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文檔簡(jiǎn)介
1、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)My數(shù)位學(xué)習(xí)腧穴的發(fā)現(xiàn)靈樞經(jīng)筋:“以痛為腧”?!耙酝礊殡颉钡姆椒ㄆ鹪春茉?,是發(fā)現(xiàn)穴位的重要途徑之一。最晚在商代已經(jīng)發(fā)現(xiàn)固定刺灸點(diǎn)。淳于意受其恩師公乘陽(yáng)慶教誨與授書,在治疝氣病時(shí)“灸其足厥陰之脈,左右各一所”;治熱厥病時(shí)“刺其足心各三所”等。2在元朝,獸醫(yī)書牛馬經(jīng)亦對(duì)牛、馬等動(dòng)物之穴位經(jīng)絡(luò)循行做描述,並流傳有獸醫(yī)針灸用具供動(dòng)物治療之用。3皇甫謐 西晉皇甫謐總結(jié)秦漢以來(lái)針灸經(jīng)絡(luò)理論- ,為我國(guó)第一部針灸專書。4王惟一 考訂十四經(jīng)穴宋朝政府重視醫(yī)學(xué),王惟一考訂十四經(jīng)穴之成就有圖經(jīng)、圖經(jīng)石碑、銅人等。 5壹、腧穴的基本內(nèi)容熟悉腧穴的基本內(nèi)容,掌握常用腧穴,是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的基本要求。 6腧穴,一般
2、稱為穴位,又叫做孔穴、穴道、空穴、隧穴等。腧,原來(lái)寫作“輸”,“輸”有輸送傳導(dǎo)的意思,穴當(dāng)孔隙講。意思是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注的部位。腧穴從屬於經(jīng)絡(luò),是針刺、艾灸等各類刺激方法的作用點(diǎn)。7大量臨床研究證實(shí),腧穴是人體表面的一組特殊區(qū)域,它具有反應(yīng)內(nèi)部病痛、傳導(dǎo)治療信息的多方面功能,它和體內(nèi)的臟腑器官有著密切而廣泛的聯(lián)繫。腧穴是古代和現(xiàn)代的針灸家在長(zhǎng)期臨床醫(yī)療中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的,由少而多,逐步擴(kuò)展到現(xiàn)在的規(guī)模。 8腧穴有幾個(gè)二千多年前的馬王堆帛書五十二病方中,僅載有少數(shù)幾個(gè)用於灸治的穴位,到黃帝內(nèi)經(jīng),已有一百餘個(gè)。在魏晉時(shí)代皇甫謐編撰的針灸甲乙經(jīng)中,穴名發(fā)展到了349個(gè)。至清代針灸逢源所收十四經(jīng)經(jīng)穴穴名為3
3、61個(gè),一直保持到今天。 9貳、腧穴的分類腧穴一般可分為三類10一、經(jīng)穴又稱十四經(jīng)穴,指歸屬於十二經(jīng)脈和任、督二條奇經(jīng)的穴位,如上所說(shuō),總穴名為36l個(gè)。這是腧穴中的主要部分。 11二、經(jīng)外穴它包括兩種,一種是古籍中記載的經(jīng)外奇穴或奇穴,這些穴位或者因?yàn)槲恢梅稚?,或者因?yàn)槠浏熜н€沒(méi)有得到全面肯定,而尚未被歸屬到十四經(jīng)脈中去。奇,這裡有奇零即零散的意思。如膏盲俞、風(fēng)市等穴,在唐代備急千金要方一書中還被列為奇穴,後世的針灸醫(yī)籍則因它們效果確切而歸入經(jīng)穴中。 12另一種稱為新穴,它們是近現(xiàn)我國(guó)和世界上的一些針灸工作者總結(jié)出來(lái)的。經(jīng)外穴即奇穴和新穴的統(tǒng)稱。經(jīng)外穴數(shù)量十分龐大,有的書籍收載的經(jīng)外穴穴名達(dá)
4、1500餘個(gè)之多。目前,中國(guó)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)外穴為48個(gè)。 13三、阿是穴臨床上可根據(jù)壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)來(lái)取穴,這類穴位統(tǒng)稱阿是穴。阿是穴的提法最早見(jiàn)於唐朝,它的原意是:當(dāng)醫(yī)生檢查按壓病體,碰到某一敏感區(qū)域,病人會(huì)情不自禁的發(fā)出阿的一聲,此即是穴,所以稱為阿是。它還稱為天應(yīng)穴或不定穴。 14在腧穴的發(fā)展過(guò)程中,阿是穴可發(fā)展為經(jīng)外穴,經(jīng)外穴則可發(fā)展為經(jīng)穴?,F(xiàn)在臨床上十分常用的經(jīng)外穴闌尾穴、膽囊穴,就是根據(jù)壓痛點(diǎn)即由阿是穴總結(jié)出來(lái)的。在治療上,三者相輔相成。如急性腰扭傷,在取穴時(shí),往往涉及到這三類穴位。 15參、腧穴的命名早期,腧穴沒(méi)有一定名稱,很混亂。後來(lái),隨著臨床的需要逐步統(tǒng)一。每個(gè)腧穴的名稱,都有一
5、定涵義。 16、依據(jù)位置特點(diǎn)命名的有的直接根據(jù)穴位所在解剖部位命名,如前頂、後頂、囪會(huì)、大椎、巨骨、完骨等;有據(jù)體表形態(tài)採(cǎi)用象形法命名,如膝前部如牛犢的鼻孔,而稱該穴為犢鼻,另有鳩尾、魚際、伏兔等。17二、按照功能特點(diǎn)命名的有將水流比擬氣血,命之為氣海、血海、太溪、湧泉等,有以主治特性而名,如風(fēng)池、風(fēng)府、啞門、光明、迎香等。 18肆、腧穴的基本功能腧穴是經(jīng)脈上的點(diǎn),它從屬於經(jīng)絡(luò),通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與體內(nèi)的臟腑和有關(guān)部位發(fā)生聯(lián)繫。19、反映病病在疾病的情況下,腧穴有反映病痛的功能。主要表現(xiàn)為感覺(jué)、色澤和形態(tài)的異常,如穴區(qū)壓痛、酸楚、硬結(jié)、隆起、鬆陷或充血等。如膽石癥病人,多在天宗穴有明顯壓痛;胃下垂患
6、者常在足三里處出現(xiàn)條索狀物,中脘處可觸摸到結(jié)節(jié)等。20捏指自測(cè)疾病 五指的指尖各有經(jīng)穴,而且分別與內(nèi)臟有密切的關(guān)系,如果有一個(gè)指尖感到特別疼痛時(shí),表示與此經(jīng)穴相關(guān)的內(nèi)臟有某種毛病。將指甲根的部位捏住然后用力壓並轉(zhuǎn)動(dòng),從小手指開(kāi)始,一個(gè)一個(gè)的做,有沒(méi)有感到特別疼痛的手指呢? 21小指痛的人:是心臟或小腸有毛病。靠無(wú)名指一側(cè)的小指指尖有少?zèng)_穴,另一側(cè)有少澤穴。少?zèng)_與心臟有密切關(guān)系所以心臟病發(fā)作時(shí),用力按壓小指指尖,可使發(fā)作緩和些,少澤是小腸的經(jīng)穴,小腸情況不佳時(shí),可用力按壓此指尖。 22無(wú)名指疼痛:可能是喉痛或頭痛。在無(wú)名指的三焦經(jīng)上有一個(gè)關(guān)沖穴,感冒發(fā)燒時(shí)揉此部位即可。 23中指疼痛:中指上有一
7、個(gè)中沖穴,位於包圍心臟的心包經(jīng)上,因炎熱以致心臟受不了時(shí),這裡會(huì)感到疼痛。 24食指疼痛:食指上有大腸經(jīng)上的商陽(yáng)穴,有便秘現(xiàn)象而壓這個(gè)手指深感疼痛者,大腸一定有問(wèn)題。 25拇指疼痛:拇指中的少商穴,與肺經(jīng)息息相關(guān)。如肺有疾患?jí)哼@個(gè)部位時(shí),會(huì)疼的跳起來(lái)。 26試試您的手指如何?即使是輕微疼痛,也和那個(gè)手指的穴位有關(guān)聯(lián),表示所屬的某部位衰弱了,此時(shí),需要把那疼痛的手指仔細(xì)的揉搓,以使疾患盡速好轉(zhuǎn)。不僅是兩手如此,也要以相應(yīng)要領(lǐng)每天檢查雙腳,同時(shí)養(yǎng)成揉揉手、腳的習(xí)慣,久而久之,必可促進(jìn)血液循環(huán)使內(nèi)臟尤其是心臟更為健康。 27現(xiàn)代的一些針灸工作者,還應(yīng)用了穴位溫度測(cè)定、電學(xué)測(cè)定、光學(xué)測(cè)定等法,以進(jìn)一步
8、探索腧穴與臟腑及其疾病的關(guān)係。 28冷光的研究 實(shí)驗(yàn)觀察,發(fā)現(xiàn)穴位的冷光強(qiáng)度為(記數(shù)/10秒),非穴位的冷光強(qiáng)度為(記數(shù)/10秒)。同時(shí)發(fā)現(xiàn),十二經(jīng)線測(cè)試點(diǎn)的發(fā)光強(qiáng)度,較非經(jīng)線測(cè)試點(diǎn)的發(fā)光強(qiáng)度高倍。29 聲波的研究當(dāng)刺激穴位時(shí)可在相應(yīng)的經(jīng)線上,記錄到一定的聲波信號(hào),強(qiáng)度隨傳導(dǎo)距離的延長(zhǎng)而減弱,並且有循經(jīng)傳導(dǎo)特性。經(jīng)線上的這種聲信號(hào)比非經(jīng)線強(qiáng)數(shù)倍。 30紅外線熱像圖的研究醫(yī)用紅外線熱相儀觀察,發(fā)現(xiàn)在陽(yáng)陵泉穴給予電針後,出現(xiàn)與膽經(jīng)基本一致的低溫?zé)嵯鄨D。當(dāng)熱感傳時(shí),經(jīng)外線熱感像圖便呈現(xiàn)一條亮帶,與經(jīng)絡(luò)線基本相符。3132電參數(shù)的研究 有關(guān)針灸臨床及實(shí)驗(yàn)研究,學(xué)者一般認(rèn)為,經(jīng)穴及經(jīng)絡(luò)部位的電阻比周圍部
9、位低,經(jīng)穴的電位則較附近非穴位點(diǎn)高。從1950年代起,日本人中谷義雄曾由臨床上觀察結(jié)核病、心臟病、腎臟病、肝病、膀胱病、膽病、胃病患者,在相對(duì)應(yīng)經(jīng)絡(luò)上均發(fā)現(xiàn)良導(dǎo)點(diǎn),這些良導(dǎo)點(diǎn),大多是原穴位置,藉由原穴穴位電阻的變化,來(lái)診斷及治療疾病。 33二、接受刺激 針灸對(duì)人體的刺激,都是通過(guò)腧穴來(lái)實(shí)現(xiàn)它的治療作用的。這是由於腧穴具有接受刺激,並通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)感應(yīng)和調(diào)整虛實(shí)、平衡陰陽(yáng)的作用。針刺穴位時(shí)所出現(xiàn)酸、脹、重、麻等得氣感應(yīng),正是穴位接受刺激的一種反應(yīng)。34現(xiàn)代大量的觀察和研究證明,針刺穴位所起的對(duì)機(jī)體的調(diào)整作用是多方面的,除了對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能有明顯影響外,還對(duì)內(nèi)分泌、免疫、消化、心血管、排泄、生殖等系統(tǒng)
10、的功能都有調(diào)節(jié)作用。 35針灸的作用機(jī)轉(zhuǎn)1. 興奮或鎮(zhèn)靜神經(jīng)。2. 調(diào)整血管收縮。3. 增加紅、白血球之?dāng)?shù)量。4. 增加血清中之抗體。5. 興奮肌肉關(guān)節(jié)之活動(dòng)。6. 放鬆肌肉之痙攣。7. 旺盛內(nèi)臟機(jī)能的衰弱。8. 抑制內(nèi)臟機(jī)能的亢奮。9. 調(diào)整血液循環(huán)之分布。10. 消散炎腫的作用。11. 刺激腺體的分泌。12. 旺盛細(xì)胞的新陳代謝機(jī)能。36伍、特定穴簡(jiǎn)介 特定穴是十四經(jīng)脈中具有特殊治療作用,並有特定稱號(hào)的腧穴。37特定穴包括肘、膝關(guān)節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郤穴、八脈交會(huì)穴、下合穴,胸腹、背腰部募穴、背俞穴,在四肢軀幹部的八會(huì)穴以及全身的交會(huì)穴。 38五輸穴是十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下各有的五
11、個(gè)重要輸穴,分別稱為井穴、滎穴、輸穴、經(jīng)穴、合穴。之所以稱為井、滎、輸、經(jīng)、合,意指經(jīng)氣自四肢末端向上活動(dòng),如水流一樣由小到大,由淺入深。39井、滎、輸、經(jīng)、合經(jīng)氣初出,像水的源頭,所以稱“井”,井穴多在肢端爪甲的旁邊;經(jīng)氣稍盛,如水成微流,所以稱為“滎”,滎穴多在掌指或蹠趾關(guān)節(jié)之前;經(jīng)氣漸盛,如較大的水流灌注,所以稱為“輸” ,輸穴多在掌指或蹠趾關(guān)節(jié)之後;40經(jīng)氣充盛,像水流長(zhǎng)行,所以稱為“經(jīng)”,經(jīng)穴多位於腕踝關(guān)節(jié)以上;經(jīng)氣會(huì)聚深入,宛如水流匯合歸入湖海,所以稱為“合” ,合穴多在肘膝關(guān)節(jié)附近。 41五輸穴治病特點(diǎn):井穴有提神醒腦開(kāi)竅的作用,常用於中風(fēng)神志昏迷等病癥;滎穴能清瀉邪熱,多被用於
12、熱性??;輸穴可用於發(fā)作性疾病及關(guān)節(jié)腫痛;經(jīng)穴多治喘息咳嗽和咽喉?。缓涎捎渺赌c胃等腑的病癥。 42上面提到合穴是五輸穴中最後的一個(gè)穴位,位於肘、膝關(guān)節(jié)附近。其中大腸經(jīng)、小腸經(jīng)和三焦經(jīng),在其上肢本經(jīng)上本來(lái)都有一個(gè)合穴,但它們?cè)谙轮淖闳?yáng)經(jīng)上又各有一個(gè)合穴,為作區(qū)別,將它們稱作下合穴。下合穴共六個(gè),即除了上述三穴外,還包括足三陽(yáng)經(jīng)的三個(gè)合穴。43下合穴的分布在足陽(yáng)明胃經(jīng)上有三個(gè),即胃經(jīng)的足三里、大腸經(jīng)的上巨虛和小腸經(jīng)的下巨虛;足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上有二個(gè),即膀胱經(jīng)的委中和三焦經(jīng)的委陽(yáng);足少陽(yáng)膽經(jīng)即為原來(lái)的合穴陽(yáng)陵泉,44下合穴以治本腑病癥為主和合穴一樣如大腸病多用上巨虛,小腹痛則常取下巨虛,委陽(yáng)可治三焦
13、氣化失常的癃閉(尿?yàn)z留)等。 45十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)重要的經(jīng)穴,稱為原穴。“原”含有本原、原氣的意思。原氣,又稱元?dú)?、真氣。原氣是先天之精化生,而又得到後天之精氣不斷滋養(yǎng)的生命活動(dòng)的原動(dòng)力。原穴則是臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。它常常被作為本經(jīng)的代表穴,原穴共有十二個(gè)。 46臟腑有病 用原穴祛邪補(bǔ)虛扶正 在主治上,原穴不僅有祛邪作用,也有補(bǔ)虛扶正的作用。凡臟腑有病,都可取用相應(yīng)的原穴來(lái)治療,如咳嗽、氣喘可取肺經(jīng)的原穴太淵;腸鳴、洩瀉可取脾經(jīng)原穴太白等。 47絡(luò)脈在經(jīng)脈分出的部位各有一個(gè)腧穴,稱為絡(luò)穴。其中十二經(jīng)脈各有一個(gè)絡(luò)穴,都位於肘膝關(guān)節(jié)以下,另有任脈的絡(luò)穴鳩尾,位於胸骨劍突下;督
14、脈之絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng),位於尾骨氐部;脾之大絡(luò)大包穴,位於脅(側(cè)胸)部。共十五個(gè)。 48由於絡(luò)脈具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中表裡經(jīng)之間聯(lián)繫的作用,故絡(luò)穴不僅能夠治療本經(jīng)的病,也能治療其表經(jīng)或裡經(jīng)的病。49如手太陰經(jīng)的絡(luò)穴列缺,既可以治療肺經(jīng)(即本經(jīng))的咳嗽、喘息,又可以治療手陽(yáng)明大腸經(jīng)(即肺經(jīng)的表經(jīng))的齒痛、頭項(xiàng)疾患等病(因大腸經(jīng)循行經(jīng)過(guò)頭項(xiàng)、牙齒等部位,因此這些病都被歸入大腸經(jīng)的疾病)。50此外,根據(jù)中醫(yī)理論:初病在經(jīng),久病入絡(luò),意思是剛得病時(shí),病變多在經(jīng)脈,病程長(zhǎng)之後,病變就進(jìn)入絡(luò)脈了,所以多種因內(nèi)傷引起的慢性病,可選有關(guān)絡(luò)穴治療。 51郤,意思指氣血深聚的空隙處。郤穴共有十六個(gè)。除十二經(jīng)脈各有一個(gè)外,奇經(jīng)八
15、脈中的陰蹻脈、陽(yáng)蹻脈、陰維脈、陽(yáng)維脈都各有一個(gè)。52其中,陰蹻脈郤穴為足少陰上的交信穴,陽(yáng)蹻脈郤穴為足太陽(yáng)經(jīng)的跗陽(yáng)穴,陰維脈的郤穴為足少陰經(jīng)的築賓穴,陽(yáng)維脈的郤穴為足少陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)交穴。郤穴都分布在四肢,除胃經(jīng)的郤穴梁丘外,其餘均在肘膝關(guān)節(jié)之下。 53臨床上常用郤穴治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。從古代文獻(xiàn)看,陰經(jīng)郤穴多治療血證,如吐血、鼻出血、咯血、急性功能性子宮出血等;陽(yáng)經(jīng)郤穴多治急性疼痛?,F(xiàn)代,還常常通過(guò)按壓郤穴檢查內(nèi)臟的病癥,以作為協(xié)助診斷之用。 54俞募穴是俞穴和募穴的總稱。俞穴均位於背腰部,所以又稱背俞穴;募穴均位於胸腹部,所以又稱腹募穴。55俞,在古代和輸、腧通用,這裡作輸送注
16、入講,俞穴即指是臟腑經(jīng)氣輸注於背腰部的腧穴,表示俞穴與臟腑有著直接的聯(lián)繫。募,原意為募集,引申為結(jié)集,募穴是臟腑經(jīng)氣結(jié)聚於胸腹部的腧穴。56俞穴和募穴都是十二個(gè)。俞穴的名稱,除心包為厥陰俞外,其餘都用臟腑名命名,如肺俞、心俞、脾俞、胃俞、三焦俞等。 57在主治上,因俞募都是臟腑經(jīng)脈之氣所輸注的部位,都可以治療相應(yīng)臟腑的疾病,但二者的主治作用又各有特點(diǎn)。古人認(rèn)為,背俞穴偏於治療陰性病癥,腹募穴偏於主治陽(yáng)性病癥。58現(xiàn)代還發(fā)現(xiàn),當(dāng)臟腑器官發(fā)生病變時(shí),在相應(yīng)的俞、募穴上可以表現(xiàn)出某些異常的變化,如皮膚變色、凹陷、突起,按壓有結(jié)節(jié)、條索狀、半球狀物,或伴有壓痛等。近年,還有以穴位溫度、紅外成像技術(shù)等作
17、為客觀指標(biāo)來(lái)研究的。 59八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣,會(huì)聚的八個(gè)穴位,它們分別是臟會(huì)章門、腑會(huì)中脘、氣會(huì)膻中、血會(huì)膈俞、筋會(huì)陽(yáng)陵泉、脈會(huì)太淵、骨會(huì)大杼、髓會(huì)絕骨。 60八會(huì)穴分別具有主治臟、腑、筋、骨、髓、血、脈、氣八類疾病的作用。如章門主治腹脹、脅痛、痞塊等多種臟??;中脘主治胃痛、腸鳴、嘔吐、黃疸等各種腑??;陽(yáng)陵泉主治下肢癱瘓、麻木、拘攣等筋??;膈俞治療各種血證等。 61八脈交會(huì)穴是指奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的八個(gè)腧穴,又稱交經(jīng)八穴。交,有交通的含義;會(huì),指匯合、聚會(huì)。交會(huì)穴是指兩條或兩條以上的經(jīng)脈相互交通、會(huì)合。八個(gè)交會(huì)穴均在肘膝關(guān)節(jié)之下,分別是:公孫、內(nèi)關(guān)、足臨泣、
18、外關(guān)、後溪、申脈、列缺、照海。62脾經(jīng)公孫與沖脈交通,心包經(jīng)內(nèi)關(guān)與陰維脈交通,二者同會(huì)於胃、心、胸部位;小腸經(jīng)後溪與督脈交通,膀胱經(jīng)申脈與陽(yáng)蹻脈交通,共同會(huì)於目?jī)?nèi)眥、肩胛部位;肺經(jīng)列缺穴與任脈交通,腎經(jīng)照海穴與陰蹻脈交通,共同會(huì)於咽喉、肺、胸膈部位。 63在臨床應(yīng)用上,由於奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)的經(jīng)氣以八穴相通,所以此八穴既能治奇經(jīng)病又能治正經(jīng)病。如公孫能治脾經(jīng)病,又能治沖脈??;內(nèi)關(guān)既能治心包經(jīng)病,又能治陰維脈病等。64八會(huì)穴配對(duì)臨床將八穴分為四對(duì),上下配合。公孫配內(nèi)關(guān):治胸、心、肝、脾、胃病,列缺配照海:治胸、咽喉、肺、膈、肝、腎病,後溪配申脈:治目?jī)?nèi)眥、耳、項(xiàng)頸、肩胛、腰背病,外關(guān)配足臨泣:治
19、目外眥、耳後、頰、頸、肩、脅肋病。 65陸、腧穴的定位方法取準(zhǔn)穴位是針灸獲得療效的基本,因此掌握正確的定位方法十分重要。66怎樣正確取穴 在人體上分布著幾百個(gè)穴,每個(gè)穴各有一定的位置,所以叫做穴位。要想正確地取穴,首先要把位置定下來(lái)。定位置的方法,就叫做定位法。67定位法目前臨床上常用的有下列四種方法:1.分寸折量法(也叫骨度法)68(一)分寸折量法 簡(jiǎn)稱骨度法。“骨度”的名稱見(jiàn)於靈樞骨度篇。它是以骨節(jié)為主要標(biāo)誌測(cè)量周身各部位的長(zhǎng)度和寬度,並按它的比例折算成尺寸作為定穴標(biāo)準(zhǔn)的一種方法。分寸折量取穴,並不是使用一定的度量工具,而是將人體不同的部位,規(guī)定出一定的長(zhǎng)度或?qū)挾?,折成若干等分,?jiǎn)稱為分寸
20、。69不論成人,兒童,或者身量高矮,都是折成同樣的長(zhǎng)度或?qū)挾?。譬如後面提到的,由肘彎?rùn)M紋到腕橫紋折成12寸,成人的胳膊長(zhǎng),是12寸;兒童的胳膊短,也是12寸。這個(gè)方法,多用作量取頭、胸、腹、上肢、下肢等穴位的標(biāo)準(zhǔn)。以下為常用的幾個(gè)骨度尺寸介紹: 701. 頭部:直寸-由前頭髮邊正中到後頭髮邊正中,折作12寸;由兩眉頭中間到前頭髮邊,折作3寸;由脖子後面正中直下的一塊突起椎骨(第七頸椎)下(即督脈大椎穴)到後頭髮邊,折作3寸。橫寸-耳朵後面有一突起而圓的高骨,叫乳突;兩乳突最高點(diǎn)之間,折作9寸。71頭部:乳突乳突722. 面部:直寸-由前頭髮邊正中到下巴(下頷骨)正中,折作10寸。橫寸-兩顴骨最
21、高點(diǎn)之間,折作7寸。73面部:743. 胸部:胸部以肋骨間隙為取穴根據(jù)。直寸側(cè)胸部:由腋窩橫紋到十一肋,折作12寸。上腹部:由心口窩上邊到肚臍正中,折作8寸。下腹部:由肚臍正中到恥骨上緣,折作5寸。橫寸兩乳頭之間,折作8寸。75側(cè)胸部:第十一肋腋窩橫紋76胸部:774. 背部:直寸-以脊椎骨間隙為取穴根據(jù)。橫寸-兩手抱肘,肩胛骨向兩側(cè)張開(kāi)時(shí),由肩胛骨內(nèi)線(脊柱緣)到脊椎正中線,折作3寸。 78背部:橫寸-795. 上肢部:上臂:由腋窩橫紋頭到肘彎?rùn)M紋,折作9寸。前臂:由肘彎?rùn)M紋到腕橫紋,折作12寸。內(nèi)、外側(cè)都相同。80816. 下肢部:大腿內(nèi)側(cè):由與恥骨上緣平齊處到股骨內(nèi)上髁(就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上
22、面的高而圓的骨突起),折作18寸;外側(cè):由大轉(zhuǎn)子頭(就是屁股側(cè)面可以摸到桃子大的圓骨突起) 到與膝彎?rùn)M紋平齊處,折作19寸。8283小腿內(nèi)側(cè):由脛骨內(nèi)髁(就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下面的高而圓的骨突起)下到內(nèi)踝尖,折作13寸;外側(cè):由與膝彎?rùn)M紋平齊處到外踝尖,折作16寸。848586(二)指寸法指寸法又稱為指量法或同身寸法。它採(cǎi)用手指比量取穴。正常人的手指與身體其他部分有著一定比例的關(guān)係,所以採(cǎi)用患者本人手指某一段長(zhǎng)度或?qū)挾葹闃?biāo)準(zhǔn)單位,即同於人身之尺寸也(類經(jīng)圖翼),所以稱為同身寸。一般有以下幾種。 87這是一種以手指某一部分的寬度,作為一定的分寸,用以取穴的方法。一般適用於四肢部取穴和背部作橫量尺寸的標(biāo)準(zhǔn)。88(1)中指同身寸:以病人的中指尖和拇指尖連接起來(lái)成為主個(gè)環(huán)狀,從中指第一節(jié)與第二節(jié)側(cè)面兩端橫紋頭的距離折作一寸,名叫中指同身寸。89中指同身寸90(2)拇指同身寸:以拇指的平齊指甲根處的寬度,即以拇指指關(guān)節(jié)之橫度作為1寸 (又叫拇指寸)。 91(3)橫指同身寸以病人食指中間那個(gè)指關(guān)
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