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文檔簡介
1、1.1適用范圍本建筑設(shè)計(jì)規(guī)范適用于專門收治各類傳染病患者的醫(yī)院建筑,為該類建筑物建筑設(shè)計(jì)與規(guī)劃應(yīng)遵循的原則與依據(jù)。有關(guān)章節(jié)亦運(yùn)用于附設(shè)于綜合性醫(yī)院內(nèi)的傳染病區(qū)或獨(dú)立傳染病區(qū).1。2設(shè)計(jì)原則1.2o1本建筑設(shè)計(jì)規(guī)范核心是從傳染病傳播的傳染源、宿舍、環(huán)境三角形關(guān)系,切斷傳染鏈,控制傳染源的原則。在建筑總體布局,平面與豎向布置上,明確功能分區(qū),明確各部門潔污分區(qū)與分流。并針對傳染病醫(yī)院的特點(diǎn),重視醫(yī)療區(qū)內(nèi)病患者診療活動(dòng)區(qū)域與醫(yī)務(wù)工作人員工作區(qū)域的相對區(qū)劃。減少潔凈與污染人流物流的相互交叉與相互感染機(jī)率。突出與一般綜合性醫(yī)院建筑不同的設(shè)計(jì)特點(diǎn)與措施要求1.2o2發(fā)展變更可能性與其他醫(yī)療設(shè)施類似,傳染病
2、醫(yī)院具有預(yù)留發(fā)展空間的特性。要有具備改擴(kuò)建靈活性以及在總體布局上應(yīng)為醫(yī)院的日后發(fā)展預(yù)留一定的發(fā)展空間,其平面與豎向布置以及結(jié)構(gòu)選型應(yīng)考慮醫(yī)院日后改擴(kuò)建的靈活可能性.1.2.3醫(yī)療空間環(huán)境從心理社會(huì)生物醫(yī)學(xué)模式出發(fā),規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮病患者就醫(yī)診治的醫(yī)療環(huán)境空間,考慮在院區(qū)內(nèi)長期工作的醫(yī)務(wù)工作人員的工作環(huán)境空間。人性化醫(yī)療環(huán)境內(nèi)外空間的創(chuàng)造注重綠色生態(tài)環(huán)境技術(shù)的運(yùn)用.構(gòu)筑以人為本,回歸自然的醫(yī)療設(shè)施.1。2。4環(huán)境保護(hù)傳染病醫(yī)院的規(guī)劃與設(shè)計(jì)應(yīng)充分重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生安全,既要防止院區(qū)外污染環(huán)境對院內(nèi)醫(yī)療區(qū)的干擾污染,更要防范院區(qū)內(nèi)污染源的管理與控制,不造成二次污染。病患者使用接觸過的一次性用品
3、、污染梯、紗布、食物殘?jiān)⒉』颊叩呐判刮镆约皺z驗(yàn)用血樣、體液標(biāo)本、病理組織標(biāo)本等均應(yīng)根據(jù)不同傳染病種采用有效對路,適宜的合理的定點(diǎn)定人收集渠道,采用可靠的無菌消毒處理措施。傳染病醫(yī)院醫(yī)療垃圾收集、焚化,醫(yī)院7廢水匯集處理應(yīng)予以高度重視,統(tǒng)一規(guī)劃同步建設(shè).1。2。5公用系統(tǒng)設(shè)計(jì)如采用機(jī)械通風(fēng)空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)時(shí),應(yīng)特別注意建筑物內(nèi)的氣流組織.嚴(yán)格保證清潔區(qū)空流流向次清潔區(qū)再流向污染區(qū).即應(yīng)當(dāng)對清潔區(qū)、次清潔區(qū)與污染區(qū)的氣疏壓力形成級差,由清潔區(qū)向次清潔區(qū)、污染區(qū)依次遞減,嚴(yán)禁倒流樓宇自動(dòng)化、信息自動(dòng)化BAS、PACS、LIS、RIS等將提高醫(yī)院的管理水平,有助于減少醫(yī)務(wù)工作人員的來往活動(dòng),提高工效并減
4、少院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn).大型醫(yī)院以及在有條件地區(qū)應(yīng)盡量配置。2。術(shù)語與略語2.1術(shù)語2.1o 1傳染病醫(yī)院Infections diseases Hospital2。1o 2門診與接診Outpatient Dept& referal dept.2.1.3急診emergency dept.2.1.4醫(yī)技部門medical technical sections2.1.5住院部inpatient dept.2.1.6后勤保障部logistic dept.2。2略語2.2 o1 CT計(jì)算機(jī)斷層掃描Computerized Tomography2.2.2 EEG 心電圖Electro cardiograp
5、h2.2 o 3 EKG肌電圖Electro2。2。4PACS圖文存儲傳輸系統(tǒng)PicturizedArchiefingcommunicationsystem2.2。5LIS化驗(yàn)信息系統(tǒng)LaboratoryinformationsystemRIS放射信息管理系統(tǒng)Radiologyinformationsystem1CU重癥監(jiān)護(hù)IntensiveCareUnitRICU呼吸病重癥監(jiān)護(hù)RespiratoryIntensiveCareUnit負(fù)壓病房negativeairpressureward負(fù)壓手術(shù)室negativeairpressureoperatingroom隔離病房Isolatedward緩
6、沖前室anteroom疑似病房Diseaseinspectionward篩查間Screeningroom3。傳染病醫(yī)院選址3.1新建傳染病醫(yī)院應(yīng)綜合考慮患者就診方便與醫(yī)院與周圍環(huán)境相互影響,投資運(yùn)行費(fèi)用合理等技術(shù)經(jīng)濟(jì)的多個(gè)因素。為保證傳染病醫(yī)院的有效衛(wèi)生隔離。新建醫(yī)院院址應(yīng)遠(yuǎn)離城市人群密集活動(dòng)區(qū),包括高密度居民區(qū)、幼兒園、小學(xué)校等教育設(shè)施以及商場、俱樂部等商業(yè)文化設(shè)施。如用地?zé)o法相互躲讓,應(yīng)采取必要的防護(hù)距離設(shè)置綠化隔離帶。3。2為方便病人就診,以及轉(zhuǎn)運(yùn)病人快捷,新建院區(qū)應(yīng)靠近交通道路,公共交通及其他交通工具可及的地段。3。3醫(yī)院用地選址應(yīng)取用地比較方整,地勢平坦,具有合適高程地段,保證在洪水
7、汛期易于排水不受水淹的地段。如在山區(qū)建設(shè)受用地條件限制,可考慮利用山坡地勢錯(cuò)層布置合理安排,但房間仍需采取障礙措施,設(shè)置坡道而不以樓梯聯(lián)系。3。4醫(yī)院用地選址應(yīng)注意市政公用基礎(chǔ)設(shè)施條件,如給排水、供電、電訊、電話、熱力、煤氣等,在有條件的地方應(yīng)爭取靠近并利用現(xiàn)有市政公用基礎(chǔ)設(shè)施,減少投資.3.5傳染病區(qū)醫(yī)院選址應(yīng)注意選地質(zhì)條件比較好,構(gòu)造比較穩(wěn)定的地段,應(yīng)盡量遠(yuǎn)離地質(zhì)斷裂帶。大型設(shè)施或地震活動(dòng)頻繁地區(qū),應(yīng)根據(jù)要求事先由當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門作地質(zhì)條件初勘,進(jìn)行場地類別和巖土地震穩(wěn)定性評估及建設(shè)場地地震安全性評估。6傳染病醫(yī)院運(yùn)行使用將產(chǎn)生醫(yī)療固體廢棄物、污染污廢水。如設(shè)立鍋爐、焚燒爐將可能產(chǎn)生并排放煙塵
8、,應(yīng)采取相應(yīng)有效防范措施。在選址時(shí)注意選擇位于城市常年主導(dǎo)一廠風(fēng)向。如無法安排應(yīng)將院區(qū)污染排放點(diǎn)合理安排,盡量減少對院區(qū)周邊環(huán)境的影響??傮w規(guī)劃。1院區(qū)出入口應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模設(shè)置23個(gè)院區(qū)出入口,院區(qū)的主要出入口應(yīng)避免安排在交通主干道上以免造成交通車流阻斷。大型傳染病院可分設(shè)門急診出入門、住院探視出入口及后勤保障、污物出入口。較小規(guī)模醫(yī)院可將前者合設(shè)。4.2停車位傳染病醫(yī)院位于近郊區(qū)或遠(yuǎn)郊區(qū)時(shí),應(yīng)事先協(xié)調(diào)病患者就醫(yī)轉(zhuǎn)診交通工具。院區(qū)內(nèi)應(yīng)按照所在城市交通部門要求標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置相應(yīng)足夠數(shù)量停車位。并按要求合理比率分配地上與地下停車位數(shù)。大型醫(yī)療設(shè)施應(yīng)考慮 TOC o 1-5 h z 病患者與醫(yī)療下作人員停
9、車場地的劃分.根據(jù)所在城市具體情況,按要求安排摩托車及自行車停放點(diǎn)。4。3功能分區(qū)應(yīng)科學(xué)合理安排院區(qū)內(nèi)各個(gè)功能科室與部門,使各個(gè)功能部門配置合理得當(dāng),人流物流順暢便捷。潔污分區(qū)、潔污分流明確,互不穿插交叉,以利于控制與防止院內(nèi)交叉感染.4。4道路與廣場應(yīng)結(jié)合交通與消防,布置院區(qū)內(nèi)交通環(huán)境.結(jié)合院區(qū)主入口配置廣場做到人、車分流.4。5綠化與景觀園林應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)刈匀粴夂驐l件,選擇適宜樹種、花草進(jìn)行綠化與景觀園林配置,結(jié)合建筑物,構(gòu)筑良好醫(yī)院內(nèi)外景觀與環(huán)境,形成綠色、生態(tài)與人性化的醫(yī)療空間。.6醫(yī)療主體建筑規(guī)劃應(yīng)考慮門急診,醫(yī)技部門、住院部門相互間的功能聯(lián)系,注意聯(lián)系方便,減少行程,提高工作效率,并保
10、證衛(wèi)生安全。在總體規(guī)劃上考慮后期。擴(kuò)建發(fā)展可能.。7后勤保障部門其位置應(yīng)考慮日常消耗品及醫(yī)療用品藥物的配送發(fā)放,即考慮外購物品的接納驗(yàn)收方便,又要考慮配送物流發(fā)送通道順暢快捷.營養(yǎng)食堂與考慮與病區(qū)有便捷通道,方便餐飲運(yùn)送,也應(yīng)考慮來料通道直接、加工間噪聲、油煙排氣對周邊環(huán)境的干擾因素,采取相應(yīng)措施。如在院區(qū)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療廢棄物焚燒爐,設(shè)置燃煤或燃油鍋爐房,因需臨時(shí)誰放醫(yī)療廢棄物或燃煤、煤渣。因分別采取措施設(shè)置圍合內(nèi)院,并安排在院區(qū)內(nèi)偏僻末端,遠(yuǎn)離活動(dòng)人群區(qū)域,并位于所在城市常年平均下風(fēng)向。焚燒爐與鍋爐都應(yīng)按照環(huán)保要求,設(shè)計(jì)足夠高度煙囪。院區(qū)污廢水處理站布置在院區(qū)地勢較低,便于排向城市排水管網(wǎng)地段。
11、根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件采用次氯酸納或液氯滅菌,為防污染及氣味影響,應(yīng)與主要建筑保持一定距離,臨靠院區(qū)偏僻角落.建筑設(shè)計(jì)5。1建筑設(shè)計(jì)的一般規(guī)定5.1.1在門診、急診、急救和住院主要出入口處,必須有帶雨棚的機(jī)動(dòng)車??刻帯H缭O(shè)坡道時(shí),應(yīng)按無障礙要求另設(shè)計(jì)為殘疾人專用的坡道.5。1.2醫(yī)院的各個(gè)分區(qū)和醫(yī)療用房應(yīng)在交通本樞紐處,如大廳、電梯門、各科室入口處等設(shè)置明顯的導(dǎo)向圖標(biāo)。5。1.3電梯)二層及二層以上的門診樓宜設(shè)電梯,四層及四層以上的門診樓或病房樓應(yīng)設(shè)電梯,且不得少于二臺;當(dāng)病房樓高度超過24m時(shí),應(yīng)設(shè)污物梯。有條件時(shí)可增設(shè)自動(dòng)扶梯。)供病人使用的電梯和污物梯,應(yīng)采用“病床規(guī)模電梯.)電梯井道不得與主要用
12、房貼鄰。.1.4樓梯樓梯的位置應(yīng)同時(shí)符合防火疏散和功能分區(qū)的要求。主樓梯寬度不得小于1。65m,踏步寬度不得小于0.28m,高度不得小于016m。主樓梯和平臺深度,不宜小于2m.5。1。5三層及三層以下無電梯的病房樓以及觀察室與搶救室不在同層又無電梯的急診部,均應(yīng)設(shè)置坡道,坡道坡度按無障礙坡道設(shè)計(jì),并應(yīng)有防滑措施.5.1.6通行推床的室內(nèi)走道,凈寬不應(yīng)小于2.4m:有高差者必須用坡道相接,坡道坡度按無障礙坡道設(shè)計(jì)。5。1.7半數(shù)以上的病房,應(yīng)獲得良好日照及景觀。8門診、急診和病房,應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光.5。1。9室內(nèi)凈高在自然通風(fēng)條件下,不應(yīng)低于下列規(guī)定:診查室2.60m病房2.80m
13、醫(yī)技科室2.80m,或根據(jù)需要而定.病房的允許噪聲級(A聲級)晝間應(yīng)小于或等于50dB,夜間應(yīng)小于或等于40dB,隔墻與樓板的空氣聲的計(jì)權(quán)隔聲量應(yīng)大于或等于40dB,樓板的計(jì)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化撞擊聲壓級宜小于或等于75dB。所有醫(yī)療用房必須滿足醫(yī)療使用和醫(yī)療設(shè)備對環(huán)境的特殊要求.5。1.12廁所)室內(nèi)廁所京戲設(shè)前室,門急診、醫(yī)技科室病人公用廁所應(yīng)將前室成寬式布置,不設(shè)門扇,并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開關(guān)龍頭的洗手盆。)如采用室外廁所,宜用連廊與門診,病房樓相接.3)病人使用的廁所隔間的平面尺寸,不應(yīng)小于1。10mx1。40m,門朝外開,門閂應(yīng)能里外開啟.)病人使用的坐式大便器的坐圈宜采用“馬蹄式”,蹲式大便器宜采用“
14、下臥式”,大便器旁應(yīng)裝置“助力拉手。)男、女公共廁所應(yīng)各設(shè)一個(gè)無障礙隔間廁所。新建無障礙廁位面積不應(yīng)小于1。80m1.40m.改建無障礙廁位面積不應(yīng)小于2。00rm50mm圓弧半徑圓角。手術(shù)室、無菌室、灼傷病房、層豳病房等潔凈度要求高的用房,其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求,手術(shù)室地面要求采用導(dǎo)電或防靜電地板:?放射科、腦電圖等用房的地面應(yīng)防潮、絕緣、防靜電5.7。3生化檢驗(yàn)室和中心實(shí)驗(yàn)室的部分化驗(yàn)臺臺面,通風(fēng)柜臺面,采血與血庫的灌液室和洗滌室的操作臺臺面,病理科的染色臺臺面,均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層:相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。57.4藥劑科的配方室、貯藥室、中心
15、藥房、藥庫均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。5。7。5太平間、病理解剖室,均應(yīng)采取防蚊、防蠅、防雀、防鼠以及其它動(dòng)物侵入的措施.7.6醫(yī)院建筑應(yīng)全院實(shí)施城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50-2001。7。7醫(yī)院建筑應(yīng)在院區(qū)及各建筑內(nèi)配置信息導(dǎo)向標(biāo)志.。給水排水消防和污水處理6。1醫(yī)院給水水質(zhì),應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB5749-85的規(guī)定。生活飲用水管道應(yīng)避開污染區(qū),當(dāng)條件限制不能避開時(shí),應(yīng)采取防護(hù)措施。生活用水量定額應(yīng)符合表I的規(guī)定。生活用水定額及小時(shí)變化系數(shù)表1注:本表所列用水量已包括醫(yī)療用水,不包括制藥、廚房、洗衣房以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的生活用水。6。4室內(nèi)外給水、熱水的干、支管應(yīng)設(shè)
16、檢修閥門,閥門應(yīng)設(shè)置在工作人員的清潔區(qū)內(nèi)。每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)單獨(dú)設(shè)置飲用水供水點(diǎn)。每間手術(shù)室應(yīng)設(shè)不少于2個(gè)洗手龍頭,并應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)。6。7營養(yǎng)辦公室、配餐室和餐車停放處,應(yīng)設(shè)沖洗和消毒餐車的設(shè)施.醫(yī)護(hù)人員使用的洗滌池、洗手盆、化驗(yàn)盆等均應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān),并應(yīng)防止污水外濺;公共衛(wèi)生間內(nèi)的洗手盆、小便器應(yīng)采用采用非手動(dòng)開關(guān)或感應(yīng)開關(guān),大便器應(yīng)采用腳塌開關(guān)或感應(yīng)開關(guān)。除洗消間、準(zhǔn)備間、污洗間、淋浴、拖布池等必須設(shè)置地漏的場所外,其它用水點(diǎn)盡可能少設(shè)或不設(shè)地漏.各排水點(diǎn)應(yīng)有良好的水封.地漏要定期進(jìn)行消毒.6。10細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)設(shè)專用洗滌設(shè)施,且消毒滅菌后方可排放到室外排水管網(wǎng)洗滌設(shè)施應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開關(guān)。6.1
17、1穿越各類無菌室的管道應(yīng)護(hù)封,不得明設(shè).6。12對于具有嚴(yán)重傳染病病毒的排水管,在穿過的地方應(yīng)用不收縮、不燃燒、不起塵材料密封;排水管上的通氣管口必須設(shè)高效過濾器或其他可靠的消毒設(shè)備,同時(shí)應(yīng)使通氣口四周的通風(fēng)良好。6。13排水管上的通氣管口不得接入空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的排風(fēng)管道。4污物洗滌池和污水盆的排水管管徑不得小于75mm。熱水用水量定額應(yīng)符合表2的規(guī)定。熱水用水定額注:1.熱水水溫按60c計(jì)。2.本表所列熱水用水量不包括醫(yī)療裝備,制藥、廚房、洗衣房以及醫(yī)院職工和病人陪同人員的熱水用水。6。1。6醫(yī)院污水必須進(jìn)行消毒處理。處理后的水質(zhì),按排放條件應(yīng)符合現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求.6.1.7核醫(yī)學(xué)科
18、污水的排放應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)GB479284的要求。在地面上未經(jīng)處理的污水管道,應(yīng)有防漏和防護(hù)措施.器皿洗滌和病人生活污水,應(yīng)經(jīng)過衰變處理.6。18消防系統(tǒng)應(yīng)按照消防有關(guān)規(guī)定設(shè)置。7.采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)7。1采暖地區(qū)應(yīng)設(shè)集中采暖。采暖方式宜設(shè)置散熱器采暖。2傳染病醫(yī)院或傳染病區(qū)必須具備自然通風(fēng)條件。各處門口不應(yīng)設(shè)置空氣幕。7。4傳染病醫(yī)院或傳染病區(qū)應(yīng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)按區(qū)域設(shè)置7。6醫(yī)院門、急診口部的篩查,其通風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)制。機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)使院區(qū)壓力從清潔區(qū)-半污染區(qū)-污染區(qū)依次降低,清潔區(qū)為正壓區(qū),污染區(qū)為負(fù)壓區(qū)。清潔區(qū)送風(fēng)量大于
19、排風(fēng)量,污染區(qū)排風(fēng)量大于送風(fēng)量為了實(shí)現(xiàn)所需要?dú)饬飨蛩仨毜膲毫Σ钪档拇笮∪Q于送排風(fēng)流量差和建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)密閉程度。7。9房間通風(fēng)量:最小換氣次數(shù)6次/時(shí)。7。10氣流組織:氣流組織應(yīng)防上送排風(fēng)短路,送、排風(fēng)口的定位應(yīng)使?jié)崈艨諝馐紫攘鬟^房間中醫(yī)務(wù)人員可能的工作區(qū)域,然后流過傳染源進(jìn)入排風(fēng)口7。11送風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在上部;污染區(qū)(病房)排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在房間下部,病房排風(fēng)口底距地不小于100mm.7。12房間負(fù)壓:為保持污染區(qū)房間的負(fù)壓,排風(fēng)量最少應(yīng)大于送風(fēng)量10%(差應(yīng)不小于85m3h(50CFM)。 TOC o 1-5 h z 7。13病房衛(wèi)生間排風(fēng)不宜通過共用豎井排風(fēng)的,應(yīng)結(jié)合病房排風(fēng)統(tǒng)一考慮.7。
20、14房間到總排風(fēng)系統(tǒng)之間的排風(fēng)道上應(yīng)設(shè)置止回閥,以防止各房間空氣相交叉污染.715有條件的應(yīng)另設(shè)置數(shù)間負(fù)壓隔離病房,用于安置患有烈性呼吸道傳染病的病人(染有通過空氣具有致命強(qiáng)傳染性病毒病原的病人).7。16空氣處理:負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)送排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過初、中、高效過濾器三級處理.7。17空氣過濾器應(yīng)安裝在房間到總排風(fēng)系統(tǒng)之間的排風(fēng)道,以在空氣排到總排風(fēng)管道之前從空氣中排除致病微粒。7。18送排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)置多級過濾的,應(yīng)確保通風(fēng)系統(tǒng)在過濾器終阻力時(shí)的送排風(fēng)量仍能保證各區(qū)壓力梯度要求.7。19過濾器應(yīng)設(shè)壓差檢測報(bào)警裝置,以便及時(shí)更換過濾器,確保系統(tǒng)在設(shè)計(jì)風(fēng)量范圍內(nèi)運(yùn)行。負(fù)壓隔離病房
21、的外圍護(hù)結(jié)構(gòu)(墻、頂、地板、門、窗)應(yīng)采用接縫嚴(yán)密的建筑材料建造。病房送排風(fēng)管上宜設(shè)置壓力無關(guān)型的定風(fēng)量閥,使病房送、排風(fēng)量不受風(fēng)管壓力波動(dòng)的影響,使病房的負(fù)壓有可靠、穩(wěn)定的保證。負(fù)壓隔離病房應(yīng)設(shè)置壓差傳感器,用來檢測負(fù)壓值,或用來自動(dòng)調(diào)節(jié)不設(shè)定風(fēng)量閥的通風(fēng)系統(tǒng)的送排風(fēng)量。手術(shù)室,重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)以及高精度醫(yī)療設(shè)備用房也應(yīng)為負(fù)壓區(qū)域。負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)以及高精度醫(yī)療設(shè)備用房等,宜采用空氣調(diào)節(jié).。24負(fù)壓隔離病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)應(yīng)采用全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)。高精度醫(yī)療設(shè)備用房在設(shè)置送排風(fēng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)設(shè)備的溫、濕度要求,設(shè)置獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組(或恒溫恒濕機(jī)
22、組)。有條件做中央空調(diào)的地方,小空間(診室、病房、醫(yī)護(hù)辦公)可結(jié)合送排風(fēng)系統(tǒng)做風(fēng)機(jī)盤管系統(tǒng)。全新風(fēng)直流式空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)考慮在沒有空氣傳染病菌時(shí)期有回風(fēng)的可能性,以節(jié)省醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用.醫(yī)院空調(diào)的冷凝水應(yīng)分區(qū)集中收集,隨各區(qū)廢、污水排放處理。1保證雙路電源供電,兩路均能為100負(fù)荷供電,且一路檢修或故障時(shí),另一路不停電.如受條件限制,應(yīng)設(shè)自備應(yīng)急電源為以下負(fù)荷供電;手術(shù)部、產(chǎn)房及嬰兒室:1CU(監(jiān)護(hù)病房)、血液透析室、配血室:急診部及必須持續(xù)供電的場所:培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱及必須持續(xù)供電的醫(yī)療設(shè)備:消防用電負(fù)荷:。2ICU、手術(shù)室配電應(yīng)采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制,并采用局部IT不接地系統(tǒng)。污水處理、
23、焚燒爐、中心供應(yīng)、太平間、真空吸引及壓縮機(jī)、大型放射或放療設(shè)備等用電負(fù)荷均采用專線供電.消防配電干線應(yīng)采用耐火電纜或耐火母線槽。呼吸科傳染病病房的通風(fēng)設(shè)備宜采用專線供電,且在護(hù)士站集中控制。醫(yī)院的診室、治療室、檢查化驗(yàn)室和病房等場所照明應(yīng)采用高顯色性光源。病房及護(hù)理單元走道照明燈的設(shè)置應(yīng)避免對臥床病人產(chǎn)生眩光.照度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。8。6應(yīng)急照明應(yīng)采用雙路電源末端互投自動(dòng)控制,應(yīng)急照明系統(tǒng)應(yīng)配置蓄電池,且供電時(shí)間不小于30min.應(yīng)急照明除滿足消防要求外,尚應(yīng)維持醫(yī)療場所適當(dāng)?shù)恼斩?。大量設(shè)置紫外線殺菌燈:污染走廊、污洗間、候診室、治療室、ICU、手術(shù)室均設(shè)置紫外線殺菌女丁,且與
24、其它用途照明女了分別用開關(guān)控制。病房應(yīng)沒置插座用于移動(dòng)式紫外線殺菌燈。配線的保護(hù)管、母線槽或橋架穿越隔墻處應(yīng)做可靠的密封處理,防止交叉感染。設(shè)置醫(yī)護(hù)呼叫對講系統(tǒng)、通信系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng);教學(xué)醫(yī)院宜設(shè)置閉路電視示教系統(tǒng);防止無關(guān)人員隨意出入的場所應(yīng)設(shè)置門禁系統(tǒng)。8。10宜采用TNCS或TN-5系統(tǒng),低壓總配電屏(箱)以后的PE線與N線應(yīng)嚴(yán)格分開。1l應(yīng)采取總等電位聯(lián)結(jié)措施。ICU、手術(shù)室、治療室、淋浴間或有洗浴功能的衛(wèi)生間等應(yīng)采取局部等電位聯(lián)結(jié)。12除應(yīng)符合本規(guī)范外,尚應(yīng)符合現(xiàn)行有關(guān)國家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定.智能化。醫(yī)療氣體。環(huán)境保護(hù)傳染病醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)嚴(yán)格采取相應(yīng)環(huán)境保護(hù)措施,即保證傳染病醫(yī)院內(nèi)傳
25、染源不造成院內(nèi)交叉感染,同時(shí)保證不擴(kuò)散至院外造成二次污染.保證院區(qū)內(nèi)具有良好醫(yī)療診治環(huán)境不受室內(nèi)外污染環(huán)境威脅。噪聲院區(qū)內(nèi)住院部重癥監(jiān)護(hù)室、診斷室、手術(shù)部應(yīng)遠(yuǎn)離城市噪聲源,日間噪聲不應(yīng)超過50dB(A),住院部病房夜間噪聲不超過40dB(A)。院區(qū)內(nèi)各設(shè)備用房,如冷凍機(jī)、新風(fēng)機(jī)、通風(fēng)機(jī)、鍋爐鼓風(fēng)機(jī)、水泵、洗衣機(jī)、空壓機(jī)等應(yīng)采用低噪聲高效率產(chǎn)品,采用隔震減震基礎(chǔ),必要時(shí)采用噪聲構(gòu)造墻面、隔聲門、軟管接頭等有效阻隔固體傳聲與空氣傳聲。需要控制噪聲的病房,診斷室等區(qū)域可選用密閉型門窗。11。2射線防護(hù)院區(qū)內(nèi)X線影像機(jī)房、計(jì)算機(jī)斷層掃描用房等應(yīng)按照國家相關(guān)要求設(shè)汁防射線屏蔽,如面體用墻樓板,設(shè)置鉛玻璃觀察窗,以及鋁板夾芯防護(hù)門,防射線屏蔽要求應(yīng)按GBZ1312002民用X射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行。電磁屏蔽醫(yī)院內(nèi)如設(shè)有高頻中頻治療儀,醫(yī)院附近有發(fā)射臺、高壓線,心電、腦電圖儀圖像受影響時(shí)可采用焊接銅網(wǎng)六面體電磁屏蔽構(gòu)造,也可以采用成品屏蔽防止內(nèi)外電磁波相互干擾.粉塵如院區(qū)內(nèi)設(shè)有燃煤鍋爐,應(yīng)采用除塵消音裝置,接環(huán)保要求設(shè)置足夠高度煙囪,保證排放煙塵。醫(yī)療固體垃圾按國家相關(guān)要求配置。6醫(yī)院污廢水應(yīng)按醫(yī)院污廢水規(guī)范。醫(yī)院能耗水耗較高,應(yīng)嚴(yán)格注意采取
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