醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告參考范文

1、第 PAGE3 頁(yè) 共 NUMPAGES3 頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告參考范文醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報(bào)告范文 為了進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量和技術(shù)效勞程度，我院對(duì)照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例施行細(xì)那么進(jìn)展了嚴(yán)格的自查工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織 我院召開了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)展嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例施行細(xì)那么進(jìn)展了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，獲得了明顯效果。二、自查根本情況 (一)機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”，_性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè)，位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表：高凱宏;主要負(fù)責(zé)人

2、：_。具有_衛(wèi)生局頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證，執(zhí)業(yè)答應(yīng)證號(hào)：_，有效期限至_年_月_日。我院對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)展過(guò)涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?，F(xiàn)有床位_張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積_平方米。(二)人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師_名，住院醫(yī)師_名，主管藥劑師_名，檢驗(yàn)師_名，主管護(hù)師_名，護(hù)師_名，技師(放射)_名。我院從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)醫(yī)學(xué)證明書;從未使用未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)視欄對(duì)外公開。(三)進(jìn)步效勞質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，施行醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療平安和效勞質(zhì)量，不斷進(jìn)步效勞程度。(四)院內(nèi)穿插感染管理情況：成立有院內(nèi)穿插感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均獲得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)展教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)、種類、數(shù)量等進(jìn)展完