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第 PAGE3 頁 共 NUMPAGES3 頁第三代社會(huì)保障卡合作銀行選擇確認(rèn)函社會(huì)保障卡合作銀行選擇意向函單位名稱單位參保號(hào)單位地址以下信息為必填內(nèi)容 意向銀行 中國工商銀行蕪湖分行中國農(nóng)業(yè)銀行蕪湖分行中國銀行蕪湖分行 中國建設(shè)銀行蕪湖分行中國郵政儲(chǔ)蓄銀行蕪湖分行中國交通銀行蕪湖分行徽商銀行蕪湖分行蕪湖揚(yáng)子農(nóng)村商業(yè)銀行安徽無為農(nóng)村商業(yè)銀行 安徽南陵農(nóng)村商業(yè)銀行安徽繁昌農(nóng)村商業(yè)銀行蕪湖津盛農(nóng)村商業(yè)銀行 招商銀行蕪湖分行 所選銀行 網(wǎng)點(diǎn)名稱所選網(wǎng)點(diǎn)編號(hào)申領(lǐng)單位 經(jīng)辦人 身份證號(hào)碼 手機(jī) 電話參保單位負(fù)責(zé)人簽名_:?jiǎn)挝簧w章:日 期:銀行負(fù)責(zé)人簽名_:銀行蓋章:聯(lián)系人:電 話:日 期:縣人社部門蓋章 聯(lián)系人:電 話:日 期:備注:1.認(rèn)真填寫社會(huì)保障卡合作銀行選擇意向函,承諾所提供及填寫的資料真實(shí)、有效。2.填寫1至3位經(jīng)辦人信息。3.本表加蓋單位公章后,由單位經(jīng)辦人交至合作銀行。4.銀行負(fù)責(zé)人簽名_并蓋章后由縣人社局審核,審核通過后由銀行交至市人社信息中心備案。5.參保單位只能選擇參保地行政轄區(qū)內(nèi)的合作銀行服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),否則為無效選擇。6.對(duì)因資料有誤造成的損失和后果,本單位愿意承擔(dān)一切責(zé)任。三代社??ê献縻y行選擇確認(rèn)函蕪湖市人力資和社會(huì)保障局:茲有(單位名稱),單位參保號(hào):, 經(jīng)我單位最終確認(rèn),選擇銀行(網(wǎng)點(diǎn)全稱,網(wǎng)點(diǎn)蓋章),銀行網(wǎng)點(diǎn)編碼:,為我單位三

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