2017-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師05藥理學(xué)全練習(xí)

1、第二十二節(jié)作用于血液及造血的藥物一、A11、新生兒選用的止血藥是A、維生素 K B、氨甲苯酸C、垂體后葉素 D、肝素E、2、治療急性血栓栓塞性疾病最好選 A、肝素B、C、尿激酶D、右旋糖酐 E、雙香豆素3、香豆素類過量 A、維生素 B12B、魚精蛋白 C、維生素 C D、維生素 KE、氨甲苯酸可選用4、最好與鐵劑同時(shí)服用的藥物是 A、維生素 CB、維生素 B1 C、四環(huán)素 D、抗酸藥 E、碳酸鈣5、能增強(qiáng)抗凝血酶（AT）對凝血因子滅活作用的藥物是A、維生素 B12 B、香豆素類 C、阿司匹林 D、維生素 K E、肝素6、具有體內(nèi)、外抗凝血作用的藥物是A、肝素B、阿司匹林 C、香豆素類 D、鏈激

2、酶E、右旋糖酐部分一、A11、【正確【】 A】 新生兒：是由于血小板過低或維生素 K 缺乏，后者是體內(nèi)某些維生素K 依賴凝血因子活性疾病。力低下而引致的自限性促凝血藥維生素 K臨床應(yīng)用（1）維生素 K 缺乏所致的：如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、早產(chǎn)兒、新生兒等及應(yīng)用廣譜抗菌藥引起繼發(fā)性維生素K 缺乏癥。（2）過量應(yīng)用香豆素類、水楊酸類等所致的肝素臨床應(yīng)用防止血栓的形成和擴(kuò)大：。原因?qū)е履冈^低而引起的者。（1）血栓栓塞性疾病如深靜脈血栓、肺栓塞和周圍動脈血栓栓塞等，防止血栓的形成和擴(kuò)大。（2）彌散性內(nèi)凝血（DIC）早期應(yīng)用，可防止因蛋白和凝血因子的消耗而引起的繼發(fā)性。（3）防治心肌梗死、腦

3、梗死、心手術(shù)及外周靜脈術(shù)后血栓形成。（4）體外抗凝用于心導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)及血液透析等體內(nèi)、外抗凝。氨甲苯酸，為對氨甲基苯甲酸一水合物。適用于肺、肝、胰、甲狀腺、腎上腺等手術(shù)時(shí)的異常出血，婦產(chǎn)科和產(chǎn)后及肺結(jié)核、痰中帶血、血尿，肥大、上消化道等。垂體后葉素：抗利尿激素能收縮，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺。主要用于防治血栓栓塞性疾病。【該題針對“作用于血液及造血的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【101087454,點(diǎn)擊提問】 C】 本品是由新鮮的人尿中分離精制而得的一種蛋白質(zhì)酶，為一種高效的血栓溶解藥。其作用機(jī)制與鏈激酶不同，可直接激活內(nèi)無活性的纖溶酶原變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶

4、，使組成血栓的蛋白水解，而滲入新鮮血栓內(nèi)，更易激活附著在蛋白網(wǎng)上的酶原，促使新鮮血栓的溶解，對已機(jī)化的陳舊血栓無效。由于本品是來源于的蛋白質(zhì)酶，故與鏈激酶不同，無抗原性，不良反應(yīng)也較輕、較少。酶類溶血栓藥，能激內(nèi)纖溶酶原轉(zhuǎn)為纖溶酶，從而水解蛋白使新鮮形成的血栓溶解。用于急性心肌梗視網(wǎng)膜動靜脈血栓及其他新鮮血栓閉塞性塞、急性腦血栓形成和腦疾病。栓塞、肢體周圍動靜脈血栓、【該題針對“作用于血液及造血的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑3、【正確【101087453,點(diǎn)擊提問】 D】 香豆素類是維生素 K 拮抗劑，在肝臟抑制維生素K 由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，其循環(huán)利用。當(dāng)香豆素類藥物過量時(shí)，可用維生素 K

5、 對抗?！驹擃}針對“作用于血液及造血的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑4、【正確【101087452,點(diǎn)擊提問】 A】 鐵制劑口服后吸一些的影響，如胃酸、維生素 C、果糖、半胱氨酸等有助于 Fe3+的還原，可促進(jìn)吸收。胃酸缺乏、抗酸藥、含鞣酸藥物、多鈣、多磷酸鹽食物、濃茶可使鐵鹽沉淀，妨礙其吸收。四環(huán)素等與鐵形成絡(luò)合物，相互妨礙吸收。【該題針對“作用于血液及造血的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑5、【正確101087451,點(diǎn)擊提問】 E【】 肝素的抗凝作用機(jī)制與增強(qiáng)抗凝血酶(AT)對凝血因子的滅活作用有關(guān)。在體內(nèi)、外均有強(qiáng)大的抗凝作用?！驹擃}針對“作用于血液及造血的藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【101087450,點(diǎn)擊提問】 A】 肝素在體內(nèi)