華西學(xué)習(xí)心得-劉少?gòu)?qiáng)

1、華西學(xué)習(xí)心得2019.05.07CT-MR室 劉少?gòu)?qiáng)時(shí)隔一年，又來(lái)到華西 2018年的5月來(lái)華西參加四川省、江西省、廣西省的放射質(zhì)量控質(zhì)研討會(huì)，當(dāng)時(shí)受益非淺。 這次參加華西培訓(xùn)班，進(jìn)一步了解華西醫(yī)院為什么能成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)頭醫(yī)院，是背后的沉淀與文化。華西醫(yī)院是有文化、歷史、底蘊(yùn)的創(chuàng)辦于1892年。百年華西。華西醫(yī)院位于經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)的西南部、四川省的省會(huì)城市成都，華西醫(yī)院有本部、上錦、永寧三大院區(qū)。這次我們?cè)煸L的是華西醫(yī)院的本部。大門(mén)比較氣派！2019年4月18日早晨7:00醫(yī)院一行來(lái)到華西醫(yī)院麻醉科進(jìn)行晨會(huì)學(xué)習(xí)，進(jìn)行病案討論。討論的病例不是麻醉的病例，而是一例心血管介入手術(shù)的病例，從術(shù)前的臨床、影像

2、學(xué)、心電、超聲、介入所見(jiàn)分析患者應(yīng)該選擇的手術(shù)方案，在介入手術(shù)中遇到的主動(dòng)脈瓣返流處置方法、室性心動(dòng)過(guò)速的解決方案。處處體現(xiàn)的麻醉科不僅僅是為手術(shù)做麻醉，最根本是保證患者手術(shù)的安全。作為國(guó)內(nèi)排名第一的麻醉科并非象其他醫(yī)院或科室對(duì)人才的引進(jìn)以博士、以科研為主，華西麻醉科從本科生培養(yǎng)人才，先培養(yǎng)一個(gè)合格的麻醉醫(yī)生，為的是讓患者的安全放在第一位。然后再培養(yǎng)他們的科研能力，以科研推動(dòng)臨床的發(fā)展。科室臨床：教學(xué)：科研比為80%:15%：5%。這點(diǎn)是我院及我們整個(gè)國(guó)家值得借鑒的。華西醫(yī)院醫(yī)院管理研究所的文進(jìn)副所長(zhǎng)給大家介紹了醫(yī)院績(jī)效管理概念、工具與趨勢(shì)。吳泓副院長(zhǎng)介紹了科室績(jī)效管理與醫(yī)院發(fā)展。主管醫(yī)療的曾

3、勇副院長(zhǎng)講解了“以問(wèn)題為導(dǎo)向，切實(shí)椎進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量與安全”。沈彬副書(shū)記介紹了：現(xiàn)代醫(yī)院科室管理。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)部副部長(zhǎng)介紹了：醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理助推醫(yī)療管理。醫(yī)務(wù)部主任講解了醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制診療模式的探索與實(shí)踐。在這些講課中我認(rèn)為:醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制診療模式、醫(yī)院臨床服務(wù)中心模式值得我院學(xué)習(xí)與借鑒。期待績(jī)效分配方案的改革！華西醫(yī)院放射科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科（全國(guó)五家），排名全國(guó)前二作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，能成為全國(guó)前列，不容易，怎么做到的？。放射科架構(gòu)：科室+磁共振研究院 科主任系主任、科副主任 黨支部書(shū)記 教學(xué)副主任 科研副主任 技術(shù)副主任診斷組亞專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)-診斷醫(yī)師技術(shù)組-技士長(zhǎng)-技術(shù)員護(hù)理組護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理

4、人員工程技術(shù)組-工程師長(zhǎng)-工程技術(shù)員；工勤組：組長(zhǎng)：工勤人員。學(xué)科建設(shè)顧問(wèn)：醫(yī)生（閔鵬秋、龔啟勇）、技師華西醫(yī)院放射科放射科總?cè)藬?shù)300余人，其中診斷人員90余名，技術(shù)員130人，有護(hù)士、工程人員、工勤人員幾十名?？剖矣袑?zhuān)職秘書(shū)（醫(yī)院配），檢驗(yàn)科有主任助理，專(zhuān)門(mén)為主任處理雜事?？剖矣幸韵聶C(jī)器：CT：14臺(tái)：預(yù)約2-3天MR：12臺(tái)：7.0TMR一臺(tái)，7：3022時(shí)每臺(tái)每天50部位，預(yù)約（15？30？）天左右；DSA：15臺(tái)DR：32臺(tái)小C臂X線機(jī)：10臺(tái)。每天工作量約5000左右，其中急診1000左右，四個(gè)值班醫(yī)生。38名診斷人員復(fù)核：出報(bào)告時(shí)間 CT1-2天，MR:3天技術(shù)員：盯機(jī)制：對(duì)機(jī)器

5、相對(duì)固定，比如：轉(zhuǎn)業(yè)人員，X線或調(diào)鋇。醫(yī)師組長(zhǎng)：神經(jīng)及肌骨組；心胸與乳腺組；腹組，急診組技師長(zhǎng)：總技師長(zhǎng)，CT組：MR組；DSA組；高級(jí)后處理中心；分院技師長(zhǎng)；圖像處理與數(shù)據(jù)挖掘組組長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)工程師長(zhǎng)工勤組長(zhǎng)：工會(huì)組長(zhǎng)科室專(zhuān)職秘書(shū)。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制：診斷組：神經(jīng)與肌骨組、心胸乳腺組、腹組、急診組。每個(gè)組診斷相應(yīng)的部位，比如神經(jīng)與肌骨組每天診斷頭、脊髓、脊椎、骨關(guān)節(jié)、軟組織（X線、CT、MRI及DSA）。技士按能力與興趣分成：MR組、CT組、X線組、DSA組，有專(zhuān)門(mén)技師來(lái)做影像后處理。 磁共振研究院，醫(yī)院副院長(zhǎng)龔啟勇教授是華西醫(yī)院專(zhuān)門(mén)從國(guó)外引進(jìn)的從事磁共振科學(xué)研究，不參與科室的臨床，科室95%以上的S

6、CI文章及科研課題是從研究室里做出來(lái)的，主要研究精神磁共振。研究室的績(jī)效直接由醫(yī)院負(fù)責(zé)。由于醫(yī)院聲譽(yù)好，來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)的人員很多，其中診斷進(jìn)修人員100余名，技師進(jìn)修人員60余名，規(guī)培人員100余名，科室大部分先前工作由這部分人員完成，解決了員緊張的問(wèn)題?？浦魅问欠裼嗅t(yī)療任務(wù)：華西的科主任80%的醫(yī)療（每月復(fù)核560份片子完成了任務(wù)），20%的管理。2018年華西醫(yī)院放射科(除DSA)收入5.6億，不簡(jiǎn)單！相對(duì)華西放射科：1、我科室有巨大差距，首先，在精神與文化上缺乏沉淀，年青醫(yī)生缺乏精神支柱，每天總是喊累與待遇低。2、華西醫(yī)院放射科各類(lèi)人才配備齊全，有專(zhuān)職科研人員與科研崗位（醫(yī)院配備），這是華西放射科能在全國(guó)排名前列的重要原因。3、我們科室的科研意識(shí)不強(qiáng)，科研能力差，整天忙于醫(yī)療業(yè)務(wù)，沒(méi)有在醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)科研思路.這是我們要改進(jìn)與提高的。在華西學(xué)習(xí)的每一天，收獲滿(mǎn)滿(mǎn)，最大的收獲是華西的精神與文