突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理詳解

1、突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件報告管理海安縣疾病預(yù)防控制中心2012年7月19日共三十二頁突發(fā)事件報告管理(gunl)相關(guān)法律法規(guī)突發(fā)事件應(yīng)對法傳染病防治法食品安全法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)(xinggun)信息報告管理工作規(guī)范（試行）共三十二頁報告(bogo)責任人(1)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(yngdu)法第三十八條縣級以上人民政府及其有關(guān)部門、專業(yè)機構(gòu)應(yīng)當通過多種途徑收集突發(fā)事件信息。獲悉突發(fā)事件信息的公民、法人

2、或者其他組織，應(yīng)當立即向所在地人民政府、有關(guān)主管部門或者指定的專業(yè)機構(gòu)報告。共三十二頁報告(bogo)責任人(2)國家突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件應(yīng)急預(yù)案：任何單位和個人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患；縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位；執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。共三十二頁報告

3、事件(shjin)定義-突發(fā)事件應(yīng)對法中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生(fshng)，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。解讀：突發(fā)公共衛(wèi)生事件與其他突發(fā)事件會有交叉如投毒事件，報告后也不必刪除共三十二頁報告事件(shjin)定義-預(yù)案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案進一步對我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為：突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明(b mn)原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。共三十二頁

4、目前(mqin)要求報告事件類別傳染病 甲類傳染病 乙類傳染病 丙類傳染病 其它類傳染病 食物中毒 動物性 植物性 其它 不明(b mn) 職業(yè)中毒 其它中毒 環(huán)境因素事件 空氣污染 水污染 土壤污染 群體性不明原因疾病 群體預(yù)防接種、服藥事件 群體性預(yù)防接種反應(yīng) 群體預(yù)防性服藥反應(yīng) 醫(yī)源性感染事件 意外輻射照射事件 放射性同位素 射線裝置 核設(shè)施 其它公共衛(wèi)生事件 高溫中暑事件 流感樣病例暴發(fā)共三十二頁報告(bogo)內(nèi)容根據(jù)國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求，信息報告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能(knng)的原因

5、；已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。共三十二頁初次(ch c)報告-報告內(nèi)容事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)；發(fā)生地點、發(fā)生時間發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)主要的臨床癥狀可能原因已采取的措施(cush)報告單位、報告人員及通訊方式等。來自：國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范共三十二頁進程(jnchng)報告-報告內(nèi)容和要求報告內(nèi)容：報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素；勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容；對初次報告進行補充(bchng)和修正。報告要求：重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。來自： 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范共三十二頁

6、結(jié)案(ji n)報告事件結(jié)束后，應(yīng)進行結(jié)案信息報告。達到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級標準的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估，在確認事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)(zngji)；分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。來自： 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范共三十二頁報告時限(shxin)2小時根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息(xnx)報告管理辦法第十九條規(guī)定：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責任報告單位和責任報告人，應(yīng)當在小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的要同時進行網(wǎng)絡(luò)

7、直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。共三十二頁報告時限如果(rgu)無網(wǎng)絡(luò)直報不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位和責任報告人，應(yīng)采用最快的通訊(tngxn)方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)；接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。共三十二頁對報告時限(shxin)2小時內(nèi)報告的解讀如接到以下途徑來源的信息：醫(yī)院、學(xué)校等電話報告，疫情網(wǎng)數(shù)據(jù)分析，預(yù)警短信，媒體報道。先通過最快方式初步核實信息真假后， 2小時內(nèi)。核實是否為誤報：例如醫(yī)院填報麻疹

8、病例，錯選診斷為脊灰；媒體報告某學(xué)校食物中毒：與相關(guān)方面聯(lián)系是否屬實，確有此事后，報告初步的波及人數(shù)、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)，初步的中毒因素（不明則先按不明報告）。初次報告時可以(ky)不要求準確的病例數(shù)、死亡數(shù)和明確診斷結(jié)果，也可以(ky)暫不上傳附件報告。待進一步現(xiàn)場調(diào)查明確后及時補充、更新。初步核實重點在于核實信息的真實性。共三十二頁共三十二頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的相關(guān)(xinggun)罰則中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法第六十三條，有下列情形之一的，根據(jù)情節(jié)對直接負責的主管人員和其他(qt)直接責任人員依法給予處分：遲報、謊報、瞞報、漏報有關(guān)突發(fā)事件的信息，或者通報、報送、公布虛假信息，造成后

9、果的。第六十八條，違反本法規(guī)定，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。共三十二頁突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件報告標準共三十二頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件(shjin)的分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為四級： 特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）、一般（IV級）， 依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預(yù)警。突發(fā)公共衛(wèi)生(wishng)事件的分級一般在事件結(jié)案時由各級衛(wèi)生(wishng)行政部門認定，各級能認定的事件級別上限分別為：縣（區(qū)）級一般（IV級）、市級較大（III級） 、省級重大（II級） 、國家級特別重大（I級） 。共三十二頁特別重大(zhngd)突發(fā)公共衛(wèi)

10、生事件（I級）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生(fshng)并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳人，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。共三十二頁重大突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件（II級）在一個縣(市)行政

11、區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣(市)。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市(地)行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)(linx)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個以上市(地)。 霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上市（地），有擴散趨勢。乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。共三十二頁較大突發(fā)公共衛(wèi)生(n n wi shn)事件（III級）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一

12、個縣（市）行政區(qū)域(xn zhn q y)以內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上縣（市）?；魜y在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病1029例，或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。共三十二頁一般(ybn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級）腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例?；魜y在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)3099人，未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人

13、以下，未出現(xiàn)死亡病例?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。釋義：乙丙類傳染病事件，符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)(xinggun)信息報告管理工作規(guī)范報告標準，但未達到III級標準的事件定為一般事件（級），其它傳染?。嚎蓞⒄找冶悅魅静∈录M行定級。 共三十二頁報告標準及總體原則(yunz)（解讀1）國家突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案-金標準各地報告各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件定級以此預(yù)案為準預(yù)案中雖規(guī)定各級政府可以自行對事件定級，但如果預(yù)案已有明確標準的，首先應(yīng)參照預(yù)案要求。國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）-報告最低要求達到報告規(guī)范而未在突發(fā)網(wǎng)報告，則屬

14、于漏報；某事件未達到報告規(guī)范標準，原則上定級低于IV級（即未分級）。報告總體要求鼓勵事件報告，不達到標準也可以報告；而達到報告標準則一定要報告。事件定級則要有據(jù)可依。共三十二頁報告標準及總體(zngt)原則（解讀2）根據(jù)相應(yīng)定級標準建議政府部門盡早定級初次報告時盡早定級，用于指導(dǎo)響應(yīng)。進程(jnchng)報告和結(jié)案報告可以根據(jù)事件進展再調(diào)整。如果不明確定級標準，先以“未分級”事件報告后，及時建議衛(wèi)生行政部門按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估管理辦法開展風(fēng)險評估。共三十二頁匯總報告和分級(fn j)標準關(guān)于共享突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件分類分級標準一覽表的函共三十二頁乙丙類傳染病總體定級(dn j)原

15、則應(yīng)急預(yù)案：II級：乙丙類傳染病疫情波及2個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。III級：一周內(nèi)在一個縣（市）域內(nèi)，乙丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上?！踞屃x：乙丙類傳染病事件，符合國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告(bogo)管理工作規(guī)范報告(bogo)標準，但未達到III級標準的事件定為一般事件（級）?！抗踩撆e例(j l)：甲肝暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案未予以明確規(guī)定，參照乙類傳染病定級的總體原則。II級：疫情波及2個以上縣（市）， 1周內(nèi)發(fā)病水平(shupng)超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。III級：一周內(nèi)在一個縣（市）域內(nèi)，乙類傳染病發(fā)病水平

16、超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。報告規(guī)范1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上病例。符合該標準，但未達到III級標準的事件定為級。共三十二頁其他傳染病定級(dn j)原則應(yīng)急預(yù)案釋義：參照乙丙類傳染病事件進行定級。在缺乏前5年周平均發(fā)病水平資料的情況下，由省級以上衛(wèi)生行政部門組織專家，根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍(fnwi)等判定。共三十二頁食物中毒報告定級(dn j)標準應(yīng)急預(yù)案：II級：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上(yshng)死亡病例。III級：一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。IV級：一次食物中毒

17、人數(shù)30-100人，未出現(xiàn)死亡病例。報告規(guī)范：一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。共三十二頁職業(yè)中毒報告定級標準(biozhn)存在沖突應(yīng)急預(yù)案：II級：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒(zhng d)50人以上；或死亡5人以上。III級：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-50人；或死亡5人以下。IV級：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10人以下，未出現(xiàn)死亡病例。報告規(guī)范發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的【注：與應(yīng)急預(yù)案沖突，參照應(yīng)急預(yù)案為準】共三十二頁謝謝(xi xie)！共三十二頁內(nèi)容摘要突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理海安縣疾