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1、第十二章生育保險(xiǎn).了解生育保險(xiǎn)的產(chǎn)生和開展歷程以及國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀,掌握生育保險(xiǎn)的定義、特征以及我國(guó)生育保險(xiǎn)的詳細(xì)內(nèi)容,運(yùn)用所學(xué)知識(shí)能分析我國(guó)生育保險(xiǎn)制度中存在的問題。學(xué)習(xí)目的:關(guān)鍵概念:生育保險(xiǎn),婦女保證,產(chǎn)假,兒童津貼.第一節(jié)生育保險(xiǎn)概述.一、生育保險(xiǎn)定義:生育保險(xiǎn)是指為維護(hù)女職工的合法權(quán)益,保證女職工生育期間的根本生活和根本醫(yī)療保健,促進(jìn)婦女平等就業(yè),國(guó)家經(jīng)過立法,對(duì)懷孕、分娩女職工給予生活保證和物質(zhì)協(xié)助的一項(xiàng)社會(huì)政策。.特征 :1、享用生育保險(xiǎn)的對(duì)象只能是女職工 ;2、生育保險(xiǎn)的給付,只發(fā)給合法的結(jié)婚者;3、生育期間的維護(hù),著重在休憩和添加營(yíng)養(yǎng),醫(yī)療只是特殊情況下的醫(yī)療照顧 ;4、生育的分娩
2、者不問其為活胎或死胎,亦不問妊娠期多長(zhǎng)或流產(chǎn),只需是懷孕生育景象的產(chǎn)生期內(nèi)致使被保險(xiǎn)人收入中斷或身體安康情況的失常需求治療,都納入生育保險(xiǎn)期限 ;5、產(chǎn)假的休憩是根據(jù)生育期來安排的;6、由于生育保險(xiǎn)的特殊性,決議了它在經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償時(shí)高于疾病保險(xiǎn)待遇,又區(qū)別于工傷保險(xiǎn)待遇。.二、生育保險(xiǎn)的內(nèi)容醫(yī)療效力產(chǎn)假產(chǎn)假期間工資生育津貼生育補(bǔ)助金:子女補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)婦女的生育補(bǔ)貼.三、建立生育保險(xiǎn)的原那么1、強(qiáng)迫性原那么2、普遍性原那么3、共濟(jì)性原那么4、權(quán)益與義務(wù)相對(duì)等原那么5、根本保證原那么6、公平與效率相結(jié)合原那么.四、生育保險(xiǎn)的作用生育保險(xiǎn)的目的在于經(jīng)過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療效力和產(chǎn)假,協(xié)助她們恢
3、復(fù)勞動(dòng)才干,重返任務(wù)崗位。1、保證婦女的權(quán)益促進(jìn)社會(huì)公平和男女平等2、有利于提高人口素質(zhì),保證勞動(dòng)力再消費(fèi)3、保證了社會(huì)消費(fèi)力順利進(jìn)展4、生育保險(xiǎn)制度的實(shí)施。促進(jìn)了社會(huì)調(diào)和開展.第二節(jié)國(guó)外生育保險(xiǎn)制度.一、國(guó)外生育保險(xiǎn)制度概述最早的生育保險(xiǎn)國(guó)際公約是1919年國(guó)際勞動(dòng)組織公布的1952年重新修訂,同時(shí)公布實(shí)施任務(wù)的主要從保證對(duì)象、產(chǎn)假、現(xiàn)金補(bǔ)助和任務(wù)權(quán)方面作規(guī)定。各國(guó)據(jù)本人情況分別建立生育保證制度。.國(guó)際勞工組織主要包括四大部分內(nèi)容:生育保險(xiǎn)保證對(duì)象產(chǎn)假現(xiàn)金補(bǔ)助和醫(yī)療護(hù)理生育婦女任務(wù)權(quán).二、國(guó)外生育保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)1、立法的非獨(dú)立性經(jīng)常與疾病保險(xiǎn)在一同2、覆蓋范圍的廣泛性甚至一切公民3、待遇的高
4、規(guī)范性產(chǎn)假、生育補(bǔ)助金、生育津貼、醫(yī)療保健、兒童津貼等.三、國(guó)外生育保險(xiǎn)制度的自創(chuàng)意義1、生育保險(xiǎn)待遇保證程度要符合國(guó)情2、規(guī)范生育保險(xiǎn)費(fèi)用管理3、完善生育保險(xiǎn)法律制度.第三節(jié)我國(guó)生育保險(xiǎn)制度.一、建立和開展歷程1951年2月,政務(wù)院公布標(biāo)志著我國(guó)生育保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立。1953年對(duì)上述“條例修訂,對(duì)生育問題詳細(xì)規(guī)定。1988年2005年經(jīng)過。.二、特點(diǎn)和主要待遇1、特點(diǎn):保險(xiǎn)對(duì)象的特定性。孕產(chǎn)女職工而且必需是符合法定年齡的已婚合法生育女職工。提高醫(yī)療保健以預(yù)防保健為主,必要的短期為輔。以符合國(guó)家方案生育為享有保險(xiǎn)待遇的資歷條件。.2、主要待遇:產(chǎn)假:以國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定,給予職工在
5、生育過程中休憩的期限。生育津貼:國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女在因生育而分開任務(wù)崗位期間所給予的生活費(fèi)用。生育醫(yī)療效力:是由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或合格的助產(chǎn)士向職業(yè)婦女和男職工之妻提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧以及必需的住院治療。.三、我國(guó)生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀1、現(xiàn)狀:我國(guó)實(shí)行“女職工生育保險(xiǎn)覆蓋對(duì)象是中華人民共和國(guó)境內(nèi)一切國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的女職工,沒有包括鄉(xiāng)村地域?,F(xiàn)實(shí)上,城鎮(zhèn)中的女職工也沒有完全被生育保險(xiǎn)覆蓋,以非正式就業(yè)的城鎮(zhèn)女工根本享用不到。.2、我國(guó)生育保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌的意義1緩解企業(yè)之間生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)不平衡的矛盾,為企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)明條件2維護(hù)女職工的合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定3
6、表達(dá)婦女生育的社會(huì)價(jià)值,促進(jìn)婦女就業(yè)4有利于方案生育國(guó)策的落實(shí)和優(yōu)生優(yōu)育任務(wù)5推進(jìn)的落實(shí).四、我國(guó)生育保險(xiǎn)存在的問題1、生育參保率低2、待遇規(guī)范不規(guī)范,各地支付程度參差不齊3、保費(fèi)率偏高,支付程度偏低,保險(xiǎn)基金結(jié)余率過高4、生育保險(xiǎn)管理不健全5、統(tǒng)籌層次低,保證功能差.第四節(jié)生育保險(xiǎn)開展趨勢(shì).一、國(guó)外的開展趨勢(shì)1、生育保險(xiǎn)待遇的變化2、收入補(bǔ)償方式的調(diào)整3、醫(yī)藥費(fèi)用分擔(dān)方式的變化.二、生育保險(xiǎn)遵照的原那么1、一致方針,分散決策,因地制宜,分級(jí)管理2、保證生活,有利消費(fèi),兼顧公平與效率3、遠(yuǎn)近結(jié)合,全面規(guī)劃,堅(jiān)持區(qū)域覆蓋,加快社會(huì)化進(jìn)程4、強(qiáng)化全體公民的生育社會(huì)保證認(rèn)識(shí)5、方案生育是我國(guó)一項(xiàng)長(zhǎng)期
7、的根本國(guó)策.三、生育保險(xiǎn)改革趨勢(shì)1、加強(qiáng)立法、制定一致的生育保險(xiǎn)法律2、擴(kuò)展生育保險(xiǎn)覆蓋面3、確定合理的基金收繳比例,真實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)4、確定合理的生育待遇支付規(guī)范,提高規(guī)范化程度5、構(gòu)建科學(xué)的基金運(yùn)轉(zhuǎn)管理體系6、加大監(jiān)視管理力度,設(shè)立懲罰措施.女職工哺乳期合同期限問題 北京市某中學(xué)1996年12月招收合同制工人,B某是其中之一,并簽合同期3年。1999年10月20日B某生育后休產(chǎn)假3個(gè)月,2000年1月該校以勞動(dòng)合同期滿為由,與B某終止勞動(dòng)合同。B某不服,于2月15日向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴。B某以為:其尚在哺乳期,校方終止合同后本人不好找任務(wù),會(huì)給生活帶著困難。要求延伸合同期限。 案例
8、一.分析:雖然校方與B某簽定的勞動(dòng)合同期限曾經(jīng)到期,但是第二十九規(guī)定,用人單位不得在女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期解除勞動(dòng)合同。根據(jù)法律規(guī)定,校方不得在女職工哺乳期解除勞動(dòng)合同。 結(jié)論:校方應(yīng)撤銷與B某終止勞動(dòng)合同的決議; 合同延伸至哺乳期滿。 . 生育保險(xiǎn)繳費(fèi)問題 福建省某合資企業(yè),按照省政府規(guī)定1997年參與當(dāng)?shù)氐纳kU(xiǎn),并按照要求以企業(yè)中方職工工資總額的0.7%的比例,按月向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)交納生育保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)自行規(guī)定按照每個(gè)職工月工資0.3%的比例,向職工個(gè)人征收生育保險(xiǎn)費(fèi)。該企業(yè)職工以為,國(guó)家規(guī)定職工個(gè)人不交納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。因此,向勞動(dòng)仲裁部門反映此情況,勞動(dòng)部門與企業(yè)就這一問題進(jìn)展協(xié)商。 案例二.分析:原勞動(dòng)部公布的勞部發(fā)1994504號(hào)和福建省人民政府公布的明確
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