新能源汽車高壓安全防護(hù)與應(yīng)急處理：第二章觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救【2】

1、項(xiàng)目二 高壓危害與觸電急救操作任務(wù)2 觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救1.素質(zhì)目標(biāo)1）通過(guò)小組合作，合理分工共同完成急救任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)；2）通過(guò)模擬急救，提升學(xué)生的救死扶傷精神，具有爭(zhēng)分奪秒的搶救意識(shí)。2.知識(shí)目標(biāo)1）能夠在保護(hù)自身的前提下，按照急救要求使觸電者迅速脫離電源；2）能夠在 10s 內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法查明觸電者是否有呼吸心跳，判明其是否處于“假死”狀態(tài)，并確定“假死”類型；3）能夠根據(jù)觸電者的受傷程度，規(guī)范地使用心肺復(fù)蘇法完成急救。2.能力目標(biāo)1）通過(guò)體驗(yàn)人體模擬觸電體驗(yàn)儀，能夠描述高壓電流對(duì)人體造成的危害程度；2）能夠以小組合作的形式，就事故判斷其所屬觸電種

2、類及方式。學(xué)習(xí)目標(biāo)觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救一、觸電急救建議流程 當(dāng)發(fā)生觸電事故時(shí)，一定要保持冷靜，按照急救步驟開(kāi)展緊急救助，才能防止救助者觸電，保證觸電者從事故中獲救。判斷是否有意識(shí)脫離電源有意識(shí)如果有外傷，處理傷口保持體溫，平躺修養(yǎng)等待專業(yè)救援醫(yī)療隊(duì)有心跳呼吸安靜平躺保持體溫等待專業(yè)救援醫(yī)療隊(duì)無(wú)心跳呼吸人工呼吸心肺復(fù)蘇醫(yī)療急救無(wú)意識(shí)判斷是否有心跳呼吸觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救二、脫離電源 當(dāng)觸電急救時(shí)，首先使觸電者迅速脫離電源，切斷事故回路，斷開(kāi)電路開(kāi)關(guān)、拔出插頭。01020304切斷電源方法拉：就近拉下開(kāi)關(guān)或拔掉電源插頭切：使用絕緣鉗剪斷電線挑： 如果導(dǎo)線搭落在觸電者身上，可用絕緣物體將電線挑開(kāi)拽：戴上

3、手套或包纏干燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者05墊：將絕緣墊或干木板墊在腳下，用一只手把觸電者拉離電源觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救三、撥打急救電話在切斷高壓電源后，應(yīng)立即撥打急救電話120。在操作新能源汽車高壓安全設(shè)備發(fā)生觸電事故時(shí)，在切斷高壓電源后，應(yīng)立即撥打急救電話，以最短的時(shí)間說(shuō)清楚：事故發(fā)生的地點(diǎn)、人員傷亡情況及現(xiàn)場(chǎng)控制情況等，并等待其他問(wèn)題，切勿掛斷電話。急救電話號(hào)碼免費(fèi)但不可隨意撥打。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助1.評(píng)估判斷（1）判斷環(huán)境是否安全 在處理觸電者前，施救者必須首先確保周圍環(huán)境安全，然后檢查觸電者的反應(yīng)。（2）判斷觸電者有無(wú)意識(shí) 通過(guò)拍打觸電者肩部并呼叫：“你怎么樣啦？”如果觸

4、電者有反應(yīng)，那么就會(huì)回答、活動(dòng)或者呻吟；也可以通過(guò)檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)判斷觸電者情形。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助根據(jù)觸電者意識(shí)、呼吸與心跳情況，可分為以下 4 種情形：觸電者的四種情形失去知覺(jué)呼吸心跳正常有心跳 無(wú)呼吸有呼吸 無(wú)心跳無(wú)心跳無(wú)呼吸觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助觸電者已失去知覺(jué)，但呼吸和心跳正常情形應(yīng)采取的急救措施如下：使觸電者合適地平臥著，解開(kāi)衣服，利于呼吸急救措施01020304保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖可以壓觸電者的“人中”穴醫(yī)護(hù)人員未到現(xiàn)場(chǎng)之前若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外按壓。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助后 3 種情形為觸電者呈

5、現(xiàn)的“假死”現(xiàn)象?！凹偎馈卑Y狀的判斷方法是看、聽(tīng)、試?！翱础笔怯醚塾^察觸電者的胸部有無(wú)起伏和呼吸動(dòng)作判斷方法010203“聽(tīng)”是用耳貼近觸電者的口鼻處，聽(tīng)他有無(wú)呼吸聲音“試”是用手試口鼻有無(wú)呼吸的氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)感覺(jué)。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助如果“看”“聽(tīng)”“試”的結(jié)果是無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定觸電者呼吸和心跳均停止。三種“假死”情形人工呼吸胸外按壓人工呼吸胸外按壓有心跳 無(wú)呼吸有呼吸 無(wú)心跳無(wú)心跳 無(wú)呼吸急救措施觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救四、現(xiàn)場(chǎng)緊急救助2. 心肺復(fù)蘇法0102胸部按壓(C，compression)通暢氣道(A, airway)03

6、人工呼吸(B, breathing)觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救2. 心肺復(fù)蘇法（1）胸部按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提，正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。呼救同時(shí)，迅速將病人擺成仰臥位解開(kāi)病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈擺放地點(diǎn)：地面/硬板床翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)，保護(hù)頸部保持身體平直、無(wú)扭曲救護(hù)：跪于病人右側(cè)1）按壓體位觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救2. 心肺復(fù)蘇法（1）胸部按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提，正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。胸骨下 1/3 交界處雙乳頭與前正中線交界處2）按壓部位觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救2. 心肺復(fù)蘇法3）按壓方法按壓手法：一只手掌根放在按壓位置，另一

7、只手平行重疊，下方的手五指翹起雙臂垂直與按壓的雙手。按壓姿勢(shì)：采用跪姿，雙膝平肩按壓深度：保持胸骨下陷5-6cm按壓頻率：至少100次/min，按壓與放松時(shí)間相同（1）胸部按壓【操作口訣】 當(dāng)胸一手掌，中指對(duì)凹膛，掌根用力向下壓，壓下突然收。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救2. 心肺復(fù)蘇法（2）通暢氣道防止觸電者呼吸停止，重要的措施是始終確保氣道暢通，仰頭抬頜法是徒手暢通氣道的安全有效方法。清理口腔：打開(kāi)氣道，清除呼吸道雜物，確定口腔無(wú)假牙，無(wú)分泌、嘔吐物、血液等。通暢氣道：施救者站在病人的右側(cè)，左手放在病人的前額，用力將頭部下壓，右手置于病人下頜骨下緣將顏部向上，向前抬起，可以起到通暢呼吸道的作用。觸電事故的現(xiàn)場(chǎng)急救2. 心肺復(fù)蘇法（3）人工呼吸 在保持觸電者氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行人工呼吸。開(kāi)放