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1、第 頁公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)寫作參考資料 公共衛(wèi)生、傳染性疾病與每個人息息相關(guān)。傳染性疾病一直是危害嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,是人類生命最大的“殺手”。過去幾百年,傳染性疾病導(dǎo)致大量人口死亡。新冠肺炎疫情的發(fā)生,給世界各國疫情防控都帶來了巨大的挑戰(zhàn)。 認(rèn)識病毒以及傳染性疾病的自然規(guī)律 事實上,病毒以及傳染性疾病一直伴隨人類的發(fā)展。傳染性疾病的存在、流行有自然的規(guī)律。流行病遷移理論(Epidemiologic Transition Theory)將人類的健康與疾病史分為四個時期:一是瘟疫和饑荒;二是傳染病大流行的減弱;三是退行性疾病和人為引起的疾??;四是衰老、慢性疾病、新發(fā)傳染?。ㄈ鏗IV/AIDS
2、)、古老傳染病的死灰復(fù)燃(如結(jié)核)。目前,人類已知的病毒種類超過1億,但人類了解的只有5000種左右,還有更多的病毒是否致病,人們是沒有技術(shù)儲備的。 人類疾病的75%來自于動物,老鼠、蝙蝠、猴子這三種動物帶有病毒的量、種類是最多的。與這些野生動物接觸過程中,病毒可能就會突破人種的屏障,從動物身上傳到人身上,最典型的就是艾滋病。另外,生物恐怖也是值得重視的。生物恐怖病原體分為三類。天花病毒、鼠疫桿菌等致病性強,容易傳播,易引發(fā)國家安全隱患的屬于A類。布氏桿菌、腦炎病毒等致病性稍弱,相對易播撒,需專業(yè)檢測的屬于B類。黃熱病毒、漢坦病毒等具有潛在高致病性和致死率的屬于C類。這些病毒一旦被恐怖分子、敵
3、對勢力、分裂勢力等用作襲擊武器,就會造成大量人口死亡,甚至導(dǎo)致城市或者國家陷入癱瘓。 我國公共衛(wèi)生體系面臨的問題和挑戰(zhàn) 在當(dāng)前公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的基本架構(gòu)中,疾控中心的雙向領(lǐng)導(dǎo)是普遍存在的。尤其是地市級的疾控中心既要向上級疾控中心上報,又要接受所在地政府的指導(dǎo)。這就容易導(dǎo)致當(dāng)?shù)卣m報的情況出現(xiàn)。疾病預(yù)防控制體系建設(shè)最根本的是要以老百姓的生命健康為第一要務(wù)。傳染性疾病不能瞞,也瞞不了,要如實上報,這是傳染病防治最基本的道理。政府各個部門的政策都要考慮到公共衛(wèi)生,形成“大健康”的理念。 以往公共衛(wèi)生建設(shè)是跟著“瘟神”走的,發(fā)生疫情后采取應(yīng)對而沒有做到未雨綢繆。SARS發(fā)生以來,我們國家公共衛(wèi)生
4、狀況有所改觀,但仍然需要進一步加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)。另外,從中央到地方,疾控中心工作人員待遇低,人才流失嚴(yán)重的問題一直存在,沒有得到有效緩解,這就為疫情防控留下了很大隱患。 健康不僅僅是沒有疾病,而是身體上、心理上和社會生活上的完好狀態(tài)或完全安寧,包括身體健康、心理健康、社會適應(yīng)、道德健康。影響健康的因素也很多,人的行為和生活方式、遺傳因素、社會因素、醫(yī)療條件、生活環(huán)境等因素復(fù)雜交織。如今,慢性病成為主要健康問題,經(jīng)血和性傳播傳染病防治也面臨巨大挑戰(zhàn),需要嚴(yán)防梅毒、淋病等性病死灰復(fù)燃。2022年,全國報告梅毒病例47.5萬例,淋病13.8萬例,分別位居法定報告?zhèn)魅静〉牡?位和第9位。
5、針對我國公共衛(wèi)生體系的問題和挑戰(zhàn),應(yīng)當(dāng)在上游筑壩,從源頭控制健康危險因素,減少發(fā)病、延緩重病,增加上游健康人群,減少下游疾病人群,進而控制疾病增量,降低疾病負(fù)擔(dān),推動醫(yī)療衛(wèi)生體系減負(fù)、提質(zhì)。 充分發(fā)揮疾控中心的核心作用 公共衛(wèi)生是通過有組織的社會行動,高效率地預(yù)防疾病、延長壽命、促進心理和身體健康。從預(yù)防保健的觀點出發(fā),研究人群健康、疾病與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間的關(guān)系,采取預(yù)防保健、社會衛(wèi)生和公共政策的措施,維護和促進人們的健康壽命。公共衛(wèi)生的最終目標(biāo)是促進公眾健康,以人群為重點,是社會問題而非單純的技術(shù)問題,強調(diào)醫(yī)防融合和多部門協(xié)作,強調(diào)社區(qū)行動和全社會參與。公共衛(wèi)生涉及整個社會的公共政策,
6、需要政府領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)法律法規(guī)的保障。 疾病預(yù)防控制體系是我們國家公共衛(wèi)生體系的主干,主要職責(zé)是預(yù)防控制各類疾病和健康危害因素,履行政府公共衛(wèi)生職能,也是社會公共安全體系的重要組成部分。主要任務(wù)包括疾病預(yù)防和控制;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置;疫情報告以及涉及健康因素信息處理;健康危害因素監(jiān)測與干預(yù);實驗室檢測分析與評價;健康教育和健康促進;技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。 應(yīng)對疫情,疾病預(yù)防控制體系應(yīng)該具備五大能力:一是公共衛(wèi)生安全保障能力;二是疾病預(yù)防控制服務(wù)能力;三是“一錘定音”的實驗室檢定能力;四是公共衛(wèi)生科學(xué)研究能力;五是信息利用和循環(huán)決策能力。充分發(fā)揮疾控中心的核心作用,要把疾控中心打造成具有疾病和健康危害因素檢測、評價和預(yù)警能力的“偵察兵”,快速部署各項疾病防控和健康因素干預(yù)措施的“戰(zhàn)斗隊”,應(yīng)對公共衛(wèi)生安全風(fēng)險和突發(fā)事件的“消防隊”,以及助推公共衛(wèi)生政策規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的“參謀部”。 加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面踐行總體國家安全觀和新時期衛(wèi)生健康工作方針,將生物安全納入國家安全體系,將保障公共衛(wèi)生安全作為提升城市治理能力的重要方面,把握大城市公共衛(wèi)生安全治理基本規(guī)律,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,堅持以人為本、系統(tǒng)治理、科技賦能、法治保障,以能力建設(shè)為主線、人才為根本、改革為
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