健康管理師三級技能考試題

1、健康管理師三級2008年3月22日技能考試題一、某鄉(xiāng)成年人高血壓患病率呈逐年上升趨勢，調查表明：1991年、2002年、2007年人群高血壓患病率分別為12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血壓知曉率為12%。在當?shù)厝巳核劳龅怯浿?，鬧卒死、冠心病占前兩位。由此帶來醫(yī)療費用的上漲給該鄉(xiāng)居民帶來沉重的經濟負擔。請你根據(jù)上述情況，制定該鄉(xiāng)居民健康管理方案。（滿分30分）1.資料收集10分基本點（只寫資料收集）：3分內容：問卷（一般情況1分，既往史、家族史1分，生活方式2分）體檢（一般情況1分，血壓、血糖、血脂1分，心電圖、CT等1分）2.風險評估5分基本點（只寫風險評估）：2分評

2、估體檢指標是否正常（包括BMI、血壓、血總膽固醇、血甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、血糖）：1.5分評估行為生活方式（飲食、運動、心理、吸煙、飲酒）：1.5分3.干預10分基本點（只寫干預）：3分限鹽、蔬菜水果、酒、體重、運動、吸煙、心理各1分4.評價效果5分基本點（只寫評價效果）：2分知識層面評估、行為層面評估、健康指標的評估各1分二、環(huán)球健康保險公司最近承擔了一個大型企業(yè)的健康險業(yè)務，為12000人提供報銷型保險。合同的條款規(guī)定，員工的醫(yī)療費用按80%的比例報銷門診費用，按100%的比例報銷住院和藥費。環(huán)保健康保險公司為了能夠減少整個承保年度的費用開支，擬采用一些主動干預的措施來降低費用。他

3、們?yōu)榇斯蛡蛄四辰】倒芾砉緛頌樗麄冊O計一個降低健康風險的計劃書。你作為該健康管理公司的項目部經理，親、請根據(jù)你學的知識來對如下問題進行解釋，以作為給環(huán)保健康保險公司提供健康管理方案的依據(jù)。1.健康管理為什么能夠為保險人群降低費用？10分（1）通過一級預防（建立健康生活方式）降低發(fā)?。?分）；（2）通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療的二級預防措施，降低人群醫(yī)療費用（3分）；（3）通過第三級預防，減輕減緩病程，提高生活質量（3分）2、健康風險評估的目的和意義是什么？20分（1）幫助個體認識健康危險因素（4分）；（2）修正不健康行為（4分）；(3)制定個體化的健康干預措施（4分）；(4)評價干預措施的有效性

4、（4分）；（5）健康管理人群分類（4分）。3、某案例的健康危險因素及其相對應的健康危險分數(shù)如下：收縮壓160mmHg，危險分數(shù)1.4；舒張壓88mmHg，危險分數(shù)0.8；膽固醇300mg/dl，危險分數(shù)1.5；不吸煙，危險分數(shù)0.5；體重超重30%，危險分數(shù)1.3；飲酒的危險分數(shù)1.21.請計算該案例的組合危險因素分數(shù)，列出計算過程及結果。正確列出公式（8分）（1.41）(1.5-1)+（1.3-1）+（1.21-1）+0.80.5結果計算正確（2分）1.814、一個完整的健康風險評估報告應該包括幾個部分？請按上述結果草擬一份個人健康風險評估報告的樣本。30分（1）題目（3分）；（2）基本健康

5、信息描述（問卷及體檢結果）（7分）；（3）風險評估結果（包括現(xiàn)有健康行為、體檢指標的評價，及未來某些疾病的風險的預測）（10分）；（4）建議（生活方式及就醫(yī)指導）（10分）。5、請按照健康管理的基本模式，為該保險公司制定一份健康管理方案。30分第一步：收集健康基本信息（基本情況、體檢情況）8分第二步：開展健康風險評估（現(xiàn)有健康行為1分、體檢指標的評價1分；未來某些疾病的風險的預測，包括心腦血管危險評估2分、代謝性疾病評估2分、癌癥的篩查2分）；8分第三步：健康干預（飲食3分、運動2分、心理1分、不良嗜好1分、就醫(yī)行為1分）8分第四步：效果評價（健康知識1分、健康行為1分、體檢指標2分、疾病風險

6、評估指標2分）6分三、張先生，43歲，漢族，中層干部，身高168cm，體重75kg，血壓144/89mmHg。工作緊張，生活缺乏規(guī)律，每天中午晚上在餐館進餐，體力活動很少，有飲酒嗜好，每日1-2次，每天約半斤酒，已有十年，不吸煙，喜食動物內臟，最近明顯乏力，經常失眠，無明顯消瘦，既往無重大疾病史，其父母均患高血壓病20年，其弟患高血壓病已經6年。（30分）根據(jù)張先生的情況，請回答下述問題。1.體檢項目（套餐）選擇最主要的依據(jù)是什么？20分1、(1)年齡3分；(2)性別3分；(3)職業(yè)2分；(4)經濟支付能力3分；(5)既往健康狀況2分；(6)家族史2分；(7)飲食習慣2分；(8)特殊嗜好1分；

7、(8)是否運動1分；(9)工作壓力1分2、當費用受到限制時，請列出5種最基本的體檢項目。30分(1)一般檢查（身高、體重、腰圍、血壓、醫(yī)生物理檢查）6分；(2)普通儀器檢查（胸片、心電圖、腹部超聲）6分；(3)血尿便常規(guī)檢查6分；(4)生化檢查（肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸）6分；(5)心臟及血管的超聲檢查6分3.從防治慢病的角度看，他的體檢項目設置中應該把握的兩條主線是什么？10分(1)心腦血管疾??；5分(2)代謝性疾?。ㄈ缣悄虿?、高脂血癥）。5分4.化驗結果在體檢當日回復，張先生的空腹血糖8mmol/l，尿糖陰性。你作為張先生的健康管理師，請制定出張先生需要進一步檢查的所有項目。20分糖耐量實驗5分、糖化血紅蛋白3分、尿微量蛋白尿檢查3分；末梢神經檢查3分；心腦血管系統(tǒng)檢查3分；眼底檢查