研究生入學(xué)考試護(hù)理綜合-7

1、研究生入學(xué)考試護(hù)理綜合-7一、 單選題 （ 總題數(shù)：40，分?jǐn)?shù)：40.00）下列哪項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的特點(diǎn)是護(hù)理行為的指導(dǎo)思想以人為中心以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)E.把護(hù)理程序詳細(xì)化的運(yùn)用到臨床護(hù)理中V女， 40 歲，高熱、呼吸困難2 天入院，診斷為“肺炎”，護(hù)理體檢：精神萎靡，體溫39，呼吸困難，鐵銹色痰。下列對(duì)該患者護(hù)理診斷的描述，正確的是肺炎球菌肺炎高熱食欲下降與高熱有關(guān)D.體溫過(guò)高與致病菌引起肺部感染有關(guān)V支氣管肺炎女， 18 歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為“肺炎”，體溫 39.5 ，皮膚發(fā)紅，觸之灼熱，呼吸頻率、心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一：“體溫過(guò)高：與病原菌感染有關(guān)”

2、，主要診斷依據(jù)為A.體溫 39.5 C V呼吸加快皮膚發(fā)紅接觸皮膚有熱感心率加快男， 40 歲，上海人，出差來(lái)到吉林，因不明原因發(fā)熱而入院，人院后又出現(xiàn)了便秘，主要原因是對(duì)于蹲式入廁方式不習(xí)慣，給患者列出護(hù)理診斷是：“便秘：與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于疾病方面的因素與治療有關(guān)的因素C.情境方面的因素 V心理方面的因素發(fā)展方面的因素下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的特征涉及患者的健康與生命安全涉及患者心理康復(fù)各個(gè)方面C.涉及患者的隱私，但不具有一定的法律意義V以患者為中心不僅涉及護(hù)患溝通，也涉及護(hù)士與家屬、護(hù)士與醫(yī)生及其他健康工作人員之間的溝通關(guān)于日常護(hù)患溝通的技巧，說(shuō)法錯(cuò)誤的是設(shè)身處地為患者著想

3、尊重患者的人格，維護(hù)其權(quán)利對(duì)患者的需要及時(shí)做出反應(yīng)隨時(shí)向患者提供有關(guān)健康的信息E.如果患者的隱私與疾病沒(méi)有關(guān)系，可以向其他人泄漏V護(hù)士對(duì)一位焦慮的患者講：“都已經(jīng)得病了，發(fā)愁有什么用，我要是你，現(xiàn)在會(huì)積極配合醫(yī)生治病，而不會(huì)整天坐著等死。”此護(hù)士的溝通錯(cuò)誤是突然改變?cè)掝}B.主觀判斷說(shuō)教V言行不一過(guò)早地做出結(jié)論虛假的、不恰當(dāng)?shù)谋ＷC一護(hù)士對(duì)已確診為癌癥晚期的患者講：“不要擔(dān)心，隨醫(yī)學(xué)的日益發(fā)展，你的病是可以治好的?！贝俗o(hù)士的溝通錯(cuò)誤是突然改變?cè)掝}主觀判斷說(shuō)教言行不一過(guò)早地做出結(jié)論E.虛假的、不恰當(dāng)?shù)谋ＷC V按照馬斯洛的人類(lèi)基本需要層次論，生理需要滿足后，則應(yīng)滿足尊重的需要B.安全的需要V刺激的需要

4、愛(ài)與歸屬感的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要按照人類(lèi)基本需要層次論原則排列護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先次序，正確的是尊重、活動(dòng)肢體、營(yíng)養(yǎng)、感官刺激、親友探視活動(dòng)肢體、避免傷害、降溫、親友探視、娛樂(lè)活動(dòng)C.營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)肢體、避免傷害、良好的護(hù)患關(guān)系、尊重 V補(bǔ)液、感官刺激、發(fā)揮潛能、尊重、親友探視吸氧、保護(hù)隱私、降溫、營(yíng)養(yǎng)、親友探視某患者因面部燒傷留有瘢痕，不愿見(jiàn)人，此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮到其生理的需要安全的需要刺激的需要D.尊重的需要V自我實(shí)現(xiàn)的需要某足球運(yùn)動(dòng)員因不慎骨折入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，但因住院不能參加比賽，情緒低落，此時(shí)護(hù)士應(yīng)考慮到其生理的需要安全的需要愛(ài)與歸屬感的需要D.自我實(shí)現(xiàn)的需要V以上均不是下列有關(guān)成長(zhǎng)和發(fā)展的概念

5、敘述，錯(cuò)誤的是成長(zhǎng)是生理方面的改變成長(zhǎng)可用量化的指標(biāo)來(lái)測(cè)量C.發(fā)展是心理方面的改變V發(fā)展是機(jī)體功能的改變成熟是成長(zhǎng)與發(fā)展的綜合結(jié)果下列關(guān)于成長(zhǎng)發(fā)展規(guī)律的敘述，錯(cuò)誤的是順序性連續(xù)性和階段性C.不可預(yù)測(cè)性V不平衡性與個(gè)體差異性成長(zhǎng)發(fā)展有關(guān)鍵期下列哪項(xiàng)不屬于適應(yīng)的層次生理層次心理層次技術(shù)層次D.家庭層次 VE. 社會(huì)文化層次奧瑞姆認(rèn)為人的自護(hù)能力包括多少方面A.11 個(gè)B.10 個(gè) VC.9 個(gè)D.8 個(gè)E. 以上均不是以下關(guān)于良好醫(yī)院物理環(huán)境敘述錯(cuò)誤的是A.病室內(nèi)合適的溫度是18 c22 cB. 通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施C.病室內(nèi)合適的濕度為 45%50% V病室的布置應(yīng)簡(jiǎn)單、美觀、整潔護(hù)

6、理人員應(yīng)努力將病室內(nèi)噪音降到最低限度以下關(guān)于通風(fēng)作用敘述錯(cuò)誤的是刺激皮膚血液循環(huán)降低室內(nèi)空氣污染增加患者舒適感D.降低呼吸疾病發(fā)病率V調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度及濕度以下關(guān)于溫度說(shuō)法不正確的是室溫過(guò)高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制室溫過(guò)高干擾消化功能室溫過(guò)高干擾呼吸功能D.環(huán)境溫度讓人感到舒適的標(biāo)準(zhǔn)因人而異V以上均不是不符合鋪床節(jié)力原則的是將用物備齊按使用順序放置物品鋪床時(shí)身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè)，后鋪近側(cè)V下肢前后分開(kāi)，降低重心甲亢手術(shù)治療后采取半臥位的主要目的是A.減少局部出血 V有利于傷口愈合避免疼痛改善呼吸困難有利于治療護(hù)理下列有關(guān)疼痛的影響因素的說(shuō)法不正確的是A.人對(duì)疼痛的敏感性與年齡無(wú)關(guān)V積極的情緒可使疼痛減輕

7、注意力高度集中別的事物時(shí)疼覺(jué)可以減輕甚至消失自尊心強(qiáng)的人常能強(qiáng)忍疼痛以上均不是使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察襯墊是否墊好B.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無(wú)變化V約束帶是否扎緊神志是否清楚臥位是否舒適某患者使用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是A.2%ffl 酸B.0.02%味喃西林C.4%t酸氫鈉VD.2%i氧化氫E.0.1%醋酸給一位左上肢疾病患者床上擦浴，正確的處理是擦洗動(dòng)作要輕慢脫上衣時(shí)先脫左肢C.擦畢按摩骨突處V穿上衣時(shí)先穿右肢由外眥向內(nèi)擦拭眼部紫外線燈管消毒，開(kāi)始計(jì)時(shí)的時(shí)間應(yīng)從燈亮后A.9 11minB.7 9minC.57min VD.3 5minE.1

8、3min傳染病患者出院時(shí)的終末消毒處理，錯(cuò)誤的是室內(nèi)空氣可用噴灑消毒患者洗澡、換清潔衣褲C.被服及時(shí)送洗衣房清洗V個(gè)人用物經(jīng)消毒方可帶出病區(qū)病床、桌椅可用噴灑消毒下列有關(guān)體溫的描述正確的是嬰幼兒體溫較穩(wěn)定老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午 28時(shí)最高E.女性體溫較男性體溫稍高V患者，男，53 歲，患風(fēng)濕性心臟病10 年。體檢：心率100 次 / 分，脈率76 次 /分，強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則，此脈搏特征為絲脈二聯(lián)律間歇脈D.細(xì)脈 V緩脈患者，男，45 歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1 小時(shí)入院?；颊吆粑蓽\慢逐漸加深加

9、快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是A. 畢奧呼吸B.潮式呼吸 V間斷呼吸鼾聲呼吸呼吸困難31.患者，男，45歲，主訴頭暈。測(cè)收縮壓21kPa(158mmHg舒弓壓12kPa(90mmHg)應(yīng)考慮為A. 低血壓B.高血壓 V收縮壓偏低舒張壓偏低臨界高血壓朱某，女，21 歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3 天后來(lái)就診，處理應(yīng)選用冷濕敷冰袋冰囊D.熱濕敷 V局部按摩患者胡某，男，60 歲，患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲為該患者灌一熱水袋取暖，適宜的水溫是A.40B.50 c VC.60D.70E.75甲狀腺吸131 I 測(cè)定，檢查前1

10、個(gè)月應(yīng)禁食土豆白菜雞蛋D.紫菜 VE. 淡水魚(yú)男患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60是使恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失V膀胱頸肌肉松弛恥骨前彎擴(kuò)大恥骨下彎擴(kuò)大搶救青霉素過(guò)敏性休克患者時(shí)，首選的藥物為鹽酸異丙嗪苯腎上腺索C.鹽酸腎上腺素V異丙腎上腺素甲腎上腺素青霉素過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生搶救靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素V立即吸氧，行胸外心臟按壓氫化考地松靜脈輸液發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是口服皮下注射吸入D.靜脈注射V外敷護(hù)士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項(xiàng)是最重要的A.遵醫(yī)囑給藥7給藥途徑要準(zhǔn)確給藥時(shí)間要準(zhǔn)確注意用藥的不良反應(yīng)給藥中要

11、經(jīng)常觀察療效服用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察胃腸道反映是否成癮C.心率、心律 V體溫有無(wú)皮疹二、 多選題 （ 總題數(shù)：26，分?jǐn)?shù)：30.00）現(xiàn)代護(hù)理理念的基本要素包括A.人 VB.環(huán)境 VC.健康 7D. 倫理E.護(hù)理 V護(hù)士的角色包括A.護(hù)理者與決策者 VB.計(jì)劃者與溝通者 V TOC o 1-5 h z C.管理者、協(xié)調(diào)者與促進(jìn)健康者VD.教育咨詢者與代言人VE.研究者、著作者與權(quán)威者V護(hù)理程序的步驟包括A.護(hù)理評(píng)估 VB.護(hù)理診斷 VC.護(hù)理計(jì)劃 VD.護(hù)理實(shí)施 VE.護(hù)理評(píng)價(jià) V書(shū)寫(xiě)預(yù)期目標(biāo)的要求包括A.目標(biāo)應(yīng)該切實(shí)可行 V以患者為中心 VC.具體，有據(jù)可依V一個(gè)診斷只有一個(gè)目標(biāo)以

12、上均不是溝通的基本要素包括哪幾個(gè)方面A.溝通的觸發(fā)體 V TOC o 1-5 h z B.信息發(fā)出者與信息的接收者VC.信息及傳遞途經(jīng)VD.編碼與解碼 VE.信息的反饋 V下列有關(guān)人類(lèi)基本需要各層次之間關(guān)系的陳述，正確的是A.各層次的基本需要重疊出現(xiàn)V人們滿足各層次基本需要的活動(dòng)基本相同生理需要是最低層次的需要，可延緩給予滿足D.較高層次需要的滿足方式有很大個(gè)體差異性VE.人的各層次基本需要之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響V下列屬于馬斯洛的人類(lèi)基本需要層次的是A.生理的需要 V刺激的需要C.安全的需要 VD.愛(ài)的需要 VE.尊重的需要 V下列關(guān)于成長(zhǎng)發(fā)展影響因素的敘述，正確的是 TOC o 1-5 h

13、z A.環(huán)境因素影響成長(zhǎng)發(fā)展的水平VB.遺傳因素決定機(jī)體發(fā)育的潛力VC.社會(huì)文化背景對(duì)成長(zhǎng)發(fā)展有一定影響VD.充足和合理的營(yíng)養(yǎng)是成長(zhǎng)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)VE. 以上均不是49.塞里認(rèn)為，GASf LAS的反應(yīng)過(guò)程共分為哪幾期A.警覺(jué)期 VB.抵抗期 VC.衰竭期 V消亡期終結(jié)期羅伊適應(yīng)模式中的主要概念有A.適應(yīng) VB. 壓力源C.應(yīng)對(duì)機(jī)制VD.適應(yīng)層面 VE. 一級(jí)預(yù)防奧瑞姆自護(hù)理論中的全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)試用于以下哪些患者A. 術(shù)前清醒的患者B.昏迷患者 VC. 出院前行動(dòng)自如的患者D.全麻后未清醒的患者VE.高位截癱失去自理能力的患者V護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)，為避免產(chǎn)生噪音應(yīng)做到A.說(shuō)話輕 VB.走路輕

14、 VC.開(kāi)關(guān)門(mén)窗輕 VD.操作輕 VE. 觸摸輕關(guān)于藥物止痛說(shuō)法正確的是只要患者有疼痛反應(yīng)就應(yīng)給藥診斷未明確前可給副作用小的藥物慢性疼痛的患者應(yīng)在發(fā)現(xiàn)疼痛后立即給藥 TOC o 1-5 h z D.疼痛緩解或停止時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥VE.患者所需的護(hù)理活動(dòng)應(yīng)安排在藥物顯效時(shí)限內(nèi)V使用為隔離患者操作時(shí)的口罩應(yīng)注意A. 口罩應(yīng)遮住口、鼻，不可用已污染的手接觸口罩B.潮濕后立即更換VC. 用后立即取下，將口罩的污染面向內(nèi)折疊，不可掛在胸前D.每次接觸嚴(yán)密隔離的患者后立即更換口罩VE.隔離口罩紗布為812層 V使用無(wú)菌持物鉗時(shí)，下面那幾項(xiàng)正確A.保持鉗端向下VB.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)均須閉合VC.無(wú)菌鉗不可觸及容

15、器液面以上部分VD. 到遠(yuǎn)出夾取無(wú)菌物品時(shí)，切勿碰撞有菌物品 TOC o 1-5 h z E.使用后立即放回原處V禁用熱療的疾病是A.各種臟器內(nèi)出血7腰肌勞損C.急腹癥未確診前VD.急性外踝扭傷VE.左股外側(cè)將腫早期V留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施包括集尿袋每周更換一次引流管長(zhǎng)短以患者得以翻身但引流管尾端又不會(huì)侵入尿液為度C.每周更換導(dǎo)尿管一次VD.記錄每次傾倒的尿量VE.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合V在執(zhí)行藥療時(shí)護(hù)士進(jìn)行核對(duì)的內(nèi)容包括A. 核對(duì)用藥史B.核對(duì)濃度、劑量 VC.核對(duì)時(shí)間、用法 VD.核對(duì)藥名VE.核對(duì)姓名、床號(hào) V藥物在保管時(shí)，藥瓶的標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明A.濃度 VB.劑量 VC.名稱(chēng) V不良反應(yīng)

16、禁忌癥肌內(nèi)注射時(shí)，為達(dá)到無(wú)痛注射應(yīng) TOC o 1-5 h z A.態(tài)度和藹，向患者做好解釋V下腿伸直，上腿彎曲，使臀部肌肉放松同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性較強(qiáng)的藥物D.要做到進(jìn)針、拔針快，注藥慢 VE.對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物針頭宜粗長(zhǎng)，進(jìn)針要深V防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施是A.壓輸液時(shí)，護(hù)士要在旁看守，不能離開(kāi)VB.輸液管內(nèi)空氣要排盡 VC.脈輸開(kāi)放式液時(shí)要及時(shí)添加藥液VD.輸液導(dǎo)管連接處要緊密VE.頭與針?biāo)ㄣ暯犹幰獢Q緊V對(duì)輸液患者巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括A.有無(wú)輸液反應(yīng)VB.有無(wú)液體外滲VC.液體是否滴完 VD.針頭有無(wú)脫出、阻塞或移位 VE.橡膠管有無(wú)扭曲、受壓 V靜脈輸血的適應(yīng)證有

17、A.嚴(yán)重感染者 V TOC o 1-5 h z B.低蛋白血癥的患者VC.造血功能低下者VD.血容量減少或休克患者VE.機(jī)體抵抗力低下的患者V瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A.呼吸衰竭 VB.循環(huán)衰竭 V TOC o 1-5 h z C.肌張力喪失VD.各種深淺反射逐漸消失VE.神志不清 V尸體護(hù)理的目的是A.使尸體的姿勢(shì)良好VB.有利于尸體保存 VC.使尸體清潔、無(wú)異味 VD.使尸體清潔無(wú)滲液VE.易于尸體鑒別V對(duì)患者進(jìn)行健康教育和出院指導(dǎo)時(shí)可A. 根據(jù)患者的文化程度、理解力直接讓患者自己閱讀B.根據(jù)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行解答VC.給患者邊讀、邊講、邊示范 VD.就患者的不同疾病階段進(jìn)行不同程度的指導(dǎo)VE. 以上都正確三、 問(wèn)答題 ( 總題數(shù)：1，分?jǐn)?shù)：30.00)患者王某因車(chē)禍大失血需緊急輸血，護(hù)士為盡快將血輸入，將血袋放入熱水中加溫15 分鐘后給患者輸入，10 分鐘后，患者出現(xiàn)頭部脹痛，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛的癥狀，請(qǐng)回答下列問(wèn)題(分?jǐn)?shù)：30.00 )(1). 患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題?原因是什么?(分