針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性

1、針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性一、針刀醫(yī)學(xué)入門 1.從西醫(yī)和針刀醫(yī)學(xué)對比看針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性 以頸椎病的治療為例 （1）遷引治療： A. 西醫(yī)目的：遷引可使椎間隙加大 椎間孔增大， 神經(jīng)根、 脊髓受壓 減輕 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 結(jié)果：遷引去掉后很快恢復(fù)原樣 原因：軟組織又恢復(fù)原來的彈性和長度。 B 針刀目的：加大椎間孔和椎間隙 使神經(jīng)根、脊髓受壓減輕 結(jié)果：使遷引結(jié)果不恢復(fù)原樣 原因：使形成壓力的軟組織得到松解， 因?yàn)椴糠蒈浗M織被 切斷、撕裂。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 （2）手術(shù)治療 A .西醫(yī) 后路治療：椎板減壓、雙開門、 單開門 結(jié)果 ：椎間盤壓迫脊髓和神經(jīng)根還 在

2、， 但后路減壓使壓迫減輕 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 前路減壓、固定術(shù) 目的：去除椎間盤、解除壓迫脊髓， 用骨塊加大椎間隙和椎間孔 鑷肽鋼板固定、防脫落移位 結(jié)果 ：在形態(tài)上徹底解決頸椎間盤突出 問題，但也存在松動和后遺癥 為什么？沒有解決發(fā)病原因 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 B 閉合性手術(shù)針刀治療 以慢性軟組織可松解為基本理論 動態(tài)平衡失調(diào)：粘連、瘢痕、攣縮 結(jié)果：以慢性軟組織損傷遷拉損害 骨組織椎體不穩(wěn)致椎間盤損傷 透明軟骨椎間盤退變空出的 動態(tài)平衡理論，達(dá)到松解目的 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性二、朱漢章教授的重大創(chuàng)新性、獨(dú)創(chuàng)性、原 創(chuàng)性理論-骨質(zhì)增生的新理論 1.骨質(zhì)增生的新理論力平衡失調(diào) A

3、 拉力壓力漲力(全身無處不在) B 骨質(zhì)增生是拉出來，不是長出來的。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 2.為骨質(zhì)增生的預(yù)防和治療開辟了一條 全新的思路。 3.本理論提出的時(shí)間早西方20余年三、針刀醫(yī)學(xué)定位 1.目前的不同觀點(diǎn) 2.中醫(yī)現(xiàn)代化針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性四、針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景 1、我國的四大發(fā)明：火藥、指南針、造紙、活字版印刷 2、我國的第五大發(fā)明可能是針刀醫(yī)學(xué) 3、得諾貝爾獎的真正中國人應(yīng)該是朱漢章。目前已經(jīng)獲得華佗金像獎、尤里卡金獎，并納入973項(xiàng)目。 4、2001年，聯(lián)合國教科文組織國際行星命名局為表彰朱漢章對世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，將宇宙中小犬星座一顆星命名為朱漢章星。愿這顆星永遠(yuǎn)指引針刀

4、醫(yī)學(xué)勇往直前。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性腰椎骨質(zhì)增生癥的診斷與治療一、腰椎骨質(zhì)增生癥的病因?qū)W 急慢性腰椎軟組織損傷(三個(gè)月后)-慢性 軟組織損傷(肌纖維細(xì)胞水腫、滲出)- 粘連、瘢痕、攣縮、堵塞、自由基、肥 大、纖維化的 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性肌纖維壓迫微血管神經(jīng)束、肌纖維細(xì)胞分泌肌酐、??？、肌紅蛋白、乳酸刺激壓迫神經(jīng)末稍-疼痛、發(fā)脹、末稍麻木、功能受限-由于攣縮程度的輕重遷拉相應(yīng)的肌健、筋膜-致相連的骨組織損傷(無菌性炎癥) -骨組織在損傷中有自我修復(fù)能力及維持動態(tài)平衡-骨質(zhì)的新生物，又稱骨刺。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 為什么通常稱“刺”，刺為尖也，為何尖也？因?yàn)橹挥星斑呥w拉才有尖，因此

5、，我們可以形象地說骨刺是“拉” 出來的，不是“長” 出來的! 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性二、腰椎骨質(zhì)增生癥的診斷： 1、癥狀學(xué)診斷：癥狀與體征分離現(xiàn)象 2、影像學(xué)診斷 三、腰椎骨質(zhì)增生的治療 1、對癥治療：藥物、物法、遷引 2、對因治療：針刀治療、脊柱平衡治療 3、西醫(yī)手術(shù)治療：嚴(yán)重骨質(zhì)增生壓迫脊髓伴癱瘓，針刀多次治療無效者。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性腰椎滑脫的針刀治療一、概述：各種急慢性損傷引起腰椎體前方 移位、 在針刀醫(yī)學(xué)中稱為腰椎前滑脫(不 包括椎弓根崩裂的腰椎滑脫癥)又稱腰椎前 移位 。 此病常因移位幅度不大而被忽視，而往 往又被骨質(zhì)增生遮蓋，過去對此病病因認(rèn)識上的錯誤而未能獲得有效治療

6、。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性二、病因、病理：由于腰部軟組織椎間退化、 韌帶韌性減低(可以形容為老膠條、新的時(shí) 候彈性好，時(shí)間長了拉開后很難恢復(fù)原狀)固定作用下降，如在外力作用下(搬重物、慢性持續(xù)性損傷，如司機(jī)工作，致使腰椎向前移位。常見L4-L5) 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性三、臨床表現(xiàn)： 1、間歇性跛行(繼發(fā)性椎前狹窄癥狀) 2、嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)、脊髓等系列體征 個(gè)別可生活不能自理 四、診斷依據(jù)： 1、腰疼時(shí)輕時(shí)重。負(fù)重后加劇， 2、棘突向前凹陷且椎旁壓痛，也可向下放 射； 3、直腿抬高試驗(yàn)(+-)； 4、X光片；針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性五、腰椎滑脫（前移）治療 1、部位：主要好發(fā)生在腰4、5

7、2、針刀方法：內(nèi)松解其粘連、瘢痕。外松解其攣縮及壓痛點(diǎn)，使其動態(tài)平衡恢復(fù)，才得到根本性治療。 3、守法治療：針刀術(shù)后作俯臥骨盆牽引，拉力40-120kg，20分子鐘后仰臥，做屈髖按壓守法。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)對頸椎病的定義 由于頸部軟組織損傷和頸椎間盤的變性移位（退變）及其繼發(fā)性改變，損傷（刺激、壓迫）鄰近組織（血管、神經(jīng)、脊髓等）并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)稱為頸椎病。 頸椎?。–ervical Spondylosis）在希臘中文的原意Spondylos 指脊柱，Osis 指增生，說明最初醫(yī)界對頸椎病的認(rèn)識是從骨質(zhì)增生開始的。 醫(yī)學(xué)百事通，私人醫(yī)生平臺針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性 頸椎病針

8、刀醫(yī)學(xué)分型 根據(jù)針刀醫(yī)學(xué)治療頸椎病的需要，在針刀治療時(shí)要了解精細(xì)解剖學(xué)。國際標(biāo)準(zhǔn)是按癥狀來分類的，在應(yīng)用中不易掌握，而針刀式按病因分類的，對治療幫助很大，好的分類應(yīng)為治療服務(wù)。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)將頸椎病大致分為五型 環(huán)枕筋膜攣縮型（椎枕肌損傷型） 環(huán)椎關(guān)節(jié)紊亂型 軟組織損傷型 鉤椎關(guān)節(jié)移位型 后關(guān)節(jié)半脫位型針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性朱漢章教授分型 按解剖部位分型 上頸段：環(huán)枕關(guān)節(jié)、環(huán)椎關(guān)節(jié) 上頸段：頸3頸7 按軟、硬兩個(gè)方面來分型 頸項(xiàng)背部軟組織損傷型 頸椎椎間關(guān)節(jié)型（椎骨間關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、后關(guān)節(jié)） 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性腰椎間盤突出癥 一、概念：由于致傷因子作用于腰部、人體在

9、對腰部損傷修復(fù)過程中，腰部的軟組織粘連、瘢痕、攣縮等導(dǎo)致了腰椎受力曲線的改變，使椎間盤受到擠壓、突出而引起的腰腿痛，是常見病，好發(fā)于30-50歲。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性二、腰椎間盤突出癥診斷依據(jù) 1、病史 2、體征 3、輔助檢查（肌電圖、X光、CT、MRI、Pt/C-T） 4、鑒別診斷 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性三、腰椎間盤突出癥的針刀治療要點(diǎn) 1、針刀治療原理 2、針刀治療方法 3、針刀治療治療注意事項(xiàng)針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性四、腰椎間盤突出癥手法要點(diǎn) 1、大松解手法（需加麻醉）：俯臥曲膝90主手壓推旁痛點(diǎn)向上提每次15-20次放平直（不痛）停。（痛）最多三遍。保持平直搬送回病房仰臥練下肢

10、屈伸不坐可翻身、保持腰部前屈臥床3周。提腿20Kg，側(cè)壓在腰部因杠桿力為100Kg。 2、小松解方法。 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性腰椎病 一、腰椎病的局部及精細(xì)解剖復(fù)習(xí) 1、腰椎骨的構(gòu)成 2、三柱理論 3、精細(xì)解剖（針刀治療的基本要求） 針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性二、腰椎病的發(fā)病機(jī)理 1、西醫(yī)的認(rèn)識退行性性變 2、針刀醫(yī)學(xué)的認(rèn)識慢性軟組織損傷及力平衡失調(diào) 三、腰椎疾病的診斷思路 1、詳細(xì)詢問病史 2、診斷依據(jù)（體征、化驗(yàn)、肌電圖、X光、CT、MRI、Pt/C-T） 3、鑒別診斷針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性四、腰椎病的治療機(jī)理 1、西醫(yī)對腰椎病的治療機(jī)理和方法 2、針刀醫(yī)學(xué)對腰椎病的治療機(jī)理和方法針刀醫(yī)

11、學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性醫(yī)學(xué)百事通：針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與先進(jìn)性針刀醫(yī)