第11臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

1、第11臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)第一節(jié)臨床實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施水源質(zhì)量要求無懸浮物和膠體物質(zhì)，無色無味；無藻類、菌類、水生植物，有機(jī)物含量應(yīng)盡量少；含鹽量、溶解氣體應(yīng)盡量少；水質(zhì)穩(wěn)定，隨季節(jié)變化小。典型的純水系統(tǒng) 我國實(shí)驗(yàn)室用水標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 一級水 二級水 三級水外觀（目視觀察） 無色透明 無色透明 無色透明pH值（25） - - 5.07.5電導(dǎo)率(25)/(mS/m) 0.01 0.10 0.50比電阻（M .25） 10 1 0.2 可氧化物質(zhì)(mg/L) - 0.08 0.40吸光度 0.001 0.01 - 蒸發(fā)殘?jiān)?mg/L) - 1.0 2.0可溶性硅(mg/L) 0.01 0.02 - 純水的用途

2、一級水 對水質(zhì)要求較高的實(shí)驗(yàn)，保證最小的干擾物和最大的測試精度，如高效液相色譜分析用水。 二級水 用于配制無需保存的一般試劑或無機(jī)微量元素分析，如原子吸收光譜分析用水。 三級水 用于一般化學(xué)分析試驗(yàn)、自動(dòng)化儀器的沖洗或配制微生物培養(yǎng)基等，三級水可用反滲或離子交換等方法制備。 實(shí)驗(yàn)室廢水的處理實(shí)驗(yàn)室廢水及污水排入地面水體或城市排水系統(tǒng)時(shí)，必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（JBJ49-88）、綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)（GB8978-1996）、醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范（CECS07-88）等法規(guī)中的規(guī)定及其有關(guān)的排放要求。實(shí)驗(yàn)室用電 1. 要滿足實(shí)驗(yàn)室所有儀器所需電量和所 需電插座數(shù)量； 2. 要了解電插

3、座是三孔或是二孔； 3. 所設(shè)計(jì)的電源應(yīng)充分考慮其布局合理，保證使用安全和方便； 4. 各儀器所需電壓（220V或380V）、電量； 5. 現(xiàn)在計(jì)算機(jī)已在實(shí)驗(yàn)室廣泛應(yīng)用，應(yīng)充分考慮計(jì)算機(jī)所需插座； 6. 要有足夠多的擴(kuò)展量滿足實(shí)驗(yàn)室的需要。照明設(shè)備的種類（1）白熾燈（2）熒光燈 （3）高強(qiáng)度放電燈（4）特殊照明設(shè)備 臨床實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)設(shè)施要求四周地區(qū)相對地需要一定的負(fù)壓；每小時(shí)至少能夠換進(jìn)外界空氣2次；對某一特定的室內(nèi)通風(fēng)至少每小時(shí)能換進(jìn)空氣6次；排出的空氣直接到戶 通風(fēng)柜通風(fēng)柜a.通風(fēng)柜；b.排氣罩；c. 排氣管道；d.排氣泵通風(fēng)排氣系統(tǒng)排氣扇一般工作臺(tái)的設(shè)計(jì)規(guī)格 (1) 供坐著操作的工作臺(tái)一般

4、高度為76.2cm；(2) 供站著操作的工作臺(tái)一般高度為1.4cm；(3) 電腦鍵盤高度一般為66.068.5cm。(4) 工作臺(tái)的椅子和桌子一般深度（從前至后）為76.2cm。實(shí)驗(yàn)室的工作臺(tái)包括：中央實(shí)驗(yàn)臺(tái)邊臺(tái)實(shí)驗(yàn)臺(tái)特殊實(shí)驗(yàn)臺(tái)天平臺(tái)洗滌臺(tái)儀器工作臺(tái)電腦臺(tái)辦公臺(tái)第二節(jié)臨床實(shí)驗(yàn)室布局實(shí)驗(yàn)室的總體布局符合中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)指南（ GB/T XXX-20XX General Guideline of The Clinical Laboratory Design）符合衛(wèi)生部微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則等相關(guān)文件的要求 布局原則 實(shí)驗(yàn)室的空間劃分清潔區(qū)（non-contamin

5、ation zone） 無被致病因子污染風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域。如辦公室，休息室、會(huì)議室等。 緩沖區(qū)（buffer zone） 有相應(yīng)潔凈度級別的區(qū)域。如物品儲(chǔ)藏室、供給區(qū)等。半污染區(qū)（ semi-contamination zone） 有被致病因子輕微污染風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，也稱過渡區(qū)。如實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的走廊過道。污染區(qū)（ contamination zone） 被致病因子污染風(fēng)險(xiǎn)最高的區(qū)域。如工作區(qū)、洗滌區(qū)、樣本儲(chǔ)存區(qū)等。臨床實(shí)驗(yàn)室的用房組成臨床實(shí)驗(yàn)室必須配備的用房有：1.設(shè)在實(shí)驗(yàn)室外側(cè)的臨床檢驗(yàn)室。2.設(shè)在實(shí)驗(yàn)室的中部的血液實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞檢驗(yàn)室、生化檢驗(yàn)室、血清免疫室、試劑室、洗滌室。3.設(shè)在實(shí)驗(yàn)室里側(cè)的微生物檢驗(yàn)

6、室、材料庫房等 。實(shí)驗(yàn)室其他用房臨床實(shí)驗(yàn)室根據(jù)需要配備的用房有：值班室、更衣室、辦公室、學(xué)習(xí)室（或會(huì)議室）、資料室等 特殊實(shí)驗(yàn)室的用房對綜合性的大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，臨床實(shí)驗(yàn)室還要設(shè)置特殊實(shí)驗(yàn)的用房，如：結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室HIV實(shí)驗(yàn)室臨床藥物試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室SARS實(shí)驗(yàn)室 電腦網(wǎng)絡(luò)體系的設(shè)置要求 臨床實(shí)驗(yàn)室的軟件支持實(shí)驗(yàn)室通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對檢驗(yàn)的申請、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、檢驗(yàn)、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、控制、科室管理等工作融為一體，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)全過程的數(shù)字化、信息化和決策化。實(shí)驗(yàn)室和病區(qū)可通過電腦網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息交流，使數(shù)據(jù)的輸出快速、充分和靈活。 無菌間的布局 無菌間的潔凈標(biāo)準(zhǔn)（1）無菌室應(yīng)設(shè)在較潔凈的環(huán)

7、境內(nèi)，附近無污染源。（2）室內(nèi)六面應(yīng)光滑平整、無縫隙，不起灰、不落 塵，耐腐蝕、易清洗。（3）無菌室外應(yīng)設(shè)兩個(gè)緩沖間，其結(jié)構(gòu)同無菌室，第一個(gè)緩沖間用于更換工作衣、帽、鞋等；第二個(gè)緩沖間用于放置無菌器材。（4）無菌室和緩沖間都要裝有紫外線燈，無菌室的紫外線燈距離工作臺(tái)面1M。按每立方米22.5設(shè)置紫外線殺菌燈 （5）無菌室關(guān)鍵操作點(diǎn)的凈化級別應(yīng)為100級。（6）室內(nèi)溫度宜控制在2024，濕度45%60%。（7）室內(nèi)裝備的換氣設(shè)備必須有空氣過濾裝置。無菌室的空調(diào)或其他保溫設(shè)備應(yīng)安裝在緩沖間，而不能直接通入無菌的工作室內(nèi)。（8）工作臺(tái)的臺(tái)面應(yīng)該處于水平狀態(tài) 結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的布局 布局原則符合國家關(guān)于生物安全實(shí)驗(yàn)室的規(guī)劃滿足相應(yīng)級別實(shí)驗(yàn)室的需要工作人員必須得到充分的防護(hù)避免造成環(huán)境污染 用房劃分主實(shí)驗(yàn)室（main room） 生物安全柜或動(dòng)物隔離器所在的房間，是生物安全實(shí)驗(yàn)室中污染風(fēng)險(xiǎn)最嚴(yán)重的區(qū)域。 結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)按二級生物安全（BSL