手術(shù)室巡回護(hù)士和器械護(hù)士職責(zé)

1、關(guān)于手術(shù)室巡回護(hù)士與器械護(hù)士的職責(zé)第一張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé) 一、用物準(zhǔn)備 1、手持手術(shù)通知單到手術(shù)室做相關(guān)準(zhǔn)備 2、濕式擦拭空調(diào)回風(fēng)口格欄、操作臺、器械臺、吊塔、無影燈、手 術(shù)托盤、除顫儀、電刀、做到無塵、無血跡、無污漬。 3、準(zhǔn)備手術(shù)護(hù)理記錄單、器械清點(diǎn)記錄單、手術(shù)安全審核 表。 4、檢查并備好電刀、負(fù)極板、吸引器、電鋸電池、除顫儀、頭燈、 導(dǎo)尿用物 、體位墊、海綿墊。 5、準(zhǔn)備用物：手術(shù)縫線、刀片、手套、鹽水。第二張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、術(shù)前配合 1、患者進(jìn)入手術(shù)間，巡回護(hù)士與值班護(hù)士共同核對患者身份，交接物 品；記錄入室時(shí)間，固

2、定X光片，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)和查 對制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程。 2、手術(shù)前與器械護(hù)士大聲點(diǎn)并記錄手術(shù)用器械、紗布、縫針數(shù)目。 3、供應(yīng)手術(shù)臺上使用的無菌生理鹽水、消毒用碘伏。 4、及時(shí)通知手術(shù)醫(yī)生入手術(shù)室，做好留置導(dǎo)尿和插肛溫的配合并在長 期醫(yī)囑上簽全名。 5、放置負(fù)極板，協(xié)助擺放體位、安置頭架、開啟無影燈；連接電源線、 接通電刀調(diào)節(jié)參數(shù)、接通除顫儀和頭燈。第三張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 6、記錄手術(shù)開始時(shí)間。 三、術(shù)中配合 1、對重大、危重患者手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能做好應(yīng)急準(zhǔn)備隨時(shí)配合搶救；保持手術(shù)臺面、地面整潔，督促所有人員遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)糾正違規(guī)行為。 2、供應(yīng)手術(shù)

3、臺上所需用物：無菌水、各種手術(shù)縫線、刀片、對需計(jì)費(fèi)項(xiàng)目詳細(xì)記錄，手術(shù)結(jié)束后匯總并寫收費(fèi)明細(xì)單。 3、術(shù)中增加的器械、紗布、縫針均詳細(xì)記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上。 4、觀察尿量，更換輸液瓶。 5、認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，正確粘貼滅菌指示卡與3M膠帶、植入物的條形碼；填寫植入物登記本。 6、為術(shù)者增減腳踏凳、坐凳，擦拭術(shù)者頭部汗液。第四張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 7、手術(shù)中關(guān)體腔腔、縫合皮膚前清點(diǎn)縫針、紗布、紗墊、器械數(shù)目等手術(shù)用物記錄。 8、手術(shù)結(jié)束時(shí)，記錄藥量。 9、妥善保管器械護(hù)士交給的組織標(biāo)本，注明患者姓名、性別、年齡、住院號、組織名稱。手術(shù)后交予手術(shù)醫(yī)生。 四、術(shù)后工作 1、協(xié)

4、助醫(yī)生包扎傷口。夾閉尿管，取下負(fù)極板、頭架，關(guān)閉手術(shù)燈、手術(shù)床。協(xié)助醫(yī)生將患者轉(zhuǎn)移至I病床上。 2、記錄出室時(shí)間、送患者入病房，與病房護(hù)士做好交接。護(hù)士交接班：記錄患者生命體征、皮膚、意識情況。第五張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 3、引流管和尿管是否通暢。交接物品：標(biāo)本、X光片、病歷、藥品、血液制品，共同簽名后方可離開。 4、返回手術(shù)室護(hù)理站填寫交接本、手術(shù)記錄登記本、感染手術(shù)患者手術(shù)登記本，放置手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)安全審核表、計(jì)費(fèi)單。 5、巡回護(hù)士攜帶兩塊中單入手術(shù)間鋪好手術(shù)床，補(bǔ)充一次性物品，收取消毒罐，準(zhǔn)備次日手術(shù)包。關(guān)閉薰柜。第六張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)室

5、器械護(hù)士的職責(zé) 一、術(shù)前準(zhǔn)備 1、術(shù)前一日了解手術(shù)患者病情、手術(shù)名稱、手術(shù)步驟及護(hù)理配合要點(diǎn)，做好特殊用物的準(zhǔn)備。 2、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生器械班的帶教工作。 3、備齊手術(shù)所需物品，認(rèn)真核對無菌物品的滅菌有效期，滅菌指示標(biāo)識，確保所需物品（器械包、敷料包、器械小包、一次性無菌物品、特殊器械）滅菌合格。打開無菌持物罐，并注明開啟時(shí)間，依次打開器械包，敷料包，手術(shù)衣包，器械小包，一次性無菌物品，再次核對關(guān)鍵用物是否齊全合格。 4、提前15分鐘按刷手步驟刷手，按無菌技術(shù)操作規(guī)程穿手術(shù)衣、戴無第七張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 菌手套，準(zhǔn)備并整理器械臺，物品定位有序放置。協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單，穿手術(shù)衣，戴

6、無菌手套。 5、術(shù)前與巡回護(hù)士大聲點(diǎn)手術(shù)器械、紗布、縫針數(shù)目，對臺上物品做到心中有數(shù)，巡回護(hù)士詳細(xì)記錄清點(diǎn)情況。 6、將無菌器械臺移至靠近術(shù)者與手術(shù)床形成整體無菌區(qū)域，將電刀，吸引器頭固定不易脫落，放在術(shù)者易取之處，臺下部分由巡回護(hù)士做好鏈接，保證手術(shù)中正常使用。 二、術(shù)中配合 1、掌握手術(shù)步驟，嚴(yán)密觀察手術(shù)進(jìn)展及需要，按手術(shù)護(hù)理常規(guī)積極主動(dòng)配合手術(shù)，正確及時(shí)傳遞手術(shù)所需器械、物品及時(shí)收回用過的器械并定位有序放置。保持器械清潔，無菌區(qū)域干燥，隨時(shí)監(jiān)督并指導(dǎo)手術(shù)臺上工作人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作。 2、傳遞銳利器械時(shí)采取間接法，避免意外傷害。第八張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 3、對正在使用的紗布，紗墊，縫針做到心中有數(shù)，用后及時(shí)收回，術(shù)中關(guān)體腔、縫皮膚前與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)用器械，紗布、紗墊、縫針數(shù)目，保證與術(shù)前清點(diǎn)數(shù)目相符，嚴(yán)防異物遺留在患者體腔內(nèi)。 4、保管好術(shù)中切下的任何組織，交予巡回護(hù)士妥善保管，嚴(yán)禁丟失。 5、負(fù)責(zé)將術(shù)中發(fā)現(xiàn)損壞的器械作標(biāo)志，術(shù)后報(bào)告護(hù)士長及時(shí)更換補(bǔ)充，以免影響下次使用。 第九張，PPT共十一頁，創(chuàng)作于2022年6月 三、術(shù)后工作1、清點(diǎn)手術(shù)用器械數(shù)目正確，將手術(shù)器械下送至供應(yīng)室按規(guī)范清洗、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝，進(jìn)行滅菌。2、將手術(shù)所用布類敷料投入污物袋中，臺上所用使用過的一次性