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1、關(guān)于應用持續(xù)膀胱沖洗的護理第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月一、概述 膀胱沖洗是泌尿外科常用的治療手段,多用于膀胱、前列腺手術(shù)后的患者,是通過三腔尿管將生理鹽水灌入膀胱內(nèi),稀釋引流出膀胱內(nèi)的血液,避免膀胱內(nèi)形成血凝塊導致下尿路梗阻而引起出血、膀胱痙攣等一系列不良反應。第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月二、膀胱沖洗的目的可清除膀胱內(nèi)的血液、膿液等,起到止血和預防尿管堵塞的作用; 保證引流通暢,減輕疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能的恢復;治療某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱腫瘤。第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月三、材料的選

2、擇三腔尿管的型號 18-22F 第五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月持續(xù)膀胱沖洗的裝置 第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月膀胱沖洗液的種類 預防及治療感染時的選擇預防及治療出血時的選擇 第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月四、影響膀胱沖洗的的因素個體差異殘存的血凝塊阻塞尿路,導致沖洗不通暢。氣囊導尿管位置異常導致沖洗不通暢。沖洗液溫度不適當。 第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月五、持續(xù)膀胱沖洗的時間一般為2-5d 第1次大便后暫停持續(xù)膀胱沖洗 保留三腔尿管觀察12-24h后可拔除 第十張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于20

3、22年6月六、沖洗液的速度一般為80-140gtt/min術(shù)后24h內(nèi)速度不宜低于100gtt/min顏色鮮紅,出血量多可達300gtt/min引流轉(zhuǎn)清后40-80gtt/min,持續(xù)8-24h第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月七、沖洗液的壓力沖洗裝置于膀胱平面距離為50-60cm;沖洗器與膀胱平面距離小于40cm時,膀胱內(nèi)壓力較小,不易沖凈膀胱內(nèi)血凝塊及殘存組織碎片; 超過80cm時,可致血壓突升、腦水腫、肺水腫,病人表現(xiàn)為煩躁不安、意識障礙、呼吸困難、紫紺等。 第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月八、沖洗液的溫度持續(xù)膀胱沖洗的適宜溫度為35.51.5 第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月九、患者的體位進行膀胱沖洗時指導患者不斷變換體位 第十四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月十、并發(fā)癥的觀察和護理出血的觀察護理 膀胱痙攣的觀察及預防膀胱沖洗過程中尿路感染的預防及護理 第十五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月謝謝大

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