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文檔簡介
1、護理員培訓(xùn)課程熱水袋、冰袋的使用 外二區(qū) 想一想知識與技能過程與方法 熟練應(yīng)用熱療和冷療技術(shù)。 初步理解冷、熱療作用及影響因素,掌握冷、熱療的禁用范圍。教學(xué)目標是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體的局部或全身,通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的血管收縮和舒張,改變機體各系統(tǒng)的血液循環(huán)和新陳代謝等活動,達到治療目的。一、定 義多8-10倍1.保暖2.緩解疼痛3.淺表炎癥消散和局限4.減輕深部組織充血5.促進傷口愈合6.增進舒適二、熱療法的作用二、冷療法的作用1.降低體溫2.減輕疼痛3.控制炎癥擴散4.減輕局部的充血和出血三、影響冷、熱療法的因素1.方式 濕冷、熱的效果優(yōu)于干冷、熱2.面積 效果
2、與面積成正比關(guān)系3.時間 以20-30分鐘為宜。4.溫度 與體表的溫度相差越大,反應(yīng)則越強。環(huán)境溫度也可影響冷熱療效果。5.部位 與皮膚的厚薄、血液循環(huán)的情況有關(guān)。6.個體差異 不同的機體狀態(tài)用同一強度溫度刺激,會產(chǎn)生不同的效應(yīng)。四、 熱療法的禁忌癥1.急性腹痛未明確診斷2.面部危險三角區(qū)感染 3.各種臟器出血4.軟組織損傷、扭傷早期5.其他惡性腫瘤的部位,金屬移植物、對熱過敏者、開放性傷口、睪丸處、末稍血管疾病、糖尿病、局部麻痹、感覺異常者慎用五、冷療法的禁忌癥1.特殊部位2.組織損傷3.慢性炎癥或深部組織化膿4.血液循環(huán)障礙5.對冷過敏者(奧沙利鉑化療)6.禁用治療的部位:枕后、耳廓、陰囊
3、、心前區(qū)、腹部、足底冷療法的應(yīng)用(冰袋)熱療法的應(yīng)用(熱水袋)六、相關(guān)技能熱水袋的應(yīng)用1. 目的:用于保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適2. 用物準備 :熱水1壺、干毛巾1條、熱水袋、布套、水溫計各1個3. 操作步驟:灌水1/22/3滿一般患者:6070小兒、老年人、意識不清、麻醉未清醒、循環(huán)不良、感覺障礙病人:50 熱水袋的應(yīng)用4. 注意事項:(1)加強巡視,定時檢查局部皮膚及是否漏水,發(fā)現(xiàn)皮膚燙傷馬上取出并報告護士處理;(2)如為保暖,可持續(xù)使用,嚴格執(zhí)行交接班;(3)炎癥部位熱敷,灌水1/3滿,以免壓 力過大引起疼痛。熱水袋的應(yīng)用 4. 注意事項:(4)給小兒、老人、昏迷病人及肢體麻痹病人用熱水袋時,溫度應(yīng)在50以內(nèi),并多包一塊大毛巾或放在兩層毛毯之間,使熱水袋不直接接觸病人的皮膚,以免燙傷;(5)如給手術(shù)病人暖被窩,在病人回床時將熱水袋取走。 冰袋的使用.目的 降溫、鎮(zhèn)痛、消腫、止血、阻止發(fā)炎或化膿。 .操作程序【計劃】用物 環(huán)境 自身【實施】砸冰裝袋核對解釋放置冰袋撤除冰袋 將冰袋置于冷敷部位每10min查看一次局部皮膚顏色用冷30min后,撤去冰袋高 熱 降 溫冰袋放在前額、頭頂?shù)却笱懿课弧1馓殷w術(shù)后 放在頸前頜下 1.用冷時間、部位正確2.注意觀察患者,觀察用冷部位血液循環(huán)狀況3.注意觀察冰袋注意
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