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文檔簡介

1、省級胸痛防治云服務系統(tǒng)建設方案目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc83378181 一、項目建設背景、目的和必要性 PAGEREF _Toc83378181 h 3 HYPERLINK l _Toc83378182 (一)項目建設的背景 PAGEREF _Toc83378182 h 4 HYPERLINK l _Toc83378183 (二) 項目建設的目的 PAGEREF _Toc83378183 h 5 HYPERLINK l _Toc83378184 (三) 推進項目建設的必要性 PAGEREF _Toc83378184 h 8 HYPERLINK l

2、 _Toc83378185 二、項目建設的原則 PAGEREF _Toc83378185 h 11 HYPERLINK l _Toc83378186 (一)堅持以人為本、統(tǒng)籌推進 PAGEREF _Toc83378186 h 11 HYPERLINK l _Toc83378187 (二)堅持政府引導、市場驅(qū)動 PAGEREF _Toc83378187 h 11 HYPERLINK l _Toc83378188 (三)堅持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展 PAGEREF _Toc83378188 h 11 HYPERLINK l _Toc83378189 三、項目建設的目標 PAGEREF _Toc83378

3、189 h 12 HYPERLINK l _Toc83378190 (一)大幅提升醫(yī)療急救服務能力 PAGEREF _Toc83378190 h 12 HYPERLINK l _Toc83378191 (二)明顯提高醫(yī)療急救服務水平 PAGEREF _Toc83378191 h 12 HYPERLINK l _Toc83378192 (三)進一步完善醫(yī)療急救服務體制 PAGEREF _Toc83378192 h 12 HYPERLINK l _Toc83378193 (四)不斷優(yōu)化醫(yī)療急救環(huán)境 PAGEREF _Toc83378193 h 12 HYPERLINK l _Toc83378194

4、 四、項目建設的內(nèi)容 PAGEREF _Toc83378194 h 13 HYPERLINK l _Toc83378195 (一)省級胸痛防治云服務系統(tǒng) PAGEREF _Toc83378195 h 13 HYPERLINK l _Toc83378196 五、組織機構保障體系 PAGEREF _Toc83378196 h 40 HYPERLINK l _Toc83378197 (一)領導體系 PAGEREF _Toc83378197 h 40 HYPERLINK l _Toc83378198 (二)建設及管理機制 PAGEREF _Toc83378198 h 40 HYPERLINK l _T

5、oc83378199 (三)運營機制 PAGEREF _Toc83378199 h 40 HYPERLINK l _Toc83378200 (四)協(xié)商溝通機制 PAGEREF _Toc83378200 h 40 HYPERLINK l _Toc83378201 (五)項目實施計劃 PAGEREF _Toc83378201 h 41 HYPERLINK l _Toc83378202 六、投資規(guī)模及資金保障模式 PAGEREF _Toc83378202 h 41 HYPERLINK l _Toc83378203 (一)投資規(guī)模及主要用途 PAGEREF _Toc83378203 h 41 HYPE

6、RLINK l _Toc83378204 (二)資金籌集模式 PAGEREF _Toc83378204 h 41 HYPERLINK l _Toc83378205 (三)資金使用規(guī)則 PAGEREF _Toc83378205 h 41項目建設背景、目的和必要性醫(yī)療急救作為社會保障體系的重要組成部分,是由政府主辦、各方參與的、非營利性的公益事業(yè),是基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的提供者。醫(yī)療急救在滿足人民群眾日常急救需求,應對SARS等疫情和數(shù)次嚴重地震災害方面,發(fā)揮了不可替代的作用。我國是災害事故多發(fā)的國家,地震、洪澇、火災頻發(fā),交通事故死亡人數(shù)居世界前列。有效的醫(yī)療急救可以迅速減輕急、危、重癥病

7、人的痛苦,降低死亡率和減輕傷殘率,使傷病員早日康復重新投入生活。因此,醫(yī)療急救是社會穩(wěn)定、健康發(fā)展必不可少的重要條件,是其中的一個重要組成部分。然而,我國人口數(shù)量劇增、人流密度加大、人群疾病譜變遷、城市居民老齡化等諸多問題日益突現(xiàn),社會對醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設也提出了更高的要求。目前,醫(yī)療急救指揮信息系統(tǒng)是建立在獨立封閉的體系中,從而造成了信息服務落后、辦公業(yè)務及事務處理遲緩、信息和技術屏障等問題,在一定程度上限制了醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展。因此,建立和完善院前醫(yī)療急救系統(tǒng)、指揮調(diào)度信息系統(tǒng),提高院前醫(yī)療急救的快速反應能力、指揮調(diào)度能力和防范處理能力已勢在必行。本方案在目前先進的計算機網(wǎng)絡技術、現(xiàn)代通信技

8、術、呼叫中心系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、衛(wèi)星定位系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計學、數(shù)據(jù)庫及人工智能等技術手段綜合運用的基礎上,規(guī)范院前醫(yī)療急救系統(tǒng)、指揮調(diào)度信息系統(tǒng)、以患者為中心的信息資源共享系統(tǒng)應具有的基本功能要求,旨在建立一個既能以醫(yī)療急救服務體系負擔居民日常緊急醫(yī)療呼救的急診,又能為各種突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援提供全過程、多層次的信息服務和多種支持手段的應急指揮和輔助決策系統(tǒng)。將能夠基本滿足各級各類急救中心或衛(wèi)生行政主管部門進行院前醫(yī)療急救調(diào)度和指揮的需要,實現(xiàn)各醫(yī)療急救信息系統(tǒng)之間的信息交換和聯(lián)動,實現(xiàn)院前醫(yī)療急救信息系統(tǒng)與整個區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的聯(lián)動,優(yōu)化整合城市院前急救、院內(nèi)急診、急救資源、智能

9、交通和城市緊急救援等急救病人的“綠色通道”。從而推動急救事業(yè)的進步,為居民的健康和社會的和諧發(fā)展提供有力的支持和保障。項目建設的背景急診科是一個業(yè)務關系復雜的醫(yī)學專科,需要具有很強的管理職能。醫(yī)療急診服務的要素之一是“急”,有時甚至分秒之差就能決定一個人的生死,因此,在把患者送到醫(yī)院救治過程中的院前急救、指揮調(diào)度、院內(nèi)診療、質(zhì)量控制、急救資源管理、急救數(shù)據(jù)中心建立以及基于數(shù)據(jù)中心的科研管理都顯得意義重大。建立完整的急救服務體系,不僅能夠采取適當?shù)募本却胧┓€(wěn)定患者病(傷)情,更能夠及時地與醫(yī)院進行溝通,把患者信息完整、準確、快捷地傳輸?shù)结t(yī)院,方便醫(yī)院在第一時間做好施救準備。我們在充分研究我省醫(yī)療

10、急救現(xiàn)狀及存在問題的基礎上,結合國內(nèi)醫(yī)院以及我省急診發(fā)展的趨勢,設計了本方案,旨在通過建設醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺創(chuàng)新我省急診業(yè)務模式,提升我省“軟實力”,實現(xiàn)跨機構、跨部門信息共享和協(xié)同服務,達到既方便患者、提高服務質(zhì)量又節(jié)約資源、發(fā)展智慧醫(yī)療的目標。我省啟動急診信息化工程建設意義重大,條件成熟,也是一項利國利民的民生工程,為打造廣西示范,提供居民滿意具有現(xiàn)實意義。(二) 項目建設的目的目前,我省的醫(yī)療急診體系全局統(tǒng)籌和調(diào)度不夠完善,信息化應用大都限于局部,院前院內(nèi)銜接技術手段落后,雖然部分公立醫(yī)院開始實施急診信息系統(tǒng),但是均只關注了急救的部分環(huán)節(jié),整個過程的數(shù)據(jù)無法貫穿急救全環(huán)節(jié),沒有真正

11、上做到信息管理,醫(yī)療急診信息化需求迫切。在次前提下,市級公立醫(yī)院作為區(qū)域內(nèi)擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和影響力的核心醫(yī)院,最適合建設完整的醫(yī)療急診信息化平臺,為周邊的醫(yī)療服務機構起到幫帶作用,對自身和整個區(qū)域的發(fā)展有著極大的戰(zhàn)略意義。1)、優(yōu)化業(yè)務流程,提升便民服務水平。通過醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺的建設,實現(xiàn)急診標準化管理,提高工作效率,提高搶救水平,便于各種率值的科學統(tǒng)計,使醫(yī)療質(zhì)量從終末控制變?yōu)榄h(huán)節(jié)控制,減少和避免醫(yī)療差錯。通過醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺的建設,將醫(yī)療衛(wèi)生和健康信息電子化,并將其作為一種獨立的資源進行科學管理,通過網(wǎng)絡、電訊、無線電等各種手段,迅速及時地應用于各個相關領域。通過自助終端

12、、移動終端、可穿戴設備等將患者相關信息及時與中心交互,方便醫(yī)務人員第一時間掌握患者生命體征。同時,通過WBE應用、手機APP應用、互聯(lián)網(wǎng)微信應用等多元化服務方式,讓醫(yī)務人員與患者及其家屬在患者入院前完成醫(yī)治的相關準備,并能在患者康復出院后,實現(xiàn)康復教育和隨訪服務。通過“一卡多用、一卡通用”,為居民提供預約診療、健康咨詢、自助服務等多種高效便捷的服務。同時實現(xiàn)居民與醫(yī)療服務機構、衛(wèi)生行政部門和公共服務機構的信息對接,提高公共服務的有效性、準確性和可及性。2)、整合資源,夯實我省全軍創(chuàng)傷中心地位。建立起能整合 “120”接警電話、救護車調(diào)度指揮、GIS地理信息應用、GPS衛(wèi)星定位、 HYPERLI

13、NK /power/Solutions/Production_control/Video_surveillance/ 視頻監(jiān)控、城鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)閱、車載心電監(jiān)護數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙δ苡谝惑w的信息平臺,銜接院內(nèi)院外診療信息,優(yōu)化醫(yī)療急診服務流程,夯實我省衛(wèi)生應急在政府應急中心地位。搭建多級聯(lián)動的網(wǎng)絡救援體系。在網(wǎng)絡醫(yī)院本部(急診科、住院部)、網(wǎng)絡技術幫帶醫(yī)院、救護車覆蓋急救終端,打造可實時向監(jiān)控中心傳輸數(shù)據(jù)的車載遠程急救平臺,實現(xiàn)語音、視頻、生命體征監(jiān)護等設備的數(shù)據(jù)傳輸,通過無線網(wǎng)絡,實時連接救護車和指揮中心,派發(fā)工單與命令。增加居民健康檔案和急救指南系統(tǒng),醫(yī)務人員即時獲取病人健康檔案并推送到各終端與

14、車載系統(tǒng)。建立急救指導規(guī)范指南,為隨車醫(yī)務人員提供規(guī)范化操作參考。解決醫(yī)療急救行業(yè)三大基礎建設難題。一是通過EDGE/GPRS網(wǎng)絡解決了復雜地理環(huán)境下(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯路段)系統(tǒng)平臺的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡交互及信息共享的問題;二是通過無線/光纖網(wǎng)絡實現(xiàn)了醫(yī)患信息共享,使農(nóng)村地區(qū)能夠使用到城市較為成熟的醫(yī)療資源;三是融合了人口健康信息平臺,通過光纖網(wǎng)絡同時承載居民健康檔案、電子病歷、新農(nóng)合等多種醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化應用,實現(xiàn)“N網(wǎng)合一”,優(yōu)化信息化網(wǎng)絡結構,降低網(wǎng)絡使用成本。提供急救遠程指導信息化解決方案。當網(wǎng)絡協(xié)作醫(yī)院救護車到達現(xiàn)場后,單兵攝像系統(tǒng)可將現(xiàn)場傷亡和救治情況實時傳回指揮中心,專家領導可遠程迅速對突發(fā)

15、事件做出決策。救護車上的車載智能終端,可應用病人的居民健康密碼,隨時調(diào)閱市中心平臺居民健康檔案數(shù)據(jù)庫中病人的相關信息,了解被搶救者的疾病史;還可調(diào)閱急救指南信息,查詢各種疾病的診療急救常規(guī)注意事項,幫助現(xiàn)場醫(yī)生處置病人和有效提高整體急救水平及急救效率;車載終端還可連接生命監(jiān)護儀,實時采集患者的生命體征信息,并傳送到指揮中心以及相關的醫(yī)院終端,輔助送達醫(yī)院的急診醫(yī)生進行遠程診斷。3)、統(tǒng)籌全市急救資源,為科研提供依據(jù)。醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺所需要投入的設備、網(wǎng)絡、系統(tǒng)開發(fā)等費用不菲,是需要各聯(lián)網(wǎng)機構支持的,市級公立醫(yī)院作為我省最具急救實力的核心醫(yī)療機構,有條件牽頭整個城市急救資源的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),在

16、“醫(yī)療急救信息化”方面開展與其他各級醫(yī)院合作,將該工程成果推廣至其他醫(yī)院,形成覆蓋全行業(yè)的急救醫(yī)療信息網(wǎng)絡,這無疑是一個醫(yī)療協(xié)作體平臺建設的嘗試,能夠起到一定的幫帶作用,通過醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺產(chǎn)生的全市數(shù)據(jù),為科研提供了數(shù)據(jù)保障。所以,啟動醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺建設,除了經(jīng)濟效益外,更重要的是帶來的社會效益和品牌價值。(三) 推進項目建設的必要性1)、急救平臺需求迫切。在院前急救的信息化應用方面,我們將其分為急救資源管理、指揮調(diào)度和院前院內(nèi)銜接三個部分。很顯然,第三部分對患者的意義更為重大,遺憾的是,在這方面,我們的工作做得不是很理想。是沒有需求嗎?顯然不是,無論是醫(yī)院、急救中心還是患

17、者,都有對院前和院內(nèi)充分信息溝通的強烈需求。我們確實需要在救護車抵達醫(yī)院之前了解患者的一些情況,以便能提前做準備。對急救中心同樣如此,信息溝通不僅僅局限在醫(yī)院是否有床位,如有需要,醫(yī)院的專家甚至可以直接對救護車上的醫(yī)生進行施救指導。需求是肯定存在的,這是各方的共識。2)、各方條件基本成熟。急救醫(yī)療應急指揮平臺信息化建設需要從國家層面進行頂層設計,不僅僅是院前急救系統(tǒng),還應該涵蓋指揮系統(tǒng)和院內(nèi)系統(tǒng)。過往的嘗試基本局限于個別醫(yī)療機構和急救中心,以及急救中心內(nèi)部之間,而且,應用的內(nèi)容對醫(yī)療業(yè)務的幫助也較有限。而這些問題的解決,都需要一個醫(yī)療急救醫(yī)療應急指揮平臺進行統(tǒng)一協(xié)調(diào)急救資源,從各方面的情況來看

18、,這個平臺的建設已經(jīng)出具能力。通過在救護車上安裝能夠?qū)崿F(xiàn)無線移動監(jiān)護、信息傳輸、病情評估、醫(yī)患互動等功能的相關設備,能實現(xiàn)現(xiàn)場急救人員、隨車救護人員、醫(yī)院急診室,特別是院內(nèi)各相關科室的醫(yī)生共同參與急救過程,實時監(jiān)控患者病情,針對急救過程中出現(xiàn)的問題實時指導。我省不斷加大信息化建設力度, 隨著HIS、EMR、LIS、PACS、ICU、手麻、血液等一系列重大信息化項目建設的推進和穩(wěn)定運行,我省在信息化的基礎平臺、網(wǎng)絡環(huán)境、數(shù)據(jù)資源建設等方面已取得重大突破,為推動急救醫(yī)療應急指揮平臺建設奠定了良好的工作基礎。3)、技術方案可行?;贗HE集成規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中間件開發(fā)的急救醫(yī)療應急指揮平臺是構件化

19、的,通過中間件產(chǎn)品提供了構件的體系結構,大大提高了應用構件生產(chǎn)的效率和質(zhì)量。構件是一種前沿的軟件設計思想,對整個醫(yī)療衛(wèi)生軟件行業(yè)的發(fā)展有著至關重要的推動作用?;贗HE集成規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中間件產(chǎn)品通過標準規(guī)范的制定、統(tǒng)一實現(xiàn),使基于構件的應用開發(fā)成為可能。反過來,構件對新一代醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中間件產(chǎn)品中也起到促進作用?;仡櫧?jīng)典的工業(yè)化革命,不難得出一些有益的啟示:功能再復雜的產(chǎn)品都是由大量標準的零件(盡管零件可能只在本領域內(nèi)有用)組成,零件在生產(chǎn)線上裝配成一個個成品,所有零件在成品中共同發(fā)揮作用。分工越細致、專業(yè)生產(chǎn)的程度越高,總體生產(chǎn)效率就越高。而基于IHE集成規(guī)范的急救醫(yī)療應急指揮平臺所扮

20、演的角色就是把零件、生產(chǎn)線和裝配運行的概念運用在在軟件工程中,可以預見,基于IHE集成規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中間件產(chǎn)品,采用構件技術,建設急救醫(yī)療應急指揮平臺的思路,是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)軟件產(chǎn)業(yè)化革命的必然發(fā)展趨勢。項目建設的原則發(fā)展醫(yī)療急診服務在切實保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的基礎上,轉(zhuǎn)變政府職能,加強政策引導,醫(yī)院主導,充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造性,大力引入社會資本,著力擴大供給、創(chuàng)新服務模式、提高消費能力,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康服務需求,為轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的動力,為促進人的全面發(fā)展創(chuàng)造必要條件。堅持以人為本、統(tǒng)籌推進把提升全民健康素質(zhì)和水平作為健康服務業(yè)發(fā)展的根本出發(fā)點、落腳

21、點,切實維護人民群眾健康權益。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療急救服務資源配置,促進均衡發(fā)展,避免重復建設和資源浪費。堅持政府引導、市場驅(qū)動強化政府在制度建設、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責。發(fā)揮市場在資源配置中的基礎性作用,激發(fā)區(qū)域內(nèi)的核心醫(yī)院、社會活力,不斷增加醫(yī)療急救服務供給,提高服務質(zhì)量和效率。堅持深化改革、創(chuàng)新發(fā)展強化科技支撐,拓展服務范圍,鼓勵發(fā)展新型業(yè)態(tài),提升醫(yī)療急救服務規(guī)范化、專業(yè)化水平,探索建立符合國情、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療急救服務業(yè)體制機制。項目建設的目標在綜合分析我省醫(yī)療急救服務需求,以及醫(yī)療急救服務發(fā)展現(xiàn)狀和前景的基礎上,我們提出,以緊急救援中心為基礎,基本建立覆蓋全急救過程,內(nèi)涵豐富

22、、結構合理的醫(yī)療急救服務業(yè)體系,基本滿足廣大人民群眾的醫(yī)療服務與健康服務需求。大幅提升醫(yī)療急救服務能力醫(yī)療急救服務體系更加完善,形成多元服務格局,救治、康復、護理、隨訪等服務業(yè)快速增長,各類醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質(zhì)量進一步提升。明顯提高醫(yī)療急救服務水平通過整合移動急救、指揮調(diào)度、質(zhì)量控制、急救資源管理和院內(nèi)診療等,形成數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)知識積累,使得醫(yī)療急救服務水平得到明顯提高。進一步完善醫(yī)療急救服務體制通過政府引導、緊急救援中心主導,聯(lián)合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構,構建新型幫帶模式,形成較為完善的醫(yī)療救急服務機制。不斷優(yōu)化醫(yī)療急救環(huán)境政策和法規(guī)體系建立健全,行業(yè)規(guī)范、標準更加科學完善,行業(yè)管理和監(jiān)督更加有效,人民

23、群眾健康意識和素養(yǎng)明顯提高,形成全社會參與、支持醫(yī)療急救服務業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境。項目建設的內(nèi)容院前急救診療信息平臺是在統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心基礎上搭建的應用平臺,基本功能包括數(shù)據(jù)中心、移動急救、調(diào)度指揮、急救資源管理、質(zhì)量控制和管理、系統(tǒng)管理、院內(nèi)診療、康復與隨訪、科研管理和外部接口等功能。平臺的建立應至少滿足急診中心最基本的調(diào)度功能要求,使得急診中心的呼叫受理及基本調(diào)度能夠快速有效地進行和實施,能夠負擔居民日常緊急醫(yī)療的呼救。在此基礎上,有條件的急診中心可根據(jù)“非必選功能”建設為各種突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援提供全過程、多層次的信息服務和多種支持手段的應急指揮和輔助決策的信息系統(tǒng),甚至是智能指揮系統(tǒng),以便更

24、加快速準確地對院前急救進行調(diào)度和指揮,尤其是危重病人的院前急救。省級胸痛防治云服務系統(tǒng)1)、胸痛急救專用平臺胸痛急救專用平臺急診醫(yī)生工作站主要技術參數(shù)要求系統(tǒng)參照中國胸痛中心認證標準和美國胸痛中心V5標準設計,以臨床醫(yī)療為主線,采用結構化的數(shù)據(jù)存儲方式和基于HTML5技術,再根據(jù)臨床研究方案和中國胸痛中心認證的要求,將數(shù)據(jù)完全自動化導入到中國胸痛中心數(shù)據(jù)庫,不需要人工方式進行干預。數(shù)據(jù)同時滿足中國和美國胸痛中心認證要求具備十二導心電圖信息和動態(tài)血壓血氧實時記錄傳輸,具備優(yōu)化無線通信的鑒權認證的方法設計,并提供證明材料。具備國際主流POCT心肌標志物以及肌酐,血糖等檢查報告的采集功能,具備ACK

25、發(fā)送方法校驗設計,并提供證明材料。在線直接和心血管內(nèi)科二線醫(yī)師會診:復核診斷、組織急救治療,具備遠程健康管理與救助系統(tǒng)及其多用戶管理功能。系統(tǒng)按照美國胸痛中心協(xié)會V5規(guī)范要求,采集生命體征信息,按照指南要求分析可能的急癥可能,就 STEMI,主動脈夾層和肺動脈栓塞等最危險的重癥進行危險分層系統(tǒng)自動提取關鍵信息,并生成實時病人時間窗要素;能與相關系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,支持查詢、修改醫(yī)師與病人的個人信息,查看病人檢查、檢驗等信息;具備自動接入IP網(wǎng)絡的方法設備和系統(tǒng)功能,提供證明材料。能通過接口實現(xiàn)檢驗、影像系統(tǒng)對接具備系統(tǒng)自動生成結構化電子病例,包含體格檢查等信息具備打印功能,打印結果由相關醫(yī)師簽字

26、生效具備醫(yī)師權限管理,如科室、等級等心內(nèi)二線移動工作站具備同步查看會診請求和提供會診支持功能可在手機或平板端直接運行,可直接回顧心電圖和影像,直接查看生化檢查結果流程優(yōu)化(STEMI、NSTEMI、UA)按照美國胸痛中心認證V5標準和中國胸痛中心認證標準對經(jīng)過輔助檢查及臨床評估判斷為胸痛患者建立不同胸痛分類救治流程并不斷優(yōu)化,包括:分別建立STEMI、NSTEMI、UA的檢查和處置流程,相關評分和規(guī)范要求具有基本信息包括身份證號碼、姓名、性別、年齡、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等等能快捷記錄病人檢查信息分別具有數(shù)據(jù)備份,有備份的數(shù)據(jù)恢復功能對胸痛病人的病歷數(shù)據(jù),可以根據(jù)中國胸痛中心認證需要和中國胸痛中心

27、認證數(shù)據(jù)平臺對接并自動完成數(shù)據(jù)導入。數(shù)據(jù)滿足美國胸痛中心認證V5標準要求急救患者就醫(yī)軌跡跟蹤平臺在醫(yī)療科室的重點區(qū)域搭建時間自動采集器,可以自動掃描進入該區(qū)域的時間標識設備,自動記錄到達和離開時間患者到達急診科,佩戴上時間標識設備,一直到患者離開,完成在重點區(qū)域活動的關鍵時間點的自動采集,自動關聯(lián)到急救電子病歷系統(tǒng)時間自動采集系統(tǒng)配合胸痛中心流程建設,進行時間點采集和統(tǒng)計分析,提高各個環(huán)節(jié)的處理效率根據(jù)患者身份ID自動接入IP網(wǎng)絡的方法要求;建立自動統(tǒng)計的傳感閉環(huán)系統(tǒng)為了避免干擾院內(nèi)檢查檢驗設備,需使用藍牙解決方案,所用藍牙模組可在藍牙官方網(wǎng)站上查到對應的QDID,并提供截圖。區(qū)域時鐘同步平臺

28、支持Windows、Linux、Android等操作系統(tǒng)及智能控制器等網(wǎng)絡設備所有顯示時間的終端設備(系統(tǒng)內(nèi)的時鐘),醫(yī)院的掛鐘、醫(yī)生的計算機、手機均由統(tǒng)一的時間源提供必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全,保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改,確保非法用戶不能進入本系統(tǒng),數(shù)據(jù)必須加密存儲和傳輸必須保證系統(tǒng)的365724正常運行,并提供在異常情況下的后備解決方案生命體征信息傳輸系統(tǒng)運用4G網(wǎng)絡通訊技術把患者的生命體征數(shù)據(jù),包括血壓、血氧、體溫、血糖、肌鈣蛋白等傳送到醫(yī)院,急救科專家根據(jù)此數(shù)據(jù),并通過音視頻系統(tǒng)對現(xiàn)場醫(yī)生進行遠程指導,進而為患者提供更高質(zhì)量的院前急救治療服務患者生命體征數(shù)據(jù)傳輸,傳輸載體上保存?zhèn)?/p>

29、輸?shù)臄?shù)據(jù)內(nèi)容宿主系統(tǒng)運行短距離無線通信協(xié)議,與醫(yī)療設備間運行IP網(wǎng)絡進行連接與通信。使用同一宿主軟件系統(tǒng),可支持多種數(shù)據(jù)的傳輸。應用范圍:院內(nèi)醫(yī)護人員根據(jù)生命體征數(shù)據(jù)判斷患者所處狀態(tài),及時作出搶救措施;系統(tǒng)自動保存此波形作為患者病歷的一部分能與院前120調(diào)度指揮系統(tǒng)對接,自動獲取患者呼救信息,即時更新急救任務狀態(tài)及信息,自動生成院前電子病歷供醫(yī)生在線填寫,實現(xiàn)急診留觀小結和出院小結可以實現(xiàn)網(wǎng)絡醫(yī)院和中心醫(yī)院,120急救醫(yī)療機構的救護人員的協(xié)同救治溝通,相關醫(yī)療數(shù)據(jù)和時空數(shù)據(jù)可以自動采集到胸痛數(shù)據(jù)平臺遠程急救與監(jiān)護系統(tǒng)用戶權限管理模塊用戶權限管理模塊由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一配置和管理,主要實現(xiàn)醫(yī)生、護士

30、技師等用戶的權限管理,不同的用戶具有不同的工作權限,同時,通過此模塊的分組管理功能,不同采集端用戶采集的心電圖,生化趨勢可分發(fā)給不同分析端的心電圖技師或醫(yī)師分析心電和動態(tài)監(jiān)測文件接收及分發(fā)模塊實現(xiàn)實時 24 小時不間斷自動接收從心電采集端發(fā)送的心電和其他動態(tài)監(jiān)測文件,并根據(jù)分析端的用戶權限及分組管理配置分發(fā)給支持胸痛中心的技師或?qū)<遥怨┢浞治龊驮\斷動態(tài)數(shù)據(jù)存儲模塊此模塊主要實現(xiàn)動態(tài)原始數(shù)據(jù)在服務器上的存儲,支持海量數(shù)據(jù)存儲,最多可存儲數(shù)百萬份心電圖原始數(shù)據(jù)。文件查詢下載模塊此模塊主要為分析端用戶提供心電圖等原始數(shù)據(jù)的查詢和二次下載功能,以支持技師或?qū)<覍π碾妶D等數(shù)據(jù)進行二次分析、同屏對比等操

31、作。并進行下載、瀏覽以及打印等操作接口模塊此模塊主要實現(xiàn) 系統(tǒng)與醫(yī)院 HIS , PACS系統(tǒng)的交互通過此接口,可實現(xiàn)通過患者 ID 獲取患者信息,心電圖計費等功能移動協(xié)同救治平臺1.支持移動協(xié)同終端的文字、語音、圖片的即時交互。保存相關信息在平臺。2.采用結構化數(shù)據(jù),可以直接在數(shù)據(jù)庫表單中查看到結構化數(shù)據(jù)存儲。3.系統(tǒng)支持自動生成胸痛急救的病歷模板,配合終端自動記錄和采集各時間節(jié)點,記錄到病歷庫,病歷系統(tǒng)可自動對接國家胸痛中心認證數(shù)據(jù)平臺,避免重復錄入。4. 系統(tǒng)支持記錄急救的關鍵時間點及救治過程,支持記錄急救全過程數(shù)據(jù),永久儲存,可隨時查閱。提供證明材料。5.快速響應移動協(xié)同終端的并發(fā)請求

32、,支持同時超過一萬個系統(tǒng)終端在線實時并發(fā)交互。6.可適用于急診、平診,甚至可以作為醫(yī)院工作平臺。7. 可適用于醫(yī)院的協(xié)同協(xié)作,也適用于不同醫(yī)院之間的協(xié)同協(xié)作。如120和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和基層醫(yī)院,以及院內(nèi)不同科室之間的協(xié)同協(xié)作。8.可以提供個性化的電子病歷系統(tǒng),能夠關注實際業(yè)務過程。9.不僅具有患者病歷資料(包括檢查檢驗數(shù)據(jù))又能隨時隨地按需快速移動會診。10.支持雙向轉(zhuǎn)診功能,轉(zhuǎn)診后轉(zhuǎn)出醫(yī)院可以繼續(xù)關注患者病情和轉(zhuǎn)歸情況,并可以隨時視頻協(xié)助。支持以患者為中心,首診醫(yī)生建檔,建檔完成后支持醫(yī)院的所有相關醫(yī)生自動默認進入到工作組,工作組里的醫(yī)生都可以根據(jù)患者的病情發(fā)展完善其

33、病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生都能接收到相關信息。急救質(zhì)控平臺能實現(xiàn)質(zhì)量目標可測量,而且相關職能和層次的質(zhì)量目標可量化,以便比較實施結果,進行持續(xù)改進能夠識別質(zhì)量管理體系所必需的大過程,再識別每個大過程中包含的子過程,包括最高管理者高度關注的過程能夠確定每個過程的輸入和輸出,接受輸出的對象和過程之間的接口能確定每個過程需要的資源和信息及其提供者能確定對過程的能力和輸出結果的測量準則和方法能實現(xiàn)急危重癥數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲和使用管理,促進信息共享,使醫(yī)護人員、決策者、管理者能及時準確地獲取其所需信息,提高工作質(zhì)量通過信息化手段減少患者之間、患者與醫(yī)護人員之間、醫(yī)務人員

34、之間的流程斷裂能優(yōu)化和整合醫(yī)院的業(yè)務流程,提高工作效率,標準化醫(yī)院的業(yè)務流程,提高工作質(zhì)量能夠合理調(diào)配資源,增加資源的利用率,控制醫(yī)療過程中的物耗,減低成本加強救治時間窗過程監(jiān)控,幫助管理者和決策者實時了解醫(yī)院運行狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并解決問題對信息進行有效管理,通過對數(shù)據(jù)進行分析和處理,幫助管理者進行科學管理決策,幫助醫(yī)生進行基于循證的醫(yī)療決策和醫(yī)療計劃的制定,支持臨床應用科研的開展,促進臨床醫(yī)療水平的提高精益醫(yī)療行為優(yōu)化平臺就診流程與布局設計、指引標識導醫(yī)等服務規(guī)范方案根據(jù)胸痛、卒中,創(chuàng)傷,高危孕產(chǎn)婦理念建立運行管理系統(tǒng)可根據(jù)臨床路徑要求建立分項流程優(yōu)化模型提出流程優(yōu)化改進方案、制定具體實施計劃

35、對異常延誤事件進行分析,從造成流程問題的源頭提出具體解決方案定義并消除流程中的惰性環(huán)節(jié)。包括:缺陷、過度檢查、轉(zhuǎn)運、等待、預備不足、行動、流程過剩、人員GPS定位與跟蹤系統(tǒng)系統(tǒng)應支持轄區(qū)和城區(qū)(尤其是醫(yī)院所在城區(qū)以內(nèi)的區(qū)域)電子地圖的精細化顯示,車輛定位功能??s放功能。支持無極放大、縮小功能,并應與地理信息可視性緊密結合。動態(tài)漫游、位置拖動功能。具有車輛軌跡回放功能。中心可實時監(jiān)視前方路況、120急救車行駛情況、車內(nèi)傷者患者狀況。醫(yī)護人員通過語音將傷者患者情況與醫(yī)院溝通,使醫(yī)院能夠根據(jù)傷者患者情況及時安排相關醫(yī)療人員及診治方案。對急救車內(nèi)相關視頻信息進行記錄存儲,在醫(yī)患糾紛發(fā)生時提供依據(jù)。指揮

36、中心和醫(yī)院可通過觀察車內(nèi)急救和行駛路況的實時視頻,通過跟車內(nèi)急救工作人員對話對急救車輛進行指揮和調(diào)度,并對急救工作進行遠程指導。專家醫(yī)生可遠程指導對病人進行有效的治療和搶救。數(shù)據(jù)挖掘與分析系統(tǒng)按照多個維度進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析:基于時間統(tǒng)計:按日期來統(tǒng)計各種情況下的D2B時間等。來院方式統(tǒng)計:自行來院,120系統(tǒng),或者基層醫(yī)院來院的各種方式和對應的時間統(tǒng)計。D2B延誤原因統(tǒng)計:協(xié)助分析導致D2B出現(xiàn)異常情況的各種狀況和原因。遠程心電傳輸統(tǒng)計:可以自動記錄心電傳輸時間,存儲和重放心電圖。 GRACE評估統(tǒng)計:提供Grace評估工具,而且對結果進行統(tǒng)計分析。住院費用統(tǒng)計、住院天數(shù)統(tǒng)計:記錄每個患者的住

37、院情況,可以基于時間段對住院費用和天數(shù)等情況和趨勢進行分析。對住院周期,病床周轉(zhuǎn)率,流轉(zhuǎn)時間進行統(tǒng)計和標定。移動協(xié)同救治系統(tǒng)(中心醫(yī)院)支持患者基本信息的填寫,包括患者姓名、性別、年齡、登記時間、腕帶編號、病歷編號、身份證號、本人電話、聯(lián)系人、聯(lián)系人電話、時間采集器的填寫。提供功能界面截圖證明材料。具備記錄首次接觸的功能,包括:來院方式、首次醫(yī)療接觸、遠程心電傳輸、心內(nèi)會診。支持生命體征數(shù)據(jù)信息填寫。(生命體征:意識、呼吸、脈搏、體溫、心率、血壓)。提供功能界面截圖證明材料。支持初步診斷,初步診斷信息包括:診斷中、STEMI、NSTEMI、UA、主動脈夾層、肺動脈栓塞、非ACS心源性胸痛、其它

38、非ACS心源性胸痛、病因未明、放棄治療、其他?;颊咿D(zhuǎn)歸信息包括:轉(zhuǎn)送他院、出院、轉(zhuǎn)送其它科室、死亡。支持患者轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)診信息的查看。提供功能界面截圖。備注與日志功能。支持患者基本資料錄入和患者病歷備注說明??梢酝ㄟ^照片(圖片或拍照)的形式的添加患者資料,可以同時添加多張??赏ㄟ^文字錄入的形式對患者情況進行備注,也可通過文字錄入的形式對患者病例填寫進行說明,同時可以查看患者病歷的更新日志。支持移動會診。支持合作醫(yī)院之間的語音、視頻、文字會診。值班人員需要根據(jù)患者的基本情況先選擇會診的醫(yī)院和科室,選擇完成后會自動把合作醫(yī)院相應科室的值班人員拉進群組,合作醫(yī)院科室的值班人員可以查看患者的病歷的信息(不

39、能修改),根據(jù)患者的病歷信息通過文字,語音或視頻就行會診,會診完成后主動結束會診。支持移動協(xié)同終端的文字、語音、圖片的即時交互。保存相關信息在平臺。采用結構化數(shù)據(jù),可以直接在數(shù)據(jù)庫表單中查看到結構化數(shù)據(jù)存儲。系統(tǒng)支持自動生成胸痛急救的病歷模板,配合終端自動記錄和采集各時間節(jié)點,記錄到病歷庫,病歷系統(tǒng)可自動對接國家胸痛中心認證數(shù)據(jù)平臺,避免重復錄入。系統(tǒng)支持記錄急救的關鍵時間點及救治過程,支持記錄急救全過程數(shù)據(jù),永久儲存,可隨時查閱。提供證明材料??焖夙憫苿訁f(xié)同終端的并發(fā)請求,支持同時超過一萬個系統(tǒng)終端在線實時并發(fā)交互??蛇m用于急診、平診,甚至可以作為醫(yī)院工作平臺??蛇m用于醫(yī)院的協(xié)同協(xié)作,也適

40、用于不同醫(yī)院之間的協(xié)同協(xié)作。如120和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和基層醫(yī)院,以及院內(nèi)不同科室之間的協(xié)同協(xié)作。支持快速建立相對應急救癥狀的急救病歷,根據(jù)創(chuàng)建后的急救癥狀,可以及時來尋找合作醫(yī)院進行會診以及轉(zhuǎn)診。通過掃碼快速創(chuàng)建及綁定患者信息,使用文字、圖片及語音視頻相結合,可以同時聯(lián)系多位專家為患者提供最優(yōu)的治療方案,爭取救治時間,挽救生命。提供功能界面截圖證明材料。主要功能:創(chuàng)建:醫(yī)生為患者創(chuàng)建相應的急救類型。監(jiān)測數(shù)據(jù):醫(yī)生通過設備關聯(lián)后,數(shù)據(jù)將呈現(xiàn)出來,數(shù)據(jù)實時監(jiān)測查看。病歷:醫(yī)生在建立急救后,將根據(jù)不同的醫(yī)院生成不同的電子病歷模板。會診:醫(yī)生對病情無法判斷或其他原因,需要與合作

41、的上級醫(yī)院醫(yī)生進行會診。轉(zhuǎn)診:下級醫(yī)生對患者病情無法醫(yī)治或患者病情嚴重需進入上級醫(yī)院,可與合作的上級醫(yī)院科室值班人員進行轉(zhuǎn)診。應包含以下模塊:賬號設置,新增患者,急診電子病歷設備關聯(lián),數(shù)據(jù)查看,協(xié)同救治,病歷填寫,轉(zhuǎn)診/會診,會診簽到,權限管理??梢蕴峁﹤€性化的電子病歷系統(tǒng),能夠關注實際業(yè)務過程。提供功能界面截圖證明材料。不僅具有患者病歷資料(包括檢查檢驗數(shù)據(jù))又能隨時隨地按需快速移動會診。支持雙向轉(zhuǎn)診功能,轉(zhuǎn)診后轉(zhuǎn)出醫(yī)院可以繼續(xù)關注患者病情和轉(zhuǎn)歸情況,并可以隨時視頻協(xié)助。支持以患者為中心,首診醫(yī)生建檔,建檔完成后支持醫(yī)院的所有相關醫(yī)生自動默認進入到工作組,工作組里的醫(yī)生都可以根據(jù)患者的病情發(fā)

42、展完善其病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生都能接收到相關信息。提供功能界面截圖證明材料。移動協(xié)同救治系統(tǒng)(基層醫(yī)院)支持記錄胸痛患者的基本信息,包括患者姓名、姓名、年齡登記時間、腕帶編號、病歷編號、身份證號、本人和聯(lián)系人電話、填寫門診ID等信息。支持以患者為中心,首診醫(yī)生建檔,建檔完成后根據(jù)急救類型將醫(yī)院的所有相關醫(yī)生自動默認進入到工作組,工作組里的醫(yī)生都可以根據(jù)患者的病情發(fā)展完善其病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生都能接收到相關信息。支持記錄首次醫(yī)療接觸信息,包括來院方式、首次醫(yī)療接觸、遠程心電傳輸、會診等信息。采用結構化數(shù)據(jù),可以直接在數(shù)據(jù)庫表單

43、中查看到結構化數(shù)據(jù)存儲,可安裝于醫(yī)護人員常用手機,方便醫(yī)護人員記錄救治過程及錄入精準的操作時間。提供軟件相關界面截圖。首診醫(yī)生建檔后,系統(tǒng)能自動生成胸痛急救的病歷模板,自動記錄和采集各時間節(jié)點,同時同步至病歷庫,病歷系統(tǒng)可自動對接國家胸痛中心認證數(shù)據(jù)平臺,避免重復錄入。提供軟件相關界面截圖。支持記錄胸痛患者轉(zhuǎn)歸信息,包括轉(zhuǎn)送他院、出院、轉(zhuǎn)送其他科室等。支持一鍵通知工作組內(nèi)成員功能。提供功能界面截圖??捎涗浖本鹊年P鍵時間點及救治過程,節(jié)點包括首次醫(yī)療接觸時間、院內(nèi)首份心電圖時間、心電圖診斷時間等。提供軟件相關界面截圖。支持掃碼上傳醫(yī)療設備數(shù)據(jù)。提供證明材料。醫(yī)護人員可根據(jù)患者情況隨時發(fā)起會診請求

44、,提供移動視頻會診功能。支持患者基本資料的錄入和患者病歷備注說明等。醫(yī)護人員可在移動端發(fā)起轉(zhuǎn)診,支持雙向轉(zhuǎn)診,記錄轉(zhuǎn)診全過程。提供功能界面截圖??梢远ㄖ苽€性化電子病歷。提供功能界面截圖可以追溯歷史病歷信息及轉(zhuǎn)診記錄。不限制醫(yī)院院內(nèi)終端使用數(shù)量。支持聊天會話窗口中發(fā)送的心電圖圖片存儲為院前或院內(nèi)首份心電圖移動協(xié)同救治系統(tǒng)(救護車)1.支持以患者為中心,首診救護車出診醫(yī)生建檔,建檔完成后根據(jù)急救類型將醫(yī)院的所有相關醫(yī)生自動默認進入到工作組,工作組里的醫(yī)生都可以根據(jù)患者的病情發(fā)展完善其病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生都能接收到相關信息。2.采用結構化數(shù)據(jù),可以直接在數(shù)據(jù)庫表單

45、中查看到結構化數(shù)據(jù)存儲,可安裝于醫(yī)護人員常用手機,方便醫(yī)護人員記錄救治過程及錄入精準的操作時間。提供軟件相關界面截圖。3.首診醫(yī)生建檔后,系統(tǒng)能自動生成胸痛、卒中急救的病歷模板,自動記錄和采集各時間節(jié)點,同時同步至病歷庫,避免重復錄入。提供軟件相關界面截圖。4.可記錄急救的關鍵時間點及救治過程,節(jié)點包括首次醫(yī)療接觸時間、院內(nèi)首份心電圖時間、心電圖診斷時間等。提供軟件相關界面截圖。5.支持快速獲取和調(diào)閱最新病例信息。6.支持掃碼上傳醫(yī)療檢測設備數(shù)據(jù)。7.救護車醫(yī)護人員可根據(jù)患者情況隨時發(fā)起會診請求,提供移動視頻會診功能。8. 綁定救護車使用。9.支持聊天會話窗口中發(fā)送的心電圖圖片存儲為院前或院內(nèi)

46、首份心電圖,提供軟件相關界面截圖。預檢分診工作站1. 掛號及分診記錄1.1支持多分診臺功能1.2支持直接分診,以及先掛號再分診這兩種業(yè)務流程。對于后者,可以隨時統(tǒng)計出分診率1.3能夠與HIS系統(tǒng)進行集成,同步掛號信息到掛號記錄1.4支持將非急診掛號轉(zhuǎn)為急診掛號功能1.5支持掛號記錄的作廢功能1.6支持多種查詢條件下的掛號記錄、分診記錄檢索功能1.7支持欠費情況管理功能1.8支持病人就診軌跡圖查看功能2. 預檢分診管理2.1支持快速分診功能,支持讀卡器,實現(xiàn)從患者身份證、就診卡、居民健康卡中快速讀取患者基本資料的功能2.2對于群體性事件,比如食物中毒等情況,支持批量分診功能,批量分診完成后可隨時

47、補充每個患者的詳細信息2.3對于分診到搶救室和留觀區(qū)的患者,支持腕帶條碼的打印功能2.4分診體系支持兩種標準,即衛(wèi)計委三區(qū)四級和英國曼徹斯特分診體系。針對不同患者可以在這兩套體系之間進行隨時切換,提供軟件界面截圖。2.5系統(tǒng)自身預置三區(qū)四級和曼徹斯特兩套知識庫,在分診時,可為分診護士提醒出該癥狀必須量測的生命體征、問診時須關注的信息、應立即采取的措施、初步診斷和注意事項。通過知識庫的提示功能,提高分診準確率。提供軟件界面截圖。2.6分診知識庫支持用戶隨時擴充和編輯功能2.7支持二次分診功能2.8支持分診時常見病癥的收藏與拼音首字母快速檢索功能2.9通過分診依據(jù)的選擇,系統(tǒng)可自動提供建議分級和建

48、議去向。最終建議和最終去向支持再次修改2.10預檢評估功能支持分診臺監(jiān)護設備的數(shù)據(jù)自動獲取功能,能夠獲取分診臺邊的監(jiān)護儀、血壓計、身高體重儀等設備的數(shù)據(jù)。并支持疼痛、昏迷情況等評分功能2.11支持同一患者的多次預檢評估2.12支持過敏史、流行病學史等既往史情況的分析與記錄2.13支持JCI標準中對于分診預檢評估時需要的營養(yǎng)評估、心理評估等功能預檢分診工作站配套硬件1. 一體機1.1內(nèi)存:4GB1.2 I5處理器1.3硬盤:500G1.4顯示器:尺寸:19.5英寸 分辨率:1600X9001.5數(shù)據(jù)接口:4USB2.0+2USB3.02. 讀卡器快速讀取患者的身份證,醫(yī)??ǖ刃畔?3. 生命體征

49、采集儀1. 基本配置:血壓、血氧飽和度、脈率、體溫2. 顯示:高亮度TFT液晶屏,尺寸7寸,分辨率8006003. COTEX醫(yī)用專業(yè)主板,低功耗,5秒開機啟動4. 內(nèi)置鋰電池,交直流兩用,正常狀態(tài)滿電量工作時間3小時5. 分析存儲功能:NIBP存儲多達400組,趨勢數(shù)據(jù)存儲長達72h6. 報警:報警聲可調(diào),聲光雙重報警,報警級別高、中、低胸痛防治云平臺技術參數(shù)序號名稱技術參數(shù)及性能(配置)要求1胸痛急救專用平臺1. 急診醫(yī)生工作站主要技術參數(shù)要求系統(tǒng)參照中國胸痛中心認證標準和美國胸痛中心V5標準設計,以臨床醫(yī)療為主線,采用結構化的數(shù)據(jù)存儲方式和基于HTML5技術,再根據(jù)臨床研究方案和中國胸痛

50、中心認證的要求,將數(shù)據(jù)完全自動化導入到中國胸痛中心數(shù)據(jù)庫,不需要人工方式進行干預。數(shù)據(jù)同時滿足中國和美國胸痛中心認證要求1.1. 具備十二導心電圖信息和動態(tài)血壓血氧實時記錄傳輸,具備優(yōu)化無線通信的鑒權認證的方法設計,并提供證明材料。1.2. 具備國際主流POCT心肌標志物以及肌酐,血糖等檢查報告的采集功能,具備ACK發(fā)送方法校驗設計,并提供證明材料。1.3. 在線直接和心血管內(nèi)科二線醫(yī)師會診:復核診斷、組織急救治療,具備遠程健康管理與救助系統(tǒng)及其多用戶管理功能。1.4. 系統(tǒng)按照美國胸痛中心協(xié)會V5規(guī)范要求,采集生命體征信息,按照指南要求分析可能的急癥可能,就 STEMI,主動脈夾層和肺動脈栓

51、塞等最危險的重癥進行危險分層1.5. 系統(tǒng)自動提取關鍵信息,并生成實時病人時間窗要素;1.6. 能與相關系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,支持查詢、修改醫(yī)師與病人的個人信息,查看病人檢查、檢驗等信息;具備自動接入IP網(wǎng)絡的方法設備和系統(tǒng)功能,提供證明材料。1.7. 能通過接口實現(xiàn)檢驗、影像系統(tǒng)對接1.8. 具備系統(tǒng)自動生成結構化電子病例,包含體格檢查等信息1.9. 具備打印功能,打印結果由相關醫(yī)師簽字生效1.10. 具備醫(yī)師權限管理,如科室、等級等2. 心內(nèi)二線移動工作站2.1 具備同步查看會診請求和提供會診支持功能2.2 可在手機或平板端直接運行,可直接回顧心電圖和影像,直接查看生化檢查結果3. 流程優(yōu)化(

52、STEMI、NSTEMI、UA)按照美國胸痛中心認證V5標準和中國胸痛中心認證標準對經(jīng)過輔助檢查及臨床評估判斷為胸痛患者建立不同胸痛分類救治流程并不斷優(yōu)化,包括:3.1. 分別建立STEMI、NSTEMI、UA的檢查和處置流程,相關評分和規(guī)范要求3.2. 具有基本信息包括身份證號碼、姓名、性別、年齡、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等等3.3. 能快捷記錄病人檢查信息3.4. 分別具有數(shù)據(jù)備份,有備份的數(shù)據(jù)恢復功能3.5. 對胸痛病人的病歷數(shù)據(jù),可以根據(jù)中國胸痛中心認證需要和中國胸痛中心認證數(shù)據(jù)平臺對接并自動完成數(shù)據(jù)導入。3.6. 數(shù)據(jù)滿足美國胸痛中心認證V5標準要求2急救患者就醫(yī)軌跡跟蹤平臺1. 在醫(yī)療科

53、室的重點區(qū)域搭建時間自動采集器,可以自動掃描進入該區(qū)域的時間標識設備,自動記錄到達和離開時間2. 患者到達急診科,佩戴上時間標識設備,一直到患者離開,完成在重點區(qū)域活動的關鍵時間點的自動采集,自動關聯(lián)到急救電子病歷系統(tǒng)3. 時間自動采集系統(tǒng)配合胸痛中心流程建設,進行時間點采集和統(tǒng)計分析,提高各個環(huán)節(jié)的處理效率4. 根據(jù)患者身份ID自動接入IP網(wǎng)絡的方法要求;建立自動統(tǒng)計的傳感閉環(huán)系統(tǒng)5. 為了避免干擾院內(nèi)檢查檢驗設備,需使用藍牙解決方案,所用藍牙模組可在藍牙官方網(wǎng)站上查到對應的QDID,并提供截圖。3區(qū)域時鐘同步平臺1 支持Windows、Linux、Android等操作系統(tǒng)及智能控制器等網(wǎng)絡

54、設備2 所有顯示時間的終端設備(系統(tǒng)內(nèi)的時鐘),醫(yī)院的掛鐘、醫(yī)生的計算機、手機均由統(tǒng)一的時間源提供3 必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全,保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改,確保非法用戶不能進入本系統(tǒng),數(shù)據(jù)必須加密存儲和傳輸4 必須保證系統(tǒng)的365724正常運行,并提供在異常情況下的后備解決方案4生命體征信息傳輸系統(tǒng)1 運用4G網(wǎng)絡通訊技術把患者的生命體征數(shù)據(jù),包括血壓、血氧、體溫、血糖、肌鈣蛋白等傳送到醫(yī)院,急救科專家根據(jù)此數(shù)據(jù),并通過音視頻系統(tǒng)對現(xiàn)場醫(yī)生進行遠程指導,進而為患者提供更高質(zhì)量的院前急救治療服務2 患者生命體征數(shù)據(jù)傳輸,傳輸載體上保存?zhèn)鬏數(shù)臄?shù)據(jù)內(nèi)容3 宿主系統(tǒng)運行短距離無線通信協(xié)議,與醫(yī)

55、療設備間運行IP網(wǎng)絡進行連接與通信。使用同一宿主軟件系統(tǒng),可支持多種數(shù)據(jù)的傳輸。4 應用范圍:院內(nèi)醫(yī)護人員根據(jù)生命體征數(shù)據(jù)判斷患者所處狀態(tài),及時作出搶救措施;系統(tǒng)自動保存此波形作為患者病歷的一部分5 能與院前120調(diào)度指揮系統(tǒng)對接,自動獲取患者呼救信息,即時更新急救任務狀態(tài)及信息,自動生成院前電子病歷供醫(yī)生在線填寫,實現(xiàn)急診留觀小結和出院小結6 可以實現(xiàn)網(wǎng)絡醫(yī)院和中心醫(yī)院,120急救醫(yī)療機構的救護人員的協(xié)同救治溝通,相關醫(yī)療數(shù)據(jù)和時空數(shù)據(jù)可以自動采集到胸痛數(shù)據(jù)平臺5遠程急救與監(jiān)護系統(tǒng)1 用戶權限管理模塊用戶權限管理模塊由系統(tǒng)管理員統(tǒng)一配置和管理,主要實現(xiàn)醫(yī)生、護士技師等用戶的權限管理,不同的用

56、戶具有不同的工作權限,同時,通過此模塊的分組管理功能,不同采集端用戶采集的心電圖,生化趨勢可分發(fā)給不同分析端的心電圖技師或醫(yī)師分析2 心電和動態(tài)監(jiān)測文件接收及分發(fā)模塊實現(xiàn)實時 24 小時不間斷自動接收從心電采集端發(fā)送的心電和其他動態(tài)監(jiān)測文件,并根據(jù)分析端的用戶權限及分組管理配置分發(fā)給支持胸痛中心的技師或?qū)<?,以供其分析和診斷3 動態(tài)數(shù)據(jù)存儲模塊此模塊主要實現(xiàn)動態(tài)原始數(shù)據(jù)在服務器上的存儲,支持海量數(shù)據(jù)存儲,最多可存儲數(shù)百萬份心電圖原始數(shù)據(jù)。4 文件查詢下載模塊此模塊主要為分析端用戶提供心電圖等原始數(shù)據(jù)的查詢和二次下載功能,以支持技師或?qū)<覍π碾妶D等數(shù)據(jù)進行二次分析、同屏對比等操作。并進行下載、瀏

57、覽以及打印等操作5 接口模塊5.1 此模塊主要實現(xiàn) 系統(tǒng)與醫(yī)院 HIS , PACS系統(tǒng)的交互5.2 通過此接口,可實現(xiàn)通過患者 ID 獲取患者信息,心電圖計費等功能6移動協(xié)同救治系統(tǒng)1.支持移動協(xié)同終端的文字、語音、圖片的即時交互。保存相關信息在平臺。2.采用結構化數(shù)據(jù),可以直接在數(shù)據(jù)庫表單中查看到結構化數(shù)據(jù)存儲。3.系統(tǒng)支持自動生成胸痛急救的病歷模板,配合終端自動記錄和采集各時間節(jié)點,記錄到病歷庫,病歷系統(tǒng)可自動對接國家胸痛中心認證數(shù)據(jù)平臺,避免重復錄入。4. 系統(tǒng)支持記錄急救的關鍵時間點及救治過程,支持記錄急救全過程數(shù)據(jù),永久儲存,可隨時查閱。提供證明材料。5.快速響應移動協(xié)同終端的并發(fā)

58、請求,支持同時超過一萬個系統(tǒng)終端在線實時并發(fā)交互。6.可適用于急診、平診,甚至可以作為醫(yī)院工作平臺。7. 可適用于醫(yī)院的協(xié)同協(xié)作,也適用于不同醫(yī)院之間的協(xié)同協(xié)作。如120和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和中心醫(yī)院,基層醫(yī)院和基層醫(yī)院,以及院內(nèi)不同科室之間的協(xié)同協(xié)作。8.可以提供個性化的電子病歷系統(tǒng),能夠關注實際業(yè)務過程。9.不僅具有患者病歷資料(包括檢查檢驗數(shù)據(jù))又能隨時隨地按需快速移動會診。10.支持雙向轉(zhuǎn)診功能,轉(zhuǎn)診后轉(zhuǎn)出醫(yī)院可以繼續(xù)關注患者病情和轉(zhuǎn)歸情況,并可以隨時視頻協(xié)助。支持以患者為中心,首診醫(yī)生建檔,建檔完成后支持醫(yī)院的所有相關醫(yī)生自動默認進入到工作組,工作組里的醫(yī)生都可以根據(jù)患者的病情發(fā)展完

59、善其病歷信息。支持文字、語音、圖片的即時交互。工作組里的醫(yī)生都能接收到相關信息。7急救質(zhì)控平臺1. 能實現(xiàn)質(zhì)量目標可測量,而且相關職能和層次的質(zhì)量目標可量化,以便比較實施結果,進行持續(xù)改進2. 能夠識別質(zhì)量管理體系所必需的大過程,再識別每個大過程中包含的子過程,包括最高管理者高度關注的過程3. 能夠確定每個過程的輸入和輸出,接受輸出的對象和過程之間的接口4. 能確定每個過程需要的資源和信息及其提供者5. 能確定對過程的能力和輸出結果的測量準則和方法6. 能實現(xiàn)急危重癥數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲和使用管理,促進信息共享,使醫(yī)護人員、決策者、管理者能及時準確地獲取其所需信息,提高工作質(zhì)量7. 通過信息

60、化手段減少患者之間、患者與醫(yī)護人員之間、醫(yī)務人員之間的流程斷裂8. 能優(yōu)化和整合醫(yī)院的業(yè)務流程,提高工作效率,標準化醫(yī)院的業(yè)務流程,提高工作質(zhì)量9. 能夠合理調(diào)配資源,增加資源的利用率,控制醫(yī)療過程中的物耗,減低成本10. 加強救治時間窗過程監(jiān)控,幫助管理者和決策者實時了解醫(yī)院運行狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并解決問題11. 對信息進行有效管理,通過對數(shù)據(jù)進行分析和處理,幫助管理者進行科學管理決策,幫助醫(yī)生進行基于循證的醫(yī)療決策和醫(yī)療計劃的制定,支持臨床應用科研的開展,促進臨床醫(yī)療水平的提高8精益醫(yī)療行為優(yōu)化平臺1 就診流程與布局設計、指引標識導醫(yī)等服務規(guī)范方案2 根據(jù)胸痛、卒中,創(chuàng)傷,高危孕產(chǎn)婦理念建立運

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