HIS系統(tǒng)功能概要設(shè)計(jì)

1、軟件功能概要門診管理子系統(tǒng)本系統(tǒng)包括門診掛號(hào)、門診劃價(jià)收費(fèi)、門診發(fā)藥、門診報(bào)表查詢、門診維護(hù) 等功能模塊，緩解了門診中的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。技術(shù)特點(diǎn)：界面友好，安全性設(shè)計(jì)全面既支持劃價(jià)、收費(fèi)分開的模式，也支持劃價(jià)收費(fèi)一條龍的模式靈活處理各種不同的結(jié)算方式隨時(shí)了解存儲(chǔ)的各藥品數(shù)量、庫存金額等信息功能介紹：門診掛號(hào)能根據(jù)病人的各種情況進(jìn)行掛號(hào)工作，如普通掛號(hào)、專家掛號(hào)、初診掛號(hào)、 復(fù)診掛號(hào)、急診掛號(hào)、職工掛號(hào)等，自動(dòng)產(chǎn)生掛號(hào)流水，避免漏號(hào)與跳號(hào)。系統(tǒng) 支持IC卡、磁卡、條形碼等的輸入方式，緩解了病人掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)的難題。此外， 系統(tǒng)提供換號(hào)、退號(hào)、預(yù)約掛號(hào)，復(fù)診日程安排等功能。門急診劃價(jià)收費(fèi)支持劃價(jià)收費(fèi)

2、一體化，簡(jiǎn)化流程；多種方式的藥品編碼名錄入，無需錄入漢 字，并支持多種收費(fèi)方式。劃價(jià)時(shí)提供處方禁忌檢查及單處方金額限定，中、西、 中成藥及醫(yī)技項(xiàng)目分類計(jì)價(jià)，并自動(dòng)產(chǎn)生連帶費(fèi)用，提示病人到指定的窗口直接 取藥。此外系統(tǒng)提供票據(jù)作廢、補(bǔ)遺、重打、退費(fèi)等功能。門診發(fā)藥完成劃價(jià)收費(fèi)后，信息自動(dòng)傳輸?shù)桨l(fā)藥窗口。操作人員根據(jù)處方流水號(hào)調(diào) 出已劃價(jià)收費(fèi)的處方，核對(duì)病人姓名、處方內(nèi)容后取藥。待發(fā)藥完畢，系統(tǒng)自動(dòng) 減少門診藥房庫存。若出現(xiàn)病人退藥情況，只需輸入處方號(hào)，即可顯示所退藥品， 并自動(dòng)恢復(fù)庫存。門診報(bào)表查詢根據(jù)多種查詢條件，提供門診藥房庫存情況，可按科室、診室、醫(yī)師、操 作員統(tǒng)計(jì)掛號(hào)工作量、門診收入等，

3、并可預(yù)測(cè)當(dāng)月，當(dāng)年的門診掛號(hào)工作量等多 種查詢。根據(jù)要求，可以打印各種報(bào)表。門診維護(hù)根據(jù)醫(yī)院需求維護(hù)多種管理模式，對(duì)掛號(hào)類別、科別、項(xiàng)目、操作員、操 作權(quán)限等的增加、刪除與修改；根據(jù)要求設(shè)定及修改醫(yī)師的處方權(quán)限、處方上限， 加強(qiáng)對(duì)毒、麻、精、貴藥品的控制。二.藥庫管理子系統(tǒng)藥品管理是醫(yī)院藥品管理的核心，是節(jié)流增收最有潛力的環(huán)節(jié)。本藥庫管理 系統(tǒng)是按照衛(wèi)生部新的財(cái)務(wù)制度的要求設(shè)計(jì)的，采用藥品分類國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)編碼體 系，實(shí)現(xiàn)了發(fā)藥與庫存管理一體化，整個(gè)藥劑科藥物流、財(cái)務(wù)流一體化，藥品價(jià) 格實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)整。支持藥品多種規(guī)格的變換，支持藥品先進(jìn)先出，后進(jìn)后出，加 權(quán)平均等多種倉庫管理模式。支持藥品有效期管理

4、，防止藥物的過期浪費(fèi)，可以 根據(jù)現(xiàn)有的庫存、藥品有效期以及往年同期的藥品消耗情況制定采購計(jì)劃、失效 預(yù)報(bào)或應(yīng)暫停采購的藥品清單，方便領(lǐng)導(dǎo)決策。主要包括藥庫初始化、藥品進(jìn)銷 存管理、藥品賬務(wù)管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析、有效期管理。功能介紹：藥庫初始化完成該系統(tǒng)藥品字典的建立，維護(hù)完每類藥品的藥理基本信息；完成藥庫總 存的建成立，即在藥品字典的基礎(chǔ)上建立每種藥品的庫存信息，對(duì)藥庫庫存進(jìn)行 一次大盤點(diǎn)。藥品的采購計(jì)劃藥品采購計(jì)劃是根據(jù)藥庫的藥品結(jié)存數(shù)量與庫存下限比較結(jié)果而自動(dòng)生成 的，用戶可以對(duì)生成的清單進(jìn)行增刪，決定藥品的采購數(shù)量。藥品入庫管理藥品入庫包括“正式入庫”和“臨時(shí)入庫”。“正式入庫”指藥品經(jīng)過

5、驗(yàn)收 后賬物相符的藥品入庫，入庫時(shí)記錄藥品的相關(guān)信息，根據(jù)不同的批號(hào)建立不同 的批次記錄，并更新總庫存，建立入庫藥品賬單及其明細(xì)；“臨時(shí)入庫”是藥庫 在收到藥品，但藥品采購發(fā)票暫未到的情況況下的入庫方式，在發(fā)票到后再進(jìn)行 臨時(shí)轉(zhuǎn)正式入庫。藥品入庫包括入庫登記和入庫審核兩個(gè)過程。藥品出庫管理藥品出庫處理有兩種方式：自動(dòng)出庫、手工出庫。自動(dòng)出庫是根據(jù)藥房輸入電腦的請(qǐng)領(lǐng)單自動(dòng)產(chǎn)生出庫單，手工出庫則根據(jù)藥 房送來的請(qǐng)領(lǐng)單由藥庫管理員輸入電腦來實(shí)現(xiàn)出庫。出庫時(shí)將根據(jù)先進(jìn)先出的原 則，并考慮藥品的有效期情況來按批號(hào)出庫，若庫存不夠時(shí)，將自動(dòng)產(chǎn)生報(bào)警。 藥品出庫后將生成出庫賬單和出庫明細(xì)，并減掉庫存。藥房退

6、藥藥房退藥到藥庫是一個(gè)藥庫確認(rèn)的過程。首先由藥房向藥庫提交退藥的藥 品，藥庫收到后檢查賬單及明細(xì)，并對(duì)賬單進(jìn)行處理。庫存管理可以提供任意一種藥品在各種情況下的消耗情況，給出藥品、時(shí)間、業(yè)務(wù)、 藥房等多維數(shù)據(jù)分析結(jié)果，還可以分析藥品的庫存狀況（暢銷、正常、積壓等） 使用戶能夠從中獲取更多的信息，為進(jìn)貨提供決策信息，提高庫存的管理質(zhì)量。藥庫退貨、藥品調(diào)價(jià)、報(bào)損、盤點(diǎn)等功能。藥品有效期管理對(duì)于近效期藥品，可以通知各臨床科室，發(fā)出近期失效藥品通知單，請(qǐng)各科 室協(xié)助應(yīng)用。毒、麻、精、貴藥品管理。10庫存上、下限管理在滿足醫(yī)院用藥需求的前提下，使醫(yī)院藥品庫存金額趨于合理，加快醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)速度和提高經(jīng)

7、濟(jì)效益11查詢和統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)提供各種查詢方式對(duì)藥品的賬務(wù)、業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)、藥品消耗等各種情況等進(jìn) 行查詢并根據(jù)需要產(chǎn)生各種報(bào)表。三.住院管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的重要部分，其具體功能包括住院登 記、住院收費(fèi)、中途結(jié)賬、病人轉(zhuǎn)科、病人押金管理、出院結(jié)算、病人綜合查詢 等功能?？梢愿鶕?jù)各種不同的情況設(shè)置押金的預(yù)警線，從而有效的控制病人拖欠 費(fèi)用的發(fā)生。各病區(qū)、科室可根據(jù)需要自行維護(hù)，使系統(tǒng)能夠適應(yīng)不同規(guī)模的醫(yī) 院。技術(shù)特點(diǎn)：支持集中式收費(fèi)，也支持分散式記帳，設(shè)置靈活、方便及時(shí)匯總病人費(fèi)用，嚴(yán)密控制病人欠費(fèi)支持多種不同的支付方式靈活設(shè)置各種不同的結(jié)算方式實(shí)現(xiàn)病區(qū)管理和醫(yī)技科室和手術(shù)室的全

8、自動(dòng)信息流通處理功能介紹：入院管理根據(jù)病人入院通知單辦理入院登記，包括填寫患者首頁，自動(dòng)分配病歷號(hào)， 若患者不是第一次住院，則基本信息可通過姓名檢索出來，登記完后收取病人預(yù) 交金；病人基本信息直接連入病案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息共享。費(fèi)用管理主要包括病人押金管理和在院結(jié)算處理。可按時(shí)間和類別來結(jié)算病人費(fèi)用， 結(jié)算后可打印出病人的費(fèi)用分類匯總和分類明細(xì)清單。中途結(jié)賬針對(duì)醫(yī)院的需求和病人的需要，可根據(jù)病人住院時(shí)間、費(fèi)用類別等不同的情 況對(duì)病人進(jìn)行中途結(jié)賬。4病人轉(zhuǎn)科病人轉(zhuǎn)科時(shí)結(jié)算完病人的在原病區(qū)發(fā)生的費(fèi)用，病人的醫(yī)囑可隨病人轉(zhuǎn)到新 的病區(qū)，保證了病人治療的延續(xù)性，并對(duì)病人的轉(zhuǎn)科情況做下記錄，以供查詢。

9、5病人押金管理押金管理實(shí)現(xiàn)了病人押金的繳納、追加、現(xiàn)金換支票、押金的查詢，欠費(fèi)情 況查詢、統(tǒng)計(jì)，欠費(fèi)病人的催款單的打印等，能有效地控制病人拖費(fèi)、欠費(fèi)的現(xiàn) 象。6出院結(jié)算根據(jù)醫(yī)院情況，按醫(yī)院的收費(fèi)類別結(jié)算出病人的各種費(fèi)用，對(duì)醫(yī)保病人給出 患者支付費(fèi)用、醫(yī)保支付費(fèi)用等。7.住院中心藥房：住院發(fā)藥，退藥，及盤點(diǎn).8查詢和報(bào)表系統(tǒng)可以根據(jù)多種查詢條件對(duì)病人基本信息、費(fèi)用明細(xì)、押金情況、轉(zhuǎn)科情況、 護(hù)理情況、手術(shù)情況等進(jìn)行綜合查詢，同時(shí)生成各種所需的報(bào)表四.病案管理子系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)主要完成病案統(tǒng)計(jì)的各類數(shù)據(jù)處理，與門診、住院部相互關(guān) 聯(lián)，數(shù)據(jù)共享，完成動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)。包括入院記錄、入院病歷、診斷分析及診療計(jì)

10、劃、 病程記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，病案記錄了病人信息，在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作 中具有重要的意義。技術(shù)特點(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)字典系統(tǒng)、病案首頁及各種疾病分類報(bào)表格式均符合衛(wèi)生部有關(guān) 規(guī)范，滿足醫(yī)生臨床、科研和教學(xué)對(duì)病案的檢索需求，直接支持醫(yī)療動(dòng)態(tài)統(tǒng) 計(jì)和病案質(zhì)量控制的管理需求可以自動(dòng)采集病人住院期間的資料，提供衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的各科報(bào)表以ICD-9碼為核心的病種、術(shù)種統(tǒng)計(jì)體系，集中進(jìn)行病案的統(tǒng)計(jì)與管理功能介紹：病案歸檔病案歸檔管理是將已出院病人的病案資料進(jìn)行搜集和補(bǔ)充，并建立編碼，以 便提供給臨床參考和科研檢索病案借閱管理提供病案的借閱管理功能，病案的借出與歸還，都要登記操作員、借閱人、 病案號(hào)、借閱日期或

11、者歸還操作員、歸還人、病案號(hào)、歸還日期等。對(duì)病案的轉(zhuǎn) 移、流動(dòng)進(jìn)行跟蹤，加強(qiáng)了病案的存儲(chǔ)管理，減少了病案的散失基于病案的統(tǒng)計(jì)報(bào)表提供疾病分類統(tǒng)計(jì)、單病種經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，疾病類診療 統(tǒng)計(jì)等功能。病案的檢索和查詢系統(tǒng)提供多種檢索功能，可根據(jù)某一類條件來檢索，也可以根據(jù)多種條件自 動(dòng)組合檢索查詢。五.院長(zhǎng)查詢子系統(tǒng)本系統(tǒng)提供院長(zhǎng)及各職能科室更好地實(shí)施對(duì)全院的監(jiān)控、協(xié)調(diào)作用，使醫(yī) 院始終處于高效率的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。功能介紹：基本信息查詢查詢醫(yī)院各部門人員基本情況，各類專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、行政人員的組成結(jié)構(gòu) 等，查詢?nèi)号R床、醫(yī)技、行政、科研人員分布情況，查詢各級(jí)科室人員行政職 務(wù)和專業(yè)人員的技術(shù)職

12、務(wù)等，查詢每位職工完成工作量和各月出勤情況。醫(yī)療動(dòng)態(tài)信息查詢門診掛號(hào)病人、門診醫(yī)師崗位情況、病房工作量、各科床位情況等住 院醫(yī)療動(dòng)態(tài)信息、疾病診斷、治療情況等疾病分類信息。以任意相關(guān)條件查詢病 人住院信息、診斷、手術(shù)情況，醫(yī)囑信息和醫(yī)技科室信息，各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)報(bào) 表，并可以按日、月、年比較分析。財(cái)務(wù)核算信息逐層查詢?nèi)横t(yī)療支出、藥品、物資、固定資產(chǎn)的購入/消耗和使用情況， 管理、輔助費(fèi)用和其他支出情況逐層查詢，對(duì)全院歷年各項(xiàng)收入、支出情況進(jìn)行 比較分析。1.藥品信息查詢藥劑科室藥品的進(jìn)、銷、存情況。六.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理子系統(tǒng)當(dāng)前有哪些工作站正在使用本信息系統(tǒng)，各工作站應(yīng)設(shè)置什么樣的權(quán)限，那 些用

13、戶進(jìn)行了非法操作，通過本系統(tǒng)方便快捷、一目了然。網(wǎng)絡(luò)方案.網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)原則實(shí)用性 針對(duì)HIS數(shù)據(jù)流向，合理劃分網(wǎng)段，以保證網(wǎng)絡(luò)的響應(yīng)速度和易 操作性。經(jīng)濟(jì)性 在滿足性能要求前提下，同時(shí)考慮產(chǎn)品的品質(zhì)特性、投資保護(hù)和 價(jià)格，選用性/價(jià)比高的產(chǎn)品。安全性企業(yè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全可靠，不會(huì)出現(xiàn)單點(diǎn)故障導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)癱瘓。同時(shí) 防止非法入侵者入網(wǎng)，嚴(yán)格控制網(wǎng)絡(luò)資源的訪問。方案的核心交換以太網(wǎng)(Switching)我們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)中，選擇帶100M接口的交換以太網(wǎng)技術(shù)，通過交換設(shè)備可 以使網(wǎng)絡(luò)的有效帶寬和帶寬的有效利用率得到提高，保證重要站點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)帶寬不 被其他站點(diǎn)占用，同時(shí)還可以提供網(wǎng)絡(luò)安安性，在同時(shí)具有網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫和IP

14、X 應(yīng)用的客戶/服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)中，局域網(wǎng)交換是滿足要求的理想選擇。局域網(wǎng)交換技 術(shù)建立在被證明的標(biāo)準(zhǔn)局域網(wǎng)技術(shù)上，這些技術(shù)包括以太網(wǎng)和FDDI。它也提供 了一種可以升級(jí)擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，通過增加更多的交換端口，或者通過將局域網(wǎng) 交換和新的高速網(wǎng)絡(luò)技術(shù)組合起來，使用戶無論在什么時(shí)候和什么地方，都可以 增加需求對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行升級(jí)擴(kuò)展。與傳統(tǒng)的以太網(wǎng)或路由器為中心組網(wǎng)技術(shù)相比較，以交換或集線器為中心的網(wǎng)絡(luò)給用戶提供了幾個(gè)關(guān)鍵的優(yōu)點(diǎn)：非常低延遲；可在低速局域網(wǎng)和高速局域網(wǎng)之間進(jìn)行轉(zhuǎn)換；端口密度高；所有端口線速的吞吐量相等。上述這些特性的組合，為高密度服務(wù)群的高速網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器提供了多個(gè)高速 的通迅通道，消除了可能形

15、成的網(wǎng)絡(luò)瓶頸。交換式集線器也常常用作“集線器的 集線器”。網(wǎng)絡(luò)配置說明網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的心臟，我們建議客戶選用的服務(wù)器具有以下功能： 支持多CPU、具有容錯(cuò)性能、較大的內(nèi)存和Cache。網(wǎng)絡(luò)主服務(wù)器配置100Mbps網(wǎng)卡，與Switch HUB的100M接口聯(lián)接，將來 可擴(kuò)充到200Mbps,以保保證服務(wù)器對(duì)工作站服務(wù)請(qǐng)求的響應(yīng)速度，解決 100M主十網(wǎng)絡(luò)的瓶頸問題。我們選用高品質(zhì)的3Com網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品，可選配光纖模塊。采用光纜和五類雙絞 線并用星型網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，從Switch到HUB之間選用五類雙絞線，將來采用光 纜。從HUB到PC機(jī)端之間用五類雙絞線，五類雙絞線在10Mbps時(shí)傳送距 離可達(dá)150米，在100Mbps時(shí)則為100米。由于我們選用的設(shè)備具有堆棧和交換的性能，因此當(dāng)醫(yī)院的PC機(jī)工作站增 加時(shí)，可以根據(jù)需要利用堆棧或Switch端口對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行性能或規(guī)模上的擴(kuò)充。 3Com的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備都配有網(wǎng)管模塊，通過網(wǎng)管軟件實(shí)現(xiàn)對(duì)所有設(shè)備進(jìn)行管理。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全可靠性 系統(tǒng)軟件的可靠性整個(gè)系統(tǒng)采用了統(tǒng)一的用戶管理方法，提供了Windows NT、Sybase數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用程序三級(jí)安全管理。Windows NT只對(duì)授權(quán) 的管理員才能登錄；數(shù)據(jù)庫級(jí)的安全性確保用戶不管理通過什么程序都只能 訪問到對(duì)他授權(quán)