病理學(xué)實(shí)習(xí)課件：實(shí)習(xí)8泌尿生殖系統(tǒng)疾病

1、 泌尿生殖系統(tǒng)疾病2013/6/5實(shí)習(xí)8泌尿系統(tǒng)疾病腎臟基本結(jié)構(gòu)腎小球疾病病理類型急性彌漫性增生性腎小球腎炎新月體性腎小球腎炎膜性腎病微小病變性腎小球腎炎局灶性節(jié)段性腎小球硬化膜增生性腎小球腎炎系膜增生性腎小球腎炎IgA腎病急性彌漫性增生性腎小球腎炎acute diffuse proliferation glomerulonephritis彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，伴中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)急性彌漫性腎小球腎炎毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，起始期，內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生，中性白細(xì)胞(W)浸潤(rùn)。急性彌漫性腎小球腎炎毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，內(nèi)皮和系膜細(xì)胞彌漫性增生(PASM)毛細(xì)血管內(nèi)增

2、生性腎小球腎炎，內(nèi)皮和系膜細(xì)胞彌漫性增生，上皮下駝峰狀電子致密物(D)沉積。新月體性腎小球腎炎rapidly progressive glomerulonephritis腎小囊壁層上皮細(xì)胞增生，新月體形成新月體增生的壁層上皮細(xì)胞、滲出的炎癥細(xì)胞纖維素的滲出位于毛細(xì)血管球外側(cè)細(xì)胞性新月體纖維性新月體纖維-細(xì)胞性新月體細(xì)胞性新月體 型新月體性腎小球腎炎， IgA團(tuán)塊狀和顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁纖維性新月體新月體腎炎新月體性腎小球腎炎，纖維素沉積于腎小囊(F)I 型新月體性腎小球腎炎， IgG細(xì)線狀沿GBM沉積，無(wú)明顯的細(xì)胞增生性反應(yīng)。硬化性腎小球腎炎 ( sclerosing GN ) 各種

3、腎小球腎炎或腎小球病的終末階段 LM ：大部分腎小球系膜基質(zhì)增生、 硬化(50% 的腎小球)硬化性腎小球腎炎腎小管-間質(zhì)疾病 急性腎盂腎炎 acute pyelonephritis累及腎盂、腎小管、腎間質(zhì)的炎性疾病中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)間質(zhì)水腫集合管內(nèi)膿栓慢性腎盂腎炎chronic pyelonephritis 慢性腎盂腎炎腎透明細(xì)胞癌Clear cell renal cell carcinoma組織發(fā)生：近端腎小管上皮細(xì)胞病理特點(diǎn)：位于腎皮質(zhì),切面黃色;富含透明胞漿的癌細(xì)胞呈巢索狀排列，間質(zhì)含有豐富的毛細(xì)血管和血竇生物性特性：中老年好發(fā)；因血管豐富，可早期血行轉(zhuǎn)移至肺、骨。 腎母細(xì)胞瘤 Nephroblastoma, Wilms tumor 組織發(fā)生:后腎胚基組織病理特點(diǎn):腎內(nèi)巨大肉瘤樣腫塊;常為單個(gè)，界清，質(zhì)軟，魚肉狀?？捎谐鲅?、壞死，囊性變。瘤細(xì)胞具有腎臟發(fā)育不同階段的特征。間葉的組織細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和幼稚細(xì)胞。生物學(xué)特性:嬰幼兒好發(fā);早期血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等腎細(xì)胞癌 renal cell carcinoma 腎透明細(xì)胞癌Clear cell carcinoma of kidney兒童期腎臟最常見的