自閉癥兒童教育訓(xùn)練-PPT課件

1、第四章 自閉癥兒童教育訓(xùn)練中國(guó)自閉癥教育機(jī)構(gòu)常用的教育方法實(shí)用行為分析（ABA)結(jié)構(gòu)化教學(xué)(STTEACCH)圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)游戲與文化介入(PCI)感覺(jué)統(tǒng)合療法(SIT)聽(tīng)力統(tǒng)合治療(AIT)生物療法(BT)普遍使用ABA、SIT、ST（TEACCH）少數(shù)的機(jī)構(gòu)使用AIT、BT處于摸索階段，并沒(méi)有廣泛使用PECS、RDI 第一節(jié) 應(yīng)用行為分析法（ABA）一、起源1960年美國(guó)加州大學(xué)洛瓦思博士倡導(dǎo)是根據(jù)行為理論發(fā)展演變而來(lái)的完整的行為訓(xùn)練方法其核心是回合式教學(xué)法或者離散單元教法（DTT)行為主義理論強(qiáng)化（正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化）懲罰（正懲罰、負(fù)懲罰）行為塑造（任務(wù)分

2、析法）強(qiáng)化物非社會(huì)性強(qiáng)化物（原級(jí)）食品、活動(dòng)、玩具、休息社會(huì)性強(qiáng)化物（次級(jí)）表?yè)P(yáng)、擁抱、碰頭、癢癢、擊掌)回合式教學(xué)法（DTT）訓(xùn)練課題或者任務(wù)分解成最小，把最簡(jiǎn)單的元素呈現(xiàn)給孩子，一個(gè)步驟一個(gè)步驟地教，每個(gè)步驟都通過(guò)一個(gè)輔助，反復(fù)幾個(gè)回合，逐步完成例子穿襪子（1）打開(kāi)襪口（2）雙手拉開(kāi)襪口，腳伸進(jìn)去（3）雙手把襪子拉過(guò)腳跟（4）雙手拉著襪口，往上提二、主要形式干預(yù)人員與自閉癥兒童一對(duì)一的訓(xùn)練，每周干預(yù)時(shí)間30-40小時(shí)（強(qiáng)化療法）三、主要程序 （1）教師的指令 簡(jiǎn)單易懂； 給出指令后等待3-5秒（2）兒童相應(yīng)的語(yǔ)言或動(dòng)作必要的輔助 身體輔助、師示范、環(huán)境或位置輔助、視覺(jué)輔助、語(yǔ)言輔助連續(xù)兩次

3、失敗后開(kāi)始輔助；輔助后獎(jiǎng)勵(lì)少于獨(dú)立完成時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)（3）有效反饋及時(shí)明確表?yè)P(yáng)反饋和批評(píng)反饋獎(jiǎng)勵(lì)事先準(zhǔn)備并符合兒童喜好四、自然教法1、含義自然教法是結(jié)合運(yùn)用離散單元教法的一些方法和情景教法的基本原則，而發(fā)展出來(lái)的對(duì)于自閉癥和其它發(fā)展性殘障兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練的一個(gè)體系。 2、起源20世紀(jì)70加州大學(xué)的心理學(xué)教授凱戈?duì)柌┩恋热藶榇?，自然教法在幼兒自閉癥的治療中有了長(zhǎng)足的進(jìn)展 3、自然法的特點(diǎn)自然教法強(qiáng)調(diào)對(duì)自閉癥兒童的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)在自然的教育環(huán)境和家庭環(huán)境中進(jìn)行并應(yīng)盡量安排非殘疾兒童加入到訓(xùn)練過(guò)程中以起到示范與強(qiáng)化的作用關(guān)于治療目標(biāo)，凱戈?duì)柕热烁嗟貜?qiáng)調(diào)對(duì)自閉癥兒童的主動(dòng)自立和自控能力的培養(yǎng)ABA是以幫助自閉

4、癥兒童學(xué)得具體技能；自然療法以提升自閉癥兒童的主體性和行為的自然性4、自然教法的實(shí)施情景教法往往是在自然環(huán)境中進(jìn)行的，所以必須對(duì)孩子生活于其中的環(huán)境進(jìn)行分析。特定時(shí)間中的特定環(huán)境一般要求的語(yǔ)言和行為孩子的現(xiàn)有水平訓(xùn)練的具體目標(biāo)誰(shuí)擔(dān)任教者訓(xùn)練方法例 子特定時(shí)間中的特定環(huán)境（早上八點(diǎn)鐘前后在學(xué)校的大門(mén)口）一般要求的語(yǔ)言和行為（一般孩子早上見(jiàn)熟人都會(huì)互相打招呼）孩子的現(xiàn)有水平（有的自閉癥孩子眼睛不朝人看）訓(xùn)練的具體目標(biāo)（用“你好”來(lái)回答別人的打招呼）誰(shuí)擔(dān)任教者（媽媽送，媽媽可以成為教者）訓(xùn)練方法（示范的方法，先自己對(duì)熟人說(shuō)“你好”。然后要求孩子也對(duì)熟人說(shuō)“你好”。5、具體教學(xué)方法 教者示范法要求示范

5、法時(shí)間延遲法環(huán)境誘導(dǎo)法教者示范法示范與模仿是人們學(xué)習(xí)的重要渠道。在操作上要求有所結(jié)構(gòu)化教者示范法的教育目標(biāo)在于訓(xùn)練孩子的模仿能力和輪序能力。例子 小剛是個(gè)6歲的自閉癥孩子。教者看到小剛在摸錄音機(jī)，就知道他想聽(tīng)音樂(lè)聲帶。教者就對(duì)小剛說(shuō)：“說(shuō)放音樂(lè)?！?示范)小剛說(shuō)：“音樂(lè)?！?部分模仿)教者又強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“放音樂(lè)?！?矯正性示范)小剛于是說(shuō)：“放音樂(lè)?！?正確模仿)“對(duì)了。你要放音樂(lè)。我給你找個(gè)好聽(tīng)的音帶?！?教者肯定，給予自然獎(jiǎng)勵(lì)，加上語(yǔ)言擴(kuò)展。)要求示范法要求示范法的教育目的是幫助孩子提高其語(yǔ)言能力，社會(huì)交往和游戲能力。教者要為孩子準(zhǔn)備好充足的玩具或活動(dòng)用品孩子對(duì)這些物品發(fā)生興趣時(shí)，教者就可以用

6、要求示范法進(jìn)行訓(xùn)練。在教者示范前，教者會(huì)先提出要求或口頭指令，以讓孩子有機(jī)會(huì)獨(dú)立回答。如果孩子能夠做到這一步，教者馬上給予表?yè)P(yáng)，并使其得到與該語(yǔ)言相關(guān)的實(shí)物。如果孩子不能獨(dú)立回答，教者再用示范法。例子第一，教者擺出幾件玩具讓孩子選擇。教者留下孩子所選的玩具(如玩具火車(chē)頭)第二，教者提出要求：“告訴我怎么玩這玩具。”如果孩子能夠正確地反應(yīng)，教者馬上給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子不知道如何回答，則用下面步驟。第三，教者可以示范給孩子看如何使用該玩具(如推著玩具火車(chē)頭說(shuō)“開(kāi)車(chē)了”)。第四，教者然后讓孩子碰玩具并學(xué)教者說(shuō)話(huà)。教者要等到孩子說(shuō)話(huà)(“開(kāi)車(chē)了”)后才放手讓孩子持玩具。第五，等孩子玩一會(huì)后，教者說(shuō)“

7、輪到我了”并要過(guò)玩具。第六，教者然后示范新的語(yǔ)言(如說(shuō)“開(kāi)得真快”）。教者應(yīng)該經(jīng)常替換活動(dòng)和語(yǔ)言以吊起并保持孩子的興趣。時(shí)間延遲法示范法是大人先說(shuō)話(huà)，然后孩子能夠反應(yīng)或模仿時(shí)間延遲法的教育目標(biāo)則是要求孩子能主動(dòng)說(shuō)話(huà)許多家長(zhǎng)習(xí)慣于孩子有需要立即給予幫助。時(shí)間延遲法要求大人等孩子開(kāi)口后才給予幫助。大人可用環(huán)境誘導(dǎo)和鼓勵(lì)示意等方法幫助孩子開(kāi)口 例 子利用需要?jiǎng)?chuàng)造孩子開(kāi)口的動(dòng)因 如有孩子要看電視但卻沒(méi)有遙控開(kāi)關(guān)建立所謂的共同注意 如教者站在離孩子不遠(yuǎn)的地方，注意看著孩子等等教者知道孩子想要什么，但不馬上給予幫助 要求教者注意著孩子的舉動(dòng)。例子小剛是個(gè)6歲的自閉癥孩子并有嚴(yán)重的語(yǔ)言障礙，他不會(huì)用語(yǔ)言來(lái)要

8、他所要的東西，而這也是他常常出現(xiàn)行為問(wèn)題的原因。他的父母可以用時(shí)間延遲法來(lái)慢慢地教他一些有關(guān)的語(yǔ)言。他們可以把許多小剛喜歡的玩具放在一個(gè)玻璃柜子里但這柜子卻上著鎖。他們把電子游戲機(jī)打開(kāi)卻把控制器放在小剛夠不到的架子上。他們可以準(zhǔn)備許多彩色鉛筆讓小剛畫(huà)畫(huà)，但這些鉛筆卻還沒(méi)有削過(guò)。在這些情況下，家長(zhǎng)可以等待孩子開(kāi)口要求幫助，然后運(yùn)用口頭肯定，給予自然獎(jiǎng)勵(lì)，加上語(yǔ)言擴(kuò)展的方法，幫助孩子提高語(yǔ)言能力。環(huán)境誘導(dǎo)法環(huán)境誘導(dǎo)法的目的在于通過(guò)設(shè)計(jì)創(chuàng)造一種特定的環(huán)境來(lái)鼓勵(lì)自閉癥兒童說(shuō)話(huà)與交流。在具體運(yùn)用這種方法時(shí)，教者要對(duì)孩子的周?chē)h(huán)境、生活規(guī)律和喜歡物品有較好的了解，以此為基礎(chǔ)來(lái)進(jìn)行安排。 例 子第一，對(duì)日常

9、生活環(huán)境的利用。例如，教者可以把孩子喜歡的東西放在可望而不可及的地方。孩子必須開(kāi)口才能得到教者的幫助。第二，教者可以有意“遺忘”一些東西使孩子開(kāi)口要求大人的幫助。例如安排一些有趣的活動(dòng)但卻“缺少”某些用品，把玩具放在小房間里但卻找不到進(jìn)門(mén)的鑰匙，如此等等。第三，給孩子選擇的機(jī)會(huì)。當(dāng)大人給孩子以選擇的機(jī)會(huì)時(shí)，孩子往往會(huì)更有可能說(shuō)話(huà)。第四，有意選擇一些稀奇古怪的東西來(lái)引起孩子說(shuō)話(huà)的興趣。例如在早上穿衣服時(shí)，媽媽故意把大人的鞋給孩子穿，孩子也許會(huì)自然地脫口而出：“錯(cuò)了?！边@時(shí)大人就可以加以肯定，并適當(dāng)擴(kuò)展語(yǔ)言。第二節(jié) TEACCH 一、什么是TEACCH（Treatment and Educatio

10、n of Autistic and related Communication Handicapped Children ）？1972年美國(guó)北卡羅萊那州議會(huì)通過(guò)立法建立了自閉癥和社交障礙兒童治療教育部門(mén)（TEACCH）該部門(mén)設(shè)在美國(guó)北卡羅萊那大學(xué)。TEACCH項(xiàng)目是美國(guó)北卡羅萊那大學(xué)的一個(gè)公共衛(wèi)生項(xiàng)目,是一個(gè)以社區(qū)為基礎(chǔ),旨在改進(jìn)孤獨(dú)癥和社交障礙兒童與家庭、親人、社會(huì)相互理解,相互交流,相互溝通的項(xiàng)目。二、 TEACCH的影響經(jīng)過(guò)三十年的研究,TEACCH已成為一項(xiàng)對(duì)孤獨(dú)癥兒童治療和教育非常有效的綜合性教育措施。據(jù)統(tǒng)計(jì),經(jīng)過(guò)TEACCH訓(xùn)練的孤獨(dú)癥兒童中有47%可回歸社會(huì)。美國(guó)有45個(gè)州,全世

11、界有20多個(gè)國(guó)家已開(kāi)始進(jìn)行結(jié)構(gòu)化教育,包括美國(guó)、英國(guó)、丹麥、瑞典、法國(guó)、比利時(shí)、冰島、巴西、新加坡、沙特、科威特、俄羅斯、波蘭和我國(guó)的臺(tái)灣、香港等。三、 TEACCH的內(nèi)容及特點(diǎn)TEACCH項(xiàng)目包括:診斷、評(píng)價(jià)、結(jié)構(gòu)化教育、個(gè)體發(fā)育計(jì)劃、社會(huì)技巧訓(xùn)練、職業(yè)訓(xùn)練、家庭和社區(qū)計(jì)劃,以及父母訓(xùn)練和咨詢(xún)。TEACCH的理念是自閉癥人士有其獨(dú)特文化，教師先要了解他們的文化，再跟據(jù)他們的文化設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)模式。TEACCH其中一個(gè)特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式，學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和模式都有固定的結(jié)構(gòu)和規(guī)律。四、結(jié)構(gòu)化教學(xué)1、視覺(jué)安排（環(huán)境、材料、程序使用視覺(jué)線(xiàn)索）2、常規(guī)（建立一些慣性程序，如完成籃表示結(jié)束）3、環(huán)境安排(區(qū)分各種空間學(xué)習(xí)區(qū)、進(jìn)餐區(qū)）4、時(shí)間程序表（活動(dòng)的先后順序）5、個(gè)人工作系統(tǒng)（兒