小兒按摩PPT醫(yī)學(xué)課件

1、小兒推拿基礎(chǔ)入門1小兒推拿古稱小兒按摩。是中醫(yī)體系的重要組成部分之一，是在中醫(yī)基本理論和相關(guān)臨床知識(shí)的指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn)，研究在其體表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病或助長益智的一種外治療法，對于臟腑較弱的孩子來說，小兒推拿應(yīng)該是一種首選的綠色療法，既能治病，又能促進(jìn)親子關(guān)系，有時(shí)比吃藥打針效果還要好，對身體也沒有傷害。小兒推拿適用于14歲以下兒童，尤其是6歲以下，療效顯著。234123小兒推拿的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí) 小兒的生理病理特點(diǎn)4141 4小兒推拿的基本手法其他：具體穴位操作5小兒推拿的一般知識(shí)一、小兒推拿的優(yōu)點(diǎn)不用針，不用藥，見效快1、簡單易行、安全可靠2、舒適無痛、易于接受

2、3、預(yù)防保健、適于家庭4、易于掌握、療效顯著小兒推拿基礎(chǔ)入門161小兒推拿的一般知識(shí)二、小兒推拿與成人推拿的區(qū)別手法不同小兒推拿手法簡單、輕快柔和、平穩(wěn)著實(shí)常用手法：推法（直推、旋推、分推）、揉法、運(yùn)法、摩法、捏法、掐法等；穴位不同成人穴位一個(gè)蘿卜一個(gè)坑小兒有己獨(dú)有的特定穴，不僅有點(diǎn)狀的，還有線狀的，面狀的。小兒推拿常用穴位以兩手居多，“小兒百脈匯于兩掌”。左上肢肘以下為主。78三、小兒推拿的作用疏通經(jīng)絡(luò)，活利關(guān)節(jié)，暢通氣血祛邪扶正，調(diào)整臟腑，平衡陰陽針對疾病發(fā)生的不同原因和癥狀，運(yùn)用不同的補(bǔ)瀉手法在患兒體表特有穴位進(jìn)行推、揉、運(yùn)、摩等操作。通過手法調(diào)和營衛(wèi)，疏通經(jīng)絡(luò)，使小兒機(jī)體的陰陽平衡，氣

3、血暢通。促使物質(zhì)代謝旺盛，增強(qiáng)小兒機(jī)體的抵抗力，從而達(dá)到治愈小兒疾病的目的。 1小兒推拿的一般知識(shí)91小兒推拿的一般知識(shí)四、適應(yīng)證與禁忌證1.適應(yīng)癥 小兒推拿療法對于小兒一般的常見病都可用，如：感冒、咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、便秘、嘔吐、積食、厭食、盜汗等以及防病保健。六歲前小兒多患呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)方面的疾??；六歲以上的孩子會(huì)有近視、小兒頸椎病、小兒糖尿病、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等疾病。2.禁忌 潰瘍性皮炎、膿腫、骨傷疾患、傳染病、先天性心臟病等。101小兒推拿的一般知識(shí)五、小兒推拿的手法操作要求1、輕而不浮，重而不滯，平穩(wěn)著實(shí)2、推拿頻率每分鐘150-200次。3、小兒推拿按摩手法的要求： 輕快、柔和、平

4、穩(wěn)、著實(shí)，透達(dá)病所，刺激強(qiáng)度要適宜，不可竭力攻伐。心專則有效，不可急躁，更不可暴力推拿11六、推拿前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)1.環(huán)境：避風(fēng)、安靜2.操作者：洗手、剪指甲、不能佩戴戒指手鏈等。3.患兒：過飽或饑餓都不適合，飯后1-2小時(shí)為宜，小兒哭鬧不宜推拿。4.操作多采用患兒左手5.手法輕而柔和，速度要均勻，不能忽快忽慢。6.推拿介質(zhì)（潤滑劑滑石粉比較好，久推無礙）7.每日一次（根據(jù)寶寶狀況制定推拿調(diào)理療程）8.時(shí)間：一般20分鐘30分鐘，病情重可延長時(shí)間（日常保健，每次10-20分鐘就足夠了）1小兒推拿的一般知識(shí)122小兒的生理病理特點(diǎn)一、小兒生理特點(diǎn)1、臟腑嬌嫩，形氣未充 小兒從初生到成年，處于不

5、斷生長發(fā)育的過程中，無論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長而在不斷的變化，其生理功能也都未達(dá)到成熟完善，中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充。2、生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速 小兒在生長發(fā)育過程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對地更加迫切的特點(diǎn)。小兒推拿基礎(chǔ)入門132小兒推拿的生理病理特點(diǎn)一、小兒病理特點(diǎn)小兒的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：1、發(fā)病容易、傳變迅速、 小兒疾病中外感時(shí)邪和肺、脾二臟的病證比較多見。臨床上常見傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。2、臟氣清靈、易趨

6、康復(fù) 小兒由于生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，反應(yīng)敏捷，病因比較單純，沒有七情的影響，所以在患病后，只要經(jīng)過及時(shí)正確的處理，病情就會(huì)很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。14 食中指直推法3基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 用拇指橈側(cè)或指腹，食、中指指腹在一定部位或穴位上，沿一定方向推動(dòng)，稱推法?！疽蟆坑昧θ岷?，平穩(wěn)均勻。每分鐘150200次。1、直推法：以拇指橈側(cè)或指面，或食中二指指面在穴位上作直線推動(dòng)。拇指直推法153基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 2、分推法：用兩手拇指橈側(cè)或指面，或食中二指指面自穴位向兩旁分向推動(dòng)，或作形推動(dòng)稱分推法，又稱分法。如從穴位兩端向中間推動(dòng)，稱合推法，又稱合法。 分推法

7、合推法163基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 3、旋推法：用拇指指面在穴位上作順時(shí)針方向的旋轉(zhuǎn)推動(dòng)。 旋推法173基本手法【揉法】（指揉法；魚際揉法；掌揉法） 用拇指指腹或中指指端、小魚際、大魚際、掌根吸定于一定的部位或穴位上作回旋揉動(dòng)，稱揉法。【要求】用力均勻、緩和而吸定。每分鐘100200次。183基本手法【捏法】用拇指和食、中、無名指對稱用力、捏住一定部位，將皮肉捏起，做連續(xù)輾轉(zhuǎn)擠捏，稱捏法。【要求】用力適當(dāng)，不可擰轉(zhuǎn)。193基本手法【擠捏法】 用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤和充血為止。203基本手法【擦法】 用拇指外側(cè)緣或用食、中、無名

8、指面在體表一定部位或穴位上來回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和魚際擦三種。213基本手法【摩法】（指摩法；掌摩法） 用食、中、無名指指面或手掌附著于一定部位或穴位上，以腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)形移動(dòng)，稱摩法。【要求】手法輕柔，速度均勻，用力溫和而淺，僅達(dá)皮下，不帶動(dòng)深層組織。每分鐘100150次。223基本手法【運(yùn)法】用拇指或中指指端在一定穴位上，作弧形或環(huán)形移動(dòng)，稱運(yùn)法。【要求】宜輕不宜重，宜緩不宜急，在體表旋繞摩擦推動(dòng)，不帶動(dòng)深層肌肉組織。每分鐘80120次。233基本手法【掐法】用拇指指甲重刺穴位，稱掐法?！疽蟆恐饾u用力，不能掐破皮膚，且掐后輕揉局部以緩解不適，每次掐35次。244具體操作法【黃蜂

9、入洞】 【位置】兩鼻孔【操作】操作者用食、中二指指端在患兒兩鼻孔作揉法，揉2030次?！九R床應(yīng)用】黃蜂入洞能開肺勞、通鼻息、發(fā)汗解表，常用于外感風(fēng)寒、發(fā)熱無汗及鼻塞不塞等癥的治療。254具體操作法【清天河水】 【位置】總筋至洪池穴?！静僮鳌坎僮髡呦扔糜沂种竿七\(yùn)內(nèi)勞宮，然后用食、中二指頂端自總筋處，交替彈打至洪池，打1020遍。【臨床應(yīng)用】打馬過天河能通經(jīng)絡(luò)、退熱，用于治療高熱、神昏譫語、上肢麻木抽搐等實(shí)熱癥?！敬蝰R過天河】26【開天門】【位置】兩眉中點(diǎn)至前發(fā)際成一直線。【操作】兩拇指自下而上交替直推，稱推攢竹，又稱開天門。【時(shí)間】2-3分鐘（根據(jù)病情而定），頻率一分鐘150-200次?！竟τ谩?/p>

10、疏風(fēng)解表、開竅醒腦（奇數(shù)）、鎮(zhèn)靜安神（偶數(shù)），外感內(nèi)傷均宜。正推：頭暈、頭痛、頭昏、嗜睡等；反推：心神不寧、夜寐不安等。開天門為發(fā)汗解表要穴，如感冒高熱無汗或身體有汗，頭部無汗，推本穴3-5分鐘，可見汗出。44具體操作法427【推坎宮】【位置】眉心至眉梢成一橫線?！静僮鳌績赡粗缸悦夹南騼蓚?cè)眉梢分推，稱推坎宮，亦稱分頭陰陽?！緯r(shí)間】 2-3分鐘（根據(jù)病情而定），頻率一分鐘150-200次?！竟τ谩渴栾L(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛444具體操作法28【運(yùn)太陽】【位置】眉梢與外眼角中點(diǎn)，向后約1寸凹陷處?！静僮鳌績赡粗笜飩?cè)自前向后直推，稱推太陽； 用中指端揉或運(yùn)，稱揉太陽或運(yùn)太陽。 向眼方向揉運(yùn)為補(bǔ)，向耳方向揉運(yùn)為瀉?！緯r(shí)間】 2-3分鐘（根據(jù)病情而定）?！竟τ谩渴栾L(fēng)解表、清熱明目、止頭痛。444具體操作法29開天門、推坎宮、運(yùn)太陽、拿風(fēng)池為外感四大手法?！灸萌囡L(fēng)池】【位置】頸后枕骨下 （兩耳后凹陷處）?！静僮鳌坑媚粗?、食指按揉或用拿法?！緯r(shí)間】 3-5分鐘（根據(jù)病情而定）?！竟τ谩堪l(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒說明：單一的風(fēng)寒發(fā)燒，出的汗如果是溫涼的，基本一次退燒。如果出的汗是蒸籠似的汗（熱汗），發(fā)燒會(huì)反復(fù)。444具體操作法30【清天河水】【位置】在前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線?！静僮鳌坑檬场⒅卸钢父?，從腕橫紋起，推至肘