醫(yī)院縱隔腫瘤手術(shù)患者健康教育流程課件

1、醫(yī)院縱隔腫瘤手術(shù)患者健康教育流程演講人：小刺猬知識(shí)庫2021-12-0301.概述03.術(shù)后健康教育流程02.術(shù)前健康教育流程04.出院指導(dǎo)CONTENTS1概述概述縱隔腫瘤是指發(fā)生于縱隔的腫瘤，是臨床常見的胸部疾病。其包括原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。位干縱隔內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的腫瘤稱為原發(fā)性縱隔腫瘤，而轉(zhuǎn)移性腫瘤多見干鄰近組織、器官惡性腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移所致，如支氣管癌。02術(shù)前健康教育流程術(shù)前健康教育流程A體位與活動(dòng)指導(dǎo)。取舒適臥位，根據(jù)自身情況合理安排鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度。B飲食指導(dǎo)。給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。觀察有無進(jìn)食梗阻。C術(shù)前準(zhǔn)備。參考肺部腫瘤手術(shù)患者健康教育流程。D心理指導(dǎo)。告

2、知患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的各種治療和護(hù)理，消除緊張、恐懼的心理壓力，減少患者不必要的憂慮。03術(shù)后健康教育流程術(shù)后健康教育流程01體位與活動(dòng)指導(dǎo)02飲食指導(dǎo)03病情觀察指導(dǎo)04引流管護(hù)理指導(dǎo)體位與活動(dòng)指導(dǎo)術(shù)后健康教育流程清醒后生命體征平穩(wěn)取半臥位，床頭抬高 30 45 。鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)循序漸進(jìn)，量力而行。術(shù)后健康教育流程飲食指導(dǎo)全麻清醒后拔氣管插管46小時(shí)后，飲少量溫水，無嗆咳后可進(jìn)流質(zhì)飲食，逐漸過渡到普通飲食。1給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。2術(shù)后健康教育流程病情觀察指導(dǎo)01監(jiān)護(hù)知識(shí)指導(dǎo)術(shù)后常規(guī)帶氣管插管回監(jiān)護(hù)室，使用呼吸機(jī)輔助呼吸至麻醉完全清醒。講解呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)

3、儀、吸痰等設(shè)備的作用，避免患者緊張焦慮。02講解術(shù)后回病房后立即給予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度的變化，保持呼吸道通暢，不要隨意取下電極片、血氧探頭及鼻氧管。03密切觀察切口有無滲血、滲液，保持切口敷料干燥。04觀察疼痛情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛評(píng)分，根據(jù)分值采取相應(yīng)的護(hù)理措施，如分散注意力、正確翻身等，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物。使用鎮(zhèn)痛泵者，注意觀察有無呼吸抑制。05講解可能出現(xiàn)術(shù)后出血、縱隔感染等并發(fā)癥，指導(dǎo)患者正確咳嗽、咳痰，必要時(shí)霧化吸入。術(shù)后健康教育流程引流管護(hù)理指導(dǎo)01指導(dǎo)患者及家屬妥善固定胸腔閉式引流管及其他管道，翻身活動(dòng)時(shí)注意不要牽拉管道。對(duì)躁動(dòng)不合作的患者應(yīng)

4、采取相應(yīng)的約束措施，防止脫管。02避免管道打折、受壓、扭曲，定期從引流管的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，以保持引流通暢。03指導(dǎo)患者經(jīng)常變換體位，利于胸液引流。告知患者引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60100cm，站立或行走時(shí)不可高于膝關(guān)節(jié)，以防止引流液逆流而引起感染。04注意觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，不要自行傾倒引流液，若短時(shí)間引流管引流出較多鮮紅色血性液體應(yīng)及通知護(hù)士和醫(yī)生處理。05若引流管從連接處脫落或胸瓶破損，應(yīng)立即反折引流管，并通知醫(yī)護(hù)人員更換胸腔閉式引流裝置。若引流管從胸腔滑脫，應(yīng)立即用手捏閉切口，通知醫(yī)生進(jìn)一步處理。04出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)01休息與活動(dòng)指導(dǎo)。日常活動(dòng)量力而行，適度即可，以自我感覺不累為原則。02飲食指導(dǎo)。術(shù)后飲食無特殊禁忌，戒煙戒酒。03切口護(hù)理指導(dǎo)。指導(dǎo)患者保持切口清潔及敷料干燥，避免感染，如有滲血滲液及時(shí)到醫(yī)院更換敷料。拆線35天