【學(xué)習(xí)課件】第十章神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1、第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能1精選課件第一節(jié) 神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能一、神經(jīng)元Neuron （一）神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)與功能 1、 神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)可分為胞體和突起兩部分，突起又可分為樹突和軸突。2精選課件 以典型的脊髓運動神經(jīng)元為例：樹突：多而短，逐步發(fā)出分支，愈分愈細(xì)。軸突：由軸丘分出，開始一段稱始段，后具 有髓鞘；軸突的末梢分成許多分支。分支末梢部分膨大呈球狀，稱為突觸小體。突觸小體的胞漿內(nèi)含有豐富的線粒體和突觸囊泡。3精選課件2基本功能：（1）功能部位 受體部位; 產(chǎn)生AP的起始部 傳導(dǎo)神經(jīng)沖動部位 釋放神經(jīng)遞質(zhì)部位4精選課件（2）神經(jīng)元基本功能 感受內(nèi)外環(huán)境變化的刺激； 傳導(dǎo)興奮； 整合、分析

2、、貯存信息； 神經(jīng)-內(nèi)分泌功能。5精選課件（二）神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)和纖維類型 1.神經(jīng)纖維（Nerve fiber）： 軸突和感覺神經(jīng)元的長樹突統(tǒng)稱 軸索(neurite)。 軸索及其外面包裹的髓鞘（myelin sheath）或神經(jīng)膜(neurilemma)構(gòu)成神 經(jīng)纖維。 6精選課件Nerve fiber 興奮傳導(dǎo)的特征： 生理完整性 絕緣性 雙向性 相對不疲勞性7精選課件2神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度 Nerve conduction velocity, NCV 影響傳導(dǎo)速度的因素： 纖維直徑：與直徑成正比； V(m/s)=6D(總直徑,m)， 其中:D = 軸索 + 髓鞘厚度8精選課件 軸索

3、與總直徑的比值： 比值 = 0.6,為最適比例； 有髓纖維 無髓纖維； 溫度：恒溫動物 變溫動物； 在一定范圍內(nèi): 溫度，速度； 溫度，速度;9精選課件3.神經(jīng)纖維的分類 Classification of nerve fiber 按有無髓鞘分： 有髓纖維 myelinated nerve fiber 無髓纖維 unmyelinated nerve fiber10精選課件 根據(jù)電生理特性分： A類（A、 A 、A、 A）粗 快 有髓軀體傳入和傳出纖維 B類(有髓)：自主神經(jīng)的節(jié)前纖維 C類(無髓)：自主神經(jīng)的節(jié)后纖維 后根中的痛覺傳入纖維 細(xì) 慢11精選課件 根據(jù)直徑分： 類：又分為a和b類。

4、相當(dāng)于A 類：相當(dāng)于A、A 類：相當(dāng)于A、B類 類：相當(dāng)于C類12精選課件（三）神經(jīng)元的蛋白合成與軸漿運輸 1神經(jīng)元內(nèi)蛋白質(zhì)在胞體的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 和高爾基復(fù)合體內(nèi)合成； 2軸漿運輸 Axoplasm trasport13精選課件 順向軸漿運輸 Anterograde axoplasmic trasport 自胞體向軸突末梢的運輸。 按運輸速度分為兩類： 快速軸漿運輸：運輸速度較快， 可達(dá)300-400mm/d。14精選課件 慢速軸漿運輸：運輸速度慢，為 1-12mm/d 。如與細(xì)胞骨架有關(guān)的微管、微絲蛋白隨微管、微絲的延伸而延伸。 逆向軸漿運輸(Retrograde axoplasmic tra

5、sport) 自末梢向胞體的運輸。如狂犬病病毒、破傷風(fēng)毒素等的運輸。15精選課件（四）神經(jīng)的營養(yǎng)作用和支持神經(jīng)的 營養(yǎng)性因子 1神經(jīng)的營養(yǎng)作用： 2支持神經(jīng)的營養(yǎng)性因子： 神經(jīng)營養(yǎng)因子(Neurotrophin,NT) NT的概念：神經(jīng)所支配的組織和星 形膠質(zhì)細(xì)胞所產(chǎn)生的對神經(jīng)元具有支持作用的蛋白質(zhì)。16精選課件二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 Neuroglia神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能 1支持作用 2修復(fù)和再生作用 3物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用 4絕緣和屏障作用 5維持合適的離子濃度 6攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)17精選課件第二節(jié) 神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及反射 一、突觸的分類： 根據(jù)突觸接觸的部位分為： 軸突-樹突式突觸 軸突-胞

6、體式突觸 軸突-軸突式突觸 18精選課件 二、突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)： 1、 突觸小體： （1）小體軸漿內(nèi)有：線粒體；內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì) neurotransmitter的大小形態(tài)不同的囊泡vesicle。19精選課件20精選課件 （2）突觸前膜較一般神經(jīng)元的膜稍增厚，約7nm。在前膜內(nèi)側(cè)壁上附著致密突起，形成囊泡欄柵。欄柵結(jié)構(gòu)引導(dǎo)突觸小泡與突觸前膜內(nèi)側(cè)面接觸，促進(jìn)突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)的釋放。21精選課件 （3）突觸小體胞漿內(nèi)含有大量突觸小泡，直徑為20nm80nm，內(nèi)含高濃度神經(jīng)遞質(zhì)。突觸小泡常聚集在突觸前膜附近。在突觸小體的胞漿內(nèi)還含有一個或多個線粒體，提供能量。22精選課件 2、突觸間隙（Synaptic

7、cleft）： 寬20nm，與細(xì)胞外液相通；神經(jīng)遞質(zhì)經(jīng)此間隙擴散到后膜；存在使神經(jīng)遞質(zhì)失活的酶類。23精選課件 3、突觸后膜（Postsynaptic membrane)： 有與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)合的特異受體、化 學(xué)門控離子通道。后膜對電刺激不敏感 （直接電刺激后膜不易產(chǎn)生去極化反應(yīng)）。24精選課件三、突觸傳遞過程與突觸后電位 The process of synaptic transmission & Postsynaptic potential （一） 突觸傳遞過程 process of synaptic transmission25精選課件 1、突觸前過程： 神經(jīng)沖動到達(dá)突觸前神經(jīng)元軸突末 梢突

8、觸前膜去極化電壓門控Ca2+ 通道開放膜外Ca2+內(nèi)流入前膜軸 漿內(nèi)Ca2+升高 降低軸漿粘度； 消除前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電荷促進(jìn)囊泡向 前膜移動、接觸、融合、破裂以出 胞作用形式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放入間隙。 （囊泡膜可再循環(huán)利用） 26精選課件 2間隙過程：神經(jīng)遞質(zhì)通過間隙并擴 散到后膜 。27精選課件 3突觸后過程： 神經(jīng)遞質(zhì)作用于后膜上特異性 受體或化學(xué)門控離子通道后膜對某 些離子通透性改變帶電離子發(fā)生跨 膜流動后膜發(fā)生去極化或超極化 產(chǎn)生突觸后電位Postsynaptic potential。28精選課件 總之，在突觸傳遞過程中，突觸前末梢去極化是誘發(fā)遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素；Ca2+是前膜興奮和遞質(zhì)釋放過

9、程的耦聯(lián)因子；囊泡膜的再循環(huán)利用是突觸傳遞持久進(jìn)行的必要條件。29精選課件(二) 突觸后電位 1興奮性突觸后電位 Excitatory postsynaptic potential, EPSP 興奮性突觸后電位的記錄 30精選課件 脊髓前角運動神經(jīng)元RP= -70mV，電刺激傳入纖維后，脊髓前角運動神經(jīng)元發(fā)生去極化，產(chǎn)生EPSP。 隨刺激強度增加，EPSP發(fā)生總和而逐漸增大,當(dāng)EPSP總和達(dá)到閾電位-52mV時，就在軸突始段出現(xiàn)電流密度較大的外向電流，從而爆發(fā)可擴布性的AP。31精選課件 EPSP產(chǎn)生機制： 突觸前神經(jīng)元末梢釋放興奮性遞質(zhì) 作用于后膜受體，提高后膜對Na+ 和K+，尤其是Na+

10、的通透性，導(dǎo)致后 膜局部去極化。32精選課件 2抑制性突觸后電位 Inhibitory postsynaptic potential, IPSP 抑制性突觸后電位的記錄33精選課件 IPSP產(chǎn)生機制： 突觸前神經(jīng)元(抑制性中間神經(jīng)元) 末梢釋放抑制性遞質(zhì)作用于突觸后 膜，后膜Cl-通道開放，Cl-內(nèi)流， 膜發(fā)生超極化；對K+的通透性增 加、K+外流增加，以及Na+ 或Ca2+ 通道關(guān)閉，膜發(fā)生超極化。34精選課件3突觸后電位的特點： EPSP和IPSP均屬局部電位 等級性：大小與遞質(zhì)釋放量有關(guān)； 電緊張擴布： 這種作用取決于局 部電位與鄰近細(xì)胞RP之間的電位 差的大小和距離的遠(yuǎn)近，電位差 越大

11、，距離越近， 影響越大。 可疊加性35精選課件 4EPSP和IPSP在突觸后神經(jīng)元的整合 （integration） 同時與多個神經(jīng)末梢形成突觸的突 觸后神經(jīng)元，其電位變化的總趨勢 取決于同時所產(chǎn)生的EPSP和IPSP的 代數(shù)和。36精選課件 四、突觸的抑制和易化 Synaptic inhibition & Synaptic facilitation (一)突觸抑制 1突觸后抑制 Postsynaptic inhibition 突觸后抑制特點：由抑制性中間 神經(jīng)元活動引起；突觸后神經(jīng)元 產(chǎn)生IPSP；37精選課件 突觸后抑制的分類及意義： 傳入側(cè)枝性抑制，又稱為交互抑制 Afferent co

12、llateral inhibition； Reciprocal inhibition 意義：使不同中樞之間的活動協(xié)調(diào) 起來。38精選課件 回返性抑制(recurrent inhibition) 意義：使發(fā)出興奮的神經(jīng)元的活 動及時終止；使同一中樞內(nèi)許多神 經(jīng)元之間的活動步調(diào)一致。39精選課件2突觸前抑制 Presynaptic inhibition 突觸前抑制的概念：通過某種生理 機制改變突觸前膜活動，使其興奮 性遞質(zhì)釋放減少，造成突觸后神經(jīng) 元產(chǎn)生抑制效應(yīng)。 突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：是軸軸 型突觸的存在。40精選課件 圖中A纖維末梢與神經(jīng)元C形成突觸，可興奮該神經(jīng)元C；B纖維末梢與A纖維末梢形

13、成軸軸型突觸。B纖維興奮可引起A纖維膜部分去極化。41精選課件 如先興奮B纖維，當(dāng)A纖維再有興奮AP傳到其末梢時，AP的幅值會相對減小，由此引起進(jìn)入A纖維末梢的Ca2+數(shù)量減少，A纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)減少, 使神經(jīng)元C的EPSP變小，達(dá)不到閾電位，造成神經(jīng)元C抑制。42精選課件 突觸前抑制產(chǎn)生機制： B纖維興奮釋放GABA激活A(yù)末梢 上GABAA受體A末梢Cl-電導(dǎo)(通透 性)Cl-外流A末梢去極化 傳到A末梢AP幅值Ca2+內(nèi)流入A 末梢量遞質(zhì)釋放突觸后 EPSP變小神經(jīng)元C抑制。43精選課件在脊髓后角初級感覺傳入神經(jīng)元和交 感神經(jīng)末梢(相當(dāng)于圖中A末梢)存在 GABAB受體。B末梢釋放G

14、ABA與GABAB受 體結(jié)合G蛋白介導(dǎo)A末梢膜上K+通 道開放K+外流Ca2+內(nèi)流入A末梢數(shù) 量減少。(或?qū)Π偃湛让舾械腉蛋白可 阻滯Ca2+內(nèi)流入A末梢遞質(zhì)釋放) 44精選課件 除GABA外，其他遞質(zhì)也能通過G 蛋白介導(dǎo)影響K+通道和Ca2+通道 功能而介導(dǎo)突觸前抑制。45精選課件 突觸前抑制的特點和意義： 特點：是一種去極化抑制；多發(fā) 生于感覺傳入路中；需經(jīng)兩個以 上中間神經(jīng)元多突觸傳遞；產(chǎn)生 的潛伏期長（20ms）； 意義：調(diào)制感覺傳入活動46精選課件 (二)突觸前易化 Synaptic facilitation 在與突觸前抑制相同的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 上，由于A纖維動作電位時程延長， Ca2+

15、通道開放時間增加，遞質(zhì)釋 放增加，神經(jīng)元C的EPSP變大而產(chǎn) 生的。如：海兔縮鰓反射的敏感化 (sensitization)的產(chǎn)生。47精選課件 五、突觸傳遞的特征 Characteristics of synaptic transmission (一) 單向傳布 (二) 突觸延擱(Synaptic delay)， 又稱中樞延擱(Central delay)。 (三) 總和(Summation) 48精選課件 (四)興奮節(jié)律的改變 (五) 對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞： 突觸部位易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化的影響，如堿中毒、酸中毒、低氧、藥物等，而發(fā)生傳遞能力的改變。49精選課件六、突觸的可塑性(Pla

16、sticity)： 突觸易受已進(jìn)行過活動的影響而發(fā)生傳遞效能的改變，此現(xiàn)象稱為突觸功能可塑性。如：突觸易化、長時程增強(LTP)、長時程抑制(LTD)、 強直后增強等，還可表現(xiàn)為習(xí)慣化和敏感化。50精選課件七、興奮傳遞的其它方式(一)非突觸性化學(xué)傳遞 Non-synaptic chemical transmission 1非突觸性化學(xué)傳遞的結(jié)構(gòu)：曲張體51精選課件2非突觸性化學(xué)傳遞的特點： 不存在突觸前、后膜的特化結(jié)構(gòu)； 不存在一對一的支配關(guān)系，一個 曲張體可支配多個效應(yīng)細(xì)胞；52精選課件 曲張體與效應(yīng)細(xì)胞間距離一般大于 20nm,遠(yuǎn)者可達(dá)幾十m； 遞質(zhì)擴散距離遠(yuǎn)，耗時長，一般傳 遞時間大于1

17、s； 遞質(zhì)能否產(chǎn)生效應(yīng)，取決于效應(yīng) 器細(xì)胞有無相應(yīng)受體。53精選課件(二)電突觸傳遞 Electrical synapse 1結(jié)構(gòu)特點： 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接 Gap junction 兩個神經(jīng)元間緊密接觸部位膜 間距僅為2-3nm； 54精選課件 膜兩側(cè)胞漿內(nèi)不存在vesicle，兩側(cè) 膜上有溝通兩細(xì)胞胞漿的水相通道 蛋白質(zhì)，允許帶電離子通過； 無突觸前、后膜之分，為雙向傳遞； 電阻低，傳遞速度快，幾乎不存在 潛伏期。55精選課件2功能意義： 使許多神經(jīng)元產(chǎn)生同步性放電或 同步性活動。56精選課件 八、神經(jīng)遞質(zhì)和受體 Neurotransmitter & Receptor (一)神經(jīng)遞質(zhì) 1神

18、經(jīng)遞質(zhì)的概念：在突觸間起 信息傳遞作用的化學(xué)物質(zhì)。 2確定神經(jīng)遞質(zhì)的條件 3神經(jīng)調(diào)質(zhì) Neuromodulator 的 概念及調(diào)質(zhì)的調(diào)制作用57精選課件 1、神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，經(jīng)突觸間隙擴散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，引致信息從突觸前傳遞到突觸后的一些化學(xué)物質(zhì)。 58精選課件2、遞質(zhì)的鑒定 在突觸前神經(jīng)元中合成，有合成遞質(zhì)的前體和酶系統(tǒng)。 遞質(zhì)存在于突觸小泡內(nèi)，受到適宜刺激時，能從突觸前神經(jīng)元釋放出來。59精選課件與突觸后膜上的受體結(jié)合并產(chǎn)生 一定的生理效應(yīng)。存在有使其失活的機制。有特異的受體激動劑和拮抗劑。60精選課件3、神經(jīng)調(diào)質(zhì)：（1）雖由神經(jīng)

19、元產(chǎn)生，也作用于特定受體，但不在神經(jīng)元間起信息傳遞作用，而是調(diào)節(jié)信息傳遞效率，增強或削弱遞質(zhì)的效應(yīng)的一類化學(xué)物質(zhì)。61精選課件 （2）調(diào)制作用（Modulation）：調(diào)質(zhì)所 發(fā)揮的作用稱為調(diào)制作用。 例：阿片肽對交感神經(jīng)末梢釋放去 甲腎上腺素的調(diào)制作用： 作用于- receptor，促進(jìn)末梢 釋放NE，加強血管收縮。 作用于- receptor，抑制末梢 釋放NE，抑制血管收縮。62精選課件 4神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)的分類 膽堿類 Cholines： 單胺類 Monoamines： 氨基酸類 Aamino acides： 谷氨酸 (Glu)，天冬氨酸 (Asp)， -氨基丁酸(GABA)，甘氨酸

20、 (Gly)等，前兩種為興奮性氨基酸， 后兩種為抑制性氨基酸。63精選課件 Peptide(肽類)： 下丘腦調(diào)節(jié)肽 阿片肽 胃腸肽 其他：血管緊張素，血管加 壓素(VP)，催產(chǎn)素(OXT)，心房 鈉尿肽 64精選課件 嘌呤類Purine： 腺苷adenosine，ATP； 脂類Lipid： 花生四烯酸及其衍生物， 如前列腺Prostaglandin(PG) 氣體類：NO, CO；65精選課件5神經(jīng)遞質(zhì)的共存 戴爾原則： 一個神經(jīng)元的全部末梢均釋放同一種遞質(zhì)。66精選課件 遞質(zhì)共存現(xiàn)象： 應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法發(fā)現(xiàn)，一個神經(jīng)元內(nèi)可以存在，同時末梢也可釋放兩種或兩種以上的神經(jīng)遞質(zhì)(包括神經(jīng)調(diào)質(zhì))。

21、如：外周頸上神經(jīng)節(jié)中有些神經(jīng)元末梢可同時釋放NE和NPY(神經(jīng)肽Y)；有些腹腔交感神經(jīng)纖維可同時釋放NE和生長抑素；67精選課件遞質(zhì)共存的意義： 協(xié)調(diào)某些生理過程： 如：支配貓唾液腺的副交感神經(jīng)ACh 和VIP共存:ACh：引起唾液腺分泌唾液，不增加 唾液腺血液供應(yīng)；VIP：不引起唾液腺分泌，但增加唾 液腺血液供應(yīng)，增加唾液腺上 ACh受體的親和力，從而增強 ACh分泌唾液的作用；68精選課件 (二)Receptor(受體) 1、Receptor的概念 位于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué) 物質(zhì)（如遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、激素等）發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物學(xué)效應(yīng)的特殊生物分子。一般位于細(xì)胞膜上的receptor是

22、帶有寡糖鏈的跨膜蛋白質(zhì)分子。69精選課件 2受體的激動劑和拮抗劑 Agonist and Antagonist 激動劑： 能與Receptor發(fā)生特異性結(jié)合并 產(chǎn)生生物效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)(一 般指藥物制劑)。70精選課件 拮抗劑（antagonist）： 只與Receptor發(fā)生特異性結(jié)合， 但并不產(chǎn)生生物效應(yīng)的化學(xué)物 質(zhì)(一般指藥物制劑)。 配體(Ligand)： 激動劑、拮抗劑及神經(jīng)遞質(zhì)、神 經(jīng)調(diào)質(zhì)、激素等化學(xué)信號物質(zhì)統(tǒng)稱配體。71精選課件3Receptor與Ligand結(jié)合的特性 相對特異性； 飽和性； 可逆性；72精選課件4關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)受體的認(rèn)識 受體有亞型：對每個配體來說，有數(shù)個亞型。這

23、樣同一ligand 在與不同亞型受體結(jié)合后，可產(chǎn)生多樣化效應(yīng)。73精選課件 受體存在部位：受體不僅存在于突觸后膜，而且存在于前膜。大多數(shù)前膜受體與配體結(jié)合后，其作用是抑制前膜遞質(zhì)的進(jìn)一步釋放，如NE作用于前膜2受體可抑制NE的釋放。少數(shù)突觸前受體能易化遞質(zhì)釋放。74精選課件突觸前受體75精選課件 受體的分類： 根據(jù)遞質(zhì)與受體結(jié)合后引起突觸后膜產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)的機制的不同，受體分為兩類：76精選課件(三)外周神經(jīng)遞質(zhì)及其受體 Peripheral neurotransmitter & Its receptor 1Ah及其受體 在外周神經(jīng)系統(tǒng)，末梢釋放遞質(zhì) ACh的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維 Choli

24、nergic fiber。77精選課件（1）膽堿能纖維的分布： 交感神經(jīng)的節(jié)前纖維； 支配汗腺的交感神經(jīng)的節(jié)后纖維； 支配骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng) 的節(jié)后纖維； 副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維； 副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維； 軀體運動神經(jīng)末梢；78精選課件（2）膽堿能受體： A膽堿能受體分類： 分N、M兩類。 79精選課件 1）毒蕈堿受體（Muscarinic Receptor，M受體），是通過G蛋白和蛋白激酶途徑的受體。 ACh與其結(jié)合所產(chǎn)生的效應(yīng)稱為毒蕈堿樣作用（M樣作用）。如心臟活動的抑制、支氣管平滑肌收縮、胃腸平滑肌收縮、消化腺分泌增加、汗腺分泌增加、骨骼肌血管舒張等。80精選課件 M受體又分為M1、

25、M2、M3、M4、M5等亞型。M1亞型在腦內(nèi)含量豐富；M2亞型存在于胰腺腺泡和胰島組織，介導(dǎo)胰酶和胰島素分泌；M2和 M4亞型存在于平滑??；M3 和M5亞型作用不清。 M受體的阻斷劑是阿托品 Atropine81精選課件 2）煙堿受體 ：（Nicotinic receptor，N受體），是配體化學(xué)門控通道。 ACh與其結(jié)合所產(chǎn)生的效應(yīng)稱為煙堿樣作用（N樣作用）。如： 興奮自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元、引起骨骼肌收縮等。82精選課件 N受體又分為肌肉型、神經(jīng)元型兩個亞型。 神經(jīng)元型煙堿受體分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元膜上，又稱為 N1型煙堿受體； 肌肉型煙堿受體分布于骨骼肌終板膜，又稱為N2

26、煙堿受體。83精選課件 N受體的阻斷劑是筒箭毒堿 (Tubocurarine)；神經(jīng)元型煙堿受體的阻斷劑是六烴季銨 (Hexamethnium)；肌肉型煙堿受體的阻斷劑是十烴季銨(Decamethonium)84精選課件B膽堿能受體的分布：分布于膽堿能纖維所對應(yīng)的突觸后膜上，即： 交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)元細(xì)胞膜上：(N1受體)； 交感神經(jīng)的節(jié)后纖維所支配的汗腺腺細(xì)胞膜上 ：(M受體)；85精選課件 交感神經(jīng)節(jié)后舒血管纖維支配的骨骼肌血管平滑肌細(xì)胞膜上：(M受體)； 副交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)元細(xì)胞膜上：(N1受體)； 副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上：(M受體)；86精選課件 軀體運動神經(jīng)支

27、配的骨骼肌終板 膜上:（N2受體） *：重癥肌無力患者，由于體內(nèi)產(chǎn)生一 種對抗和破壞骨骼肌終板膜上N2受 體的抗體，使骨骼肌不能接受運動 神經(jīng)元釋放的ACh的調(diào)控而產(chǎn)生肌無 力。是一種自身免疫性疾病。87精選課件 2NE 及其受體： 在外周神經(jīng)系統(tǒng)，末梢釋放遞質(zhì) 去甲腎上腺素的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能纖維(Adrenergic fiber)。88精選課件 (1)腎上腺素能纖維的分布： 除了支配汗腺和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維以外的所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維。89精選課件 (2)腎上腺素能受體： 能與腎上腺素及去甲腎上腺素（NE） 結(jié)合的受體稱為腎上腺素能受體。但作為外周神經(jīng)遞質(zhì)來說，只有NE。9

28、0精選課件 腎上腺能受體分類及阻斷劑： 1受體：哌唑嗪； 酚 妥 拉 明 2 受體激動劑:可樂定Clonidine。 由于其可激動2受體，抑制NE釋放， 因而用于治療高血壓。受體 2受體：育亨賓；PrazosinYohimbinePhentolamine受體作用強對1 。91精選課件 1受體：阿提洛爾 普拉洛爾 2受體：丁氧胺 3受體：參與脂肪 代謝。 伴有呼吸系統(tǒng)疾病的心臟病患者應(yīng) 該用心得寧。 受體 Propranolol心得安 普 萘 洛 爾Atenolo氨酰心安Practolol心得寧Butoxamine 心得樂92精選課件腎上腺能受體的分布： 大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)細(xì)胞膜

29、上(汗腺和受交感舒血管纖維支配的骨骼肌血管除外)。但不一定都有和受體，有的僅有受體如，皮膚血管），有的僅有受體（如，支氣管平滑?。?，有的和受體均有如，心?。?。93精選課件 腎上腺素能受體激動后的效應(yīng)： A與受體特性有關(guān)： 腎上腺素和NE與受體(主要是1 受體)結(jié)合產(chǎn)生的平滑肌效應(yīng)以興奮為主，如：血管收縮，子宮收縮，擴瞳?。ê缒ぽ椛浼。┦湛s等；但也有抑制性的，如小腸舒張。94精選課件 腎上腺素和NE與受體(主要是2受體)結(jié)合產(chǎn)生的平滑肌效應(yīng)以抑制為主，如：血管舒張，子宮舒張，支氣管舒張等；但與心肌1受體結(jié)合產(chǎn)生的效應(yīng)是興奮性的。95精選課件 B與配體的特性有關(guān):（以其對心 血管的作用為例）aNE

30、對受體作用強，對1受體作用弱，對2受體幾乎無作用。NE與受體結(jié)合，使皮膚血管、胃腸道及腎血管收縮外周阻力血壓上升。 （用作升壓藥） *：NE用于抗休克，提升血壓；用于消化道出血，收縮血管產(chǎn)生止血效應(yīng)96精選課件b腎上腺素對和受體作用均強。 與1受體結(jié)合：心肌收縮力，心 率心輸出量血壓 與受體結(jié)合：皮膚粘膜血管、內(nèi) 臟尤其腎血管收縮血壓 與2受體結(jié)合：骨骼肌血管、冠脈 舒張血壓97精選課件由于對骨骼肌血管的舒張作用抵消了皮膚粘膜血管的收縮作用，故血壓總的變化不大，只是血流在身體各部位的重新分布。這樣,對1受體的作用變得突出，故腎上腺素是強效心臟興奮藥。98精選課件C取決于器官上兩種受體的分布情況

31、： 如器官上有和兩種受體，其效 應(yīng)取決于何種受體數(shù)量上占優(yōu)勢。 例如：血管平滑肌上有和受體，在皮膚、腎、胃腸的血管平滑肌上受體數(shù)量上占優(yōu)勢，腎上腺素產(chǎn)生的效應(yīng)是血管收縮；而骨骼肌和肝臟的血管受體占優(yōu)勢，腎上腺素產(chǎn)生的效應(yīng)是血管舒張。99精選課件(四)中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體 (Central neurotransmitter & Its receptor)中樞神經(jīng)遞質(zhì)的分類：1、 膽堿類：乙酰膽堿 Acetylcholine , Ach100精選課件 脊髓前角支配骨骼肌的運動神經(jīng)元，其軸突側(cè)支支配脊髓內(nèi)的閏紹細(xì)胞，以乙酰膽堿為遞質(zhì)；感覺的特異投射傳入第二級（脊髓背角）神經(jīng)元、第三級（丘腦接替核）神

32、經(jīng)元的投射纖維； 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的各環(huán)節(jié)，紋狀體中的尾核、殼核、蒼自球，邊緣系統(tǒng)中的梨狀區(qū)、海馬。101精選課件 2、單胺類 monoamines（1） 兒茶酚胺catecholamine, CA a 、去甲腎上腺素 norepinephrine nor adrenaline b、多巴胺 dopamine c 、腎上腺素 epinephrine （2） 吲哚胺（indole amine , IA）5-羥色胺（5-hydroxytryptamine, 5-HT） 102精選課件 3 、氨基酸類amino acids （1）抑制性氨基酸類： -氨基丁酸 、甘氨酸 （2）興奮性氨基酸類：

33、谷氨酸 、門冬氨酸103精選課件4 、多肽類，神經(jīng)肽類 阿片肽 神經(jīng)肽5 、其他可能的神經(jīng)遞質(zhì)前列腺素，組胺， NO（內(nèi)皮源性舒張因子），嘌呤類（ATP，腺苷可能是外周抑制性遞質(zhì)，腺苷可能是腦內(nèi)調(diào)質(zhì)） cohabitation, putative104精選課件四 、 反射（Reflex）(一) 反射與反射弧 (Reflex & Reflex arc) 1. Reflex的概念和分類 （1）Reflex的概念： 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體 對內(nèi)外、環(huán)境變化所作出的規(guī)律性 應(yīng)答。 105精選課件（2）Reflex的分類：1)非條件反射(Unconditioned reflex) 概念：生來就有、

34、數(shù)量有限、比較固定和形式低級的反射。包括防御反射、食物反射、性反射等。106精選課件 特點：.生來就有，數(shù)量有限； .反射弧固定； .無需大腦皮層參與，通 過皮層下中樞即可完成。 意義：使人和動物能夠初步適應(yīng) 環(huán)境，對個體生存和種系 生存有重要意義。107精選課件 2)條件反射 (Conditioned reflex) 概念: 通過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的 反射。是反射活動的高級形式。 特點:.在非條件反射基礎(chǔ)上經(jīng)訓(xùn)練建 立起來的反射活動，數(shù)量無限； .反射弧易變，可以建立，也能 消退； .形成條件反射必須有大腦皮層 參與。108精選課件意義：使人和動物擴大了機體的適 應(yīng)范圍，有更大的預(yù)見性和

35、靈活性，更精確和完善地適 應(yīng)復(fù)雜變化的環(huán)境。 109精選課件2.反射弧: 1)反射弧的概念：反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和 基本單位。 2)反射弧的組成：110精選課件 反射的完成有賴于反射弧的完整， 反射弧的任一環(huán)節(jié)中斷，反射便不 能完成。 簡單反射中樞范圍狹窄，如膝跳反 射中樞在脊髓腰段；角膜反射中樞 在腦橋； 復(fù)雜反射中樞范圍廣泛，如調(diào)節(jié)呼 吸運動的中樞分布在延髓、腦橋、 下丘腦，以及大腦皮層等部位內(nèi)。111精選課件 3)反射弧的中樞調(diào)控： 在整體情況下，感覺沖動進(jìn)入脊髓或腦干后，除了在同一水平與傳出神經(jīng)發(fā)生聯(lián)系并發(fā)出傳出沖動外，還有上行沖動傳導(dǎo)到高級中樞，經(jīng)過高級中樞的整合，再發(fā)出下行沖動來調(diào)整反射

36、的傳出沖動。112精選課件 在反射活動中，傳出神經(jīng)除直接 作用于效應(yīng)器外，也作用于內(nèi)分泌腺，使其分泌激素，再間接作用于效應(yīng)器。這成為神經(jīng)調(diào)節(jié)的延伸部分。 反射活動實際是一個閉合回路構(gòu)成的反饋自動控制系統(tǒng)。 113精選課件 (二)中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式1.輻散 (Divergence)：輻散的意義： 一個神經(jīng)元的興奮可引起許多神經(jīng)元的同時興奮或抑制，從而擴大了反應(yīng)的空間范圍。114精選課件2聚合(Convergence)：意義：可使許多神經(jīng)元的興奮或抑 制在同一神經(jīng)元發(fā)生總和。115精選課件3中間神經(jīng)元鏈鎖狀(Chain)聯(lián)系: 意義：興奮沖動通過鏈鎖狀聯(lián)系， 在空間上擴大了反應(yīng)范圍。 116精選

37、課件4中間神經(jīng)元環(huán)狀(Loop)聯(lián)系:意義：環(huán)狀聯(lián)系是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)活 動反饋調(diào)節(jié)回路的基礎(chǔ)。 117精選課件 1)當(dāng)興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應(yīng)一致，則傳出反應(yīng)效應(yīng)被加強和延續(xù)，產(chǎn)生后放現(xiàn)象；這是一種正反饋。 即使原先的刺激已停止，但傳出通路仍可在一定時間范圍內(nèi)持續(xù)發(fā)放沖動，這種現(xiàn)象稱為后放(After discharge) 。118精選課件 2)當(dāng)興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應(yīng)不一致，即某些中間神經(jīng)元為抑制性神經(jīng)元，則傳出反應(yīng)效應(yīng)被及時終止。119精選課件第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能Sensory Function of Nervous Syste

38、m 120精選課件一、感覺傳導(dǎo)通路 感覺傳導(dǎo)路由三級神經(jīng)元組成：感覺神經(jīng)末梢感受器接受刺激脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)(第級神經(jīng)元)脊髓后角細(xì)胞及延髓薄束核、楔束核或腦干腦神經(jīng)核(第級神經(jīng)元)丘腦感覺接替核(第級神經(jīng)元)。由此再發(fā)出纖維投射到大腦皮層中央后回。 121精選課件(一)深感覺傳導(dǎo)路：(先上行，后交叉) 精細(xì)觸覺(辨別兩點距離和感受 物體表面性狀的辨別覺)： 肌肉和關(guān)節(jié)中的本體覺： 深部壓覺： 122精選課件 由于傳導(dǎo)痛覺、溫度覺的傳入纖維在進(jìn)入脊髓后在進(jìn)入水平的 1-2個節(jié)段內(nèi)更換神經(jīng)元并交叉到對側(cè)；而傳導(dǎo)輕觸(- 壓)覺的傳入纖維在進(jìn)入脊髓后分成上行和下行纖維，分別在多個節(jié)段

39、內(nèi)更換神經(jīng)元并交叉到對側(cè)，因而發(fā)生上述痛、溫覺受損而觸覺保留現(xiàn)象。 123精選課件(二)頭面部的感覺傳導(dǎo)路： 觸覺、本體感覺的傳入沖動 三叉神經(jīng)主核、中腦核中繼換元痛覺、溫度覺的傳入沖動 三叉神經(jīng)脊束核中繼換元發(fā)出第級纖維越至對側(cè)三叉丘系丘腦后內(nèi)側(cè)腹核124精選課件（三）丘腦的核團(tuán)丘腦的核團(tuán)可分為三大類：125精選課件 1感覺接替核： 此類核團(tuán)接受除嗅覺外的第級神經(jīng)元感覺纖維的投射，換元后投射到大腦皮層感覺區(qū)，引起特定感覺。包括后腹核和內(nèi)、外側(cè)膝狀體（聽覺、視覺）。126精選課件 1)后腹核 后外側(cè)腹核為脊髓丘腦束和內(nèi)側(cè) 丘系的換元站。與軀體感覺有關(guān)。 后內(nèi)側(cè)腹核為三叉丘系的換元站。 與頭面部

40、感覺有關(guān)。 127精選課件2)內(nèi)側(cè)膝狀體：是聽覺傳導(dǎo)路的換元站，發(fā)出的纖維向顳葉聽覺皮層投射。3)外側(cè)膝狀體：是視覺傳導(dǎo)路的換元站，發(fā)出的纖維向枕葉視皮層投射。128精選課件2感覺聯(lián)絡(luò)核： 此類核團(tuán)接受丘腦感覺接替核和其他皮層下中樞的纖維，換元后投射到大腦皮層某一特定區(qū)域。功能上與各種感覺在丘腦和大腦皮層水平間的聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)有關(guān)。如：丘腦前核、丘腦外側(cè)腹核、丘腦枕核等。例如： 129精選課件丘腦前核發(fā)出纖維投射到皮層扣帶回，參與內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)；2)丘腦外側(cè)腹核發(fā)出纖維投射到皮層運動區(qū)，參與皮層對肌肉的運動調(diào)節(jié)；3)丘腦枕核發(fā)出纖維投射到皮層的頂葉、枕葉和顳葉的中間聯(lián)絡(luò)區(qū)，參與各種感覺的聯(lián)系功能；

41、130精選課件 3中線核群(非特異核群)： 靠近丘腦中線的，內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)。主要指髓板內(nèi)核群，包括中央中核、束旁核、中央外側(cè)核等。131精選課件 此類核團(tuán)沒有直接投射到大腦皮層的纖維，但可接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行纖維的投射，通過多突觸換元后彌散地投射到整個大腦皮層，起著維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用。 132精選課件(四)感覺投射系統(tǒng) 根據(jù)丘腦各部分向大腦皮層投射特征的不同，分成兩類。1.特異投射系統(tǒng)(Specific projection system) 1)為丘腦第一、二類核團(tuán)向大腦皮層特定區(qū)的投射，具有點對點投射關(guān)系。133精選課件2）經(jīng)典感覺傳導(dǎo)道由三級神經(jīng)元接替; 視覺傳導(dǎo)道:包

42、括視桿和視錐細(xì) 胞在內(nèi)為四級神經(jīng) 元接替； 聽覺傳導(dǎo)道:經(jīng)更多神經(jīng)元接替； 嗅覺傳導(dǎo)道:與感覺接替核無關(guān)； 134精選課件 3）來自特異投射系統(tǒng)的上行投射纖維終止于皮層第四層，與該層內(nèi)的神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系，并通過若干中間神經(jīng)元接替，轉(zhuǎn)而與大錐體細(xì)胞形成興奮性突觸聯(lián)系,誘發(fā)其興奮； 4）功能：引起特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動。 135精選課件2非特異投射系統(tǒng) (Non-specific projection system)1）為丘腦第三類核團(tuán)向大腦皮層的彌 散性投射，不具有點對點投射關(guān)系；2）失去了專一的特異性感覺的傳導(dǎo)功 能，是不同感覺的共同上升路徑：136精選課件3）其上行纖維進(jìn)入皮

43、層后反復(fù)分支， 終止到各層，與各層神經(jīng)元的樹突 形成突觸聯(lián)系。這種聯(lián)系不易引起 神經(jīng)元局部興奮的總和，只能以電 緊張形式影響細(xì)胞的興奮狀態(tài)；4）功能：不能引起特定的感覺，但能 維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。 137精選課件3網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng) (Ascending reticular activating system) 動物實驗：刺激中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，能喚醒動物，腦電呈去同步化快波；在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，動物昏睡，腦電呈同步化慢波；表明：1）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在著具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，即網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)。 138精選課件139精選課件 2）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是通過丘 腦非特異投射系

44、統(tǒng)而起作用的； 3）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)是一個多 突觸的接替系統(tǒng)，易受藥物影響 而產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。140精選課件 4、大腦半球外側(cè)面新皮層的分層和分區(qū)： 分子層； 外顆粒層； 外錐體細(xì)胞層；內(nèi)顆粒層； 內(nèi)錐體細(xì)胞層 多形細(xì)胞層。 Brodmann將大腦皮層分為52個區(qū)。141精選課件5大腦皮層感覺柱 Sensory columu： 大腦皮層細(xì)胞縱行排列并垂直皮層表面，貫穿六層，直徑為200-500m的柱狀結(jié)構(gòu)，構(gòu)成大腦皮層的最基本功能單位，稱為感覺柱。它是一個傳入- 傳出信息的整合處理單位，感覺傳入信息在柱內(nèi)被垂直方向連接的突觸進(jìn)行加工處理。142精選課件二、大腦皮層的感覺代表區(qū) 1.第一感覺區(qū)

45、 Somatic sensory area, S （1）部位：中央后回(3-1-2區(qū)) 143精選課件 投射規(guī)律： 交叉投射，即身體一側(cè)的體表感覺傳入沖動向?qū)?cè)皮層投射，但頭面部感覺的投射是雙側(cè)的；投射區(qū)域面積的大小與不同體表部位的感覺分辨精細(xì)程度有關(guān)； 投射區(qū)的空間安排是倒置的，但頭面部代表區(qū)內(nèi)的安排是正立的； 144精選課件2第二感覺區(qū) Somatic sensory area, S 部位：中央前回和島葉之間。 投射規(guī)律： 感覺投射是雙側(cè)性的； 投射區(qū)的空間安排是正立的； 投射區(qū)面積遠(yuǎn)比體感區(qū)??； 產(chǎn)生的感覺定位不明確，僅 是粗糙分析。 145精選課件3本體感覺代表區(qū)(Propriocep

46、tive cortical representation) 部位：中央前回(4區(qū))。 投射特點： 該區(qū)是主要運動區(qū)，也是肌肉本體感覺投射區(qū)； 146精選課件4內(nèi)臟感覺代表區(qū) S、S； 運動輔助區(qū) Supplementary motor area； 邊緣系統(tǒng)的皮層部分等。 147精選課件5視覺代表區(qū)(Auditory center)（1） 部位：枕葉皮層內(nèi)側(cè)面距狀裂 的上、下緣。148精選課件 投射特點： 一側(cè)枕葉皮層接受同側(cè)眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜和對側(cè)眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜的傳入投射（即鼻側(cè)交叉，顳側(cè)不交叉）；這與雙眼視覺和立體視覺功能的形成有關(guān)。149精選課件 視網(wǎng)膜的上半部投射到距狀裂的上 緣，下半部投射

47、到距狀裂的下緣； 視網(wǎng)膜的周邊區(qū)投射到距狀裂的前 部，黃斑區(qū)投射到距狀裂的后部； 150精選課件6.聽覺代表區(qū) Visual center 部位：顳葉皮層的顳橫回和顳上 回（41、42區(qū)）。 投射特點： 聽覺的投射是雙側(cè)性的； 耳蝸底部(高頻聲感)投射到聽皮層前部；耳蝸頂部(低頻聲感)投射到聽皮層后部。151精選課件 三、痛覺(Pain sense) (一)軀體痛(Somatic pain) 1.痛覺的性質(zhì)分類及其傳導(dǎo)纖維： （1）快痛(Fast pain)：一種發(fā)生很快的定位清楚的“刺痛”，由A纖維傳導(dǎo)。如:傷害性刺激作用于皮膚時。152精選課件（2）慢痛(Slow Pain)： 刺激后0.

48、5-1.0s才能感到，持續(xù) 數(shù)秒的痛感強烈，定位不明確的 “燒灼痛”。常伴有情緒反應(yīng)和心 血管和呼吸等方面的變化。由 類纖維傳導(dǎo)。 153精選課件2.痛覺的感受器與傳導(dǎo)通路特點： （1）痛覺的感受器：游離的神經(jīng)末梢。 （2）傳導(dǎo)通路特點： 脊髓后角的痛覺閘門控制： 閘門控制學(xué)說Gate control theory 痛覺投射的皮層區(qū)域： S；S；扣帶回154精選課件(二)內(nèi)臟痛與牽涉痛 Visceral pain & Referred pain 1內(nèi)臟痛的特點： 緩慢、持續(xù)、定位不精確和對刺 激的分辨能力差； 痛覺感受器數(shù)量相對較少，對銳器切割、燒灼等刺激不敏感，而對炎癥、缺血、痙攣、牽拉、擴

49、張性刺激敏感；155精選課件 伴有自主神經(jīng)興奮癥狀，如惡心、嘔吐及不愉快的情緒反應(yīng)； 可有牽涉痛； 可引起鄰近體腔壁的骨骼肌痙攣； *體腔壁痛(Parietal pain)： 體腔壁漿膜(胸膜、腹膜)受刺激引起的疼痛。156精選課件2牽涉痛： 概念：內(nèi)臟疾病引起身體的體 表部位發(fā)生疼痛或痛覺 過敏的現(xiàn)象。 牽涉痛的可能機制： 會聚學(xué)說 易化學(xué)說157精選課件第四節(jié)腦的電活動與覺醒、睡眠機制158精選課件一 、皮層誘發(fā)電位 evoked cortical potential在感覺傳入沖動的激發(fā)下，在大腦皮層某一局限區(qū)域記錄出的波形較為固定的電位變化。159精選課件1.波形：主反應(yīng)：先正(向下)

50、后負(fù)(向上)；后發(fā)放：一系列正相周期性波動。是皮層 與丘腦感覺接替核團(tuán)之間環(huán)路活 動的結(jié)果。160精選課件 2意義：臨床用于中樞病變定位診斷，如視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、聽覺誘發(fā)電位等；用于科學(xué)研究，如皮層感覺區(qū)的定位。161精選課件 二、腦電圖 electroencephalogram,EEG 自發(fā)腦電活動：在無明顯感覺刺激情況下，大腦皮層經(jīng)常自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化。 腦電圖：應(yīng)用記錄電極在頭皮表面所記錄的自發(fā)腦電活動。 皮層電圖：在開顱情況下，應(yīng)用記錄電極在皮層表面所記錄的自發(fā)腦電活動。 162精選課件 1腦電圖的波形 各波參數(shù)及意義 頻率(次/s) 幅值（V） 意義波：0.53 慢

51、20200 高 睡眠、疲勞波：47 100150 困倦波：813 20100 清醒安靜波：1430 快 520 低 緊張活動 163精選課件波梭形和波阻斷正常人波在清醒、閉目、安靜時出現(xiàn)，呈由小變大，又由大變小的梭形變化，稱為波梭形。每個梭形持續(xù)1-2s。當(dāng)受試者睜眼或接受刺激時波消失并轉(zhuǎn)為快波，稱為波阻斷。 164精選課件165精選課件同步化與去同步化 當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動趨向步調(diào)一致時,出現(xiàn)低頻高幅慢波,稱為同步化。如,波就是一種同步化波。 當(dāng)大腦皮層神經(jīng)元的活動步調(diào)不一致時，出現(xiàn)高頻低幅快波，稱為去同步化。如，波阻斷后出現(xiàn)的波，就是一種去同步化波。166精選課件 2腦電波的形成機制 皮

52、層表層的電位變化是大量皮層神經(jīng)元突觸后電位同步總和形成的，其中錐體細(xì)胞同步發(fā)生的突觸后電位的總和起重要作用。167精選課件168精選課件皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)律源于丘腦 對輕度麻醉動物的髓板內(nèi)核群 施加8-12次/s的節(jié)律性電刺激， 在皮層會引導(dǎo)出類似波的腦 電活動； 169精選課件中度麻醉動物，即使無感覺刺激， 皮層也會出現(xiàn)8-12次/s的類似波 的自發(fā)腦電活動，切斷皮層與丘腦 之間的纖維聯(lián)系，該類電活動減少；170精選課件 以上說明，皮層神經(jīng)元的同步化節(jié)律來源于丘腦，是皮層神經(jīng)元與丘腦非特異投射系統(tǒng)之間的交互作用，一定的同步節(jié)律的丘腦非特異投射系統(tǒng)的活動，促進(jìn)了皮層電活動的同步化。 171精

53、選課件 以60次/s的節(jié)律性電刺激來刺激丘腦非特異投射系統(tǒng)，干擾丘腦非特異投射系統(tǒng)與皮層神經(jīng)元之間的同步化聯(lián)系，腦電圖出現(xiàn)去同步化快波，引起波阻斷。 172精選課件三、睡眠與覺醒 wakefulness & Sleep(一)覺醒狀態(tài)的維持173精選課件 1覺醒狀態(tài)分成兩部分： 腦電覺醒狀態(tài)：腦電波表現(xiàn)為去同步化快波，但不一定呈現(xiàn)覺醒狀態(tài)； 行為覺醒狀態(tài)：出現(xiàn)覺醒時的各種行為表現(xiàn)； 兩部分的維持機制不同。 174精選課件2腦電覺醒狀態(tài)的維持： 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)的遞質(zhì)可能是ACh。靜脈注射阿托品，可阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對腦電的喚醒作用，腦電呈同步化慢波，而不出現(xiàn)快波；但行為上不表現(xiàn)睡眠； 17

54、5精選課件 破壞藍(lán)斑核上部(去甲腎上腺素系統(tǒng)) 后，腦電快波明顯減少，新異刺激仍能引起快波，但刺激一旦停止，喚醒作用隨即停止。176精選課件 以上說明：腦電覺醒狀態(tài)的維持與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動Ach 系統(tǒng)的時相性作用及藍(lán)斑核上部去甲腎上腺素系統(tǒng)的持續(xù)性緊張性作用有關(guān)。 177精選課件 3行為覺醒狀態(tài)的維持： 單純破壞黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)，動物行為上不表現(xiàn)為覺醒，對新異刺激不能表現(xiàn)探究行為，但腦電仍出現(xiàn)快波(腦電覺醒)。 因此，行為覺醒狀態(tài)的維持可能與黑質(zhì)多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)功能有關(guān)。 178精選課件(二)睡眠的時相1慢波睡眠(slow wave sleep,SWS) 表現(xiàn):腦電圖呈同步化慢波； 視、嗅

55、、聽、觸等感覺功能 暫時減退； 骨骼肌反射活動和肌緊張 減弱；179精選課件 副交感神經(jīng)功能活動占優(yōu)勢：如血壓、心率、尿量、體溫、代謝、瞳孔縮小、呼吸變慢、胃液分泌、發(fā)汗功能等。 意義：生長素分泌增加，有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。 180精選課件2快波睡眠 fast wave sleep,FWS 又稱異相睡眠 paradoxical sleep,PS 快動眼睡眠 rapid eye movements,REM181精選課件表現(xiàn)： 腦電圖呈去同步化快波； 各種感覺功能進(jìn)一步減退，喚醒閾提高； 骨骼肌反射活動和肌緊張進(jìn)一步減弱，幾乎完全松弛；182精選課件 有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)：如眼球快速運動、部分軀

56、體抽動、血壓升高、心率加快、呼吸不規(guī)則等。 做夢183精選課件意義： 異相睡眠是必需的生理活動過程； 異相睡眠期間，生長素分泌雖減少，但腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，有利于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟，新突觸聯(lián)系的建立，促進(jìn)精力的恢復(fù)； 異相睡眠期間有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)，易導(dǎo)致某些疾病(如心絞痛、哮喘、腦血管病等)的發(fā)作； 184精選課件3.睡眠時相的轉(zhuǎn)換 慢波睡眠和快波睡眠均可轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)，但入睡必須先慢波睡眠80120min異相睡眠2030min慢波睡眠。在整個睡眠期間，轉(zhuǎn)化45次，越接近睡眠后期，異相睡眠持續(xù)時間越長。 185精選課件(三)睡眠發(fā)生機制1睡眠是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的主動過程： 腦干尾端存在一個引

57、起睡眠和腦電同步化中樞上行抑制系統(tǒng)，此中樞發(fā)出沖動上傳作用于大腦皮層，與上行激動系統(tǒng)作用相拮抗，調(diào)節(jié)睡眠與覺醒的相互轉(zhuǎn)化。186精選課件2神經(jīng)遞質(zhì) 慢波睡眠： 與腦干5-HT遞質(zhì)系統(tǒng)活動有關(guān)。 異相睡眠： 與腦干5-HT和NE遞質(zhì)系統(tǒng)活動有關(guān)。187精選課件第五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢 和運動的調(diào)節(jié)Posture & Motor Control By Nervous System188精選課件 一、脊髓調(diào)節(jié)運動的基本機制 (Basal mechanism of control by spinal cord ) (一) 脊髓運動機能的機構(gòu) (Organization of the spinal cor

58、d for motor function) 189精選課件1脊髓前角運動神經(jīng)元 (The anterior motoneurons ) 運動神經(jīng)元： 大運動神經(jīng)元：其軸突支配 梭外肌(位于肌梭外的骨骼肌纖 維)中的快肌纖維。 小運動神經(jīng)元：其軸突支配 梭外肌 (extraspindle muscle)中 的慢肌纖維。 190精選課件 運動神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)是ACh。 最后公路(Final common path)： 神經(jīng)元既接受來自外周(皮膚、肌肉 和關(guān)節(jié)等)的傳入信息，也接受來自 高位中樞(從腦干到大腦皮層的各級 中樞)的下傳信息，產(chǎn)生一定的反射 傳出沖動，因此運動神經(jīng)元是軀 體骨骼肌運動

59、反射的最后公路。 191精選課件2. 運動單位(motor unit)： 一個運動神經(jīng)元及其所支配的全 部肌纖維所組成的功能單位。運動 單位的大小取決于運動神經(jīng)元軸突 末梢分支數(shù)目。一般是肌肉愈大， 運動單位也愈大。 192精選課件 1)大運動單位: 如，一個支配四肢肌肉的運動神經(jīng)元 可支配的肌纖維數(shù)目達(dá)2000根。該類 運動單位有利于產(chǎn)生巨大的肌張力。 2)小運動單位: 如，一個支配眼外肌的運動神經(jīng)元可 支配的肌纖維數(shù)目僅6-12根。該類運 動單位有利于肌肉進(jìn)行精確的運動。 193精選課件 一個運動單位所屬的肌纖維可以和其他運動單位所屬肌纖維交叉分布，這樣不僅使其所占的空間范圍比該單位肌纖維

60、總截面增大，而且只要有少數(shù)神經(jīng)元活動，在肌肉中產(chǎn)生的張力也是均勻的。 194精選課件 運動神經(jīng)元： 胞體較運動神經(jīng)元小。其軸突 支配梭內(nèi)肌(intraspindle muscle) (位于肌梭內(nèi)的特化肌纖維)。 運動神經(jīng)元興奮性高，受高位中 樞的下行作用，常有高頻持續(xù)放電, 以調(diào)節(jié)肌梭對牽拉刺激的敏感性。 運動神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為ACh。 運動神經(jīng)元:對梭內(nèi),外肌均有支配。 195精選課件 (二) 牽張反射(Stretch reflex) 有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力牽拉時能引起被牽拉的同一肌肉收縮的反射活動。 196精選課件 1.牽張反射的類型： 分腱反射(tendon reflex)和肌