病退政策問答及標準(共6頁)

1、PAGE PAGE 7勞動能力(nngl)鑒定宣傳材料：病退勞動能力鑒定(jindng)政策問答1.什么是病退勞動能力(nngl)鑒定？答：病退勞動能力鑒定是指勞動者非因工傷殘或患病后，于國家社會保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結后，經(jīng)本人申請，由勞動鑒定機構組織勞動能力鑒定醫(yī)學專家，根據(jù)國家制定的評殘標準，運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段，確定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度的一種綜合評定制度。病退勞動能力鑒定，不同于醫(yī)院對疾病的診斷。2.病退勞動能力鑒定標準是如何劃分的？答：病退勞動能力鑒定標準分為完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力兩個程度檔次。只有達到完全喪失勞動能力程度，男滿5

2、0周歲、女滿45周歲，才符合辦理因病退休條件；對男不滿50周歲、女不滿45周歲的，只能辦理因病退職手續(xù)。3.什么是完全喪失勞動能力？答：完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失存在嚴重功能障礙。具體標準見勞社部發(fā)20028號文和職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定（GB/T16180-2006）中的1至4級標準。4.申請病退勞動能力鑒定的條件是什么？答：職工非因工傷殘或因病申請勞動能力鑒定應符合以下條件：（1）職工非因工傷殘或患病，經(jīng)過治療后，傷病情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，從時間上看，就是指醫(yī)療期滿或醫(yī)療已終結，一般至少在半年以上

3、；（2）有醫(yī)療機構提供的診斷證明、住院病歷復印件（院方蓋章）等資料；（3）本人社會保險實際繳費年限超過15年。5.病退勞動能力鑒定程序是如何規(guī)定的？答：病退勞動能力鑒定程序如下：（1）個人申請，提供規(guī)定的申報材料；（2）基層單位初審、公示；（3）單位勞動和社會保障科或主管參保人員檔案和社保關系的單位審查填寫內(nèi)容和相關資料，建立申請人鑒定檔案；（4）師勞動能力鑒定機構受理經(jīng)審查合格的申請人鑒定檔案；（5）師勞動能力鑒定機構隨機抽取醫(yī)療專家對申請病退人員進行集中體檢；（6）師勞動能力鑒定機構隨機抽取未參加過體檢的醫(yī)療專家按照國家規(guī)定的鑒定標準進行勞動能力鑒定評審，評審結論由專家簽署；（7）勞動能力

4、鑒定評審結論出來后，在各基層單位進行公示，公示時間7天，接受(jishu)社會監(jiān)督；（8）師勞動能力鑒定機構對公示期間被舉報的人員，組織有關專家進行(jnxng)復查鑒定；（9）師勞動能力(nngl)鑒定機構下達經(jīng)公示無異議的申請病退人員勞動能力鑒定結論文件；（10）申請病退人員對初次勞動能力鑒定結論不服的，可以在規(guī)定的時間內(nèi)向兵團勞動能力鑒定中心提出再次鑒定申請。6.病退勞動能力鑒定結論是如何確定的？答：病退勞動能力鑒定結論是由勞動能力鑒定機構根據(jù)有關規(guī)定，從備案的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取五位以上醫(yī)療專家組成鑒定小組，針對申請病退者申報的傷病殘部位和體檢診斷結論，結合申請者提供的有效住院病歷

5、等資料，對照國家制定的評殘標準，由現(xiàn)場醫(yī)療專家小組綜合評定，經(jīng)四位以上專家同意，并簽署意見，最終確定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度。7.當事人不服初次勞動能力鑒定結論是否可以申請再次鑒定？答：根據(jù)有關規(guī)定，當事人對師勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到勞動能力鑒定結論通知之日起15日內(nèi)向兵團勞動能力鑒定中心提出復查鑒定申請。兵團勞動能力鑒定中心作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。8.申請勞動能力復查鑒定的收費標準是如何規(guī)定的？答：根據(jù)自治區(qū)文件規(guī)定，勞動能力再次鑒定收費標準為每件500元，不含醫(yī)療檢查費用，醫(yī)療檢查所需費用按照醫(yī)療服務價格相關收費標準由醫(yī)院另行收取。9.病退勞動能

6、力鑒定一年幾次？答：根據(jù)病退勞動能力鑒定文件規(guī)定和各種疾病的性質(zhì)，結合我?guī)煹膶嶋H，目前對各種慢性疾病和突發(fā)疾病后遺癥造成的一般傷殘，在醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結后，一年集中鑒定一次；但對各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術后復發(fā)，以及其他突發(fā)疾病后遺癥造成病人生活完全不能自理的，并且醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結后，可以隨時向單位勞動和社會保障科申報；師勞動能力鑒定機構根據(jù)各單位上報人數(shù)情況，適時組織醫(yī)療專家進行勞動能力鑒定。10.勞動能力鑒定機構有哪些部門組成？答：勞動能力鑒定機構是負責組織對職工傷殘程度進行鑒定的專門機構，在我國目前稱為勞動能力鑒定委員會。依據(jù)有關規(guī)定，勞動能力鑒定委員會由

7、勞動保障行政部門、人事部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、紀檢部門、用人單位和社會保險經(jīng)辦機構代表組成。勞動能力鑒定委員會設立辦事機構，辦事機構設在勞動保障行政部門，由專人負責委員會的日常工作。咨詢電話七師勞動能力(nngl)鑒定委員會辦公室二一一年六月(li yu)二十一日勞動(lodng)能力鑒定宣傳材料（二）：病退勞動能力鑒定須知一、病退勞動能力鑒定常識1.病退勞動能力鑒定是指勞動者非因工傷殘或患病后，于國家社會保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結后，經(jīng)本人申請，由勞動鑒定機構組織勞動能力鑒定醫(yī)學專家，根據(jù)國家制定的評殘標準，運用有關政策和醫(yī)學科學技術的方法、手段，確

8、定勞動者傷殘程度和喪失勞動能力程度的一種綜合評定制度。病退勞動能力鑒定，不同于醫(yī)院對疾病的診斷。2.病退勞動能力鑒定標準分為完全喪失勞動能力和大部分喪失勞動能力兩個程度檔次。只有達到完全喪失勞動能力程度，才符合辦理因病退休手續(xù)。（1）完全喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴重缺損、畸形或嚴重損害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失存在嚴重功能障礙。（2）大部分喪失勞動能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。3.完全喪失勞動能力的條件（1）單肢癱，肌力2級以下（含2級）。（2）兩肢或三肢癱，肌力3級以下（含3級）。

9、（3）雙手或雙足全肌癱，肌力2級以下（含2級）。（4）完全性失語。（5）非肢體癱的中度運動障礙（即進食、大小便、洗漱、翻身和穿衣均需護理）。（6）長期重度呼吸困難（即穿衣、談話即氣短）。（7）心功能長期在級以上。左室疾患左室射血分數(shù)50%。（8）惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。（9）各種難以治愈的嚴重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下（含6克/分升）者。（10）全胃切除或全結腸切除或小腸切除3/4。（11）慢性重度肝功能損害（即頑固性腹水、腦癥明顯、凝血酶原時間明顯延長）。（12）不可逆轉的慢性腎功能衰竭期。（13）各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結締組織疾病或自身免疫性疾病所導致心、腦、腎、肺

10、、肝等一個以上主要臟器嚴重合并癥，功能不全失代償期。（14）各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術后復發(fā)。（15）一眼有光感或無光感，另眼矯正視力0.2或視野半徑20度。（16）雙眼矯正視力0.1或視野半徑20度。（17）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖擊(chngj)攻擊行為。（18）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復正常者；偏執(zhí)型精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴重影響職業(yè)(zhy)功能者。（19）難治性情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍

11、不能恢復正常，男性年齡50歲以上(yshng)（含50歲）；女性45歲以上（含45歲），嚴重影響職業(yè)功能者。（20）具有明顯強迫型人格發(fā)病基礎的難治性強迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效，嚴重影響職業(yè)功能者。（21）符合職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準1至4級者。二、申請病退勞動能力鑒定的條件職工非因工傷殘或患病申請勞動能力鑒定應符合以下條件：（一）經(jīng)過治療后，傷病情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，從時間上看，就是指醫(yī)療期已滿或醫(yī)療已終結；（二）本人社會保險實際繳費年限超過15年者。三、不服勞動能力鑒定結論的救濟途徑根據(jù)有關規(guī)定，當事人對師勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到勞動能力鑒定結論通知之日起

12、15日內(nèi)向兵團勞動能力鑒定中心提出再次鑒定申請。兵團勞動能力鑒定中心作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。具體申請辦法和應提交的資料到各單位勞動和社會保障科咨詢。阻塞性肺氣腫病情輕重分類(fn li)（依美國胸科學會標準）2009-11-25 08:56:58 來源(liyun):臨床表現(xiàn) 阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)輕重不一，依肺氣腫的程度與類 型而表現(xiàn)不同。早期肺氣腫可無臨床癥狀，隨著病態(tài)(bngti)發(fā)展， 患者開始出現(xiàn)氣急癥狀，先是于活動后如快步行走或登樓梯 時感氣急，漸漸發(fā)展至走平路時也感氣急推薦閱讀臨床表現(xiàn)阻塞性 HYPERLINK /dis/139015/ t _blank 肺氣腫臨床表現(xiàn)輕

13、重不一，依肺氣腫的程度與類型而表現(xiàn)不同。早期肺氣腫可無臨床癥狀，隨著病態(tài)發(fā)展，患者開始出現(xiàn)氣急癥狀，先是于活動后如快步行走或登樓梯時感氣急，漸漸發(fā)展至走平路時也感氣急。當肺氣腫發(fā)展到十分嚴重的階段時，患者說話、洗臉、穿衣甚至靜息時也有氣急，生活不能自理。全身癥狀有疲乏無力，食欲下降和體重減輕。以 HYPERLINK /dis/139830/ t _blank 慢性支氣管炎為病因者，除有喘息癥狀外，尚伴有慢性咳嗽、咳痰。吸煙者常在晨起后咳嗽、咳粘性痰，并發(fā)呼吸道感染時痰呈膿性?？人?、咳痰癥狀多在冬季加重，春天氣候轉暖時則漸減輕。病情嚴重者咳嗽、咳痰癥狀長年存在，無明顯季節(jié)性變化的規(guī)律。合并 HY

14、PERLINK /dis/139787/ t _blank 慢性肺源性心臟病右心衰竭時呼吸困難更加嚴重。第一期：無自覺癥狀。體格檢查、胸部線片和肺功能檢查均正常，稱為無癥狀期，僅于病理檢查時發(fā)現(xiàn)有肺氣腫。第二期：有通氣障礙，當臨床出現(xiàn)癥狀可以作出診斷時已屬第二期。此期的診斷標準即肺氣腫臨床早期診斷標準，患者有發(fā)作性或持續(xù)性呼吸困難，慢性咳嗽、疲勞感等癥狀。體格檢查或線檢查有肺氣腫表現(xiàn)。肺功能檢查顯示通氣障礙和殘氣量增加。第三期：低氧血癥，除上述癥狀以外，有食欲下降，體重減輕和虛弱，可出現(xiàn)紫紺，動脈血氧分壓于運動或休息時下降。第四期：二氧化碳潴留，出現(xiàn)嗜睡或意識障礙，血氣分析有二氧化碳潴留。第五

15、期：肺心病，可分為代償性和失代償性，后者有心力衰竭的表現(xiàn)。慢性支氣管炎與肺氣腫對患病者的勞動能力影響很大，晚期尚無特效療法能使本病進程完全逆轉，可并發(fā)肺心病，進而發(fā)生 HYPERLINK /dis/139306/ t _blank 呼吸衰竭、心力衰竭，嚴重者造成死亡。慢性(mn xng)阻塞性肺疾病發(fā)表(fbio)時間：2010-05-01 發(fā)表者： HYPERLINK /doctor/DE4r0BCkuHzdex1XR8zfz6DLFjxaq.htm t _blank 楊國儒 (訪問(fngwn)人次：448) 慢性阻塞性肺疾病對于慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）這一醫(yī)學名詞，很多人可能還不熟悉，

16、其實慢阻肺與人們常提及的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”和“肺心病”密切相關。 目前慢阻肺已成為一個令人矚目的全球性健康問題，其患病率和病死率仍然處于呈上升趨勢。全世界約有2.7億慢阻肺患者。 HYPERLINK / 濰坊市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科楊國儒目前我國約有2500萬慢阻肺患者。我國每年因慢阻肺致死人數(shù)達100萬，慢阻肺是我國城市居民的第三、四大死亡原因，而在農(nóng)村則為首要死亡原因。 為什么慢阻肺發(fā)病率、死亡率這么高？怎樣才能有效地控制慢阻肺？ 八成慢阻肺病人延誤了病情 慢阻肺是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其致病原因是因為長期大量吸入有害顆粒、煙霧或氣體，引起肺部異常炎癥反應，至支氣管狹窄阻塞以及肺

17、組織彈性回縮力降低，導致氣流受限有關，這種氣流受限不能完全恢復正常并可以進行性加重。 患者的早期癥狀主要是咳嗽、咯痰和喘息，冬春季常常出現(xiàn)慢阻肺急性加重。隨著病情發(fā)展，病人可以逐漸出現(xiàn)呼吸功能下降，活動后胸悶、氣促、喘息。久而久之可發(fā)展為慢性肺源性心臟病，甚至發(fā)生呼吸衰竭。 長期大量吸咽、吸入粉塵、煙霧，如農(nóng)村用柴草燒炕燒飯，城市職業(yè)接觸粉塵、煙霧或有害氣體，以及長期反復呼吸道感染、營養(yǎng)不良等都是慢阻肺發(fā)病的高危因素。 慢阻肺的病程一般比較緩慢，少則3到5年，多則10到20年。現(xiàn)在如果能及早預防和治療，堅持科學治療和科學用藥，完全能夠有效控制病情，減緩病情進展，使病人的生活質(zhì)量提到改善。但遺憾的是，目前社會上對慢阻肺的認識程度還不