心理咨詢以及心理治療

1、關(guān)于心理咨詢及心理治療第一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 心理治療概述第二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、心理治療的概念 是指經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)理論和技術(shù)，在職業(yè)性良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行啟發(fā)、引導(dǎo)，協(xié)助其積極面對現(xiàn)實，解決內(nèi)心沖突和困擾，緩解不良情緒，消除異常心理行為，增強(qiáng)社會適應(yīng)能力，完善人格，促進(jìn)心理健康和個人成長的過程。 第三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、心理治療的分類(一)根據(jù)不同理論學(xué)派進(jìn)行分類1、精神分析學(xué)派的心理治療 該療法認(rèn)為：各種精神障礙的癥狀來源于潛意識的心理沖突。2、行為主義學(xué)派的心理治療 該療法

2、認(rèn)為：各種不良行為均來源于重復(fù)操作或強(qiáng)化所形成的條件反射。通過再強(qiáng)化和訓(xùn)練，就能消除不良行為。第四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3、人本主義理論的心理治療 該療法認(rèn)為：各種心理困惑均來源于自我積極奮發(fā)潛能的暫時受挫。通過關(guān)心、尊重、理解，使之重獲信心，就能“實現(xiàn)自我”。4、認(rèn)知學(xué)派的心理治療 該療法認(rèn)為：各種異常心理行為均來源于認(rèn)識錯誤。通過重建正確的理性認(rèn)知，就能避免不良情緒的困擾，治愈疾病。第五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月(二)根據(jù)心理治療的形式進(jìn)行分類1、個別心理治療 醫(yī)生與病人個別接觸，以了解病人的特殊心理問題，觸及其隱私，進(jìn)而有針對性地進(jìn)行具體治療的方法。第

3、六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2、團(tuán)體心理治療 將病種、病情、心理活動大體相同的病人組織在一起，通過深入地講解相關(guān)的知識，借助個體之間相互作用、相互影響而治療疾病的方法。 第七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月(三)根據(jù)患者的意識范圍分類1、覺醒狀態(tài)下的治療2、半覺醒狀態(tài)下的治療3、催眠治療第八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、心理治療的原則1、共同參與2、最優(yōu)化3、知情同意4、保密5、中立第九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 精神動力學(xué)療法第十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、經(jīng)典精神分析療法（一）主要技術(shù)1、自由聯(lián)想 讓病人將真

4、實的所思、所想，包括生活和家庭背景近況、社會環(huán)境。以及對人對事的態(tài)度、心理困惑、情緒反應(yīng)等毫無保留的訴說出來的方法。原則：說出一切第十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2、阻抗分析 阻抗：病人在自由聯(lián)想談到某些關(guān)鍵問題時，所表現(xiàn)出的談話突然停止、轉(zhuǎn)換話題、回憶困難、斥責(zé)治療無效或要求結(jié)束治療等現(xiàn)象。阻抗出現(xiàn)，說明治療已深及心理癥結(jié)。第十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3、移情分析 移情：是指在精神分析過程中，患者將與自己與父母或者

5、其他人物的情感聯(lián)系，轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上。移情正移情負(fù)移情第十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月4、釋夢 通過分析夢的隱義，使病人了解潛意識心理沖突的方法。第十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月5、指導(dǎo)闡釋 醫(yī)生在幫助病人克服阻抗，以及析夢的過程中，對反映心理癥結(jié)的實質(zhì)性問題進(jìn)行解釋、引導(dǎo)或勸阻的方法。 指導(dǎo)闡釋的原則是用易懂的語言告訴病人心理癥結(jié)是什么，幫助病人重新認(rèn)識自己，重新審視人與人的關(guān)系，學(xué)會自我分析。 第二十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十一張，PPT共八十

6、八頁，創(chuàng)作于2022年6月(二)適用范圍 經(jīng)典精神分析療法主要適用于神經(jīng)癥（強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥等）、某些性變態(tài)（露陰癖、窺視癖、同性戀等）、兒童期及青少年期行為異常和其它非重型精神障礙。 經(jīng)驗證明，對職務(wù)較高、有一定領(lǐng)悟力、表達(dá)清楚、明確，而且頗具財力的人療效較好。第二十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 行為療法第二十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 行為主義學(xué)派認(rèn)為：行為是學(xué)習(xí)而獲得的結(jié)果，不良的行為習(xí)慣是錯誤學(xué)習(xí)和不良強(qiáng)化的結(jié)果。 治療可以通過設(shè)計良好的環(huán)境施以積極的良性強(qiáng)化消除不良行為。第二十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月

7、一、系統(tǒng)脫敏療法（一）、概念 系統(tǒng)脫敏亦稱緩慢暴露療法，指對病人欲建立的正常行為，經(jīng)過逐步陽性強(qiáng)化，克制并消除已有的需矯正的靶行為，以建立和鞏固正常行為的方法。沃爾普第二十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）、治療程序 （5個步驟） 1、明確靶行為及其與環(huán)境、剌激條件的關(guān)系2、建立焦慮等級表3、指導(dǎo)患者熟練使用拮抗焦慮的放松技術(shù)4、脫敏（想象、現(xiàn)實）第二十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 一女大學(xué)生，20歲，在一次動物實驗中，因抓青蛙的方法不對而使青蛙跳入衣領(lǐng)內(nèi)，引起焦慮和恐懼。而后表現(xiàn)為見到青蛙就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到看到圖形,有人談到青蛙也出現(xiàn)焦慮、緊張、出

8、汗癥狀。主動求醫(yī)，要求治療。案例分析第二十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 1.指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練,每次20-30分鐘,隔日或每 日一次,共6-8次. 2.建立恐怖的等級層次：單純恐怖癥病人的不適層次表(5分制)聽人談?wù)撉嗤?1看到蛙的圖形 2看到遠(yuǎn)處的蛙 3近距離觀察蛙 4抓住蛙背 5 或采用10分制第二十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 病案分析 李某，女，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。文靜靦腆，待人誠懇，自制力強(qiáng)，學(xué)習(xí)刻苦，成績優(yōu)異。但因身材瘦小，皮膚黝黑，相貌平平，家境貧困而產(chǎn)生了自卑感。在花枝招展的女同學(xué)面前頗感壓抑，因此，很少與人（尤其是男生交往）。在公開場合不

9、敢說話。近日上課，發(fā)現(xiàn)新來的男老師老在注意自己，頗敢難為情。課后照鏡子觀察，未發(fā)現(xiàn)有不妥之處，不禁浮想聯(lián)翩，心慌氣促。以后一見到男老師迎面相逢或遠(yuǎn)遠(yuǎn)看到，就面紅耳赤。最后發(fā)展到不敢去上課，不敢與任何男同學(xué)講話。病人因此而苦惱不安。迫切求治。第二十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月具體治療方案：1、指導(dǎo)病人進(jìn)行放松訓(xùn)練，每次2030分鐘，每日一次，共810次。2、建立恐怖的等級層次，如：看到男同學(xué) 1 想到這位老師 2遠(yuǎn)看這位老師 3這位老師迎面走來 4相距1米看著這位老師并與之交談 5第三十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）使用注意 實施前，應(yīng)使用肯定的語言講明本療法的

10、有效性，以幫助病人樹立信心。 實施系統(tǒng)脫敏應(yīng)按等級表從弱到強(qiáng)，依次進(jìn)行。若病人對某一級感到強(qiáng)烈焦慮、恐懼而不堪忍受，可退到下一級，重新訓(xùn)練。同時，應(yīng)及時贊許和鼓勵病人的每一個進(jìn)步。 實施后應(yīng)與病人共同討論總結(jié)，對失敗之處應(yīng)說明原因，鼓勵病人堅定信心。第三十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）適應(yīng)癥及評價 恐怖癥、強(qiáng)迫癥是系統(tǒng)脫敏法的首要適應(yīng)癥。 也可用于矯治酗酒、煙癖等具有外顯性的不良行為。 實踐證明，該療法可操作性強(qiáng)，治療效果確定，但是，對沒有明顯環(huán)境刺激因素的廣泛性焦慮癥療效不肯定。第三十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、厭惡療法1、概念 把不良行為與令人產(chǎn)生厭

11、惡的刺激相聯(lián)系，因厭惡而消除和糾正病態(tài)行為的方法。第三十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）理論基礎(chǔ) 根據(jù)經(jīng)典條件反射理論,當(dāng)患者的不適行為即將出現(xiàn)或出現(xiàn)時,附加一個令人不快的刺激,如:催吐藥,針刺,沒有危險的電擊和使人感覺厭惡的體驗.為了避免這種厭惡體驗,患者只有放棄或終止原有的不適行為.例如:用來治療同性戀,酒癮,煙癮等第三十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）治療方法 選擇厭惡刺激（必須是患者厭惡的刺激） 當(dāng)出現(xiàn)靶行為時，給予厭惡剌激。 第三十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月常用的厭惡刺激有藥物刺激電擊刺激橡圈彈腕刺激想象刺激適用于煙癮、酒癮、吸毒

12、、藥物依賴、性變態(tài)、肥胖癥、強(qiáng)迫癥等。第三十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 電擊厭惡療法：即將求治者習(xí)慣性的不良行為反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進(jìn)行第二次。每次治療時間為2030分鐘，反復(fù)電擊多次。治療次數(shù)可從每日6次到每二個星期一次，電擊強(qiáng)度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。 藥物厭惡療法：即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐漸消失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、飲食過度等，其缺點是耗時太長，且易弄臟環(huán)境。厭惡療法之方法介紹第三十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年

13、6月 橡皮圈厭惡療法：在患者手上套上一個橡皮圈，每當(dāng)求治者習(xí)慣性的不良行為反應(yīng)或不良欲望出現(xiàn)時，就彈擊橡皮圈，連續(xù)彈擊直到欲念消失為止。 想象厭惡療法：即將施治者口頭描述的某些厭惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一起，從而產(chǎn)生厭惡反應(yīng)，以達(dá)到治療目的。此法操作簡便，適應(yīng)性廣，對各種行為障礙療效較好。 第三十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月使用注意 所選擇的厭惡劑要適當(dāng)。即量要足夠，度要適中，時間要長，只能產(chǎn)生心理上的厭惡，而非生理上的痛苦。 治療前須征得病人及家屬同意。因為厭惡療法涉及道德問題，是一種懲罰性治療措施。 治療前須提出要求，確保病人能持之以恒。因為厭惡剌激物如橡皮圈、電剌

14、激等，往往需要由病人自己操作使用，中途停止、半途而廢將無益于治療。第三十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月適應(yīng)癥 強(qiáng)迫癥、性心理障礙及酗酒、煙癖、拔毛癖、藥物成癮等不良行為是該療法的首要適應(yīng)癥。 厭惡療法也曾用于精神科病房來矯正精神病人的適應(yīng)不良行為。第四十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、社會學(xué)習(xí)療法（示范療法）是指讓病人通過觀察和模仿來矯正其不良行為或神經(jīng)癥性反應(yīng)的方法。其以社會學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)和指導(dǎo)。第四十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）治療程序 選擇榜樣，確定觀察內(nèi)容。 安排示范情景，實際參與。第四十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三

15、）適應(yīng)癥及評價 示范療法主要適用于矯正各種恐懼、回避行為、強(qiáng)迫癥等。實踐證明，該療法對自我領(lǐng)悟力好、可塑性強(qiáng)、癥狀輕的病人效果明顯。第四十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月四、滿灌療法 滿灌療法又稱快速暴露法，是指讓病人不經(jīng)過逐級脫敏而直接進(jìn)入能產(chǎn)生強(qiáng)烈焦慮和恐懼的真實或想象環(huán)境，要求病人在此環(huán)境中保持一段時間，不允許逃避，直至心情平靜、恐懼消失，以消除焦慮和預(yù)防條件性回避行為發(fā)生的方法。第四十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 一般采用想象的方式，鼓勵病人想象最使他恐懼的場面，或者心理醫(yī)生在旁邊反復(fù)地、甚至不厭其煩地講述他最感害怕的情景中的細(xì)節(jié)，或者用錄像、幻燈放映最使病

16、人恐懼的情景，以加深病人的焦慮程度，同時不允許患者采取堵耳朵、閉眼睛、哭喊等逃避措施。 在反復(fù)的恐懼刺激下，使患者因焦慮緊張而出現(xiàn)心跳加劇、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢發(fā)冷等植物神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，病人最擔(dān)心的可怕災(zāi)難并沒有發(fā)生，焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)的消退了?；蛘咧苯影鸦颊邘胨詈ε碌那榫?，經(jīng)過重新實際體驗，覺得也沒有什么了不起，慢慢地就不怕了。 第四十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 滿灌療法常被用來治療焦慮癥和恐怖癥。 對體質(zhì)虛弱、有心臟病、高血壓和承受力弱的患者，不能應(yīng)用此法，以免發(fā)生意外。 第四十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月六、正強(qiáng)化和消退法七、生物反饋訓(xùn)練八、放松療法

17、第四十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 認(rèn)知療法第四十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 創(chuàng)立者：阿爾伯特艾利斯（Albert Ellis） 理性情緒療法的治療整體模型是“ABCDE”，是在埃利斯的“ABC理論”基礎(chǔ)上建立的。一、理性情緒療法（一）理論背景第四十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月A：誘發(fā)事件：（Activating-event）B：個體在遇到誘發(fā)事件后對事件的看法、解釋和評價，即信念系統(tǒng)（Belief-system）C：誘發(fā)事件后個體的情緒和行為結(jié)果（Consequences）D:與非理性信念進(jìn)行辯論(Disputing)是幫助病人的主要方

18、法E:獲得所設(shè)想的療效(Effect) 第五十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 通常認(rèn)為情緒和行為后果的反應(yīng)直接由激發(fā)事件所引起，即A引起C，而ABC理論則認(rèn)為A只是C的間接原因，B即個體對A的認(rèn)知和評價而產(chǎn)生的信念才是直接的原因。第五十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）基本技術(shù)1、角色變換法（換位思考） 角色變換又稱為角色顛倒辯論，是指讓病人扮演醫(yī)生，醫(yī)生扮演病人，角色顛倒進(jìn)行辯論，通過醫(yī)患之間的思維交鋒，以改變患者不合理信念系統(tǒng)的方法。 第五十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月實踐運用：空椅子技術(shù)（一）傾訴宣泄式 這種形式一般只需要一張椅子，把這張椅子放

19、在來訪者的面前，假定某人坐在這張椅子上。來訪者把自己內(nèi)心想對他說、卻沒機(jī)會或者沒來得及說的話，表達(dá)出來，從而使內(nèi)心趨于平和。主要應(yīng)用于三個方面：第五十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 親人或者朋友由于某種原因離開自己或者已經(jīng)去世，來訪者因他們的離去，內(nèi)心非常悲傷、痛苦，甚至傷痛欲絕，卻無法找到合適的途徑進(jìn)行排遣。 空椅子所代表的人曾經(jīng)傷害、誤解或者責(zé)怪過來訪者，來訪者由于各方面的原因，又不能直接把負(fù)面情緒發(fā)泄出來，郁積在內(nèi)心。此時可以通過對空椅子的宣泄、指責(zé)，甚至是謾罵，從而使來訪者獲得內(nèi)心的平衡。 椅子所代表的人是來訪者非常親密或者值得來訪者信賴的人，來訪者由于種種原因，無法或者

20、不便直接向所代表的人物傾訴。此時，可以讓他向空椅子傾訴，宣泄出自己的情感，從而獲得某種解脫。 第五十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）自我對話式 假如來訪者內(nèi)心有很大的沖突，又不知道如何解決時，可以放兩張椅子在來訪者面前，先讓其坐在一張椅子上，扮演自己的某一部分；然后再讓他坐在另外一張椅子上，扮演自己的另一部分。這樣依次進(jìn)行對話，從而達(dá)到內(nèi)心的整合。 第五十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 由于種種原因，來訪者認(rèn)為自己本應(yīng)該做的事情，卻沒有做，引起了不好或者嚴(yán)重的后果時，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的內(nèi)疚感、罪惡感和自責(zé)心理。此時，運用空椅子技術(shù)，讓來訪者自己與自己展開對話，從而降低

21、內(nèi)疚感。 面對各種各樣的選擇很難下定決心，或者處于人生的十字路口不知將何去何從時，來訪者憂心忡忡，不知如何進(jìn)行選擇，因此逃避現(xiàn)實，甚至通過煙酒甚至其他方式來麻醉自己。此時，可以運用空椅子技術(shù)，讓來訪者自己與自己展開對話，澄清自己的價值觀，分析各種選擇的利弊，找到解決問題的途徑。 第五十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）“他人”對話式 是自己和“他人”之間的對話，放兩張椅子在來訪者面前，坐到一張椅子上時，就扮演自己；坐到另外一張椅子上，就扮演別人，兩者展開對話，從而可以站在別人的角度考慮問題，然后去理解別人。 第五十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 來訪者以自我為中心

22、，不能或者無法去體諒、理解或者寬容別人，因此存在人際交往方面的困難，而自己卻找不到原因。此時，運用空椅子技術(shù)，讓“自己”和“他人”之間展開對話，讓來訪者設(shè)身處地地站在“他人”的角度思考問題，從而產(chǎn)生領(lǐng)悟，找到人際交往困難的原因。 來訪者存在社交恐懼，不敢或者害怕和他人交往。此時，運用空椅子技術(shù)，模擬人際交往的場景，讓來訪者在這種類似真實的情境當(dāng)中減輕恐懼和焦慮，學(xué)會或者掌握與人交往的技巧。第五十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2、領(lǐng)悟與質(zhì)疑領(lǐng)悟是指引導(dǎo)病人認(rèn)識引起自身情緒困擾的非理性觀念，并逐條列出的方法。 質(zhì)疑是指醫(yī)生對病人的非理性觀念進(jìn)行追根尋源式的盤詰，或幫助病人向自己提出各

23、種假設(shè)性疑問，以證明其非理性思想的方法。領(lǐng)悟與質(zhì)疑的原則是所列出的非理性觀念應(yīng)清楚、有條理，質(zhì)疑須直指非理性觀念。 第五十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月3、假設(shè)最壞 假設(shè)最壞或稱為最壞假設(shè)，是指幫助病人去設(shè)想或想象其自認(rèn)為一定會出現(xiàn)的情緒困擾或?qū)嶋H問題最壞會壞到的程度，以使之從這種非理性的思維方式中走出，面對現(xiàn)實的方法。其原則是所假設(shè)的情景是病人自認(rèn)為一定會發(fā)生，但現(xiàn)實生活中并未發(fā)生的情況。 第六十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 4、認(rèn)知作業(yè) 認(rèn)知作業(yè)是指讓病人根據(jù)自己的實際情況，找出影響情緒和生活的非理性信念，寫在紙上，然后以邏輯推理的方式提出質(zhì)疑，進(jìn)行辯論，最后找

24、出治療程序的方法。 第六十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）治療程序1、解說、識別ABC階段2、領(lǐng)悟階段應(yīng)用合理與不合理信念的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)識混合存在于合理信念中的不合理信念。3、修通階段幫助病人形成正確信念系統(tǒng)的階段4、鞏固再教育階段第六十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月案例分析 她是一名中師畢業(yè)的年輕教師，為使自己更具有職業(yè)競爭力而參加高等教育自學(xué)考試。在一次考試中，由于情緒過度緊張，頭天晚上還記得牢牢的東西，看見考試題目時卻怎么也想不起來了。結(jié)果，三門功課成績都很差。她非常沮喪，更糟糕的是從此對考試產(chǎn)生了強(qiáng)烈的恐懼心理。每次考試前總擔(dān)心自己沒有學(xué)懂，復(fù)習(xí)不夠全面

25、，在憂慮、集躁的情緒中夜以繼日地學(xué)習(xí)，搞得精疲力竭。上考場的時候，情緒緊張萬分，記憶與思維受到嚴(yán)重抑制，考出的成績總是很不理想。在一段時期內(nèi)形成了惡性循環(huán)：越緊張，就越考不好；越考不好，就越害怕考試，在考場上就更緊張，成績也就越差。 眼看原定進(jìn)修計劃不能按時完成，于是她決心調(diào)整自己的情緒，設(shè)法控制、消除這種有害的緊張。第六十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月A （誘發(fā)事件）：考試失敗 B （不合理信念）：1、成績必須超過別人，否則就是糟糕透頂；2、考試成績代表了我的價值；3、我應(yīng)該門門都得好成績4、教師各方面都應(yīng)該為人師表，考試考不好，沒臉上講臺。5、一次考不好，就證明自己能力差，以

26、后也同樣會失敗。第六十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月C （由不合理信念導(dǎo)致的不良情緒和行為后果）： 考前害怕、擔(dān)憂、焦躁不安，考場上緊張萬分，導(dǎo)致身心疲憊，考試成績下降。D （與不合理信念展開辯論）：一一將其駁倒 成績必須超過別人，否則糟糕透頂。每個人的能力和特長都不一樣，在有的方面可能優(yōu)于別人，在另一些方面可能比不上別人，這是正常的。只要盡了最大的努力，即使考得不如人家又能怎樣呢？天又不會塌下來！第六十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 考試成績代表了我的價值?？荚囍皇菣z查學(xué)習(xí)成效的一種手段，考試成績只能表明學(xué)習(xí)中的成績與不足，說明不了更多。一個人的價值由許多部分組成

27、，表現(xiàn)在品德、知識、能力、個性、理想、事業(yè)、家庭、友誼等方面，僅僅學(xué)習(xí)上的缺點與不足，并不能否定一個人的全部價值。 第六十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 我應(yīng)該門門都得好成績。金無赤足，人無完人。大多數(shù)人只能在其擅長的方面做得優(yōu)秀，而其他方面平平，這并不妨礙他們事業(yè)有成。我也不例外，我并非全才，盡了自己最大努力就應(yīng)該滿足了。個別科目若能發(fā)揮自己的專長達(dá)到名列前茅當(dāng)然最好，但是沒有必要斤斤計較，苛求自己十全十美，否則只會給自己造成難以承受的精神負(fù)擔(dān)。 第六十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 教師各方面都應(yīng)該為人師表，考試考不好，沒臉上講臺?？荚嚦煽儾?，對自尊心的確是一種

28、打擊。但是，教師也是人，教師不是神，偶爾經(jīng)歷失敗情有可原，大家應(yīng)該能諒解。而且考試并不是為人的面子設(shè)立的，是為了檢查前階段的學(xué)習(xí)效果。如果我能夠不為面子所累，就會以更平和的態(tài)度對待學(xué)習(xí)中的每一個缺點與不足，就會在平靜的心態(tài)中穩(wěn)步前進(jìn)。而背負(fù)沉重的面子的壓力，只會在憂慮不安中越走越累，越走越慢。 第六十八張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一次沒考好，就證明自己能力差，以后也同樣會失敗。偶然的失敗不能證明能力差，重要的是客觀、全面地總結(jié)教訓(xùn)，找到原因，針對可改變的因素千方百計以求改進(jìn)。對那些自己無法控制的原因，不必怨天尤人，糾纏不休。一旦我真正改正了自己的缺點，下一次考試就一定有希望成功。

29、倘若因暫時的失敗把自己徹底否定，那么這種毫無自信的心態(tài)會埋下再一次失敗的禍根。 第六十九張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 放棄了關(guān)于考試的種種不合理信念之后，開始用理性的態(tài)度去看待考試，情緒與行為隨之產(chǎn)生了明顯的變化。 以后的考試，不再擔(dān)心考不過別人，不再把得高分看得那么嚴(yán)重，在復(fù)習(xí)時把注意力集中于學(xué)習(xí)本身，不再分心，心情平靜而穩(wěn)定。 上考場時情緒平和，頭腦清晰，考試不再焦慮E：獲得所設(shè)想的療效：第七十張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第五節(jié) 來訪者中心療法第七十一張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）理論基礎(chǔ)以人本主義心理學(xué)理論為基礎(chǔ)和指導(dǎo)，注重由醫(yī)生為患者創(chuàng)造一

30、個充滿真誠、尊重與理解的良性情境，而不主張采用教育的方式去解決問題。 核心：無條件的愛第七十二張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）治療技術(shù)1、尊重和理解：醫(yī)生必須無條件地給以患者積極尊重和關(guān)心2、通情：醫(yī)生應(yīng)該用病人的眼睛看世界3、真誠：醫(yī)生應(yīng)具有真誠性和協(xié)調(diào)性第七十三張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第六節(jié) 暗示、催眠療法第七十四張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月一、暗示療法 （一）概念： 暗示療法是指醫(yī)生（實施暗示者）使用言語、表情和行為使患者（接受暗示者）無意識地對接受的信息，不加分析、判斷地遵照執(zhí)行而產(chǎn)生明確心身變化以消除或減輕異常癥狀的方法。 第七十五張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）治療條件 燈光柔和，整潔安靜，舒適溫馨，無任何干擾（如電話、手機(jī)、BB機(jī)等）第七十六張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 測查嗅覺靈敏度 測查平衡功能 測查記憶力 測查視覺分辨力1、治療前關(guān)鍵：測試病人的受暗示程度（三）治療程序 第七十七張，PPT共八十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 2、實施暗示 （1）在治療前向患者講明其所患疾病是一種短暫的神經(jīng)功能障礙，完全可以治愈，使患者對治療產(chǎn)生高度的信心和迫切感。（2）讓患者充分發(fā)泄情緒，其間給予安慰和鼓勵，切忌與患者過多討論發(fā)病原因。然后讓患者閉上雙眼，用暗示性言語誘導(dǎo)患者全身