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1、搶救車(chē)常用的14種急救藥物在舁 廳P藥品藥理作用適應(yīng)癥注思事項(xiàng)禁用于1腎上腺素(1mg/ml/ 支)可興奮心臟,收縮血管,能 解除支氣管平滑肌痙攣,減輕 支氣管粘膜充血水月中。過(guò)敏性休克;支氣管哮喘;心跳驟停的搶救。不良反應(yīng):面色蒼白,心慌,頭痛,心率失常,停藥后消失;劑量過(guò)大注射入血管使血壓驟升;反復(fù)局部注射易引起局部壞死高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地 黃中毒,心源性哮喘, 出血性休克等患者禁 用。2異內(nèi)腎上腺素(1mg/ml/ 支)為擬腎上腺素藥,對(duì)B 1與2受體都有很強(qiáng)的作用,對(duì)a受體 無(wú)作用,加快心率。急性重癥支氣管哮喘;心跳驟停;抗休克與房室傳導(dǎo)阻不良反應(yīng):心悸,頭痛,頭暈,喉干
2、,惡心,軟弱無(wú)力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過(guò)大可引起心律失常;禁與堿性藥物合用;甲亢,洋地黃中毒,滯以及尖端扭轉(zhuǎn)型室速。舌下含服應(yīng)咬碎。心肌炎患者禁用。3阿托品抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)竇性心動(dòng)過(guò)速;心動(dòng)過(guò)速,青光眼(0.5mg/ml/支)對(duì)心臟的抑制作用,加快心率, 消除心臟傳導(dǎo)阻滯,課解除痙 攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。房室傳導(dǎo)阻滯;阿斯綜合征;者禁用。胃腸道,膽絞痛;故睡;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。4洛貝林本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓新生兒窒息;大劑量可興奮迷走神經(jīng)而(3mg/ml/ 支)化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸各種原因引起的早導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯;期呼吸衰竭。特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹;不良反應(yīng):
3、惡心,嘔吐,頭 痛,心悸。5可拉明,又名尼可剎米(0.375/2ml/支)本品可興奮延髓呼吸中樞;也可通過(guò)外周化學(xué)感受器反 射性興奮呼吸中樞,對(duì)大腦皮 質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱 的興奮作用。中樞性呼吸麻痹藥 和中樞神經(jīng)抑制藥中??;新生兒高膽紅素血 癥輔助治療。一般用靜注;大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,出汗,震顫等。6利多卡因(100mg/5ml/局麻藥;抗心律失常藥,能降低心室室性心動(dòng)過(guò)速;室性早搏;不良反應(yīng):嗜睡,頭痛,聽(tīng)力減弱,視力模糊,定向障礙;大劑量口引起肌肉抽搐,驚支)肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾心室顫動(dòng);厥,心動(dòng)過(guò)緩,心律失常,低表面麻醉。血壓,傳導(dǎo)阻滯。7多巴胺興奮B1受體;各種類(lèi)型的
4、休克;本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用心動(dòng)過(guò)速者禁用。(20mg/2ml/大劑量可興奮a受體;腎功能不全;藥,用藥前要注意補(bǔ)足血容支)中藥量增強(qiáng)心肌收縮力;心力衰竭;量;不能與堿性藥物合用;小劑量興奮腎、腦、腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。難治性心力衰竭。靜注不應(yīng)漏出血管。8阿拉明直接作用血管平滑肌,以興各類(lèi)休克;不良反應(yīng):失眠,震顫,頭(10mg/ml/奮a受體為主;低血壓。痛,心悸,心律失常;支,相身十重有中等強(qiáng)度的縮血管作用與避免藥物外滲。酒石酸間羥胺增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)腦及冠19mg)狀動(dòng)脈血流量。9西地蘭強(qiáng)心藥,加強(qiáng)心肌收縮力。急性心力衰竭;不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng),心(0.4mg/2ml/心房顫動(dòng);臟毒性
5、,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;支)室上性心動(dòng)過(guò)速。本品禁與鈣合用,必要時(shí)間隔4小時(shí);靜脈注射要慢,注意心率、心律的變化。10速尿抑制盛曉冠對(duì)鈉離子、鉀離各種原因的水月中,也定期檢查電解質(zhì),可引起脫腎病綜合癥、紅斑(20mg/2ml/支)子的再吸收;本品能增加腎血流。用于肺水月中、腦水月中;藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及水癥,低血壓,低血鈣等,有 胃腸道反應(yīng),偶有白細(xì)胞和血 小板減少。狼瘡者禁用。高血壓的輔助治療。11去甲腎上腺素(2mg/ml/ 支)直接興奮a受體;對(duì)B受體作用較弱,使全身血管收縮而使血壓升高。各種休克不良反應(yīng):焦慮,呼吸困難;滴速快可致心律紊亂,過(guò)量 可致高血壓,尿閉;靜注外滲 口致局部壞死。高血壓、失血性休克者禁用。12地塞米松(5mg/ml/ 支)腎上腺素皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,有影響糖類(lèi)代謝,抗炎,抗過(guò) 敏,抗毒,抗休克作用。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染;嚴(yán)重的過(guò)敏性疾??;結(jié)締組織??;腎病綜合癥;嚴(yán)重支氣管哮喘;血小大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫(kù)欣綜合征;長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。板減少性紫瘢。13氨茶堿松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)心支氣管哮喘;不良反應(yīng):胃腸道癥狀,宜心律失常、嚴(yán)重心肌收縮力,舒張冠狀動(dòng)脈,增飯后服用,可使呼吸增快。臟病、甲亢、高血壓、(0.25mg/2ml/強(qiáng)腎血流量,利尿。膽絞痛;活動(dòng)性潰瘍、肝腎疾支)心性水月中
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