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文檔簡介
1、心理(xnl)診斷技能總結一、心理(xnl)問題分類:案例(n l)回答要點:找癥狀,生理(吃睡性軀病年齡、性別、遺傳因素、青春期、更年期、疾病,缺陷。)心理(知情意人格)社會功能(工作、生活事件、交往,家庭教育;效率)。2、下診斷。3、列依據(三原則,典型癥狀異常行為,自知力,時、因、度)注:度包括痛苦程度、社會功能受損程度(效率)泛化程度。4、舉措施,咨詢方法,測量量表(選擇理由),如不正常轉診。各問題回答要點一般:三原則,符合;無典型癥狀,特異行為;有自知力,主動求治;時;因;度(未泛化);嚴重:三原則,符合;無典型癥狀,特異行為;有自知力,主動求治;時;因;度(泛化);疑似:三原則,符
2、合;典型癥狀,特異行為;有自知力,主動求治;時(病程三個月以下,達不到N);因(無現實刺激,無道德色彩);度;神經癥:三原則,符合;典型癥狀,特異行為;有自知力,主動求治;時;度;符合與嚴重精神病的區(qū)別標準。各種心理問題區(qū)別:一、正常與異常的判定依據(即病與非病、是否屬于心理咨詢工作范圍的判定依據):1、 正常與異常的三原則。(主觀世界與客觀世界的統一性;心理活動的內在協調一致性;個性的相對穩(wěn)定性。)2、 典型癥狀及行為。3、 是否有自知力。(包括是否有主動求醫(yī)行為。)二、一般與嚴重:泛化,社會功能,時(2個月以下,二個月以上半年以下)因(一般事件,相對強烈)、度。三、嚴重與疑似:關鍵是刺激外
3、形,是否道德色彩。情緒失控更多,泛化更嚴重,四、嚴重與神經癥:病程(嚴重持續(xù)時間要短),刺激外形,典型癥狀,評分,求治。1、 嚴重心理問題:心理沖突的性質是常形,(1)現實性的;(2)道德性的。2、 神經癥:心理沖突的性質是變形,(1)與現實處境無關且是雞毛蒜皮的小事;(2)不帶明顯的道德色彩。五、疑似與神經癥:病程(3個月為界),疑似刺激量小,評分。六、神經癥與精神?。鹤灾Γ笾卧竿?。一般心理問題由于現實生活、工作壓力、處事失誤等因素產生內心沖突,并因此而體驗到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責等)不良情緒不間斷持續(xù)一個月,或不良情緒間斷持續(xù)兩個月仍不能自行化解。不良情緒仍在相當程度的理智
4、控制下,始終能保持行為不失常態(tài),基本維持正常的學習生活工作社會交往,但效率有所下降。自始自終,不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件,即使與最初事件有聯系的其他事件,也不引起此類不良情緒。定義:心理問題是由現實因素激發(fā),持續(xù)時間短,情緒反應在理智控制下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題:引起嚴重心理問題的原因,是較為強烈的對個體威脅較大的現實刺激。不同原因引起的心理障礙,求助者分別體驗著不同的痛苦情緒(如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等);從產生痛苦情緒開始,痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時間在兩個月以上半年以下。遭受的刺激強度越大,反應越強烈。多數情況下,會短暫地失
5、去理性控制,在后來的持續(xù)時間里,痛苦可逐漸減弱,但是,單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)的干預,卻難以解脫;對生活工作和社會交往有一定影響。痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即反應對象被泛化。定義:嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發(fā),初始情緒反應強烈、持續(xù)時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。神經癥性心理問題(可疑神經癥)特點:很小的生活刺激事件,甚至不能算刺激事件,與道德無關。2、產生強烈的痛苦情緒,3、泛化更厲害(如連事件相關次“戀愛“都不能聽)3、 病程達不到三個月(不夠神經癥病程)神經癥定義:(P1):指的是持久(經常以年為單位,最少三
6、個月)的心理沖突,當事人能體驗到這種沖突,并感到痛苦,影響其心理功能(如認識過程)和社會功能,但沒有器質性病變作基礎。特點:八種癥狀:恐怖癥強迫癥驚恐發(fā)作焦慮癥軀體形式軀體化疑病癥神經衰弱。嚴重程度標準;社會功能嚴重受損,主動求治,(無法擺脫精神痛苦,但有擺脫的強烈愿望,到處求醫(yī),喜歡訴苦)。病程持續(xù)三個月以上。持久的心理沖突(特點:變形無現實處境,雞毛蒜皮,無道德色彩)。無任何器質性病變神經癥的判定:1分2分3分三項得分相加后計算總分:3分,不是神經癥;4-5分,可疑神經癥;6分及以上,神經癥。病程短程(小于3個月)中程(3個月到1年)長程(1年以上)精神痛苦的程度輕度(可自己擺脫)中度(須
7、別人幫助才能擺脫)重度(幾乎完全無法擺脫)社會功能工作學習交往輕微妨礙工作學習交往效率明顯下降,部分工作和避免某些社交不能工作學習,社會交往完全回避區(qū)分不同類型的神經癥1、神經衰弱癥狀可分三組:(1)與精神易興奮相聯系的精神易疲勞。(2)情緒癥狀主要有三個方面:、煩惱。、易激惹。、心情緊張。并且必須具備以下三個特點:病人感到痛苦,并常常向別人傾訴,尋求幫助或治療。感到控制不了或擺脫不了。情緒的強烈程度和持續(xù)時間之久與生活事件和處境不相稱。(3)常見的心理生理障礙:睡眠障礙。頭部不適感。個別內臟功能輕度或中度障礙。2、焦慮性神經癥。(1)焦慮的情緒體驗。(2)焦慮的身體表現(運動性不安和植物性神
8、經系統的功能障礙)。3、恐怖性神經癥。(1)害怕與處境不相稱。(2)病人感到很痛苦,往往伴有顯著的植物性神經系統功能障礙。(3)對所怕處境的回避,直接造成社會功能受害。4、強迫性神經癥。因為自我強迫和自我反強迫而造成精神痛苦。5、軀體形式障礙的疑病性神經癥主要有三種癥狀。(1)對健康過慮。(2)對身體過分注意。(3)感覺過敏和疑病觀念(妄想除外)。6、不典型(dinxng)的神經癥。(1)抑郁神經癥。興趣(xngq)減退甚至喪失。對前途(qint)悲觀。無助感。感到精神疲憊。自我評價低。感到生活或生命本身沒有意義。以上癥狀至少持續(xù)兩年,且至少有三分之二的時間處于郁郁狀態(tài)。(2)人格解體神經癥。
9、狹義的人格解體,即“無我感”,感到“我”異乎尋常地不真實,似乎不存在?,F實解體,病人感到周圍的世界似乎是陌生的,不真實了,像圖片上了一層霧一樣。身體解體,感到自己整個身體的大小、輕重、軟硬等發(fā)生了奇異的變化,失去了正常時的真體感和實質感,似乎不存在一樣,“什么感覺也體會不到”,”身體麻木不仁”。情感解體,病人感到他自己喪失了情感,連自己的父母、配偶和子女都不會愛他了,感到十分痛苦、傷心。人格解體的特征是:病人對異常體驗的主觀性有清楚地了解,因而感到不快和苦惱,甚至在突然發(fā)生時感到驚恐不安。人格障礙三要素:早年開始,于童年或少年起病人格的一些方面過于突出或顯著增強,導致牢固持久的適應不良。對病人
10、帶來痛苦并貽害周圍。病程標準:開始于童年、青少年,現年18歲以上,至少已持續(xù)兩年。精神病性癥狀(P1):幻覺;妄想;顯著的興奮和活動過多;并非由于抑郁或焦慮引起的嚴重而持久的社會性退縮;顯著的精神運動性遲滯;緊張癥性行為。識別重性精神?。≒18)雙向情感障礙-F31 診斷要點(典型癥狀)躁狂期間出現:精力和活動增加 心境高漲或易激惹 言語加快 失去控制 睡眠需求減少 自高自大 患者注意力容易轉移抑郁期出現:心境低落或悲傷 興趣或快感缺失。相關癥狀:睡眠紊亂 注意力集中困難 自罪或自我貶低 食欲紊亂疲乏或 精力減退 自殺觀念或行為嚴重的病例在躁狂或抑郁期間可能伴有幻覺或妄想。抑郁癥-F32診斷要
11、點:心境低落或悲傷 興趣或快感缺失相關癥狀:睡眠紊亂 自罪或喪失自信 疲乏或精力減退或性欲減退 激越或運動、言語遲緩 食欲紊亂 自殺觀念或行為 注意集中困難 焦慮或精神緊張癥狀也經常出現??植勒系K-F40(包括廣場恐怖癥,社交恐怖癥)診斷要點:對某些場所或事件的不明原因的強烈的恐懼?;颊呓洺M耆乇苓@些場景?;颊呖赡芤驗榭謶侄荒茈x開家或不能獨處。驚恐障礙-F41.0診斷要點:難以解釋的焦慮或恐懼發(fā)作,突然出現,發(fā)展迅速,可能僅持續(xù)數分鐘。發(fā)作經常出現一些軀體癥狀諸如心悸,頭暈等。一次發(fā)作經常會導致對再次發(fā)作的恐懼并且會回避曾經發(fā)作場所。患者會回避可能產生類似驚恐發(fā)作的軀體感覺的運動或其他活動
12、。廣泛性焦慮障礙-F41.1診斷要點:多種焦慮或緊張性癥狀:精神緊張(擔心,感到緊張或不安,注意力不集中)軀體緊張(坐立不安,頭痛,振顫,不能放松)植物性神經興奮(頭暈,出汗,心跳加快,口干,胃痛)癥狀可能持續(xù)數月并經常出現。常由應激性事件所誘發(fā),尤其是那些具有慢性憂慮傾向的人?;旌闲越箲]抑郁障礙-F41.2診斷要點:心境低落或悲傷 興趣或快感缺失 顯著的焦慮或擔心相關癥狀:睡眠紊亂 疲乏或精力減退 注意力集中困難 食欲紊亂口干緊張和不安 震顫 心悸 頭暈自殺觀念或行為性欲減退。適應障礙-F43.2診斷要點:對近期的應激性或創(chuàng)傷性事件的急性反應由某一事件或專注于此事引起極度痛苦??梢砸攒|體癥狀
13、為主。其他癥狀:心境低落或悲傷 焦慮 擔憂 感到難以應付 急性反應通常持續(xù)數天到數周。分離性(轉換)障礙-F44主訴:患者表現出不尋?;驊騽⌒缘能|體癥狀。診斷要點:軀體癥狀特點:表現不同尋常。與已知疾病不一致。經常起病突然并與心理應激或困難的個人處境相聯系。急性病例的癥狀可能:富有戲劇性且不同尋常,隨時間經常改變,與別人關注有關。難以解釋的軀體主訴-F45診斷要點:各種各樣無軀體性解釋的軀體癥狀;無視各種陰性檢查結果而經常就診;某些患者可能主要關心擺脫軀體癥狀。有些患者可能擔心患有軀體疾病,不相信沒有軀體疾?。ㄒ刹“Y)。抑郁和焦慮癥狀較為常見。神經衰弱-F48.0進食障礙-F50。診斷要點:不
14、可理喻地害怕長胖或體重增加;過分努力地控制體重(嚴格地節(jié)食,嘔吐,使用瀉藥,過多的鍛煉),否認體重或飲食習慣是問題所在。神經性厭食患者通常表現為:體重很低仍嚴格節(jié)食,扭曲的體像(如無端地認為自己體重過重);停經。神經性貪食患者通常表現為: 暴食,誘導排出(同一患者可能在不同的時間表現為厭食或貪食。睡眠問題(失眠)-F51診斷要點:入睡困難,睡眠不安或不深,或睡后覺得不解乏,頻繁或延長的覺醒期。性功能障礙(男性)-F52診斷要點:勃起障礙或陽萎;早泄;性高潮障礙或射精延遲,性欲低下。性功能障礙(女性)-F52診斷要點:性欲低下;性交困難;性樂缺失;在試圖插入時陰道痙攣或陰道肌肉的痙攣性收縮。精神
15、發(fā)育遲滯-F70多動(注意缺陷)障礙-F90診斷要點:嚴重的注意力維持困難;異常的軀體性不安;沖動性;這種行為模式存在于所有場合;品行障礙-F91診斷要點:某種持續(xù)的具有異常攻擊性或反抗性的行為模式;品行必須根據相應年齡和文化背景的正常規(guī)范來判斷;品行障礙可能與在家庭和學校中的應激相關。遺尿癥-F98診斷要點:排尿控制能力的發(fā)育延遲;排尿:通常是不自主的,但偶爾是故意的;或從出生之時持續(xù)至今,或出現于一段時間的正常排尿之后;有時與更廣泛的情緒及行為障礙合并出現;可能在應激或創(chuàng)傷事件后出現。居喪障礙-Z63精神分裂癥:是一種病因未名的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,
16、以精神活動的不協調和脫離現實為特征。通常意識清晰,智能多完好,可出現某些認知功能損害。多起病(q bn)于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退。患病期自知力基本喪失。應激相關(xinggun)障礙名稱刺激程度起病時間備注急性應激障礙急劇嚴重精神打擊數分鐘數小時意識障礙,反應遲鈍創(chuàng)傷后應激障礙(又稱延遲性心因性反應,PTSD災難癥候群)強烈災難性精神創(chuàng)傷數月至半年創(chuàng)傷體驗反復出現,類似境遇感到痛苦,對創(chuàng)傷選擇性遺忘。適應障礙生活事件一個月內適應不良焦慮癥名稱刺激程度起病時間備注廣泛性焦慮 創(chuàng)傷后應激障礙(又稱延遲性心因性反應,PTSD災難癥候群)強烈災難性精神創(chuàng)傷數月至半
17、年創(chuàng)傷體驗反復出現,類似境遇感到痛苦,對創(chuàng)傷選擇性遺忘。驚恐障礙(急性焦慮)初診(chzhn)接待的注意事項:1、避免緊張情緒2、語言表達3、反復說明心理咨詢的保密原則4、說明心理測量功能有限性5、咨詢時的儀態(tài)攝入性會談的注意事項:1、態(tài)度保持中性。 2、提問避免失誤。3、不能講任何題外話。4、不能用指責、批判性語言阻止或扭轉求助者的會談內容。5、不應給出絕對性的結論。6、結束語。攝入性談話中提問問題時要注意些什么? 主要避免提問失誤,主要體現在:避免“為什么-”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。 避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。 避免多重(連珠炮)問題,因
18、為這類問題往往使求助者不知所措。 避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。 避免責備性問題,因為這類問題往往使求助者產生防衛(wèi)心理。 避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。使用心理測驗注意事項:1、不得亂用心理測驗。2、不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。表達尊重需要理解(注意)以下幾點:1、尊重意味著完整接納;2、尊重意味著一視同仁;3、意味著以禮待人;4、尊重意味著信任對方;5、尊重意味著保護隱私;6、尊重應以真誠為基礎。咨詢師的熱情體現:1、求助者初次來訪時適當詢問,表達關切;2、注意傾聽求助者的敘述;3、耐心、認真,不厭其煩;4、結束時,使求助者感到溫暖。表達真
19、誠時需注意:1、真誠不等于說實話;2、不是自我發(fā)泄;3、應實事求是;4、應適度。理解和使用共情:1、走出自己的參考框架進入求助者的框架;2、必要時驗證自己是否做到共情;3、表達共情因人而異;4、善于使用軀體語言;5、善于把握角色;6、考慮到求助者的特點和文化背景。使用積極關注應注意:1、避免盲目樂觀;2、反對過分消極;3、立足實事求是。確定咨詢目標注意事項:1、求助者并不都能提供有效目標;2、某些咨詢師對咨詢目標存在錯誤觀念;3、不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標。合理情緒療法注意事項:1、合理情緒療法假定人有傾向用不合理的思維方式進行思維;2、對年經較輕、智力和文化水平較高的人更有效果;(對
20、偏執(zhí)、自閉、急性精神分裂癥難以有效)3、能否有滿意的效果與咨詢師有關。(自身不合理信念影響)操作韋氏量表注意事項:1、一定要按本量表的標準程序進行;2、主試者必須受過訓練,掌握量表測量技術;3、測驗材料有組織,方便測驗時取用;4、測驗時間要選擇恰當;5、努力取得被試者的合作,使他們保持對測驗的興趣;65、有些項目無時限,但不是讓被試者任意延長;7、每一個測驗均有指導語,不得改變;8、被試者對每 一個項目的回答均按原話記錄,并記分在后面。聯合瑞文測驗(CRT)注意事項:1、主試者逐字照讀指導語;2、團體施測防止抄襲或交談,并不在圖冊上涂畫;3、超過30人,增加主試助理1-2人,不超過50人為限;
21、4、在被試進行前5題時,應巡視,對不理解和不能正確回答的,單獨重復指導語。中國比內測驗注意事項:1、對被試者保持和善;2、施測之前做好各項準備;3、按照時限控制時間(不包括主試用的時間)4、記錄要盡量記錄被試原話,以便核對分數。MMPI測試注意事項:1、測試之前明白測驗重要性和好處,得到被試的合作;2、應該向被試講清楚,不能回答可以空下來,但應盡量回答,不空太多,回答無所謂正確與不正確,不必有顧慮;3、以被試者目前情況為準;4、可將測驗分成幾次完成;5、最好用英文字母縮寫或數字符號,而不要直接使用中文全譯名稱。16PF人格因素測驗注意事項:1、測試過程中必須使用規(guī)范答卷紙,不改變測題規(guī)定語句(
22、yj)或超出允許范圍給予幫助;2、187題無對錯之分,讓被試者不要有所顧慮;3、先完成例題,掌握答題方式之后開卷進行正式測驗;4、要按手冊規(guī)定的程序和方式實施。確保每一測題只選擇一個答案,沒有遺漏,盡量不選中性答案,遵守時間限制。艾森克人格問卷(EPQ)注意事項:1、每一項目(xingm)回答“是”或“否”,一定要作回答,不能遺漏(ylu);2、必須讓被試讀懂指導語。90項癥狀清單(SCL-90)注意事項:1、量表項目全面性不夠,缺乏“情緒高漲”“思維飄忽”等,使其對躁狂或精神分裂癥的應用受到限制;2、篩選陽性只能說明被試可能患有心理疾病,并不能說明一定患有心理疾病,必須進行面談并參照相應診斷
23、標準。抑郁自評量表(SDS)1、主要適用于具有抑郁癥狀的成年人,對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用。對嚴重阻滯癥狀的抑郁病人評定有困難;2、抑郁癥狀的臨床分組,除參考量表分值外,還應根據臨床癥狀特別是要害癥狀的程度來劃分。焦慮自評量表(SAS)1、焦慮是神經共同癥狀,故SAS在神經癥鑒別中作用不大;2、關于焦慮癥狀臨床分級,量表只能作參考指標。生活事件量表(LES)1、注意調查時間范圍,只研究所規(guī)定的時限內發(fā)生的生活事件;2、要讓受檢者說明發(fā)生時間,以便核查。調查時間不宜過長;3、一般應向受檢者本人進行調查,如向知情者獲取資料,應說明資料來源、知情者和受檢者的關系。二級:神經癥和
24、精神病的鑒別診斷注意事項:1、有些神經癥心理障礙的求助者,偶爾也會出現類似精神障礙的癥狀;2、有的在強烈的精神刺激下,出現一段時間的情緒波動,類似神經癥狀,當刺激消除后,情緒好轉,癥狀消失,稱之為“神經癥性反應”。診斷神經癥必須具備“持久的盡量沖突”這一時間維度特點。系統脫敏法注意事項:1、針對不同焦慮或恐懼情境建立不同的焦慮等級表,分別實施脫敏訓練;2、系統脫敏時求助者想象次數多少,依個體不同和情境不同而不同;3、焦慮等級劃分得細一些,焦慮分數不能超過50,每個等級跨度不要太大;4、有的求助者不能用想象和放松降低焦慮水平,可考慮采用其他方法。沖擊療法注意事項:1、要讓求助者對療法有足夠的了解
25、,經求助者同意,簽訂協議,方可使用此法;2、如果求助者反復要求退出治療,或是家屬提出取消治療經咨詢師勸說無效時,治療應立即停止;3、治療中求助者出現以下情況也應停止治療并對癥處理(通氣過度綜合癥、暈厥或休克)。厭惡療法注意事項:1、不具備使用條件的咨詢機構或個人,不可采用厭惡療法;2、要與求助者簽訂知情同意書;3、靶癥狀要單一而具體。模仿法注意事項:1、模仿法更加適用于年輕的求助者;2、要強調示范者的作用;3、對正確模仿行為的強化,應該適時和恰當。生物反饋療法的注意事項:1、辨別本療法的適應癥和禁忌癥。適應癥包括睡眠障礙,各類伴緊張、焦慮、恐懼的神經癥,心因性精神障礙,某些心身疾病,兒童多動癥
26、,慢性精神分裂癥。禁忌癥包括各類急性期精神病求助者,有自傷、自殺觀念、沖動、毀物、興奮不合作的求助者,訓練過程中出現頭暈、頭痛、惡心、血壓升高、失眠、妄想等癥狀的求助者。2、生物反饋治療有別于普通的醫(yī)學治療,是一個主動參與的過程。求助者中心療法注意事項:1、求助者中心療法體現了人本主義的哲學思想,是一種不斷發(fā)展和變化的理論體系;2、咨詢治療導向的首要責任在于求助者,求助者面臨著決定他們自己的機會;3、初學者傾向于接受沒有挑戰(zhàn)性的求助者;4、求助者中心療法的一些治療理論,已經整合到現代心理治療中,成為當代心理咨詢師素質培養(yǎng)的基礎內容。HAMD注意事項:1、HAMD有3個版本,(17、21、24)
27、;2、第8、9、11項通過觀察來評分,7和22項通過家屬來收集,16項最好 依據體重記錄,其余各項依據來訪者口頭敘述評分;3、主要適用于抑郁障礙患者,躁郁癥、焦慮癥也可使用;4、使用前要經過系統的培訓;5、對快感缺失、睡眠過多、貪食等有意義的癥狀未包括在內,可能會低估抑郁癥狀的嚴重程度。量表中包括焦慮癥狀,合測評抑郁癥狀的特異性受到影響,降低了對焦慮障礙的鑒別意義。6、一般需要15-20分鐘,當來訪者病情嚴重時施測時間可能會延長。HAMA注意事項:1、HAMA除第14項需結合觀察評分外,其余項目全依據來訪者的主觀感受和訴說進行評分,評定一次需要15-30分鐘;2、HAMA不具有鑒別焦慮和抑郁障
28、礙的功能,只能用來評價焦慮狀態(tài)的嚴重程度及其變化的特點;3、不適合作為焦慮障礙的復查和診斷工具;4、要對評定員進行認真培訓,以保證對焦慮狀態(tài)評價標準的一致性。BPRS注意事項:1、BPRS一次評定大約需要2030分鐘的會談和觀察;2、BPRS適宜于對中、重度精神病性癥狀的評定,對輕度精神病性癥狀的評定并不理想,也不具備精神病性障礙的診斷功能3、評定的時間范圍為入組前一周的情況,以后每隔2-6周評定一次。BRMS注意事項:1、評定員應經過訓練的專業(yè)人員擔任;2、一次評定需20分鐘左右,評定時間范圍為近一周的情況,再次評定間隔為2-6周;3、一般采用會談與觀察的方式,有的還需家屬或有關知情人員詢問
29、完成評定;4、對精神分裂癥的青春型興奮不敏感。WISC-CR注意事項: 1、室內除主試者和被試者外不得有第三者在場。必要時可加助理1人。隔桌對坐;2、按說明書規(guī)定的程度實施測驗,嚴格遵守時間限制;3、指導語應該用自然的談話語調來表達,必要時可插入恰當的評語來提高受試人對測題的興趣;4、難舍難分大約需55-80分鐘,要盡可能使全部測驗一次施行(shxng)完畢,如有困難可分兩次進行,但間隔時間不得超過二周。案例(n l)分析中理論問答題1攝入性談話(tn hu)中要注意些什么?(見前)略 2攝入性談話中提問問題時要注意些什么?(見前)略 3攝入性談話中對談話內容的選擇應把握什么原則? 適合求助者
30、的能力,符合求助者的興趣。對求助者的病因有直接或間接的針對性。 對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用。 對深入探索求助者的深層病因有重要意義。 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。 4 攝入性談話中,怎樣選擇切入點? 根據求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。根據在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。 根據心理測驗結果初步分析中發(fā)現的問題深入了解相關資料。 根據上級咨詢師下達的咨詢目標深入了解相關資料。5選擇心理測驗的原則? 選擇測評量表應有指向性。如有明顯的焦慮情緒就應選用與情緒有關的量表。 為了確定非情景性癥狀的性質,選擇人格問卷,探索人格因素。 為了尋找早期原因,選用病因性探索量表(如SCL
31、-90) 為排除疾病而使用量表。6一般臨床資料整理提綱? 人口學資料。 生活狀態(tài)?;橐黾彝?。工作記錄。社會交往。娛樂活動。自我描述。內在世界的重要特點。除上述內容之外,求助者談及或調查了解到的其他資料另外列出,以供診斷時參考。7臨床收集資料的途經? 主訴。家屬報告。 攝入性會談。 臨床觀察。 心理測驗。其他。8判斷來訪者問題是否心理咨詢范疇?三原則:主觀世界與客觀世界統一性原則。精神活動的內在協調一致性原則。個性相對穩(wěn)定性原則。典型癥狀:如有幻覺,抑郁、躁狂、焦慮、恐懼、疑病等。 自知力:“自知”是求助者能否認識到自已的心理異常,以及對這些異常作怎樣的解釋。心理正常的人(包括神經癥)都有自知力
32、,而心理不正常的人(精神病性患者)則沒有自知力。求醫(yī)行為:心理正常的人(包括神經癥)都會表現為強烈的求治愿望,而心理不正常的人(精神病性患者)則很少主動求醫(yī)。9應用面質技術的目的是什么? 面質是咨詢師指導出求助者身上存在的矛盾,促進求助者思考的一種技術。(咨詢中常見的矛盾有:言行不一致,理想與現實不一致,前后言語不一致,咨訪意見不一致。) 促進求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。 激勵求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對現實,并由此產生富有建設性的活動。 促進求助者理想自我與現實自我、言語與行動的統一。 促進求助者明確自己的資源、并善加利用。 給求助者樹立學習、模仿面質的榜樣,將來有能力對他
33、人或自己面質。 10阻抗產生的原因? 來自于求助者成長中的痛苦。舊行為的結束和新行為的開始都會使求助者產生痛苦,進行產生防御與抵抗。 自于求助者功能性的行為失調。因為原有失調的行為彌補了求助者某些心理需求的空白,使求助者能從中受益,也來自于求助者企圖以失調行為掩蓋更深層次的心理需要。 來自于求助者對抗咨詢或咨詢師的心理動機。其一,求助者只想得到咨詢師某種贊同意見的動機;其二,求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機;其三,求助者不具有發(fā)自內心的求助動機。11傾聽時容易出現的錯誤? 急于下結論。 輕視求助者的問題。 干擾轉移求助者的話題。 做道德或正確性的評判。 不適當地運用咨詢技巧
34、。(詢問過多;概述過多;不適當的情感反應)12咨詢師如何進行轉介?首先(shuxin)征求(zhngqi)求助者的意見(y jin),向其說明轉介的原因和理由。向求助者介紹新咨詢師的有關情況。向新咨詢師介紹求助者的情況。一般不干預新咨詢師的活動。不在求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論,更不能指責。13咨詢對象應具備的特征或條件?P348;具有一定的智力基礎。咨詢內容合適。人格基本健全。動機合理。有交流能力。對咨詢有一定的信用度。14咨詢雙方責任、權利與義務?P350;3P74-75。 求助者的責任、權利和義務:責任:、向咨詢提供與心理問題有關的真實資料。、積極主動地與咨詢師一起探索解決
35、問題的方法。、 完成雙方商定的作業(yè)。權利:、有權利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格。、有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理。、有權利了解選擇或更換合適的咨詢師。、有權利了解提出轉介或中止咨詢、對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。義務:、遵守咨詢機構的相關規(guī)定。遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容。尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責任、權利和義務:責任:、遵守職業(yè)道德,遵守國家有關的法律法規(guī)。、幫助求助者解決心理問題。、 嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。權利:、有權了解與求助者心理問題有關的個人資料。、有權利選擇合適的求助者。、本著對求助者負責的態(tài)度,有權利
36、提出轉介或中止咨詢。義務:、向求助者介紹自己的受訓背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關證件。、遵守咨詢機構的有關規(guī)定。、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內容。、尊重求助者。遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。 15制定咨詢目標應把握的原則?具體(改變求助者的錯誤評價、行為和情緒是具體的可操作的)??尚校ㄇ笾吣芰徒洕鷹l件以及咨詢師所提供的條件看,確定咨詢的目標都是可行的)。積極(消除或減輕求助者的育苦,最終達到心理健康是符合發(fā)展需要的)。雙方可以接受(咨詢目標是雙方商定的,符合求助者愿望,咨詢師能夠解決,雙方都能接受,意見不一致以求助者為主,咨詢師無法解決時轉介)。屬于心理學性質(改善
37、認知行為和情緒是屬于心理學性質的)??梢栽u估(咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現)。多層次統一(近期目標和長遠目標,認知、行為和情緒是改變最終是促進求助者心理健康發(fā)展)。16RET心理咨詢方法及原理是什么? ABC理論是合理情緒療法的核心理論。A代表誘發(fā)事件,B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價信念。C代表繼這一事件后,個體情緒反應和行為結果。事件A并不是引起C直接原因,個體對A的所產生的某些觀念B才是導致C的行為和結果的誘因。17.咨詢效果評估維度? 求助者自我評估。 求助者對社會生活適應狀況改變的客觀現實。 他人評估。 咨詢前后心理測量結果的比較。咨詢師的評定。案例分析問答題
38、1求助者主要癥狀是什么?軀體癥狀:睡眠障礙,心悶等。心理癥狀:知(感覺缺失)、情(情緒低落)、意(意志力下降)及行為(回避)和人格特征(個性穩(wěn)定性)。2 對求助者目前狀態(tài)進行資料整理?對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進行整理:、生理狀態(tài):身體有無異常感覺。、心理狀態(tài):知、情、意志行為和人格特征。、社會功能狀態(tài):工作,人際交往是否受影響。對求助者個人成長資料進行整理。 生活經歷(幼兒、童年、少年、青年時期重大事件及現在對它的評價)。、嬰幼兒期:是否順產等。、童年期:有無重大特殊事件;是否患過重大疾病;家庭是否和諧;父母教養(yǎng)方式;學校教育情況,有無退縮攻擊行為。、少年期:教育中有無挫折發(fā)生,性萌動時
39、體驗和對待;有無仇恨的人和事;其他同上。、青年期:愛情生活是否受挫;學習、工作是否受過挫折;、成長中的重大轉化及現在對它的評價。對求助者目前認知方面癥狀進行整理。、感覺障礙:是否有內感性不適等。、知覺障礙:是否有評論性幻聽,功能性幻聽等。 、思維(包括想象)障礙:是否有強制性思維,關系妄想,物理影響妄想等。、自知力:是否有自知力。對求助者目前情感、意志行為進行整理。、情感障礙:是否遲鈍、易激惹、淡漠等。、意志行為障礙:是否意志減退、強迫動作、強迫意向。3還應該收集求助者哪些方面資料? 除案例里面已經講述過的與本咨詢(zxn)密切相關的以外的資料。如: 家族史。個人(grn)疾病史。既往(j w
40、n)心理咨詢史。心理測驗。與家庭成員關系。社會支持系統婚戀情況。早年負性情緒記憶。內心世界的重要特點。行為模式。對未來的希望。性欲發(fā)展。性生活。社會交往情況。娛樂活動5、對求助者進行病因分析:(從案例中找,寫具體) 生物學原因:家族病史。 社會性原因:負性生活事件。人際關系。家庭教育方式。社會支持系統 道德觀念因素對心理障礙形成的影響。 心理原因:錯誤認知。對現實的誤解。幼時負性情緒記憶。6、診斷依據是什么? 心理正常與異常:病與非病的原則。排除精神病:自知力;主動求癥;無重性精神病癥狀,如幻覺、妄想等。排除軀體疾病所致心理障礙;癥狀特征:典癥癥狀;有無泛化;內心痛苦程度。嚴重程度:功能損害病
41、程。參考心理測驗的結果。 7、確定咨詢目標(P351,P353)近期(表面看得到,明顯):社交、認知、評價、情緒、行為軀體。遠期(深層次問題):促進人格健康發(fā)展。8、咨詢目標有效性評價(見前)9、咨詢效果評估時間及方法: 咨詢效果評估的時間:在開始1次或幾次后進行評估;在咨詢結束前評估;在咨詢后咨詢復查時評估。咨詢效果評估方法:對照前后心理測驗的結果評估;根據求助者自我報告評估;根據求助者家人、同事、朋友報告評估;求助者社會適應改變程度評估;咨詢師對求助者各方面的觀察評估。10、 應該選用何種量表進行檢查?P350,P358 應該選用何種量表進行檢查并說明理由。、MMPI:了解病理人格特征。(
42、UPI:了解大學生人格特征)、EPQ:了解人格特征。、SAS:了解焦慮情緒及程度。、SDS:了解抑郁情緒及程度。、SCL-90:了解軀體和精神疾病的綜合癥狀及嚴重程度評估。、BPRS:了解精神病性癥狀尤其是精神分裂癥患者。、BRMS:了解躁狂狀態(tài)的嚴重程度(情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作)。、CBCL:了解兒童的社會能力和行為問題。、WAIS-RC:了解成人智力。、WISC-RC:了解兒童智力。、HMHD:他評抑郁量表。、HMHA:他評焦慮量表。、DSQ:應答方式量表。了解應對方式類型和應對行為特點。、社會支持評定量表:了解社會支持的特點與心理健康水平、精神疾病和身體疾病的關系。 選用
43、心理測驗原則?向求助者說明選用量表的意義并征得求助者同意。根據求助者心心理問題的性質選用心理測驗。測驗結果與臨床觀察、會談結論相左,不可輕信一方。不亂用心理測驗。 A、目的不明確,依據不充分隨意用。B、不與臨床對照,單純依據心理測驗結果片面給出診斷和制定矯治措施。C、不查明心理測驗自身的可靠性(信度、效度)以及常模的時限在、臨床上使用。D、在診斷目的以外使用心理測驗。E、不按程序和規(guī)則使用。F、超出心理測驗自身功能,主觀地對數據和結果進行解釋。G、使用盜版軟件進行心理測驗。H、將直接翻譯未經修訂的工具用于臨床。不得用地毯式方式實施心理測驗。A、不了解功能,一齊使用。B、為了經濟利益不講道德地用
44、。11、心理測驗結果如何解析:認知(智力): WAICRC(韋氏成人智力)。了解16歲以上的被試者。智力等級:極超常130,超常120129,高于平常110119,平常90109,低于平常8089,邊界7079,智力缺陷69;智力缺陷:輕度5069,中度3549,重度2034,極重度019。 WISCRC(韋氏兒童智力)。解釋與成人智力量表一樣。 CRT(evan Test)。 適合5至75歲以內人群。解釋與韋氏有區(qū)別。智力等級:極優(yōu)130,優(yōu)秀120129,中上(聰明)110119,中等(一般)90109,中下(遲鈍)8089,邊緣7079。弱智:輕度5569,中度4054,重度2539,極
45、重38。情緒: 。評定焦慮癥狀的輕重程度(4級評分)。適合焦慮癥狀態(tài)成年人。粗分乘以1.25取整數部分便得標準分。SAS標準分的分界值為50分,其在5059為輕度焦慮,6069分中度焦慮,69分以上為重度焦慮。 。評定抑郁癥狀的輕重(qngzhng)程度(4級評分)。特別適合抑郁癥病人。粗分乘以1.25取整數部分便得標準分。SDS標準分的分界值為53分,其中5362分為輕度抑郁,6372為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。心理與行為綜合癥狀問題評估:SCl-90。主要了解身體疾病和精神的綜合癥狀及嚴重(ynzhng)程度。10個因子。總分超過160分,或陽性項目數超過43項,或任意因子分超過2分
46、,可考慮篩選陽性。人格(rng): 。 1Hs(疑病), 2D (抑郁), 3Hy (癔病), 4Pd (精神病態(tài)),5Mf(男子氣、女子氣 ),6Pa(妄想狂),7Pt(精神衰弱),8Sc(精神分裂), 9Ma(輕狂躁),10 Si(社會內向)。T分在70分以上(美國)或T分在60分以上(中國)便視為可能有病理性異常表現或某種心理偏離現象。 。了解個性品質。P(精神質,并非暗指精神病,高分者不關心人,不近人情)、E(內外向:低分者內向,)、N(神經質:高分者焦慮。)和說謊(L)。T分43.356.7分之間為中間型,T分在 38.543.3分或56.761.5分之間為傾向型,T分在38.5分以
47、下或61.5分以上為典型型. 16。了解心理障礙的個性原因,心理疾病診斷,和人才選撥。在16種人格因素中,13分為低分,810分為高分。 BPRS。評定精神病性量表。(17分7級評分)。標準分35分有意義。 BRMS。評定躁狂狀態(tài)的嚴重程度。適合情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作者。(04的5級評分法)。05分為無明顯躁狂癥狀;610為肯定躁狂癥狀;22分以上為嚴重躁狂癥狀。 HAMD。適合他評抑郁癥狀的成年人。(04分的5級評分法)。對于24項版本:總分超過35分可能為嚴重抑郁,總分超過20分為輕度或中度抑郁,總分小于8分沒有抑郁。對于17項版本:則分別24分,17分和7分。 HAMA。
48、適合他評神經癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴重程度。(04級的5級評分法)??偡殖^29分可能為嚴重焦慮,總分超過21分肯定有明顯焦慮,超過14分肯定有焦慮,超過7分可能焦慮,如果小于7分便沒有焦慮癥狀,一般MAMA總分高于14分有臨床意義。社會(應激及相關問題評估):。生活事件量表。適合16歲以上的正常人、神經癥、身心疾病、各種軀體疾病及自知力恢復的重性精神病者。(04分)5級評分。LES總分越高反映個體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內的LES總分不超過20分,99%不超過32分。負性事件分值越高對身心健康的影響越大。 社會支持。了解被試者的社會支持特點及其與心里健康水平、精神疾病和各種軀
49、體疾病的關系。 應付方式問卷。適合年齡在14歲以上初中和初中以上文化的青少年、成年人、老年人和除癡呆和重性精神病之外各類心理障礙者。 12如何對求助者的臨床表現進行量化評定?病程:1分:不到3個月;2分:3個月到一年;3分:一年以上。精神痛苦程度:1分:輕度病人可以自己設法擺脫;2分:中度病人自己擺脫不了需借助別人幫助和處境的改變才能擺脫;3分:重度病人幾乎完全無法擺脫,即使別人幫助或易地休養(yǎng)也無濟于事。社會功能:1分:能照常工作,人際交往只有輕微防礙者;2分:中度社會功能受損人際交往學習效率下降,不得不減輕工作或改變工作或只能部分工作,或某些社交場合不得不避免;3分:重度社會功能受損完全不能
50、工作學習,不得不休病假或退學,或某些社會交往完全回避。第一章 基礎心理學知識本章幾點說明:基礎心理學是最基礎的學科,要把握好基本概念的基本定義;在基礎心理學基礎上復習其他學科,進行對照學習社心、發(fā)心、變態(tài)、測驗、咨詢本章節(jié)出題較為靈活,要以看書為主,習題集為輔。第一節(jié) 緒論第一單元 基礎心理學的研究對象(duxing)及內容人的心理活動中,意識是心理發(fā)展(fzhn)的最高層次,只有人才有意識。心理現象分為(fn wi)兩大類:心理過程和人格心理現象心理過程認知感覺、知覺、記憶思維、言語情緒情感基本情緒情緒狀態(tài)情感意志意志行動階段動機沖突人格傾向性需要、動機人格特征能力、氣質、性格第二單元 人的
51、心理的本質心理發(fā)展階段: 1.無脊椎動物:感覺; 2.脊椎動物:知覺; 3.靈長類:思維萌芽; 4.人類:思維和意識。第三單元 心理學發(fā)展簡史科學心理學誕生標志:人們把馮特于1879年在萊比錫大學建立世界上第一個心理學實驗室,看作是科學心理學誕生的標志。(今年是130周年)學派紛爭:名稱代表人物主要觀點行為主義華生一種典型的環(huán)境決定論的觀點。研究刺激和反應之間的關系(S-R),完全無視遺傳的作用。機能主義/功能主義詹姆士(又譯詹姆斯)這一學派反對把意識分解為感覺、情感等元素,主張意識是一個連續(xù)的整體;反對把心理看作一種不起作用的副現象,強調心理的適應功能;反對把心理學只看作一門純科學,重視心理
52、學的實際應用。(3反對3主張)精神分析弗洛伊德參見4、6章內容(未填)當代心理學研究的主要取向:名稱代表人物主要觀點人本主義心理學(第三勢力)羅杰斯、馬斯洛心理學家應該關系人的價值與尊嚴,研究對人類進步富有意義的問題第二節(jié) 心理活動的生理基礎第一單元 神經系統構造及功能神經元:組成神經系統的神經細胞叫做神經元。神經元是神經系統的基本結構單位和功能單位,神經元由細胞體、樹突和軸突組成。神經元具有接受刺激(信息)、傳遞信息和整合信息的功能。外周神經系統包括12對腦神經和31對脊神經。(二級掌握)中樞神經系統包括脊髓和腦。腦又由腦干、間腦、小腦和端腦構成。腦干包括延腦、橋腦、中腦三部分,它是腦最古老
53、的部位,也是維持生命的基本活動(呼吸、心跳,血壓)的主要機構。腦干網狀結構調節(jié)腦結構的興奮性水平,使睡眠和覺醒的神經機構。它使有機體在一定刺激作用下,保持一定的喚醒水平和清醒狀態(tài),維持注意并激活情緒。間腦由丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦構成。其中,丘腦是大腦皮層下除嗅覺外所有感覺的重要中樞;下丘腦是內臟系統活動的調節(jié)中樞。小腦的功能是保持身體平衡,調節(jié)肌肉緊張度,實現隨意和不隨意運動。大腦半球分為四個葉:額葉、頂葉、枕葉、顳葉;大腦不同區(qū)域有不同的機能。顳葉以聽覺功能為主,聽覺中樞位于顳上回和顳中回;枕葉以視覺功能為主,視覺中樞位于枕葉的枕極;頂葉以軀體感覺的功能為主,中央后回是軀體感覺中樞;額
54、葉以軀體運動功能為主,中央前回是軀體運動中樞。大腦兩半球的解剖結構基本上是對稱(duchn)的,但其功能又是不對稱的,這種功能的不對稱性叫做“單側化”。慣用(gunyng)右手的人,左半球言語功能占優(yōu)勢;右半球占優(yōu)勢的功能是空間知覺和形象思維活動。第三(d sn)單元 高級神經活動的反射學說無條件反射:動物和人生而具有,不學而會的反射。如吃食物流口水。條件反射:是個體通過模仿、學習,在無條件反射的基礎上形成的反射。我們把巴甫洛夫所研究的條件反射稱為經典條件反射,把斯金納所研究的條件反射稱為操作條件反射或工具條件反射。動力定型:大腦皮層對刺激的定型系統所形成的反應定型系統叫做動力定型。第三節(jié) 感
55、覺和知覺(重點掌握)第一單元 感覺概述 感覺:感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。感覺種類(內部和外部):痛覺內外都有外部感覺是由身體外部刺激作用于感覺器官所引起的感覺,包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和皮膚感覺(皮膚感覺又包括觸覺、溫覺、冷覺和痛覺);內部感覺是由身體內部來的刺激所引起的感覺,包括運動覺、平衡覺和機體覺(機體覺又叫內臟感覺,它包括餓、脹、渴、窒息、惡心、便意、性和疼痛等感覺);第二單元 感受性與感覺閾限感受性:感覺器官對適宜刺激的感覺能力;感覺閾限:能引起感覺的最小刺激量;感受性是用感覺閾限的大小來度量的,二者成反比,閾限值低感受性高,閾限值高感受性低。某種感覺
56、器官感覺最敏銳的那種刺激,就是這種感覺器官的適宜刺激。第三單元 感覺現象(定義和例子)感覺適應:在外界刺激持續(xù)作用下感受性發(fā)生變化的現象叫感覺適應。對光適應非??欤粌煞昼娂茨芡瓿?。感覺后象:外界刺激停止作用后,還能暫時保留一段時間的感覺形象叫感覺后象。感覺對比:不同刺激作用于同一感覺器官,使感受性發(fā)生變化的現象叫感覺對比。聯 覺:我們把一個刺激不僅引起一種感覺,同時還引起另一種感覺的現象叫聯覺。第四單元 各種感覺一、視覺視覺的適宜刺激是波長在380納米780納米(nm)之間的電磁波。視細胞層上有兩種視覺神經細胞:錐體細胞和桿體細胞。錐體細胞主要集中在中央窩及其附近,呈圓錐狀,在強光下起作用,
57、叫明視覺器官。它能分辨物體的細節(jié)和顏色。桿體細胞呈桿狀,集中在視網膜邊緣及其附近,對弱光敏感,叫暗視覺器官。它不能分辨物體的細節(jié)和顏色,只能分辨物體的明暗和輪廓。顏色包括彩色和非彩色,彩色有色調、明度和飽和度的特性:非彩色只有明度一種特性;色覺有缺陷的人是靠明度的差別來“辨認”顏色。色覺異常絕大多數是遺傳的原因造成的。男性色盲的人數大大高于女性。二、聽覺1620000赫茲的空氣振動是聽覺的適宜刺激,人們對1000Hz4000Hz的聲音最敏感。人類聽覺的感受性和年齡有關,20歲以前隨年齡的增長感受性逐漸提高;60歲以后隨年齡的增長感受性逐漸降低。老年人聽覺感受性的降低的特點:首先喪失的是對高頻聲
58、音的聽覺,隨著年齡的增長聽覺喪失的范圍逐漸向低頻方向發(fā)展,當擴展到中頻的范圍時就影響到了言語的聽覺。聲音有音調、響度和音色三種性質。音調由聲波的頻率決定,頻率越高音調越高;響度由聲波的振幅決定,振幅越大聲音越響;音色由聲波的波形決定。八、痛覺皮膚感覺和內臟感覺中都有痛覺,皮膚痛和內臟痛之間的區(qū)別在于:內臟痛的性質不清,定位不準,而且具有放射的現象。痛覺對機體具有保護的作用,具有生物學的意義。痛覺最難于適應。第五單元 知覺概述知覺:知覺是直接作用于感覺器官的客觀物體的整體在人腦中的反映。感覺(gnju)與知覺的區(qū)別:感覺只反映事物的個別屬性,知覺卻認識了事物的整體;感覺是單一感覺器官活動的結果(
59、ji gu),知覺卻是各種感覺協同活動的結果;感覺不依賴于個人的知識和經驗,知覺卻受個人知識經驗的影響。知覺基本特性(txng)(內涵和例子):整體性、選擇性、恒常性、理解性第六單元 知覺的種類二、時間知覺:時間知覺是對物質現象的延續(xù)性和順序性的反映。人們對時間的知覺可以以計時器,也可以根據自然界晝夜的交替、四季周期性的變化,還可以根據人體生理、心理活動周期性的變化來估計時間。影響時間知覺準確性的因素很多,例如,分別用視覺、觸覺和聽覺來估計時間,聽覺估計的準確度最高,視覺最低,觸覺居中。生物鐘是機體內部生理節(jié)律性的變化所引起的外部行為的節(jié)律性變化。消化系統的周期變化調節(jié)著人的進食行為;體力和精
60、力的充沛與疲乏調節(jié)著人的起居和活動,機體生理活動節(jié)律性的變化像一個時鐘,調節(jié)著人的活動,也給人們估計時間提供了依據。四、錯覺錯覺:錯覺是在特定條件下產生的對客觀事物的歪曲知覺,這種歪曲往往帶有固定的傾向。只要具備了錯覺產生的條件,錯覺必然會產生,通過主觀努力無法克服的。第四節(jié) 記憶第一單元 記憶及記憶進程記憶:記憶是過去的經驗在頭腦中的反映。記憶種類(5種類):形象記憶、情景記憶、情緒記憶、語義記憶(語詞邏輯記憶)、動作記憶記憶過程(3環(huán)節(jié)):1.識記 2.保持 3.回憶(再現)和再認對識記過的材料既不能回憶也不能再認,或者發(fā)生了錯誤的回憶或再認叫遺忘艾賓浩斯是對記憶與遺忘進行試驗研究的創(chuàng)始人
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