比較鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的臨床療效

1、比較鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的臨床療效摘要】目的分組對比研究肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者治療中鹽酸氨基葡萄糖膠囊 與醋氯芬酸片的應用效果。方法共計抽取70例肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者作為研 究對象，所有患者均于2018年4月-2019年4月入我院進行治療，將其通過電腦 隨機法分為對照組和研究組，對照組使用醋氯芬酸片治療，研究組使用鹽酸氨基 葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療，分組對比治療痊愈及好轉(zhuǎn)率、治療前后血清學指 標以及治療前后膝關節(jié)（HSS）、視覺模擬疼痛（VAS）評分。結(jié)果研究組患者治 療痊愈及好轉(zhuǎn)率明顯高于對照組，治療后DKK-1高于對照組，硬骨素、OPG低于 對照組，HS

2、S評分高于對照組，VAS評分低于對照組組，差異有統(tǒng)計學意義（PV 0.05）。結(jié)論肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者治療中鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片 的聯(lián)合應用能夠有效提升治療效果，緩解患者的各類不適癥狀，平衡其免疫水平， 提升膝關節(jié)功能，具有較高的推廣和應用價值?！娟P鍵詞】鹽酸氨基葡萄糖膠囊；醋氯芬酸片；肘關節(jié)；創(chuàng)傷性關節(jié)炎 創(chuàng)傷性關節(jié)炎是肘關節(jié)疾病中發(fā)生率較高的一種，患者患病后的臨床癥狀主 要有活動受限、關節(jié)腫脹及疼痛等，病理檢查明顯可見，關節(jié)軟骨存在脫落或者 軟化情況，嚴重患者關節(jié)間隙會出現(xiàn)變窄、軟骨下會出現(xiàn)增生或者硬化組織，如 未能及時進行治療會嚴重影響患者的正?；顒雍蜕?。需要尋找有效的藥物

3、進行 治療緩解1。基于此，抽取70例肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者作為研究對象，所有 患者均于2018年4月-2019年4月入我院進行治療，分組對比研究肘關節(jié)創(chuàng)傷性 關節(jié)炎患者治療中鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片的應用效果。1資料與方法1.1 一般資料共計抽取70例肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者作為研究對象，所有患者均于2018 年4月-2019年4月入我院進行治療，將其通過電腦隨機法分為對照組和研究組， 對照組35例，男19例，女16例；年齡29-49歲，平均年齡（36.92.1）歲；患 病時間2-9年，平均患病時間（5.10.6）年；研究組35例，男18例，女17例； 年齡28-49歲，平均年齡（36.6

4、2.5）歲；患病時間2-9年，平均患病時間（5.40.7 ）年；患者臨床癥狀、影像學檢查等均符合肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎的診斷 要求2；患者均無其他系統(tǒng)功能異常；患者均無藥物過敏情況；患者及家屬對本 次研究目的、參與要求以及注意事項均完全知曉，且自愿配合。70例患者基線資 料對比無統(tǒng)計學意義（P0.05）。1.2方法對照組使用醋氯芬酸片（生產(chǎn)廠家：廣州白云山光華制藥股份有限公司；產(chǎn) 品批號：國藥準字H20050479）口服治療，單次服藥量為0.1g，每天服藥2次； 研究組使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊（生產(chǎn)廠家：澳美制藥廠；產(chǎn)品批號：國藥準字 J20140166 ）與醋氯芬酸片治療，醋氯芬酸片用藥方式及用藥

5、量與對照組相同，鹽 酸氨基葡萄糖膠囊的單次服藥量為0.75g，每天服藥2次。所有患者均連續(xù)治療6 周。1.3觀察指標詳細統(tǒng)計70例患者治療痊愈及好轉(zhuǎn)率，患者經(jīng)治療后關節(jié)腫脹、疼痛以及僵 硬等不適癥狀完全消失，肘關節(jié)功能恢復正常為痊愈；患者經(jīng)治療后關節(jié)腫脹、 疼痛以及僵硬等不適癥狀基本消失，肘關節(jié)功能基本恢復正常為好轉(zhuǎn)；患者經(jīng)治 療后關節(jié)腫脹、疼痛以及僵硬等不適癥狀未見改善甚至有所加重，肘關節(jié)功能未 見改善為無效；痊愈及好轉(zhuǎn)率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/35X100%；詳細統(tǒng)計70例患者治 療前后血清學指標檢查中硬骨素、DKK-1以及OPG水平；使用膝關節(jié)（HSS）評 分對患者膝關節(jié)功能進行評分，另使用視

6、覺模擬疼痛（VAS）評分表對患者疼痛 情況進行評分，分組計算各組評分均值。1.4統(tǒng)計學分析以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（士S）表示計量資料（t檢測），百分比表示計數(shù) 資料（x2檢測），PV0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1分組對比70例患者治療痊愈及好轉(zhuǎn)率研究組患者治療后痊愈及好轉(zhuǎn)率與對照組相比明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義 （PV0.05），見表 1。2.2分組對比70例患者治療前后血清學指標70例患者治療前血清學指標檢查中硬骨素、DKK-1以及OPG對比均無統(tǒng)計學 意義（P0.05），研究組患者治療后DKK-1高于對照組，硬骨素、OPG低于對照 組，差異均有統(tǒng)計學意義（PV0.05

7、），見表2。70例患者治療前HSS、VAS評分對比均無統(tǒng)計學意義（P0.05），研究組患 者治療后HSS評分高于對照組，VAS評分低于對照組組，差異有統(tǒng)計學意義（P 0.05），見表 3。3討論醋氯芬酸屬于非甾體抗炎藥物，該藥物在臨床治療中的主要目的是降低前列 腺素的合成，降低初級神經(jīng)元Na+通道的活性，緩解患者的疼痛感受，降低蛋白 多糖酶的產(chǎn)生和釋放量，避免骨關節(jié)軟骨損傷的繼續(xù)發(fā)展，達到解熱、鎮(zhèn)痛以及 抗炎效果3。氨基酸葡萄糖膠囊在肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者治療中的應用主要是 促進骨骼對鈣質(zhì)的吸收，促進骨組織的代謝，促進骨質(zhì)營養(yǎng)的吸收，調(diào)節(jié)骨滑膜 液黏度，促進骨關節(jié)的潤滑效果，同時能夠阻斷骨關節(jié)

8、的病理發(fā)展，聯(lián)合提升治 療效果4。本次研究中，研究組患者治療后痊愈及好轉(zhuǎn)率與對照組相比明顯較高， 治療后血清學指標檢查結(jié)果中DKK-1高于對照組，硬骨素、OPG低于對照組， HSS評分高于對照組，VAS評分低于對照組組，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）， 可見，鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片聯(lián)合治療在肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎中的應 用對于患者腫脹、疼痛以及關節(jié)功能障礙等癥狀的緩解效果顯著，能夠調(diào)節(jié)患者 各系統(tǒng)指標異常，促進其肘關節(jié)功能提升，且能夠緩解患者的疼痛感受，明顯好 于單獨使用醋氯芬酸片。綜上可知，肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者治療中鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸 片的聯(lián)合應用能夠有效提升治療效果，緩解患者的各類不適癥狀，平衡其免疫水 平，提升膝關節(jié)功能，具有較高的推廣和應用價值。參考文獻：1張揚，朱學嘉.鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉局部注射治療膝關節(jié)骨性 關節(jié)炎降低炎性因子療效和安全性觀察J.現(xiàn)代診斷與治療,2017, 28（10）:1834- 1835.2蘇建敏，候江偉,周占鋒，等.鹽酸氨基葡萄糖膠囊與醋氯芬酸片治療肘關節(jié)創(chuàng)傷 性關節(jié)炎的療效比較J.現(xiàn)代藥物與臨床,2017, 32（4）:710-713.胡天鑫