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文檔簡介

1、A.代謝性酸中毒B.水中毒C.血鉀升高A.代謝性酸中毒B.水中毒C.血鉀升高A型題下列哪項不是引起腎前性急性腎功能衰竭的原因:A.脫水B.失血C.心衰D.前列腺肥大E.嚴重感染下列哪項不是急性腎功能衰竭少尿期的機能代謝改變:A.ODD400ml/天B.血中NPN升高C.高血鈉癥D.代謝性酸中毒E.高鉀血癥關于急性腎功能衰竭多尿期的病理改變,下列哪項是錯誤的:早期腎小球濾過率仍低于正常腎小管上皮細胞功能未完全恢復正常腎小管阻塞未被解除血中NPN逐漸恢復正??砂l(fā)生低鉀血癥急性腎功能衰竭少尿期后,尿量增加到多少,表示進入多尿期:A.ODD100ml/日B.ODD400ml/日C.ODD1000ml/

2、日D.ODD1500ml/日E.ODD2500ml/日5.下列哪項不是功能性急性腎功能衰竭的表現(xiàn):A.血鉀增高B.ODH+增高C.氮質血癥D.O鈉增高E.尿比重增高急性腎小管壞死所至急性腎功能衰竭,下列哪項不是少尿期的改變:D.NPN升高E.OOOD1.020急性腎功能衰竭少尿期,對病人威脅最大的并發(fā)癥是:C.氮質血癥C.水中毒A.水中毒高鉀血癥急性腎小管壞死的少尿期不會發(fā)生:高鉀血癥尿鈉含量低非少尿型急性腎功能衰竭中下列哪一項不具備:腎小球濾過率下降不嚴重尿量不少氨質血癥對急性腎功能衰竭恢復期下列哪項不正確:尿量恢復正常水、電解質紊亂不存在E.少數(shù)可轉變?yōu)槁阅I功能衰竭下述哪項不是急性腎功能

3、衰竭的發(fā)病環(huán)節(jié):腎素皿管緊張素系統(tǒng)的作用腎皮質淤血腎小管受阻和原尿回漏腎小管各段對缺血缺氧最敏感的部位是:近曲小管遠端髓袢升支粗段代謝性酸中毒E.低鈉血癥B.酸中毒E.尿比重低腎小球部分功能還存在尿鈉較高B.NPN恢復正常酸堿紊亂得以糾正B.腎內(nèi)DIC腎血管內(nèi)皮細胞腫脹遠曲小管近端髓袢降支A.糾正酸中毒B.控制輸液量C.處理高血鉀A.糾正酸中毒B.控制輸液量C.處理高血鉀遠曲小管遠端與集合管原尿回漏的最主要原因是由于:腎小管阻塞腎小管上皮細胞壞死脫落囊內(nèi)壓升高急性腎功能衰竭的發(fā)生機制中,哪項不是主要因素:腎血管收縮腎小球纖維化原尿回漏血中兒茶酚胺增多可使腎血流減少,這是主要由于:腎動脈收縮腎髓

4、質血管收縮腎皮、髓交界處血管收縮急性功能性腎功能衰竭發(fā)生的關鍵機制是:原尿回漏管口球反饋ADH主要作用:促進近曲小管對水的重吸收C.抑制近曲小管對水的重吸收以上都不是急性腎功能衰竭時最合理的防治原則應包括:B.腎小球濾過率降低E.尿路梗阻原尿流速緩慢腎間質水腫腎小球毛細血管血栓形成腎小管阻塞腎皮質血管收縮腎靜脈收縮腎小管阻塞促進遠曲小管對水的重吸收抑制遠曲小管對水的重吸收D.抗休克E.以上全是D.抗休克E.以上全是下列哪種物質為NPN的主要成份:A.尿素B.肌酐C.肌酸D.氨基酸E.胍類慢性腎功能衰竭早期階段,下列哪項是正確的:NPN與病情嚴重程度呈平行關系BUN與病情嚴重程度呈平行關系血肌酐

5、含量與病情嚴重程度呈平行關系NPN與GFR呈平行關系肌酐清除率與GFR呈平行關系慢性腎功能衰竭早期尿的變化特征是:A.少尿B.多尿、夜尿C.高滲尿D.血尿E.蛋白尿慢性腎功能衰竭晚期,患者常發(fā)生鼻衄,胃腸道出血等出血傾向,這主要是由于:A.血小板數(shù)量輕度減少B.血小板功能異常C.凝血因子減少D.FDP的作用E.纖溶系統(tǒng)激活慢性腎功能不全發(fā)生高磷血癥的原因是:A.PTH分泌增多B.GFR降低C.1,25-(0H)2-D3生成減少D.代謝性酸中毒溶骨作用增強慢性腎功能衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進與哪項關系最為密切:A.NPN增高B.血鉀增高C.血磷下降D.血鈣下降E.血鈉下降慢性腎功能衰竭發(fā)生低血鈣癥

6、的機制,下列哪項不符合:A.血磷增高肝臟25羥化酶活性正常腎臟皿羥化酶活性增強胃腸粘膜受損,使鈣的吸收減少慢性腎功能衰竭晚期鈣磷代謝障礙的形式是:血磷降低,血鈣升高血磷升高,血鈣降低血磷降低,血鈣降低尿比重固定在1.010左右,主要反映:腎臟稀釋功能障礙腎臟濃縮稀釋功能障礙E.腎小球濾過功能受損慢性腎功能衰竭進入尿毒癥期,其內(nèi)生肌酐清除率為:A.降至10叮下B.降至降至30000E.降至關于內(nèi)生肌酐清除率的敘述下列哪項是不正確的:嚴重腎功能衰竭時能確切反映與尿肌酐濃度有關基本上與GFR變化有平等關系哪項不是引起慢性腎功能衰竭常見的原因:慢性腎小球腎炎GFRB.慢性腎盂腎炎腸內(nèi)形成較多的磷酸鈣血

7、磷正常,血鈣升高血磷升高,血鈣正常腎臟濃縮功能障礙D.ADH分泌異常20000C.降至25000500以下與血肌酐濃度有關與尿量有關C.腎結核E.創(chuàng)傷性休克腎小動脈硬化關于慢性腎功能衰竭的敘述,0述哪一項是不正確的:A.腎單位進行性破壞腎小球功能障礙,腎小管正常C.病情呈漸進性D.最終導致尿毒癥腎臟產(chǎn)生生物活性物質功能障礙腎素釋放是由于:A.血清鈉濃度增高B.血容量增多C.動脈血壓升高D.交感神經(jīng)興奮E.血管緊張素原減少正常成人腎小球濾過率的值為:A.15ml/秒B.15ml/分C.65ml/分D.125ml/分E.250ml/分關于尿毒癥下列哪種說法不正確:是集各系統(tǒng)中毒癥狀于一身的綜合癥是

8、一種自體中毒癥有嚴重內(nèi)環(huán)境紊亂物質代謝尚可有腎臟內(nèi)分泌功能障礙尿毒癥患者心前區(qū)疼痛,體檢可聽到心包摩擦音,說明有:A.心室穿孔B.心力衰竭C.無菌性心包炎D.化膿性心包炎E.心包積血以下哪項不是促紅細胞生成素的功能:A.加速血紅蛋白的合成B.促進原紅細胞的分化、成熟C.促進網(wǎng)織細胞釋放入血D.加速骨髓造血干細胞DNA的合成促進白細胞及血小板的成熟腎小球濾過率下降不會出現(xiàn):B.氮質血癥菊粉清除率下降陰離子隙增大性酸中毒D.高氯血性酸中毒高磷血癥甲基胍是尿毒癥時的一種小分子毒素,下列哪項不正確:正常人含量甚微,尿毒癥時血中濃度顯著升高尿毒癥時血中甲基胍含量升高主要是腎臟排出減少甲基胍由肌酐轉變而來

9、尿毒癥時血中甲基胍含量升高主要是生成過多所致甲基胍是胍類中毒性最強的小分子毒素X型題急性腎功能衰竭可發(fā)生在:A.休克早期汞中毒下列哪項可引起急性腎小管壞死:A.急性腎小球腎炎四氯化碳急性腎功能衰竭發(fā)生水中毒是由于:A.少尿血鈉高,血漿滲透壓升高細胞內(nèi)水向細胞外轉移B.休克晚期D.輕度高滲性脫水B.腎盂腎炎C.擠壓綜合癥狼瘡性腎炎B.分解代謝增強,內(nèi)生水增多D.輸入液體過多急性腎功能衰竭多尿期后期可發(fā)生:A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.少尿D.水中毒C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:功能性急性腎功能衰竭的表現(xiàn)有:C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿

10、是指:C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:C.低鉀血癥D.低鎂血癥A.少尿或無尿D.尿比皿1.020非少尿型急性腎功能衰竭的特征是:A.少尿或無尿D.尿鈉低下列哪項不是急性腎功能衰竭的必然表現(xiàn):A.一定有氮質血癥尿鈉高控制氮質血癥主要應從以下幾方面著手:A.控制輸液量加強營養(yǎng),補充蛋白質補充維生素慢性腎功能衰竭發(fā)生多尿的原因有:原尿流速快尿濃縮功能降低腎小管上皮細胞對水的重吸收功能不完善ADH分泌減少慢性腎功能衰竭的患者可發(fā)生哪些電解質紊亂:A.低鈉血癥B.高鈉血癥慢性腎功能衰竭發(fā)生低鉀血癥的原因有:B.多尿C.夜尿E.血尿、蛋白尿B.多尿C.氮質血癥E.高鉀血癥一

11、定有少尿C.尿比重低E.有高鉀血癥滴注葡萄糖和必需氨基酸采用腹膜透析和血液透析療法C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:B.長期應用排鉀類利尿劑A.多尿使鉀大量從尿排出C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:C.代謝性酸中毒D.嘔吐、腹瀉使鉀由胃腸道丟失50.等滲尿是指:B.代謝廢物和毒物在體內(nèi)潴留D.腎臟血液灌流量減少所致D.尸胺E.腐胺B.遠曲小管鈉濃度的改變D.腎小球血液灌流減少C.低鈉血癥C.組胺釋放D.0素刺激尿比重常固定于1.003D1.035之間00000001.00

12、8D1.012之間終尿滲透壓接近血漿滲透壓0中含大量蛋白對慢性腎功能衰竭的敘述,下列哪些是正確的:A.以血0,蛋白尿為主的病理過程水、電解質、酸堿內(nèi)環(huán)境紊亂下面哪些物質屬于多胺:A.精胺B.0素C.精脒急性腎功能衰竭時腎素、血管緊張素系統(tǒng)興奮的機制是:A.近曲小管對鉀的重吸收減少遠曲小管鉀濃度下降遠曲小管氯濃度改變腎小球濾過率下降會導致:A.蛋白尿B.氮質血癥低000E.血磷升高55.0毒癥患者發(fā)生皮膚瘙癢的原因是:A.氨的刺激B.磷酸鹽沉積名詞解釋56.功能性急性腎功能衰竭57.氮質血癥58.非蛋白氮59.原尿回漏60.急性腎功能衰竭(acuterenalfailure)61.非少尿型急性腎

13、功能衰竭62.鈉依賴性高血壓63.腎性高血壓64.腎性骨營養(yǎng)不良65.內(nèi)生肌酐清除率66.腎性貧血慢性腎功能不全(chronicrenalfailure)腎功能不全(renalinsufficiency)尿毒癥(uremia)70.尿毒癥腦病71.尿素霜問答題試述急性腎功能衰竭少尿期的機能代謝變化及其機制。試比較少尿型與非少尿型急性腎功能衰竭的異同。試述急性腎功能不全的發(fā)病機理。慢性腎功能衰竭時,水鈉代謝的特點是什么?會發(fā)生哪些水鈉代謝紊亂?試述腎性高血壓的發(fā)生機制。試述腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制。A.凝血因子減少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙A.凝血因子減

14、少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙簡述健存腎單位學說的基本內(nèi)容。為什么說慢性腎功能衰竭是一個由代償失代償?shù)膭討B(tài)發(fā)生發(fā)展過程?(提示:由健存腎單位學說和矯枉失衡學說說明之)舉例說明矯枉失衡學說。試比較急性腎功能衰竭的多尿期與慢性腎功能衰竭的多尿有何異同?B型題A.汞中毒B.休克早期C.膀胱炎D.盆腔腫瘤E.肝硬化A.凝血因子減少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙A.凝血因子減少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙A.凝血因子減少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙

15、A.凝血因子減少B.鐵運輸障礙C.促紅細胞生成素減少D.RAS激活E.血小板功能障礙引起急性腎功能衰竭的腎前性因素是:引起急性腎功能衰竭的腎性因素是:引起急性腎功能衰竭的腎后性因素是:A.OOOD1.020,尿口血肌酐比值口40B.尿比叮1.015,尿叮肌酐比皿30:1C.尿比叮1.020,尿叮肌酐比皿20:1D.尿比叮1.015,尿叮肌酐比皿20:1E.尿比叮1.020,尿叮肌酐比皿10:1功能性急性腎功能衰竭時可出現(xiàn):急性腎小管壞死時可出現(xiàn):盆腔腫瘤引起下尿路梗阻可出現(xiàn):A.高鈉血癥B.氮質血癥D低鈉血癥C.高鉀血癥E.高磷低鈣血癥急性腎功能衰竭少尿期最危險的變化是:慢性腎功能衰竭的骨軟化

16、是由于:A.尿比重高,尿鈉含量高尿比重低,尿鈉含量低E.尿比重正常,尿鈉含量低少尿型急性腎功能衰竭可出現(xiàn):非少尿型急性腎功能衰竭可出現(xiàn):雙側輸尿管內(nèi)梗阻:A.急性腎小管壞死慢性腎小球腎炎引起急性腎功能衰竭的最常見原因:引起慢性腎功能衰竭的最常見原因:A.腎素腎上腺素與腎性高血壓發(fā)生有關的是:與腎性骨營養(yǎng)不良發(fā)生有關的是:與腎性貧血發(fā)生有關的是:A.水潴留B.脫水急性腎功能衰竭少尿期可出現(xiàn):急性腎功能衰竭多尿期的后期可出現(xiàn):B.尿比重高,尿鈉含量低D.尿比重低,尿鈉含量高B.慢性腎小管壞死E.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎B.促紅細胞生成素C.胰島素E.1,25-(OH)2-D3C.兩者均有D.

17、兩者均無慢性腎功能衰竭時可出現(xiàn):A.腎性尿崩癥B.腎性糖尿C.等滲尿D.維生素D3活化障礙E.代謝性酸中毒A.腎性尿崩癥B.腎性糖尿C.等滲尿D.維生素D3活化障礙E.代謝性酸中毒101.慢性腎功能衰竭引起貧血的主要原因是:102.慢性腎功能衰竭引起出血的主要原因是:103.慢性腎功能衰竭引起血壓升高的主要原因是:A.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)尿毒癥時最易受累的系統(tǒng)是:尿毒癥時最早最突出的癥狀是發(fā)生于:A.高血鈣、低血磷腎內(nèi)DIC急性腎功能衰竭引起高鉀血癥最重要的原因是慢性腎功能衰竭引起低鉀血癥最重要的原因慢性腎功能衰竭時可出現(xiàn)急性腎小管壞死的發(fā)病機制之一是A.腎小管濾過功能障礙C.髓袢功能障礙集合

18、管功能障礙氮質血癥是由于:腎性糖尿是由于:尿液酸化障礙是由于:腎性尿崩癥主要是由于:B.消化系統(tǒng)E.皮膚B.多尿E.低血鈣、高血磷C.心血管系統(tǒng)C.少尿B.近曲小管功能障礙D.遠曲小管功能障礙A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無近曲小管功能障礙可出現(xiàn):髓袢功能障礙可出現(xiàn):遠曲小管功能障礙可出現(xiàn):集合管功能障礙可出現(xiàn):A.2200ml/dB.1600ml/d1000ml/dA.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無E.100ml/d40

19、0ml/d上述哪項屬于少尿:上述哪項是屬于多尿:上述哪項屬于無尿:A.肌酐B.維生素DDC.多肽D.白蛋白E.PTHA.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無尿毒癥時的大分子毒素是:尿毒癥時的中分子毒素是:尿毒癥時的小分子毒素是:A.腎缺血B.腎毒物C.兩者均有D.兩者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無A.少尿B.多尿C.二者均有D.二者均無引起功能性急性腎功能衰竭的原因是:引起急性腎小管

20、壞死的原因是:C.兩者均有D.兩者均無A.急性腎小管壞死B.急性腎小球腎炎臨床上常見的引起腎前性腎功能衰竭的原因:臨床上常見的引起腎性腎功能衰竭的原因:急性腎功能衰竭少尿期會發(fā)生:急性腎功能衰竭多尿期會發(fā)生:急性腎功能衰竭恢復期會發(fā)生:A.腎小球濾過率下降B.原尿回漏C.兩者均有D.兩者均無急性腎功能衰竭發(fā)生少尿的原因:慢性腎功能衰竭發(fā)生少尿的原因:A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.兩者均有D.兩者均無急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生:急性腎功能衰竭多尿期可發(fā)生:A.腎缺血B.腎中毒C.兩者均有D.兩者均無休克可致:擠壓綜合癥可致:汞中毒可致:A.收縮小血管B.促進醛固酮分泌C.兩者均有D.兩者均無血管緊

21、張皿可以:促紅細胞生成素可以:A.腎小球性酸中毒C.兩者均有B.腎小管性酸中毒D.兩者均無髓袢功能障礙時可出現(xiàn):遠曲小管功能障礙時可出現(xiàn):填空題腎后性急性腎功能衰竭的叮口期無腎實質損傷。143.DOOOODOOOOOOODDDDDDDDDDDDDDDO致。各型休克早期可引起叮叮口叮皿急性腎功能衰竭。腎后性急性腎功能衰竭是指從的堵塞引起的急性腎功能衰竭。腎前性急性腎功能衰竭時無損害,是一種叮皿腎功能衰竭。臨床上較常見的引起急性腎小管壞死的原因是??诙?、叮叮U。急性腎功能衰竭根據(jù)臨床表現(xiàn)和病情輕重可分為皿叮叮和叮皿DDDDDDDD.根據(jù)發(fā)生原因,可將急性腎功能衰竭分為皿叮MM、UMDDDODDDD

22、DDODD急性腎功能衰竭多尿期出現(xiàn)多尿的機制是叮、叮叮UUUUUUUUU、UUUUUU、UUUUUUU。急性腎功能衰竭臨床上主要表現(xiàn)為皿叮、叮皿、皿皿皿,多數(shù)病人的尿ODODDDODDDD急性腎功能衰竭發(fā)生代謝性酸中毒是由于皿叮皿皿和UUUUUUUUU。153.OODOOOOOOO,ODDD,OOOODDDDDDDD,DUUUUUU,UUUUUU,UUUUU。急性腎功能衰竭少尿期最危險的變化是叮皿。急性腎功能衰竭時由于體內(nèi)水潴留導致水中毒,并引起皿叮叮血癥。水份向細胞ODOOOODDDDODDDDD156.OODOOOODOOOOOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD急性腎

23、功能衰竭少尿期尿比重皿,尿鈉含量叮。這主要是由于UMM功能障礙ODDDDDOOOODml為無尿。240D0000DDDmlDOCOODDD少尿型急性腎功能不全一般可分為皿叮、叮皿和皿皿三個時期,其中皿期是病情最危重階段。原尿回漏一方面可直接使??跍p少,另一方面可形成水腫,使壓升高,進一步降低腎小球濾過率。腎缺血時,再加上皿皿的作用,最易引起急性腎功能衰竭。休克腎毒物等引起腎血管收縮是由于系統(tǒng)興奮,血口DDDDDOODDDDDDDODOOOOD腎缺血時,腎血管內(nèi)皮細胞因缺血缺氧導致失靈,因而發(fā)生腫脹,使管腔變窄,加劇腎血流減少。急性腎小管壞死的發(fā)生機制中,引起腎血流減少的因素有MUM、UUUUU

24、UU、UUUUU。慢性腎功能衰竭時,靜脈輸液過多易發(fā)生UUU、甚至引起UUUUU和UUUUUU的水腫。慢性腎功能衰竭易發(fā)生失鈉,但補鈉過多易造成UUUU,加重心臟負擔并導致UUUUUU。慢性腎功能衰竭引起高鉀血癥的主要原因是UUU。慢性腎功能衰竭早期,尿的變化常表現(xiàn)為UU、UU、UUUU。晚期則出現(xiàn)UUU和UUU。169.DOOODODOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDODDDDDDDDDDDODD慢性腎功能衰竭晚期易發(fā)生代謝性酸中毒,這是由于叮MMUDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD慢性腎功能衰竭時發(fā)生低鈣血癥的機制為皿叮皿皿叮叮DDD;DDDDDDDDDDD;DDDDDDDDDDDDDDDODOODOOOODDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD血肌酐濃度主要取決于肌肉分解而產(chǎn)生的肌酐量和的功能,OOOODDDDDDDODD慢性腎功能衰竭時,水代謝障礙的特點是腎臟叮皿皿叮叮能力減退175.OODOOOODODODOOOOODDDDDDDDODDDDDDDDDDDO力降低所

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