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文檔簡(jiǎn)介
1、.:.;輸血科 制度目錄序號(hào)稱號(hào)頁(yè)次1輸血管理委員會(huì)章程及任務(wù)制度2輸血科任務(wù)制度3臨床輸血管理制度4質(zhì)量管理制度5輸血懇求制度6輸血前告知及贊同書管理制度7輸血前標(biāo)本采集、送檢和接受登記制度8血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度9標(biāo)本接受、處置和管理制度10標(biāo)本拒收制度11標(biāo)本處置、消毒制度12輸血前檢察和核對(duì)制度13臨床用血質(zhì)量監(jiān)視制度14臨床用血方案制度15臨床用血審批制度16檢驗(yàn)記錄和核對(duì)制度17檢驗(yàn)報(bào)揭露放制度18輸血后感染追蹤和登記報(bào)告制度19輸血不良反響登記和報(bào)告處置制度20過失登記、報(bào)告制度21輸血科生物平安防護(hù)制度22平安輸血制度23血型鑒定與交叉配血管理制度24消毒隔離管理制度25血液
2、報(bào)廢處置制度26血袋回收制度27醫(yī)療廢棄物的處置及管理制度28輸血科人員培訓(xùn)制度29輸血科試劑入庫(kù)領(lǐng)用制度30儀器認(rèn)購(gòu)、驗(yàn)收、運(yùn)用、管理、保養(yǎng)及維修制度3132333435甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血管理委員會(huì)章程及任務(wù)制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血管理委員會(huì)章程及任務(wù)制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。內(nèi)容:根據(jù)衛(wèi)生部第三條規(guī)定,成立臨床輸血管理委員會(huì)。輸血管理委員會(huì)協(xié)助市、區(qū)行政部門更好地貫徹實(shí)施、和。臨床輸血委員會(huì)真實(shí)加強(qiáng)我院臨床用血的管理、監(jiān)視和技術(shù)指點(diǎn),開展臨床科學(xué)用血、合理用血的教育和培訓(xùn),確保臨床輸血平安。臨床輸血委員會(huì)為
3、非常設(shè)機(jī)構(gòu),定期或暫時(shí)召開委員會(huì)會(huì)議,討論、決議、制定醫(yī)院輸血培訓(xùn)方案,提高醫(yī)護(hù)人員輸血知識(shí),日常任務(wù)由副主任擔(dān)任。臨床輸血委員會(huì)要仔細(xì)學(xué)習(xí),熟練掌握本市血液任務(wù)方面的法律、法規(guī)及臨床用血相關(guān)知識(shí),進(jìn)而推進(jìn)血液任務(wù)的科學(xué)化、規(guī)范化管理。臨床輸血委員會(huì)應(yīng)積極推行科學(xué)、合理、有效、平安的輸血理念,做好輸血醫(yī)技人員的技術(shù)考核和教育培訓(xùn)任務(wù);普及輸血的新觀念、新技術(shù)、新方法,提高輸血科血庫(kù)的技術(shù)及管理程度。臨床輸血委員會(huì)應(yīng)履行職責(zé):定期檢查指點(diǎn)臨床用血管理任務(wù),參與審核、考核、評(píng)定各科用血情況;檢查指點(diǎn)醫(yī)院科學(xué)用血、合理用血情況。根據(jù)醫(yī)院人事變動(dòng)情況,每2-3年進(jìn)展一次換屆任務(wù)。每年組織召開年度任務(wù)會(huì)
4、議,總結(jié)本年度醫(yī)院臨床用血情況及布置來年方案。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血科任務(wù)制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科任務(wù)制度。二、適用范圍:適用于臨床輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:1、輸血科任務(wù)人員必需了解并貫徹執(zhí)行、等有關(guān)法律法規(guī),以及我院和補(bǔ)充規(guī)定。2、輸血科任務(wù)人員應(yīng)在輸血管理委員會(huì)和輸血科科主任的指點(diǎn)下進(jìn)展任務(wù)。必需遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守任務(wù)崗位,如有特殊情況需暫時(shí)分開,必需向有關(guān)人員交待,闡明去向、事由、時(shí)間并按時(shí)前往。3、普通輸血,醫(yī)生預(yù)先填寫輸血懇求單并逐項(xiàng)填寫清楚。護(hù)理人員持輸血懇求單和貼好標(biāo)簽的試管,核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病區(qū)
5、、床號(hào)及臨床診斷正確無誤后,抽取血標(biāo)本,由專人送輸血科。急診輸血亦應(yīng)同時(shí)將輸血懇求單和血標(biāo)本一并送血庫(kù),否那么應(yīng)立刻通知有關(guān)醫(yī)師補(bǔ)齊。4、輸血科當(dāng)班人員在收到懇求單及血樣時(shí),與送血人員共同仔細(xì)核對(duì)懇求單上的病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)及臨床診斷,并與血樣標(biāo)簽核對(duì)能否完全相符,如有不符,應(yīng)立刻退回重送,經(jīng)核實(shí)無誤后方可進(jìn)展血型及交叉配血實(shí)驗(yàn)。5、任務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)厲遵守操作規(guī)范,各項(xiàng)檢驗(yàn)單必需詳細(xì)登記并簽全名。如確遇難以判別的結(jié)果,應(yīng)向科室擔(dān)任人或有關(guān)上級(jí)報(bào)告,并仔細(xì)復(fù)查,直至結(jié)果明確無誤,方可發(fā)血以確保平安。6、一致運(yùn)用本地域中心血站供應(yīng)的血液制品,對(duì)血站送的血液要仔細(xì)檢查,嚴(yán)厲核對(duì),如
6、發(fā)現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)所發(fā)血液的血型標(biāo)志有誤,或標(biāo)簽內(nèi)容模糊不清,應(yīng)做好記錄,然后通知采供血機(jī)構(gòu)退回復(fù)核。質(zhì)量不符合要求的血液一概退回,不得運(yùn)用。且應(yīng)及時(shí)向科室擔(dān)任人及醫(yī)務(wù)科報(bào)告。 7、取血與發(fā)血的雙方必需共同查對(duì)姓名、性別、病案號(hào)、科別、床號(hào)、ABO及Rh血型、血液的質(zhì)量和有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果等,準(zhǔn)確無誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)出,血液一經(jīng)領(lǐng)出,不得退回。8、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保管于2-6冰箱,至少7天,以便復(fù)查。9、自動(dòng)深化臨床科室,了解輸血情況,親密配合臨床任務(wù)需求,大力開展成分輸血和臨床用血技術(shù)的研討。10、臨床輸血一次用血,備血量超越2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)。11、輸血科任
7、務(wù)人員該當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。全血、紅細(xì)胞冷藏溫度該當(dāng)控制在2-6,血液應(yīng)按保管日期的先后陳列,分型存放,先存先用。除特殊情況需求保管期短的血例外,臨床醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)拒領(lǐng)。12、貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品,每周消毒兩次;儲(chǔ)血室每日動(dòng)態(tài)滅菌消毒一次;儲(chǔ)血室冰箱內(nèi)空氣及物體外表培育每月一次,需達(dá)合格。13、仔細(xì)做好各項(xiàng)記錄及報(bào)表,儀器設(shè)備及維修記錄,試劑質(zhì)量要有保證,有關(guān)資料需保管十年。14、在血液儲(chǔ)存期出現(xiàn)血袋標(biāo)簽破損或血液質(zhì)量問題以及保管過期時(shí),由輸血科擔(dān)任人寫血液報(bào)廢懇求單,經(jīng)主管指點(diǎn)確認(rèn)、同意,即可作出報(bào)廢處置,并作好記錄。15、必需嚴(yán)厲履行交接班手續(xù),遇到疑問及特殊情況,及
8、時(shí)向上級(jí)技師及主任請(qǐng)示。輸血科每月需擬定下月用血方案交醫(yī)務(wù)科,并統(tǒng)計(jì)當(dāng)月臨床各科用血情況、輸血前檢查、輸血反響反響情況等匯總上報(bào)。 l6、凡各科室需輸血時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生逐項(xiàng)仔細(xì)填好用血懇求單姓名、科室、床號(hào)、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、醫(yī)生簽名,注明用血時(shí)間。字跡需明晰,同時(shí)撕下用于配血的試管上的編號(hào)貼于用血懇求單右上角,并寫上姓名、床號(hào)、住院號(hào)在配血的試管標(biāo)本上。凡初次在我院輸血治療的患者必需抽靜脈血3毫升做輸血前檢查,每配300毫升血需抽靜脈血3毫升于配血公用的抗凝管內(nèi),不允許在血庫(kù)填寫懇求單,貼標(biāo)本。17、血標(biāo)本進(jìn)血庫(kù)后,由送驗(yàn)者填寫標(biāo)本驗(yàn)收本(包括日期、患者姓名、科室、床號(hào),要求,送驗(yàn)時(shí)間
9、,送驗(yàn)者簽名,由血庫(kù)任務(wù)人員查對(duì)符合后,簽收標(biāo)本,急診手術(shù)備血請(qǐng)注明。18、凡門診病人住院后,需再行輸血者,必需另送標(biāo)本;住院病人再次輸血時(shí),請(qǐng)?zhí)顚懷停⒉閷?duì)配血標(biāo)本采集日期,必需確保三天內(nèi)的標(biāo)本。19、600毫升以下手術(shù)用血,請(qǐng)予術(shù)前一日上午10點(diǎn)前將交過費(fèi)的用血申請(qǐng)單送血庫(kù), 600毫升以上用血,請(qǐng)于術(shù)前二日聯(lián)絡(luò),小樣血,特殊要求及成份血均需提早二日通知血庫(kù),以便與血站聯(lián)絡(luò),保證供血。20、新穎血,因需作二步檢查,普通當(dāng)日不能運(yùn)用。請(qǐng)嚴(yán)厲掌握順應(yīng)癥。21、不接待家屬或非任務(wù)人員送來的標(biāo)本或取血。22、取血時(shí),需非常慎重,血庫(kù)及病房雙方核對(duì)患者姓名、科室,床號(hào)、血型,獻(xiàn)血員儲(chǔ)血號(hào)、血量,發(fā)
10、血時(shí)間、簽字后方能取血。血液、血制品出庫(kù)后,原那么上不可退回,但出庫(kù)時(shí)間短(30分鐘內(nèi))且未開封,經(jīng)血庫(kù)任務(wù)人員鑒定,根據(jù)實(shí)踐情況,可思索重新儲(chǔ)存。發(fā)血普通一次以一袋血(200毫升)為準(zhǔn),搶救病人如須二袋以上,需持經(jīng)治醫(yī)生簽名。 23、血液制品配好后,原那么必需輸注,假設(shè)因病情變化需延期輸血,延期手術(shù)或死亡、應(yīng)迅速通知血庫(kù),以免呵斥浪費(fèi)。24、搶救病人,手術(shù)不測(cè),可先配血后交費(fèi),請(qǐng)按院內(nèi)規(guī)定由科主任簽字。25、各科室出現(xiàn)輸血不良反響,請(qǐng)及時(shí)與血庫(kù)聯(lián)絡(luò)。26、大力宣傳成份輸血,積極為各科室發(fā)明運(yùn)用成份血的良好條件。27、血庫(kù)專線公用,謝絕閑人,特別是家屬打。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修
11、訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)臨床輸血管理制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范臨床輸血管理制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。內(nèi)容:為提高醫(yī)院臨床用血管理程度,保證臨床用血平安,根據(jù)國(guó)家、衛(wèi)生部、等規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)踐情況,制定本制度。1. 醫(yī)院輸血管理委員會(huì)由醫(yī)院指點(diǎn)、業(yè)務(wù)主管部門、輸血科及相關(guān)臨床科室擔(dān)任人組成。其主要職責(zé):貫徹落實(shí)國(guó)家、地方有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章制度;擔(dān)任全院臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指點(diǎn);指點(diǎn)臨床血液、血液成份和血液制品的合理運(yùn)用,開展臨床合理用血、科學(xué)用血的培訓(xùn)和教育;協(xié)調(diào)處置醫(yī)院臨床輸血任務(wù)的艱苦問題。2. 輸血科在醫(yī)院及輸血管理委員會(huì)的指點(diǎn)下開展任務(wù),
12、擔(dān)任執(zhí)行臨床用血管理的詳細(xì)業(yè)務(wù)。其主要職責(zé):血液收發(fā)和交叉配血職能,保證臨床科學(xué)、合理用血的供應(yīng);擔(dān)任臨床用血方案的申報(bào);對(duì)單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)展檢查;臨床用血的技術(shù)指點(diǎn),科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行;參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。3. 醫(yī)院臨床用血,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng),不得私自組織血源、采集血液及單采血漿。4. 醫(yī)院加強(qiáng)臨床醫(yī)師輸血知識(shí)的培訓(xùn)教育,促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)、合理、節(jié)約用血,杜絕血液浪費(fèi)和濫用,輸血順應(yīng)癥應(yīng)嚴(yán)厲按照要求執(zhí)行,控制2U及2U以下的輸血,杜絕輸“撫慰血、“營(yíng)養(yǎng)血,并積極推行成份輸血。醫(yī)院各科室臨床成份輸血比例應(yīng)到達(dá)衛(wèi)生部規(guī)定的要求。5. 臨床醫(yī)
13、師應(yīng)嚴(yán)厲執(zhí)行和, 運(yùn)用臨床用血做到科學(xué)、合理,保證輸血平安;輸血懇求由經(jīng)治醫(yī)師填寫輸血懇求單,按要求填寫完好,標(biāo)明輸血順應(yīng)癥,上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,交輸血科備血。 6. 臨床用血前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范要求對(duì)患者進(jìn)展傳染性目的檢測(cè),對(duì)符合輸血指征的該當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、能夠發(fā)生的輸血反響和經(jīng)血液途徑感染疾病的能夠性,由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療贊同書并存入病歷。對(duì)無家屬簽字的無自主認(rèn)識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或總值班贊同、備案,并記入病歷。7. 用血科室應(yīng)積極開展自體輸血任務(wù),術(shù)前本身貯血由輸血科擔(dān)任采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師擔(dān)任輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù),手術(shù)室內(nèi)本身輸血包括急性等容血液稀
14、釋、術(shù)野本身回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師擔(dān)任實(shí)施;經(jīng)治醫(yī)師該當(dāng)發(fā)動(dòng)符合開展自體輸血條件的患者本身儲(chǔ)血、自體輸血,或發(fā)動(dòng)親友互助獻(xiàn)血,醫(yī)院將上述任務(wù)情況作為醫(yī)生個(gè)人任務(wù)業(yè)績(jī)的重要考核內(nèi)容。8. 輸血科配血實(shí)驗(yàn)應(yīng)建立規(guī)范操作程序,血液收領(lǐng)核對(duì)、入庫(kù)登記及儲(chǔ)存管理符合要求,建立健全輸血科規(guī)章制度,并嚴(yán)厲按照儲(chǔ)存、運(yùn)輸血液;輸血科所備各型血液及血液制品,應(yīng)有明顯標(biāo)志,按要求保管于不同溫度冰箱或血小板振蕩箱內(nèi),做好血液儲(chǔ)存冰箱的溫度察看與記錄。9. 臨床用血由臨床科室醫(yī)務(wù)人員持取血單及公用血液運(yùn)輸箱領(lǐng)??;取血時(shí),應(yīng)仔細(xì)核對(duì)受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型及交叉結(jié)果、儲(chǔ)血號(hào)和血液有效期、血型
15、等各項(xiàng)內(nèi)容,核對(duì)無誤后方可將血液取出血庫(kù)。輸血科不得為取血單工程填寫不全、未按規(guī)定審批的用血發(fā)放血液。10.臨床科室醫(yī)護(hù)人員給患者輸血前,應(yīng)嚴(yán)厲執(zhí)行核對(duì)手續(xù),由兩人床旁核對(duì)無誤簽名后,方可進(jìn)展輸血,輸血記錄應(yīng)包括輸血、開場(chǎng)終了的時(shí)間,并將輸血情況記入護(hù)理病歷。如出現(xiàn)輸血反響等情況,應(yīng)詳細(xì)記入病程記錄,填寫患者輸血反響報(bào)答單。11.臨床輸血終了后,應(yīng)將輸血記錄單交叉配血報(bào)告單貼在病歷中,并將血袋送回輸血科在4冰箱內(nèi)至少保管24小時(shí)以上。12. 建立醫(yī)院臨床急救用血制度,在醫(yī)院輸血管理委員會(huì)的指點(diǎn)下,一致調(diào)度,確保臨床的急救用血。急救用血,按醫(yī)院規(guī)定的綠色通道執(zhí)行,事后應(yīng)按規(guī)定補(bǔ)辦各項(xiàng)用血手續(xù);輸
16、血科應(yīng)積極支持和配合,確保血液供應(yīng),要有24小時(shí)為臨床供血的應(yīng)急才干;與供血機(jī)構(gòu)堅(jiān)持動(dòng)態(tài)聯(lián)絡(luò),掌握總體血量的貯藏情況,以便一致調(diào)度;在緊急情況下,重點(diǎn)保證臨床急救用血,嚴(yán)厲控制平診、擇期手術(shù)的臨床用血;積極開展臨床用血新技術(shù)與自體輸血的運(yùn)用,保證急救用血。13. 為確保臨床用血規(guī)范化、科學(xué)化管理,醫(yī)院建立臨床用血管理考核制度,定期對(duì)科室用血情況進(jìn)展考核檢查。對(duì)沒有嚴(yán)厲執(zhí)行臨床用血規(guī)章制度及操作規(guī)程的,或在臨床用血過程中由于醫(yī)務(wù)人員過失,呵斥不良后果的,由醫(yī)院輸血管理委員會(huì)根據(jù)考核規(guī)范進(jìn)展相應(yīng)處置。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)質(zhì)量管理制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目
17、的:規(guī)范臨床輸血質(zhì)量管理制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:1、為確保平安輸血,輸血科任務(wù)人員應(yīng)具有高度責(zé)任感、高度的質(zhì)量認(rèn)識(shí)及法制觀念,嚴(yán)厲執(zhí)行獻(xiàn)血法等有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,隨時(shí)堅(jiān)持頭腦清醒。2、各種實(shí)驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)厲遵守操作規(guī)程,保證明驗(yàn)結(jié)果的可靠性。3、各種試劑堅(jiān)持購(gòu)買運(yùn)用三證齊全產(chǎn)品,所用試劑必需在有效期內(nèi)運(yùn)用,以保證質(zhì)量。4、接受標(biāo)本和發(fā)放血液必需堅(jiān)持“查對(duì)制度,必需做到準(zhǔn)確無誤后才可簽收、簽發(fā)。5、血型鑒定和配血實(shí)驗(yàn)必需堅(jiān)持復(fù)核制度。兩人上班時(shí),必需雙人復(fù)查;一人上班時(shí),本人必需進(jìn)展復(fù)查,并蓋上復(fù)核章、簽上姓名,方可發(fā)出報(bào)告。6、配血標(biāo)本必需運(yùn)用近期新穎的,即
18、要求三天內(nèi)的,假設(shè)在輸血治療24小時(shí)后或大量輸血1000ml以上,還需配血的,要重抽標(biāo)本方能表達(dá)受血者體內(nèi)免疫現(xiàn)狀,以保證配合實(shí)驗(yàn)的有效性。7、任務(wù)間安裝空調(diào),保證任何季節(jié)任務(wù)溫度控制在20-24,確保微柱卡質(zhì)量。8、每次收到血站的血液制品,必需按照入庫(kù)、儲(chǔ)存制度仔細(xì)檢查核對(duì),合格者盡快放入公用冰箱分類依次存放,不得混放。9、對(duì)血液保質(zhì)管理,每日清庫(kù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或過期血液進(jìn)展報(bào)廢處置,不得發(fā)往臨床。 10、定期對(duì)各儀器進(jìn)展檢查、核對(duì)。平常留意察看離心機(jī)轉(zhuǎn)速;水浴箱、孵育箱溫度在規(guī)定范圍內(nèi);冰箱內(nèi)應(yīng)有自動(dòng)溫度記錄儀,貯血冰箱每天人工察看四次,并作好記錄。假設(shè)發(fā)現(xiàn)異常立刻想法處理,并報(bào)告主任
19、。11、仔細(xì)做好各項(xiàng)登記任務(wù),各種記錄須詳細(xì)、完好、簽全名,資料保管10年。12、做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù),每月需對(duì)臨床用血的成分血比例、輸血反響反響情況等做出統(tǒng)計(jì)匯總上報(bào)醫(yī)務(wù)科和中心血站。13、血費(fèi)及配血檢查費(fèi)收取需及時(shí)查對(duì),確認(rèn)取血單與懇求單、配血報(bào)告單上患者信息一致,不得有誤。取血單上必需有懇求醫(yī)生,取血者和發(fā)血者全名簽字,并保證帳目月底統(tǒng)計(jì)與血站及財(cái)務(wù)科核對(duì)無誤。14、根據(jù)輸血科質(zhì)量控制規(guī)范,建立質(zhì)量考核制度,每月考核一次,每次必需達(dá)標(biāo)。15、輸血科的主要質(zhì)量控制規(guī)范如下: 診斷檢查 質(zhì)量規(guī)范血型定型試劑質(zhì)檢合格率 100%血型正反定型檢查率 100%血型定型過失率 0%交叉配血過失率 0%輸
20、血前檢查記錄完好率 100%一次性采血器材運(yùn)用率 100% 輸血治療采輸血器材無消費(fèi)同意文號(hào)的運(yùn)用率 0%白細(xì)胞濾除器材無消費(fèi)同意文號(hào)運(yùn)用率 0%各種器材有效期內(nèi)運(yùn)用率 100% 血液儲(chǔ)存血液內(nèi)外包裝驗(yàn)收合格率 100%入庫(kù)、出庫(kù)記錄完好率 100%血庫(kù)冰箱報(bào)警安裝完好率 100%血庫(kù)冰箱溫度記錄完好率 100% 不同血型、種類、規(guī)格的儲(chǔ)存 分別存放不同日期血液儲(chǔ)存 依次存放全血保管溫度 26新穎冰凍血漿儲(chǔ)存溫度 -20以下一年血小板儲(chǔ)存條件 2024輕振蕩5天各血制品外觀需無溶血、變色、氣泡和凝塊等;血袋標(biāo)簽清楚、填寫完好、準(zhǔn)確;各項(xiàng)質(zhì)量目的達(dá)國(guó)家規(guī)范要求。 甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版
21、本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血懇求制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范臨床輸血懇求制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:為了仔細(xì)貫徹落實(shí)、,保證臨床輸血平安,特制定臨床輸血懇求制度。1、熟練掌握輸血指征。當(dāng)臨床患者確有輸血治療的需求時(shí)(Hb低于100g/l或紅細(xì)胞壓積低于30%,可進(jìn)展輸血治療。2、仔細(xì)履行告知制度。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬告之輸血目的、輸同種異體血的不良反響和經(jīng)血傳播疾病的能夠性,征得患者或家屬的贊同,并簽署。隨病歷保管。3、無家屬簽字的無自主認(rèn)識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管指點(diǎn)節(jié)假日?qǐng)?bào)告院行政值班贊同、備案,并記入病歷。4、注重輸血不良反響史。經(jīng)治醫(yī)
22、師應(yīng)訊問患者既往能否有輸血史,或輸血不良反響史,如有應(yīng)記錄在病歷中,并在輸血懇求書中注明。5、醫(yī)師仔細(xì)填寫輸血懇求單,內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病房、床位、診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查、懇求用血種類及血量、輸血時(shí)間等.6、用血審批及輸血懇求單必需經(jīng)主治醫(yī)生以上人員審批,備血量超越2000ml時(shí)需臨床科主任簽字后輸血科主任審核簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科審批急診用血除外,但事后應(yīng)按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。其簽字贊同后,臨床任務(wù)人員方可采集患者輸血檢查標(biāo)本。7、輸血標(biāo)本采集于公用試管內(nèi)試管標(biāo)簽上有受血者姓名、科別、床號(hào)、采血時(shí)間、采血人姓名等,由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員送輸血科驗(yàn)收登記備用。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版
23、本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血前告知及贊同書管理制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血前告知及贊同書管理制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:1. 根據(jù)、等,凡在我院進(jìn)展輸血治療的患者包括門診患者均應(yīng)簽署輸血治療贊同書。2. 輸血治療贊同書由臨床醫(yī)師、患者本人或者監(jiān)護(hù)人共同完成。3. 臨床護(hù)士、輸血科任務(wù)人員有告知、督促、監(jiān)視輸血治療贊同書完成的責(zé)任和義務(wù)。4. 對(duì)于未簽署輸血治療贊同書者,輸血科任務(wù)人員、臨床護(hù)士有權(quán)回絕發(fā)血和輸血。5. 危重?fù)尵然颊邞?yīng)報(bào)上級(jí)主管贊同,備案并記入病程后補(bǔ)簽。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血前標(biāo)本采集、送檢和接受登
24、記制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血前標(biāo)本采集、送檢和接受登記制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:1. 確定輸血后醫(yī)護(hù)人員持輸血懇求單和貼好標(biāo)簽的配血公用試管,到床邊當(dāng)面核對(duì)對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門急診、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。2. 由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血懇求單送交輸血科雙方進(jìn)展逐項(xiàng)核對(duì)。3. 輸血懇求及檢驗(yàn)單需由醫(yī)師填寫完好,字跡清楚,目的明確。標(biāo)本容器上應(yīng)加注病人姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào),并將標(biāo)聯(lián)號(hào)小條貼在懇求單右上角,以便核對(duì)。送檢前應(yīng)先辦妥收費(fèi)、記帳手續(xù)。4. 醫(yī)師送檢工程,檢驗(yàn)人員不得擅自修正,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤或需求更改
25、時(shí),應(yīng)由原懇求者更正或征得贊同后更正。5. 輸血科應(yīng)與有關(guān)科室根據(jù)詳細(xì)情況商定執(zhí)行以下各項(xiàng):各種標(biāo)本采集方法;各種標(biāo)本收發(fā)時(shí)間與遞送方式;各種檢驗(yàn)報(bào)告填發(fā)時(shí)限;供應(yīng)標(biāo)本容器與抗凝管種類;特殊檢驗(yàn)工程事前聯(lián)絡(luò)后受檢。6. 急診、立等檢驗(yàn)者,醫(yī)師應(yīng)在懇求單注明“急或“立等字樣。醫(yī)囑疏漏送檢,須闡明情況,但不作急診、立等處置。7. 一次采集標(biāo)本需作多工程檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)按不同工程分別填寫懇求檢驗(yàn)單,并在各標(biāo)本容器上粘貼各單標(biāo)本聯(lián)號(hào)小條。如僅有一個(gè)標(biāo)本容器,那么應(yīng)將各間標(biāo)本號(hào)小條一并貼上。8. 采集與遞送標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止交叉污染,留意勿將標(biāo)本污染容器外部或傾翻滲漏。采取,搜集標(biāo)本應(yīng)分別核對(duì)科別、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)?/p>
26、的以及聯(lián)號(hào),標(biāo)本數(shù)量與質(zhì)量。 9. 臨檢前復(fù)查病人姓名、標(biāo)本聯(lián)號(hào)無誤,搜集標(biāo)本符合檢驗(yàn)工程要求。10. 分發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)應(yīng)核對(duì)科別、病房。11. 檢驗(yàn)報(bào)告單送達(dá)時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員簽收并簽全名。12. 標(biāo)本收到經(jīng)過仔細(xì)核對(duì)后,逐一登記在標(biāo)本簽收記錄本上。13. 檢驗(yàn)終了必需將各項(xiàng)結(jié)果登記在檢驗(yàn)結(jié)果登記本上。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度。二、適用范圍:適用于血液科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1血液入庫(kù)時(shí)需仔細(xì)核對(duì),驗(yàn)收合格后按照血型型號(hào)、成分種類、有效期等分別儲(chǔ)存于血庫(kù)公用冰箱內(nèi),血液存放按型
27、別和有效期分層及層面管理,并有明顯的標(biāo)識(shí),同時(shí)作好入庫(kù)登記。2每日定時(shí)監(jiān)測(cè)記錄儲(chǔ)血冰箱的溫度4次/日,確保冰箱的儲(chǔ)血溫度在允許范圍內(nèi),如冰箱溫度超出儲(chǔ)存允許范圍,進(jìn)展初步檢查查找緣由并予以排除,假設(shè)不能查出或無法排除緣由讓冰箱恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn),需立刻將血液移至其他可用儲(chǔ)血冰箱,并通知設(shè)備可對(duì)該冰箱進(jìn)展檢查維修處置。3. 患者輸血前必需檢查血型ABO+RhD,行政班時(shí)應(yīng)由二人分別檢查并相互對(duì)照,必要時(shí)采用多種試劑和方法檢測(cè),嚴(yán)禁憑記憶定型。4. 受血者經(jīng)血型檢查后,有輸血史的患者配血人員還須盡量了解對(duì)照其血型和輸血反響情況并作抗體挑選,以防止輸血反響的發(fā)生。患者血型確定無誤后按照同型輸血的原那么進(jìn)展
28、配血,凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、機(jī)采血小板應(yīng)ABO血型同型輸注。特殊緊急情況可按照兼容性原那么進(jìn)展配血。5. 配血合格后鹽水法和非鹽水法交叉配合均需陰性由兩人相互核對(duì);一人值班時(shí),操作終了后本人核對(duì),確認(rèn)無誤后方能報(bào)告結(jié)果。6. 配血終了必需復(fù)核配血結(jié)果,配血不合或可疑均不能發(fā)血。配血合格后按照輸血懇求書和檢查結(jié)果逐項(xiàng)仔細(xì)登記,內(nèi)容包括:受血者姓名、性別、年齡、病室床號(hào)、住院號(hào)/門診號(hào)、輸血懇求書聯(lián)號(hào)、臨床診斷及血型。供血者姓名或血袋條型碼編號(hào)和血型、血液種類、規(guī)格/容量。交叉配合結(jié)果。檢驗(yàn)者姓名、發(fā)血者姓名及取血者姓名。7. 發(fā)血時(shí)發(fā)血者和取血者
29、雙方必需共同查對(duì),準(zhǔn)確無誤后雙方共同簽字放可發(fā)出。8. 凡血袋有以下情形之一的,一概不得發(fā)出:標(biāo)簽破損、字跡不清;血袋有破損、漏血;血液中有明顯凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;紅細(xì)胞層呈紫紅色;過期或其他須查證的情況。9. 血液發(fā)出后原那么上不得退回。特殊情況如病人死亡等、血液發(fā)出半小時(shí)內(nèi)、血袋包裝完好、無污漬,并經(jīng)輸血科任務(wù)人員察看檢測(cè)確無問題的,可退回輸血科作二次發(fā)血,同時(shí)要記錄闡明。10.發(fā)血后受血者和供血者的標(biāo)本按照“輸血標(biāo)本管理制度保管。11.輸血科在配發(fā)血任務(wù)中要按照“獻(xiàn)血法和衛(wèi)生部精神,根據(jù)患者病
30、情需求,推行“成分輸血,鼓勵(lì)患者家屬親友“互助獻(xiàn)血,配合臨床開展“本身輸血。對(duì)有特殊要求的患者,應(yīng)按照醫(yī)院的輸血相關(guān)規(guī)定,配合“地域中心血站盡力滿足。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)標(biāo)本接受、處置和管理制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范標(biāo)本接受、處置和管理制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1、輸血科各種檢驗(yàn)標(biāo)本,根據(jù)標(biāo)本的性質(zhì)不同,由不同人員送檢。送檢標(biāo)本檢驗(yàn)懇求單書寫必需規(guī)范,包括:病人姓名、性別、年齡、病房、床號(hào)、住院號(hào)、臨床診斷初診或臨床病癥、何種標(biāo)本、檢驗(yàn)?zāi)康?、送檢時(shí)間、醫(yī)生簽名正楷全名或印章,否那么為不合格,我科有權(quán)回絕檢驗(yàn),閱
31、歷收合格后的標(biāo)本由輸血科任務(wù)人員逐項(xiàng)填寫登記,并作相應(yīng)檢驗(yàn)。標(biāo)本檢驗(yàn)后普通保管3天配血標(biāo)本保管7天以備復(fù)查。2、本科標(biāo)本執(zhí)行首接擔(dān)任制,發(fā)現(xiàn)他室標(biāo)本有義務(wù)立刻告知并送往他室。如忘記告知或未送達(dá),而呵斥病人標(biāo)本延誤,由首先發(fā)現(xiàn)標(biāo)本者擔(dān)任。3、患者輸血檢查標(biāo)本由臨床任務(wù)人員按照輸血科要求采集,采集后的標(biāo)本應(yīng)立刻貼上填寫規(guī)范的標(biāo)簽,伴隨“輸血懇求單送輸血科驗(yàn)收。4、患者輸血標(biāo)本驗(yàn)收工程包括:患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào)/門診號(hào)、輸血懇求單和標(biāo)本聯(lián)號(hào)、懇求醫(yī)生和送血者的簽名、能否主治醫(yī)師以上人員簽字審批以及血標(biāo)本量、能否有溶血、污染等, 閱歷收合格后的標(biāo)本由輸血科任務(wù)人員簽名收取。5、閱歷收合格后的標(biāo)
32、本由輸血科任務(wù)人員逐項(xiàng)填寫登記,根據(jù)懇求需求作好相關(guān)檢查,即時(shí)配血或保管于冰箱備用。6、受血者配血實(shí)驗(yàn)的標(biāo)本必需是輸血前3天之內(nèi)的,假設(shè)配血的標(biāo)本采集后3天之內(nèi)病人未有輸血,可根據(jù)標(biāo)本情況適當(dāng)延伸12天。7、病人輸血后的標(biāo)本須保管7天以上備查,以最后一次輸血時(shí)間計(jì)算。8、供血者的標(biāo)本配血后須保管20天以上備查。 9、病人輸血終了,臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將血袋送回輸血科至少保管一天,回收血袋登記于回收血袋記錄本上。10、廢棄的標(biāo)本受血者和供血者標(biāo)本按照“輸血科標(biāo)本處置、消毒制度處置同時(shí)登記于廢棄標(biāo)本記錄本上。11、輸血懇求單的檢查:(1)輸血科須檢查輸血懇求單的內(nèi)容能否填寫齊全、無誤,凡資料不全的輸血懇
33、求單要退回臨床科室重新填寫。(2)檢查能否符合輸血順應(yīng)癥,必要時(shí)與懇求醫(yī)師聯(lián)絡(luò),并做出必要建議。輸血懇求單至少提早一天送輸血科急診例外。12、血液標(biāo)本的檢查:(1)檢查血標(biāo)天性否用公用試管抽取標(biāo)本。(2)檢查血標(biāo)本的標(biāo)簽?zāi)芊裾_標(biāo)志,核對(duì)血液標(biāo)本與輸血懇求單署名的受血者能否確實(shí)無誤。(3)檢查受血者的ABO血型和RhD血型,必要時(shí)對(duì)受血者血清進(jìn)展抗體挑選和檢定。13、供血者的檢查:對(duì)血站的血液成分及制品都必需進(jìn)展質(zhì)量檢查,并復(fù)檢血型。14、凡需懇求輸入血者,必需做輸血前感染免疫學(xué)檢查,檢驗(yàn)工程包括ALT、乙肝兩對(duì)半、Auti-HCV、Auti-HIV1/2、梅毒。急診手術(shù)、急救用血者,輸血前抽
34、取血液標(biāo)本進(jìn)展輸血前感染免疫學(xué)檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果隨后貼病歷保管。 15、交叉配血時(shí)必需用配血標(biāo)本對(duì)血型進(jìn)展復(fù)檢,并將結(jié)果填報(bào)到配血單上。同時(shí),了解受血者既往輸血情況,選擇適當(dāng)?shù)难撼煞?,按正確的操作規(guī)程與受血者血液進(jìn)展交叉配合實(shí)驗(yàn)。16、含紅細(xì)胞的血液成分包括血小板和粒細(xì)胞須同樣進(jìn)展交叉配合實(shí)驗(yàn),新穎冰凍血漿和冷沉淀等血漿成分制品,應(yīng)與受血者的ABO血型相容。17、血型鑒定和交叉配血必需雙人雙合或一人反復(fù)兩次實(shí)驗(yàn),方可確認(rèn)。18、以上各級(jí)檢查均需有完備的登記和實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄,登記與記錄本須保管10年。附注:輸血任務(wù)中“檢查核對(duì)內(nèi)容檢查:血液包裝有無破損,血液有無滲漏和血袋標(biāo)簽的內(nèi)容能否齊全清楚。血液
35、質(zhì)量,有無凝塊、溶血等。輸血安裝,即輸血器效期,無漏氣,無污染。核對(duì):核對(duì)以下各項(xiàng)在標(biāo)本管、懇求單、輸血報(bào)告單及取血單上能否一致。核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、懇求單聯(lián)號(hào)。核對(duì)獻(xiàn)血員姓名或條形編碼、血型、血種類、血量、采血日期等。核對(duì)血型及配血結(jié)果。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)標(biāo)本拒收制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科標(biāo)本拒收制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 病人標(biāo)本的正確采集是保證輸血平安的前提,也是輸血質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),為了保證輸血平安和輸血質(zhì)量,特制定不合格標(biāo)本的拒收制度,拒收不合格病人標(biāo)本包括:1、血標(biāo)
36、本無標(biāo)簽或填寫不清不收.2、血標(biāo)本與懇求單填寫工程不符不收.3、血標(biāo)本量少于3.0ml不收.4、血標(biāo)本稀釋不收(如從輸液管獲取血標(biāo)本,應(yīng)以生理鹽水沖注,并將首先抽取的5ml血液棄去,以防血標(biāo)本稀釋)5、血標(biāo)本溶血不收(溶血性疾病可例外,為了防止對(duì)溶血結(jié)果誤判為陰性,建議反定型及交叉配血的紅細(xì)胞中參與適量EDTA鹽水溶液).6、用肝素治療者的血標(biāo)本未用魚精蛋白對(duì)抗使之凝集不收.7、非醫(yī)務(wù)人員送血標(biāo)本不收.8、用右旋糖酐、聚乙酰吡咯等大分子物質(zhì)治療后采集的血標(biāo)本未作標(biāo)志闡明不收(如已標(biāo)志闡明應(yīng)將紅細(xì)胞洗滌).9、經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)等不相符者不收. 10、配血標(biāo)本不用公用
37、試管不收。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)標(biāo)本處置、消毒制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科標(biāo)本處置、消毒制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1、實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本檢驗(yàn)終了后,根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)標(biāo)本存放要求,規(guī)范、平安地將需求保管的標(biāo)本存放到指定位置,存放期滿后按以下程序處置。2、檢驗(yàn)后廢棄的血液、血清標(biāo)本、供血者各種體液標(biāo)本及器具原始儲(chǔ)血管、實(shí)驗(yàn)樣品杯、樣品管、加樣吸頭等,標(biāo)本必需首先用1:25 的84消毒液或含有效氯2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒至少60分鐘,液體污物再排入醫(yī)院污水處置系統(tǒng);固體污物按感染性廢物搜集處置。 3、病人輸血終了,
38、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將血袋送回輸血科至少保管一天,回收血袋登記于回收血袋記錄本上,一天后用有特定生物平安標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋密封,放入指定的醫(yī)療渣滓桶內(nèi),由醫(yī)院指定專門人員搜集并按照相關(guān)規(guī)定處置,作好記錄簽名。4、需求回收玻璃器具如玻片、吸管、玻瓶經(jīng)上述處置后再煮沸30分鐘,反復(fù)洗刷并清洗干凈、瀝干,放置在3760烘箱中烘干,也可用消毒液如用1:25的84消毒液或2000mg/L有效氯溶液浸泡60分鐘后清洗、檫凈、烘干備用。5、配血所用的平板運(yùn)用后用1:25 84消毒液浸泡至少60分鐘后,用清水洗凈烘干備用。6、不需回收的污染器材一致裝入有特定生物平安標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋密封,放入指定的醫(yī)療渣滓桶內(nèi),由醫(yī)院
39、指定專門人員搜集并按照相關(guān)規(guī)定處置,作好記錄簽名。7、廢棄的標(biāo)本處置同時(shí)登記于廢棄標(biāo)本記錄本上,操作者簽名。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血前檢察和核對(duì)制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血前檢察和核對(duì)制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色能否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。2、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合規(guī)范的輸血器進(jìn)展輸血。3、取回的血
40、應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分悄然混勻,防止猛烈振蕩。血液內(nèi)不得參與其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。延續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋繼續(xù)輸注。5、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密察看受血者有無輸血不良反響,如出現(xiàn)異常情況就及時(shí)進(jìn)展如下處置;1減慢或停頓輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;2立刻通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時(shí)檢查、治療搶救,并查找緣由,做好記錄。6、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反響,應(yīng)立刻停頓輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,
41、及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極搶救的同時(shí),做好以下核對(duì):1核對(duì)用血懇求單、血袋標(biāo)簽、交叉配血實(shí)驗(yàn)記錄; 2核對(duì)受血者及供血者ABO血型、RhD血型。用保管于冰箱中的 3受血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、RhD血型、不規(guī)那么抗體挑選及交叉配血實(shí)驗(yàn)包括鹽水相和非鹽水相實(shí)驗(yàn);4立刻抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分別血漿察看其顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;5立刻抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接搞人球蛋白實(shí)驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)、如發(fā)現(xiàn)特殊抗體、應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;6如疑心細(xì)菌污染性輸血反響,就抽取血袋中血液作細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);7盡早檢測(cè)血常規(guī)、
42、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;8必要時(shí)溶血反響發(fā)生后5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。7、輸血終了,攻護(hù)人員對(duì)有輸血反響的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反響報(bào)答單,并返還輸血科保管。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。8、輸血終了后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單交叉配血報(bào)告單貼在病歷中,并將血袋送回輸血科至少保管一天。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)臨床用血質(zhì)量監(jiān)視制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科臨床用血質(zhì)量監(jiān)視制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 為了我院臨床科室用血平安,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,特制定本管理制度。 1. 各臨床科室該當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原那么,制定用血方案,不得浪費(fèi)和濫用
43、血液。 2. 凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓伿低于30的屬輸血順應(yīng)癥。根據(jù)患者病情,需求輸血治療時(shí),經(jīng)治醫(yī)師該當(dāng)由相關(guān)臨床科室主治醫(yī)師以上人員審核簽字后報(bào)輸血科血庫(kù)。臨床輸血一次備血量超越2000毫升時(shí),需經(jīng)輸血科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科同意急診用血除外。 3. 經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,該當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的能夠發(fā)生的輸血反響和經(jīng)血液途徑感染疾病的能夠性,由醫(yī)患雙方共同鑒署。 4. 確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血懇求單和貼好標(biāo)簽的公用試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、急診/病室、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。 5. 由醫(yī)護(hù)人員或?qū)9苋藛T將受血者血樣與輸血懇求單送交輸血科血庫(kù)
44、,雙方進(jìn)展逐項(xiàng)核對(duì)并簽收。 6. 臨床科室應(yīng)由專人或醫(yī)務(wù)人員拖帶病歷領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時(shí)要仔細(xì)核對(duì)有關(guān)內(nèi)容,不符合要求的該當(dāng)回絕領(lǐng)用。 7. 輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色能否正常。 8. 輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性 別、年齡、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合規(guī)范的輸血器進(jìn)展輸血。 9. 取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成份悄然混勻,防止猛烈震蕩。血液內(nèi)不得參與其他藥物,好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。 10. 輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗
45、輸血管道。延續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。 11. 輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密察看受血者有無輸血不良反響,出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處置: (1).減慢或停頓輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路; (2).立刻通知值班醫(yī)師和血庫(kù)值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找緣由,做好記錄。 12. 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反響,應(yīng)立刻停頓輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:核對(duì)受血懇求單、血型標(biāo)簽、交叉配血實(shí)驗(yàn)記錄; (1).核對(duì)用血懇求單、血液標(biāo)簽、交叉
46、配血實(shí)驗(yàn)記錄。 (2).核對(duì)受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。用保管于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、RH(D) 血型,不規(guī)那么抗體挑選及交叉配血實(shí)驗(yàn)包括鹽水相和非鹽水相實(shí)驗(yàn); (3).立刻抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分別血漿,察看血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量; (4).立刻抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定,直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定; (5).如懷凝細(xì)菌污染性輸血反響,抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn); (6).盡早檢測(cè)血常規(guī),尿常規(guī)及尿血紅蛋白; (7)
47、.必要時(shí),溶血反響發(fā)生經(jīng)5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。 13. 輸血終了,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反響的應(yīng)逐填寫患者輸血反響報(bào)答單,并返還血庫(kù)保管。血庫(kù)每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 14. 輸血終了后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單交叉配血報(bào)告單貼在病歷中,并將血袋送血庫(kù)至少保管一天。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)臨床用血方案制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科臨床用血方案制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1、臨床輸血及血液成分必需由本院醫(yī)師提出懇求,并詳細(xì)填寫輸血懇求單。2、輸全血或成分血,都必需在預(yù)定輸血的前一天將配血單送達(dá)輸血科,以便輸血科匯總向血站提出
48、用血方案急診例外。臨床輸血一次用血備血量超越2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),報(bào)醫(yī)務(wù)科同意。急診用血除外,急診用血事后該當(dāng)按照要求補(bǔ)辦手續(xù)。3、臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)厲掌握輸血順應(yīng)癥,大力推行節(jié)約用血、成分輸血、自體輸血。4、為積極推行成分輸血,上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的用血懇求,應(yīng)予審查,對(duì)運(yùn)用不合理的血液種類及劑量應(yīng)予糾正。5、為減少輸血感染,全血的運(yùn)用必需嚴(yán)厲限制。6、輸血科根據(jù)臨床用血情況,對(duì)各種血液貯備一定數(shù)量,“AB型也一定要有2-4袋備用,并每日增補(bǔ),保證急救和日常所需。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)臨床用血審批制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科臨床用血審批制
49、度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1.臨床用血應(yīng)嚴(yán)厲執(zhí)行和有關(guān)規(guī)定提倡科學(xué),合理用血,杜絕浪費(fèi),濫用血液,確保臨床用血的質(zhì)量和平安。2.醫(yī)院輸血科在輸血管理委員會(huì)的指點(diǎn)下,擔(dān)任臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指點(diǎn),臨床用血的方案申報(bào),儲(chǔ)存血液,對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)展檢查,并參與臨床有關(guān)疾病的診斷,治療與科研。3.臨床用血前,經(jīng)治醫(yī)師該當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的,能夠發(fā)生的輸血反響和經(jīng)血液途徑感染疾病的能夠性,根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)展相關(guān)工程的檢驗(yàn),告知患者或家屬,由醫(yī)患雙方共同簽署“輸血治療贊同書并存入病歷。無家屬簽字的無自主認(rèn)識(shí)患者的緊急輸血,報(bào)醫(yī)務(wù)處或者總值班贊同,備
50、案并記入病歷。4.懇求輸血,應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師逐項(xiàng)規(guī)范填寫、,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。5.嚴(yán)厲掌握輸血順應(yīng)癥,三級(jí)綜合性醫(yī)院輸血順應(yīng)癥90%?;颊哐t蛋白低于100g/人和血球壓積(HCT)低于30%的屬輸血順應(yīng)癥。手術(shù)輸血視術(shù)中出血量及病情需求酌情輸注。成分輸血率應(yīng)85%,全血、血小板等特殊血液制品,應(yīng)提早三天懇求。6.臨床一次用血,備血量超越2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),需經(jīng)輸血科(血庫(kù))醫(yī)師會(huì)診,由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)處同意。急診、搶救用血經(jīng)主治醫(yī)師以上贊同后可隨時(shí)向輸血科懇求,但事后該當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。 7.術(shù)前本身儲(chǔ)血由輸血科擔(dān)任采血和儲(chǔ)血,
51、住院醫(yī)師擔(dān)任輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。親友互助獻(xiàn)血應(yīng)在輸血科填寫登記表,到血站進(jìn)展無償獻(xiàn)血。嚴(yán)禁自采供血或者自行經(jīng)過其他途徑獲得血源。8.臨床用血應(yīng)嚴(yán)厲執(zhí)行查對(duì)制度。輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反響,立刻根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)展處置并填寫。9.臨床輸血終了后,應(yīng)將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科保管和處置。10.成分輸血具有療效好,副作用小,節(jié)約血液資源以及便于保管和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn),應(yīng)積極推行,成分輸血率應(yīng)高于90%。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)檢驗(yàn)記錄和核對(duì)制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科檢驗(yàn)記錄和核對(duì)制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三
52、、內(nèi)容: 1、在收取臨床住院及門診標(biāo)本時(shí),任務(wù)人員必需仔細(xì)核對(duì)檢驗(yàn)單與試管標(biāo)簽?zāi)芊裣喾?,?duì)不合格標(biāo)本應(yīng)及時(shí)退回或與臨床科室聯(lián)絡(luò),并作好標(biāo)本簽收記錄。2、實(shí)驗(yàn)室對(duì)分檢的標(biāo)本進(jìn)展編號(hào),并仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)編號(hào),并核對(duì)患者的檢驗(yàn)工程及收費(fèi)情況,發(fā)現(xiàn)不符者及時(shí)與臨床或門診聯(lián)絡(luò)處理。3、實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)標(biāo)本由檢驗(yàn)專業(yè)人叫進(jìn)展操作,操作過程嚴(yán)厲按照衛(wèi)生部制定的檢驗(yàn)操作規(guī)程及醫(yī)院檢驗(yàn)規(guī)章制度進(jìn)展。檢驗(yàn)報(bào)告單由檢驗(yàn)者審核后簽字。4、實(shí)驗(yàn)室任務(wù)人員對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告審核后,必需仔細(xì)將患者姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、檢驗(yàn)結(jié)果逐一記錄在報(bào)告單登記本上。5、實(shí)習(xí)進(jìn)修同窗在帶教教師指點(diǎn)下任務(wù),報(bào)告單需由本人簽字
53、,帶教教師審核并簽字后,同時(shí)將檢驗(yàn)結(jié)果詳細(xì)記錄在報(bào)告單登記本上方能發(fā)出。6、檢驗(yàn)后的標(biāo)本由檢驗(yàn)人員或上一級(jí)人員進(jìn)展核對(duì),并對(duì)結(jié)果進(jìn)展審核,確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后簽名,由檢驗(yàn)專職人員根據(jù)標(biāo)本來源科室進(jìn)展分單后發(fā)送。7、報(bào)告單登記本必需保管三年以上。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)檢驗(yàn)報(bào)揭露放制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科檢驗(yàn)報(bào)揭露放制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容:1、輸血科收到檢驗(yàn)標(biāo)本,閱歷收合格后,應(yīng)立刻進(jìn)展檢驗(yàn),急診標(biāo)本30分鐘內(nèi)出結(jié)果,常規(guī)標(biāo)本24小時(shí)出結(jié)果。2、照實(shí)填寫病人資料和標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果,打印報(bào)告單發(fā)給臨床和病人,保管原始檢驗(yàn)
54、懇求單輸血報(bào)告單例外,配發(fā)血見輸血科配發(fā)血管理制度。3、一切檢驗(yàn)結(jié)果均需審核并簽名后方可發(fā)出,如有檢驗(yàn)結(jié)果超出生命警戒值,必需立刻與臨床聯(lián)絡(luò)并告知,必要時(shí)重送標(biāo)本檢測(cè)。4、住院病人普通報(bào)告由本科專職人員于每天下午分別分發(fā)到各病區(qū)。5、門診病人普通檢驗(yàn)報(bào)告由門診效力臺(tái)專職人員在實(shí)驗(yàn)室固定地方領(lǐng)取后再發(fā)放給病人。6、急診檢驗(yàn)報(bào)告由各科專設(shè)人員在指定地方取回。7、門診體檢中心體檢報(bào)告單由門診效力臺(tái)擔(dān)任整理送達(dá)。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血后感染追蹤和登記報(bào)告制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血后感染追蹤和登記報(bào)告制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。
55、三、內(nèi)容: 1. 建立輸血反響及輸血傳染疾病登記?。?. 建立輸血反響反響卡;3. 接到反響卡后及時(shí)填寫登記薄(包括輸血科室、病床號(hào)、病案號(hào)、患者姓名、性別、出生年月、臨床診斷、輸血目的、輸血數(shù)量、血型、輸血反響或傳染疾病的情況,獻(xiàn)血者姓名、采血日期、血型、血袋編號(hào));4. 接到反響卡的血庫(kù)任務(wù)人員應(yīng)及時(shí)前往輸血科室,會(huì)同臨床醫(yī)生對(duì)輸血反響的情況進(jìn)展了解,分析緣由;5. 對(duì)確系因血液質(zhì)量問題呵斥的輸血反響,要與臨床醫(yī)生積極配合處置;6. 對(duì)因輸血傳染疾病的要給予高度注重,迅速對(duì)血液進(jìn)展逆向質(zhì)量追蹤,對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)逐一進(jìn)展復(fù)查,直到查出結(jié)果為止;7. 屬于可以防止而沒有防止的緣由所致傳染疾病的,要按
56、事故的規(guī)定給予及時(shí)妥善處置。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血不良反響登記和報(bào)告處置制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血不良反響登記和報(bào)告處置制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1、有嚴(yán)重輸血反響和輸血傳染病病例者,必需向輸血科和醫(yī)務(wù)科報(bào)告,以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。2、輸血反響患者,按輸血反響相關(guān)流程處置與調(diào)查,仔細(xì)記錄處置過程,填寫反響調(diào)查表、上報(bào)輸血科或血站。3、輸血科仔細(xì)調(diào)查輸血反響緣由并記錄,給予正確的反響評(píng)價(jià)報(bào)告。4、對(duì)調(diào)查評(píng)價(jià)結(jié)果及采取的糾正措施予以記錄。5、質(zhì)量規(guī)范要求:按輸血反響程序,填寫調(diào)查報(bào)告單,上報(bào)輸血科;輸血
57、科將調(diào)查評(píng)價(jià)結(jié)果反響給臨床科室并提供糾正措施,同時(shí)作好記錄。有輸血反響者,填寫輸血反響調(diào)查表,無反響者只進(jìn)展輸血記錄即可。6、輸血科任務(wù)人員接到輸血反響報(bào)告后必需迅速查找緣由,并根據(jù)輸血反響的緣由及嚴(yán)重程度,將情況向主管醫(yī)師報(bào)告,以便采取相應(yīng)搶救或治療處置措施。7、輸血反響詳細(xì)處置程序:核對(duì)、核對(duì)受血者及輸注血液有關(guān)信息和記錄,整個(gè)發(fā)血、配血環(huán)節(jié)有無過失。肉眼察看患者血樣的血漿或血清顏色,最好與輸血前對(duì)比,測(cè)血漿游離血紅蛋白。查直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)血型血清學(xué)檢查,復(fù)查受、供血者血型及配血實(shí)驗(yàn)。其它實(shí)驗(yàn):尿血紅蛋白、血清膽紅素、血常規(guī)等。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)過失登記
58、、報(bào)告制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科過失登記、報(bào)告制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 1. 發(fā)生過失、事故后,由本人及時(shí)登記發(fā)生過失、事故的經(jīng)過、緣由、后果。同時(shí)報(bào)告本室擔(dān)任人或科主任,擔(dān)任人或科主任應(yīng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。2. 要積極采取搶救措施,以減少或消除由于過失、事故呵斥的不良后果。3. 發(fā)生嚴(yán)重過失或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及呵斥事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保管病人的標(biāo)本,以備鑒定。4. 過失、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織全科或全院有關(guān)人員進(jìn)展討論,以提高認(rèn)識(shí),汲取教訓(xùn),改良任務(wù),并確定事故性質(zhì),提出處置
59、意見。5. 發(fā)生過失、事故的當(dāng)事個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)指點(diǎn)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí),須按情節(jié)輕重給予處分。6. 為了弄清現(xiàn)實(shí)真相,應(yīng)留意傾聽當(dāng)事人的意見。討論時(shí)吸收本人參與,允許個(gè)人發(fā)表意見。決議處分時(shí),指點(diǎn)應(yīng)進(jìn)展思想任務(wù),以到達(dá)教育的目的。7. 科主任應(yīng)定期組織實(shí)驗(yàn)室任務(wù)人員分析過失、事故發(fā)生的緣由,并提出防備措施。甘美國(guó)際醫(yī)院輸血科 文件編號(hào):版本/修訂號(hào):標(biāo)題稱號(hào)輸血科生物平安防護(hù)制度生效日期:第 1 頁(yè) 共 頁(yè)一、目的:規(guī)范輸血科生物平安防護(hù)制度。二、適用范圍:適用于輸血科全體任務(wù)人員。三、內(nèi)容: 生物平安防護(hù):生物平安防護(hù)的目的是在監(jiān)控的根底上,對(duì)各種危險(xiǎn)要素采取有效的控制措施,
60、預(yù)防實(shí)驗(yàn)室中存在的污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染。1、在實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)穿著任務(wù)服或罩衫等防護(hù)服,必需仔細(xì)擔(dān)任,嚴(yán)厲遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度,嚴(yán)厲執(zhí)行各種操作規(guī)程。2、任務(wù)人員在實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿任務(wù)服,必要時(shí)需帶防護(hù)眼鏡。3、有相應(yīng)的生物平安防護(hù)SOP操作規(guī)程。 分開實(shí)驗(yàn)室時(shí),任務(wù)人員防護(hù)服必需脫下并留在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。不得穿著外出,更不能攜帶回家。用過的任務(wù)服應(yīng)先在實(shí)驗(yàn)室中消毒,然后一致洗滌或丟棄。4、任務(wù)人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套,當(dāng)手能夠接觸感染資料、污染的外表或設(shè)備時(shí)應(yīng)戴手套。如能夠發(fā)生感染性資料的溢出或?yàn)R出,宜戴兩副手套。不得戴著手套分開實(shí)驗(yàn)室。任務(wù)完全終了后方可除去手套。一次性手套不得清洗和
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