單獨食用或與其他食品配合食用。 特醫(yī)食品的配方應依據(jù)醫(yī)學和營養(yǎng)學的研究結果，特醫(yī)食品的安全性和臨床效 果應通過科學研究的證實84】。根據(jù)國際食品法典委員會（CAC）和歐盟的分類方法，特醫(yī)食品可分為適 用于0-12個月的特殊醫(yī)學用途嬰兒配方食品和適用于12個月以上人群的特醫(yī) 食品84。本文主要研究適用于12個月以上人群的特醫(yī)食品，可將其細分為全 營養(yǎng)配方食品、特定全營養(yǎng)配方食品、

57、非全營養(yǎng)配方食品，其中：全營養(yǎng)配方 食品是指能夠作為單一營養(yǎng)來源滿足目標人群營養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學用途配方食 品，又可分為適用于1-10歲人群的全營養(yǎng)配方食品和適用于10歲以上人群的 全營養(yǎng)配方食品；特定全營養(yǎng)配方食品是指能夠作為單一營養(yǎng)來源能夠滿足目 標人群在特定疾病或醫(yī)學狀況下營養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學用途配方食品；非全營養(yǎng) 配方食品是指能夠滿足目標人群部分營養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學用途配方食品，不適 用于作為單一營養(yǎng)來源84。（如圖2.1所示）圖2.1特殊醫(yī)學用途配方食品分類圖根據(jù)國家衛(wèi)計委2013年頒布的特醫(yī)食品良好生產(chǎn)規(guī)范可知，特醫(yī)食品屬于 食品，但又與普通食品存在很大的區(qū)別。從用途上來說，特醫(yī)食品是針

58、對特定 人群來提供特殊營養(yǎng)支持，而普通食品僅提供普通營養(yǎng)和維持人體正常新陳代 謝；從成分上來說，特醫(yī)食品富含特殊營養(yǎng)成分，而普通食品僅富含普通營養(yǎng) 成分；從形態(tài)上來說，特醫(yī)食品多為粉劑和溶液，而普通食品無固定形態(tài)；從 用法用量上來說，特醫(yī)食品需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下食用，而普通食品無 特殊規(guī)定；從管理方式上來說，特醫(yī)食品為注冊制，而普通食品則為備案制。2.1.2政策法規(guī)據(jù)統(tǒng)計，二十一世紀初，全球范圍內(nèi)特醫(yī)食品的市場銷售總額已達到640 億元，且近幾年以每年6%的速度穩(wěn)步增長，其中，歐美的年市場銷售額已達到 400-500億元，日本和韓國的年市場銷售額已達到150-220億元回，因此，世界 各

59、國都在爭相研究特醫(yī)食品。關于特醫(yī)食品的研究各個國家有其不同的名稱與 研究方向，我國稱其為“特殊醫(yī)學用途配方食品”，美國稱其為“MedicalFood,歐盟稱其為 “Food for Special Medical Pupose (FSMP),日本稱其 為“特別用途食品”。1988年，美國先后推出特醫(yī)食品的生產(chǎn)制作要求及監(jiān)督管理要求；1991年, 國際食品法典委員會制定出有關特醫(yī)食品的法典標準(CODEX STAN ISO- 1991) ；1999年，歐盟頒布了特醫(yī)食品標準(1999/21/EC) ； 2002年，日本頒 布了健康增進法，明確提出特醫(yī)食品的法律地位；2012年，澳大利亞新發(fā) 展委

60、員會公布了特醫(yī)食品標準(Stand-ard 2.9.5)。以下是中國特殊醫(yī)學用途配方食品相關政策的發(fā)展：2006年，國務院各部委聯(lián)合發(fā)布了中國營養(yǎng)改善行動計劃，明確指出 了要通過正確引導營養(yǎng)消費，優(yōu)化膳食結構，倡導正確的健康生活方式，全面 改善居民的營養(yǎng)狀況，預防與營養(yǎng)有關的疾病。2010年，原衛(wèi)生部頒布了食品安全國家標準特殊醫(yī)學用途嬰兒配方食品 通則(GB25596-2010),明確規(guī)定了可用于0-12個月以下嬰兒的特醫(yī)食品， 并對其中的營養(yǎng)素含量、標簽標識等方面進行了規(guī)定。2011年，原衛(wèi)生部頒布了食品安全國家標準食品添加劑使用標準，其 中，食品分類下巳設立“特殊醫(yī)學用途配方食品”類別。2