激素指標(biāo)的應(yīng)用

1、激素指標(biāo)的應(yīng)用糖皮質(zhì)(皮質(zhì)醇)激素指標(biāo)應(yīng)用皮質(zhì)醇是反映機體分解代謝水平的重要指標(biāo)，與人體的運動能力密切相關(guān)，皮質(zhì)醇濃度維 持在一定的水平有利于運動水平的發(fā)揮。人體對運動訓(xùn)練的應(yīng)激會導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平發(fā)生變化， 高水平皮質(zhì)醇可能會引起肌肉蛋白質(zhì)分解過多而影響運動能力，因此，可根據(jù)其變化特征合 理地安排運動訓(xùn)練，使運動員機體處于最佳狀態(tài)，以提高運動員的運動成績。但應(yīng)用皮質(zhì)醇 評定運動機能時，應(yīng)注意血皮質(zhì)醇濃度受晝夜節(jié)律、情緒等多種因素的影響，故應(yīng)用時，通常 采集階段性訓(xùn)練周期開始的第一天晨起的血樣，檢測血清皮質(zhì)醇濃度，以避免其他因素的影響。皮質(zhì)醇用于評定運動機能運動強度與持續(xù)時間對機體內(nèi)皮質(zhì)醇影響較大

2、，強度不大的運動可使皮質(zhì)醇的清除加快， 當(dāng)運動強度低于50%VO2max時，血清皮質(zhì)醇濃度下降，運動負(fù)荷的增加達(dá)到皮質(zhì)醇的閾強度 時，會導(dǎo)致丘腦垂體腎上腺軸的興奮而使皮質(zhì)醇分泌增強，皮質(zhì)醇大量釋放進(jìn)入血液導(dǎo)致血漿 皮質(zhì)醇濃度上升，一般認(rèn)為60%VO2max的運動強度是皮質(zhì)醇升高的閾強度。訓(xùn)練有素者由于大腦皮質(zhì)運動中樞功能較好，能對運動刺激產(chǎn)生強而集中的興奮，從而 促進(jìn)皮質(zhì)醇的合成與分泌，因此，在力量訓(xùn)練后的血漿皮質(zhì)醇濃度顯著上升，且運動后恢復(fù)期 短而機能狀態(tài)差或訓(xùn)練水平低者血漿皮質(zhì)醇濃度上升不明顯，且血漿皮質(zhì)醇恢復(fù)速度緩慢。下丘腦垂體腎上腺軸的機能正常，有利于運動員達(dá)到良好的競技狀態(tài)。通常以一

3、次性高 強度長時間定量負(fù)荷后血清皮質(zhì)醇的變化幅度來評價，對于同樣負(fù)荷的運動，運動后血清皮質(zhì) 醇上升越多或下降越少，是適應(yīng)運動量的表現(xiàn)，表明其腎上腺皮質(zhì)機能較強，越能適應(yīng)高負(fù)荷 運動，是運動員取得良好運動成績的重要基礎(chǔ)。T/C比值正常情況下，機體內(nèi)睪酮與皮質(zhì)醇保持一定的水平是維持分解與合成代謝平衡的重要 基礎(chǔ)。長期高負(fù)荷的運動訓(xùn)練，可造成下丘腦垂體腎上腺軸過度應(yīng)激，引起皮質(zhì)醇分泌增加， 抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，使血睪酮水平下降，皮質(zhì)醇上升，造成TC比值降低，出現(xiàn)“運 動性低睪酮”癥，機體表現(xiàn)出過度疲勞。因此，根據(jù)T/C比值變化，對于了解長時間訓(xùn)練時 機體合成與分解代謝的情況更具指導(dǎo)意義，可

4、為運動員科學(xué)訓(xùn)練提供重要的依據(jù)。合理的運動訓(xùn)練前后，TC變化較小或無變化;長時間劇烈運動后血睪酮下降，皮質(zhì)醇上 升，使睪酮與皮質(zhì)醇比例失調(diào)，但通常在3d左右能恢復(fù)正常;若長期處于低血睪酮、高皮質(zhì)醇 血癥，TC下降超過25%且不回升，可診斷為過度疲勞，應(yīng)及時調(diào)整訓(xùn)練計劃或采取恢復(fù)措施。 但T/C在應(yīng)用時，還應(yīng)結(jié)合其他評定運動負(fù)荷大小的生化指標(biāo)，如Hb、血尿素、尿膽原等進(jìn) 行綜合分析，才能使評定結(jié)果更具科學(xué)性。兒茶酚胺激素指標(biāo)應(yīng)用CA在機體生理調(diào)節(jié)中起著十分重要的作用，運動可增加CA分泌，提高交感神經(jīng)的興奮 性，調(diào)節(jié)人體的生理機能，使其迅速適應(yīng)運動刺激，有利于運動員運動水平的發(fā)揮，此外， 情緒緊張

5、也可導(dǎo)致CA的分泌增加。因此，CA可以作為評定運動機能與判斷運動焦慮狀態(tài)的 重要參考指標(biāo)。運動類型、運動強度與運動時間等均會對機體CA水平產(chǎn)生不同的影響，其中，運動強 度是刺激CA分泌的關(guān)鍵性因素。低強度運動時，運動持續(xù)時間是刺激CA濃度增加的必須條 件運動心率變化不大時，血漿中CA濃度沒有顯著變化，當(dāng)運動心率的增加超過30 次/min時， 血漿中CA水平出現(xiàn)顯著增高當(dāng)VO2mx保持恒定時，無論運動強度的大小，血漿去甲腎上腺 素濃度都會不斷增加，直至力竭DA含量隨運動強度增加而升高，但運動強度過大則會導(dǎo)致 DA水平降低，使機體運動能力下降運動形式與運動時間相同時，血漿CA濃度與運動強度呈 較強

6、的相關(guān)性。CA可作為反映運動焦慮狀態(tài)的特征性指標(biāo)。體育比賽的不確定性是運動焦慮產(chǎn)生的根 源，運動員在比賽時不但體力活動增加，情緒也處于緊張、興奮狀態(tài)，體有運動和情緒緊張均 可使去甲腎上腺素和腎上腺素的排出量增加，其中，運動負(fù)荷主要導(dǎo)致去甲腎上腺素增高，精 神負(fù)荷則主要導(dǎo)致腎上腺素增高，故可通過檢測二者的含量判斷運動員CA水平增高的原因。運動導(dǎo)致尿液CA排量出現(xiàn)變化。訓(xùn)練水平高者，在進(jìn)行相同運動負(fù)荷的運動時，尿 CA排量減少，而身體機能狀態(tài)不佳時，尿CA排量則增加運動強度與心理壓力越大，機體 CA的分泌越高，尿CA的排量也越大。通過對尿CA的檢測，能準(zhǔn)確掌握運動員賽前的心理 狀況，判斷運動員賽時

7、的興奮程度，對于提高運動員心理承受能力，使其在比賽中正常發(fā)揮其 技術(shù)水平具有重要指導(dǎo)意義。正常情況下，機體CA的合成與轉(zhuǎn)化受性別、體位、時間、情緒、應(yīng)激等多種因素的影響， 如體位影響機體CA的濃度，安靜狀態(tài)下，人體直立位CA濃度高于坐位和臥位晝夜有較大的 差異，白天多于夜間等。因此，CA應(yīng)用于運動實踐，應(yīng)充分分析導(dǎo)致變化的各種因素，才能 保證指標(biāo)使用的科學(xué)性。血乳酸指標(biāo)應(yīng)用乳酸是人體供能系統(tǒng)中的一種重要中間產(chǎn)物，它既是糖酵解的產(chǎn)物，又是有氧代謝氧化的 底物，還可經(jīng)糖異生途徑轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵煞从硻C體能量代謝的狀態(tài)，是誘導(dǎo)機體出現(xiàn)運動性 疲勞的重要物質(zhì)。了解運動過程中乳酸的生成與運動后的消除規(guī)律，

8、定期檢測乳酸閾，對于指 導(dǎo)運動員選材、評定運動訓(xùn)練水平與制定科學(xué)的訓(xùn)練計劃等，具有非常重要的價值。正常情況下，乳酸的生成與消除處于動態(tài)平衡中，正常人安靜時血漿乳酸濃度低于 2.2mmol/L，運動員血乳酸安靜值與正常人無差異，但賽前情緒緊張可使CA分泌增多，導(dǎo)致 糖無氧酵解增強，其安靜值可能出現(xiàn)升高現(xiàn)象。但應(yīng)注意取樣時間，安靜值應(yīng)在早晨起床前采 樣，運動后血乳酸的測定應(yīng)根據(jù)不同運動項目而定。運動強度直接影響血乳酸濃度，根據(jù)血乳酸濃度的變化可判斷機體所動用的能量供應(yīng)系統(tǒng)。 以磷酸原系統(tǒng)供能為主的運動，血乳酸生成較少，一般不超過4mmol/L以糖酵解系統(tǒng)供能為 主，血乳酸濃度急劇升高，劇烈運動時，

9、肌肉中糖的無氧酵解加強，血乳酸濃度顯著升高，可 達(dá) 1532mmol/L。最大血乳酸水平最大血乳酸水平常用于速度耐力項目的訓(xùn)練與選材，最大血乳酸值越高表明機體耐受乳酸 能力越高，無氧代謝能力越強。研究表明，速度耐力性運動項目的高水平運動員，運動后血乳 酸最大濃度值也高耐力性運動項目的運動員，在完成相同運動負(fù)荷時，優(yōu)秀運動員運動后血 乳酸相對較低。血乳酸的這一特點可用于評定運動員訓(xùn)練水平或用于速度型項目運動員的選拔。(2)乳酸恢復(fù)速率運動后乳酸的消除途徑主要有三個:在骨骼肌、心肌等組織內(nèi)被氧化在肝、骨骼肌內(nèi)重新 合成葡萄糖和糖原經(jīng)汗液和尿液排出體外。研究表明，血乳酸的恢復(fù)速率與機體有氧代謝能 力

10、相關(guān)，運動后血乳酸的消除速率快，表明運動員有氧工作能力強，般認(rèn)為血乳酸恢復(fù)到安靜 時水平大約需30min，清除的半時反應(yīng)約為1520min，通過測量運動后乳酸半時反應(yīng)可評定 運動機能狀態(tài)和訓(xùn)練水平。乳酸閾乳酸閾反映了機體的代謝方式由以有氧代謝為主過渡到無氧代謝為主的臨界點，反映了血 乳酸開始積累VO2max的利用率，較VO2max更能反映人體實際有氧代謝能力，乳酸閾越高 者，機體對氧的利用率越高，有氧工作能力越強，更適合從事耐力型運動項目。乳酸閾受遺傳因素的影響較小，合適的運動訓(xùn)練可使乳酸閾值大幅度提高。長期耐力訓(xùn)練 可使慢肌纖維中毛細(xì)血管數(shù)量增多，肌肉組織中的相對氧含量增加，肌細(xì)胞線粒體、代

11、謝酶活 性發(fā)生改變，提高了肌肉對氧的利用率和有氧工作能力，從而推遲無氧代謝的發(fā)生，使乳酸閾 增加。乳酸閾常用于評定人體的有氧工作能力，指導(dǎo)有氧耐力運動項目的訓(xùn)練。在運動訓(xùn)練中， 針對運動員的機能狀況，根據(jù)乳酸閾強度制定一套科學(xué)的控制訓(xùn)練強度的方法，以提高其有氧 運動能力，利用個體乳酸閾選擇訓(xùn)練強度進(jìn)行耐力訓(xùn)練，合理地施加運動負(fù)荷使其有氧供能系 統(tǒng)處于最大負(fù)荷狀態(tài)，可提高運動員呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的機能，使骨骼肌最大限度地利用有氧供 能，降低能量代謝中無氧代謝的比例，從而有效地提高長時間耐力運動水平。在健康促進(jìn)方面， 乳酸閾還可作為衡量運動強度的重要指標(biāo)，常用于指導(dǎo)減肥、降壓等。運動與糖代謝糖是機體供

12、能系統(tǒng)中最為重要的能源物質(zhì)，在人體內(nèi)主要是以葡萄糖(glucoseGlu)和糖原 (glycogen，Gn)的形式存在，二者均能通過不同的代謝途徑為機體提供能量葡萄糖是糖在血液 中的運輸形式，其含量可反映機體內(nèi)糖代謝的情況;糖原是糖在體內(nèi)的儲存形式，包括肝糖原、 肌糖原和腎糖原等，其儲備與運動能力密切相關(guān)。運動能使機體出現(xiàn)不同的應(yīng)激特點，導(dǎo)致機體物質(zhì)代謝與能量轉(zhuǎn)換等產(chǎn)生適應(yīng)性變化，不 同的運動強度、運動方式與運動時間，均能以不同的方式影響機體糖代謝途徑，出現(xiàn)不同的代 謝產(chǎn)物。如短時間高強度的運動，能提高機體無氧代謝酶的活性，加強乳酸調(diào)節(jié)能力，提高無 氧代謝供能能力而長時間的運動，可增加肌糖原數(shù)

13、量，提高有氧代謝酶活性和脂肪代謝能力， 由此提高有氧代謝供能能力。通過監(jiān)測機體內(nèi)糖及其代謝產(chǎn)物的變化，可評定人體的運動機能， 指導(dǎo)科學(xué)的運動訓(xùn)練。指標(biāo)應(yīng)用機體內(nèi)的糖在運動中具有重要的生理功能。如儲存和提供機體所需的能量，以保證中樞神 經(jīng)和RBC等持續(xù)獲得葡萄糖降低蛋白質(zhì)分解，有助于組織蛋白質(zhì)含量的穩(wěn)定和機能的發(fā)揮 調(diào)節(jié)脂肪代謝，抑制酮體的生成，提高長時間運動的能力等。運動員安靜時與普通人血糖值無差異，血糖會隨運動強度和持續(xù)時間的不同而出現(xiàn)變化。 運動時，收縮肌對血糖的需求劇增，肝臟持續(xù)釋放葡萄糖，中樞神經(jīng)系統(tǒng)吸收血糖的速率基本 不變，因此，機體內(nèi)血糖濃度可反映肝臟釋放葡萄糖與收縮肌消耗葡萄糖間

14、的動態(tài)平衡。血糖在極量運動的能量代謝中占很小地位。在短時間劇烈運動時，骨骼肌依靠肌糖原分解 供能，血糖的供能量僅占糖供能總量的1%。研究表明，12min短時間激烈運動時，主要依靠 肌糖原酵解供能，血糖值變化不大410min的全力運動，由于神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用，腎上腺 素的分泌增加，抑制胰島素分泌，引起肝糖原分解加強，肝臟對葡萄糖釋放速率高于運動肌吸 收和利用血糖的速率，故血糖濃度明顯上升，甚至可超過腎糖閾，可達(dá)到1.0mmol/L左右。長時間運動可致血糖濃度降低。長時間運動時，由于機體糖原儲備不足或消耗過大、骨骼 肌吸收利用血糖增多等因素，導(dǎo)致血糖濃度不斷降低，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞，并影響RB

15、C 的能量代謝，使氧的運輸能力下降，嚴(yán)重時甚至發(fā)生低血糖昏迷，因此，血糖可能成為長時間 運動能力的限制因素之一。如12h長時間運動，由于肌糖原大量消耗，甚至接近耗盡，血糖 供能比例可高達(dá)總耗氧量的40%，血糖水平處在正常范圍低限運動3h以上至疲勞時，如果沒 有外源糖類的補充，利用糖異生產(chǎn)生和輸出的葡萄糖，已很難滿足運動肌的需要，可能出現(xiàn)低 血糖，血漿葡萄糖濃度可低至2.5mmol/L，此時，由于腦組織能供不足，可能發(fā)生功能障礙甚 至昏迷。長時間運動時骨骼肌吸收利用血糖的過程加強，速度加快，血糖濃度下降。在運動員訓(xùn)練 中監(jiān)測血糖濃度的變化，及時補給糖以維持血糖的正常水平，延遲血糖下降，有利于推遲

16、運動 性疲勞的發(fā)生。運動與蛋白質(zhì)代謝蛋白質(zhì)是以氨基酸為基本單位所組成的重要的生物大分子物質(zhì)，廣泛存在于生物體中，是 機體內(nèi)重要的結(jié)構(gòu)與功能物質(zhì)，在機體正常生命活動中行使著重要的生理功能正常情況下，蛋 白質(zhì)通常以一定的速度進(jìn)行分解與合成代謝，以維持其動態(tài)平衡。機體內(nèi)蛋白質(zhì)與氨基酸等的代謝會生成氨、尿素及肌(creatinine，Cr)等多種代謝產(chǎn)物，這 些代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液循環(huán)最終經(jīng)腎臟排出體外。運動會加速體內(nèi)蛋白質(zhì)的代謝，在機體進(jìn)行長 時間耐力運動的中后期，當(dāng)體內(nèi)糖原儲量被大量消耗時，蛋白質(zhì)可參與氧化供能并促進(jìn)FA的 氧化代謝，使得代謝產(chǎn)物增加。運動導(dǎo)致人體新陳代謝加快，代謝產(chǎn)物增多，腎臟血液供

17、應(yīng)減 少，濾過能力下降，從而導(dǎo)致代謝產(chǎn)物不能及時排除體外而造成積累，使機體出現(xiàn)運動性疲勞， 導(dǎo)致運動機能下降。通過檢測上述指標(biāo)，對于了解機體蛋白質(zhì)代謝，客觀評價機體的運動機能 狀態(tài)，指導(dǎo)科學(xué)的運動訓(xùn)練具有重要的現(xiàn)實意義。5.1血氨氨是蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝產(chǎn)物，血氨主要來自于腸道內(nèi)腸菌酶未被消化吸收的蛋白質(zhì)、 氨基酸的腐敗作用及對尿素的分解作用所產(chǎn)生的氨，其次來源于各組織細(xì)胞中氨基酸脫氨基產(chǎn) 生的氨。血氨的主要代謝途徑是在肝內(nèi)通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素和在組織細(xì)胞中合成谷氨酰胺， 血氨水平可反映氨進(jìn)入血液及從其中消除的動態(tài)平衡。運動可破壞體內(nèi)氨的生成與消除之間的 平衡，使血氨升高，表現(xiàn)為高氨血癥，而

18、耐力訓(xùn)練可以降低安靜時血氨的濃度。血氨對運動應(yīng) 答的變化規(guī)律，可用于指導(dǎo)運動訓(xùn)練，如評定運動強度和量度、訓(xùn)練水平、疲勞程度和機能狀 態(tài)等，也是反映機體疲勞狀況的重要指標(biāo)。血氨指標(biāo)應(yīng)用安靜狀態(tài)下，機體內(nèi)氨的產(chǎn)生和消除保持著動態(tài)平衡，人體安靜時血氨的濃度較低運動可 導(dǎo)致體內(nèi)氨的生成與消除間的平衡遭到破壞，使血氨水平升高，不利于運動員的運動能力與運 動后疲勞的恢復(fù)。因此，血氨是運動機能評定的重要指標(biāo)之一，可反映機體的運動強度、疲勞 程度、訓(xùn)練效果等，可用于指導(dǎo)運動訓(xùn)練，并輔助應(yīng)用于運動員選材。評定運動強度，指導(dǎo)耐力訓(xùn)練。機體血氨水平隨運動強度的不同而不同，運動強度不大 且持續(xù)時間在30min以內(nèi)時，

19、血氨濃度變化不大。當(dāng)運動強度超過60%70%VO2max時，血 氨濃度急劇升高，且與乳酸含量隨運動強度增加而幾乎平行增加。血氨在劇烈運動后即刻即可 達(dá)到高峰，在不同強度的耐力訓(xùn)練達(dá)到穩(wěn)態(tài)之后，血氨水平仍然會持續(xù)升高。因此，血氨可為 指導(dǎo)耐力訓(xùn)練的持續(xù)時間提供參考。評定運動性疲勞。運動后血氨增高會導(dǎo)致運動性疲勞的產(chǎn)生，影響人體的運動機能。短 時間的激烈運動，由于無氧供能系統(tǒng)失衡而使血氨濃度增加，產(chǎn)生運動性疲勞；長時間運動， 由于氨的積累將直接影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控能力，氨還對體內(nèi)許多生化反應(yīng)起不良作用，進(jìn)而導(dǎo) 致疲勞的出現(xiàn)，因此，血氨含量的變化可用于評定疲勞程度和機能狀態(tài)。評定運動訓(xùn)練水平。運動訓(xùn)練

20、不會影響氨產(chǎn)生的能力，但可增加肌肉線粒體數(shù)量并提高 血流量，在一定程度上降低運動所致的AMP脫氨酶活性的升高，延遲最大強度運動時氨的產(chǎn) 生，加速機體機能能力的動員，降低血氨的水平與變化幅度，并可提高運動后氨的消除速率。 血氨峰值及恢復(fù)速度與機能狀態(tài)、訓(xùn)練水平密切相關(guān)，機能狀態(tài)好，5.2尿素尿素(urea)是機體蛋白質(zhì)和氨基酸分解代謝的主要終產(chǎn)物，在肝臟經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成后釋 放進(jìn)入血液循環(huán)，主要經(jīng)腎臟隨尿液排出體外，少量隨汗液排出。在運動過程中，由于葡萄糖 -丙氨酸循環(huán)加強，氨轉(zhuǎn)運至肝臟并合成尿素，促進(jìn)了肌肉內(nèi)氨基酸參與供能，導(dǎo)致尿素在血 液中的含量升高。長時間激烈運動使肌肉能量的平衡遭到破壞，

21、ATP不能迅速再合成時，生成 的單磷酸(adenosinemonophosphate, AMP)在肌肉中易脫氨基生成次黃嘌吟核苷酸，脫下的氨 基轉(zhuǎn)化為尿素，血尿素增加。因此，常將血清尿素作為判斷運動員機能狀態(tài)的靈敏指標(biāo)，用于 評定其對訓(xùn)練負(fù)荷的反應(yīng)與疲勞狀況。尿素指標(biāo)應(yīng)用正常生理狀態(tài)下，血清尿素的正常值范圍為2.98.2mmol/L，成人血清尿素濃度的日間生 理變動平均為0.63mmol/L，男性血清尿素濃度比女性血清尿素濃度平均高0.30.5mmol/L。長時間運動訓(xùn)練導(dǎo)致血尿素含量增高。長時間高負(fù)荷運動導(dǎo)致肌肉中蛋白質(zhì)、氨基酸的 分解代謝供能加強，使氨基在肝臟中代謝產(chǎn)生的尿素增多而使血尿素

22、含量明顯升高。研究表明， 運動時間在30min以內(nèi)血尿素變化不明顯，而運動超過30min后，其含量往往明顯升高，絕 大多數(shù)出現(xiàn)在運動4560min。血尿素是評定機體機能狀況的靈敏指標(biāo)。訓(xùn)練水平越高、機體機能狀況越好者血尿素水 平恢復(fù)正常的速度越快，反之，機體對運動負(fù)荷的適應(yīng)性越差，恢復(fù)的速度越慢。血尿素用于指導(dǎo)運動訓(xùn)練。訓(xùn)練期每天或隔天、或于大運動量訓(xùn)練后次日晨測定血尿素， 可指導(dǎo)運動訓(xùn)練。若訓(xùn)練中血尿素含量不變，表明運動量過小;若于訓(xùn)練期開始上升，然后逐 漸恢復(fù)正常，表明運動量足夠大，且身體能適應(yīng);若訓(xùn)練后次日晨血尿素超過8.0mmol/L，或訓(xùn) 練期中始終升高，或在訓(xùn)練后35d甚至1周仍未恢復(fù)，表明運動量過大，身體未能適應(yīng)，必 須對運動量進(jìn)行調(diào)整，