康泰重特大生產(chǎn)安全施工應(yīng)急救援預(yù)案方案

1、目 錄一、編制依據(jù)（2）頁二、工程概況（2）頁三、事故搶險救災(zāi)緊急處理措施（3）頁四、組織機(jī)構(gòu)（9）頁一、編制依據(jù)：河北省建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則。二、工程概況1.工程名稱：康泰醫(yī)學(xué)系統(tǒng)有限公司CMS個人健康管理系統(tǒng)廠房、倒班樓A、B、餐飲活動中心工程2.參建單位：2.1建設(shè)單位：康泰醫(yī)學(xué)系統(tǒng)有限公司2.2設(shè)計單位：秦皇島永生建設(shè)工程咨詢有限公司；2.3監(jiān)理單位：石家莊中天建設(shè)工程監(jiān)理有限責(zé)任公司。2.4勘察單位：秦皇島市寶地建設(shè)工程有限公司2.5施工單位：秦皇島海三建設(shè)工程發(fā)展股份有限公司。3.建設(shè)地點(diǎn)：秦皇島開發(fā)區(qū)黃河西道南側(cè)，小湯河西側(cè)。4工程設(shè)計概況：4.1、建筑面積及層數(shù)：廠房工

2、程：建筑用途：12層為機(jī)械加工車間，35層為生產(chǎn)中心，火災(zāi)危險性類別為丙級；建筑面積為26045.75m2，建筑占地面積為6794.66m2；建筑層數(shù)為5層，建筑高度18.400m，結(jié)構(gòu)類型為框架結(jié)構(gòu)；建筑合理使用年限為50年：工程設(shè)計規(guī)模為大型建筑：防火等級為二級，抗震設(shè)防烈度為7度；餐飲活動中心工程：建筑用途：一層為餐飲和洗浴，二層為餐飲和運(yùn)動區(qū)，三層為運(yùn)動區(qū)；總建筑面積為4571。91m2其中首層面積1520.94m2，二層和三層面積均為1520.50m2，建筑占地面積為1520.94m2；建筑層數(shù)為3層，建筑高度17.85m（室外地坪到檐口高）；建筑標(biāo)高0.000相當(dāng)于絕對高程12.8

3、50；倒班樓A、B工程：建筑名稱建筑面積占地面積結(jié)構(gòu)類型建筑層數(shù)建筑高度絕對高程0.000體形系數(shù)倒班樓3834.4m2572.26m2砌體61F19.250m12.70m0.2884.2、.結(jié)構(gòu)設(shè)計特點(diǎn)：廠房工程：本項工程結(jié)構(gòu)高度22.200m，結(jié)構(gòu)形式為框架結(jié)構(gòu)。地上主體五層，局部一層；結(jié)構(gòu)安全等級為二級；框架按三級抗震等級設(shè)計；0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高12.750m；設(shè)計使用年限為50年；倒班樓A、B工程：本工程為磚混結(jié)構(gòu)、總長度50.900m，總高度18.950m；0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高12.700；結(jié)構(gòu)安全等級：二級；設(shè)計使用年限：50年；建筑抗震設(shè)防類別：丙類；地基基礎(chǔ)設(shè)計等級：

4、丙級；抗震設(shè)防烈度：7度；餐飲活動中心工程：總長度56m，結(jié)構(gòu)高度17.400m，結(jié)構(gòu)形式為框架結(jié)構(gòu)。地上三層；結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)安全等級為二級，抗震重要性分為丙類；框架按三級抗震等級設(shè)計：地基基礎(chǔ)設(shè)計為丙級；0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高12.850；設(shè)計使用年限為50年；抗震設(shè)防烈度：7度；場地標(biāo)準(zhǔn)凍深；0.85米；三、事故搶險救災(zāi)緊急處理措施1、高處墜落事故：高處墜落事故導(dǎo)致的受傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪?，從高處墜落時受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。高處墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛

5、的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。急救方法：、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)

6、異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶的時間。、有條件時迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。 2、觸電事故：、脫離電源：當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時，首先要立即切斷電源，使觸電者脫離電源。迅速急救，關(guān)鍵是“快”。a、對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷，

7、可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭，切斷電源。用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。b、對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源立即通知有關(guān)部門停電。帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。c、觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害、對癥救護(hù)處理：a、假如觸電者傷勢不重

8、，神智清醒，未失去知覺，但有些內(nèi)心驚慌，四肢發(fā)麻，全身無力，或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來，則應(yīng)保持空氣流通和注意保暖，使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察，并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。b、假如觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在。對于此種情況，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥；周圍不得圍人，使空氣流通；解開他的衣服以利呼吸，如天氣寒冷，要注意保溫，并迅速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，嚴(yán)重缺氧，面色發(fā)白或發(fā)生痙攣，應(yīng)立即請醫(yī)生做進(jìn)一步搶救。c、假如觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動停止，或兩者都已停止，仍不可認(rèn)為已經(jīng)死亡，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓，

9、并迅速請醫(yī)生診治或送醫(yī)院。但應(yīng)當(dāng)注意，急救要盡快地進(jìn)行，不能等醫(yī)生的到來，在送往醫(yī)院的途中，也不能中止急救。d、對于觸電者，特別高處墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。e、人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當(dāng)作“死人”草率從事，只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救。、人工呼吸法：人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對口人工呼吸法效果最好，而且簡單易學(xué)，容易掌握。a、人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的

10、食物，脫落的斷齒、血塊、粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰(可用一只手托觸電者頸后)，鼻孔朝上，如舌根下陷，應(yīng)把他拉出來，以利呼吸道暢通。b、救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣約2秒鐘。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次吹氣要以觸電者胸部微微鼓起為宜。c、吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，工時約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。（如下圖）

11、（a） （b）（a）吹氣； （b）呼氣d、如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。、胸外心臟擠壓法：胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時，應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅實的地方，在觸電者胸骨中段叩擊12次，如無反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓35厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后，掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。

12、放松時，掌根不必完全離開胸部。應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行。可以擠壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。（如下圖） （a） （b）（a）向下擠壓； （b）迅速放松人工呼吸與胸外心臟擠壓應(yīng)持續(xù)46小時，直至病人情形或出現(xiàn)尸斑為止，不要輕易放棄搶救。當(dāng)然應(yīng)盡快請醫(yī)生到場搶救。、外傷的處理：如果觸電人受外傷，可先用無菌生理鹽水和溫開水洗傷，再用干凈繃帶或布類包扎，然后送醫(yī)院處理。如傷

13、口出血，則應(yīng)設(shè)法止血。通常方法是：將出血肢體高高舉起，或用干凈紗布扎緊止血等，同時急請醫(yī)生處理。起重機(jī)械發(fā)生折臂、倒塔、墜落等事故，由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，通知現(xiàn)場安全員撥打事故搶救電話“120”，同時對預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員進(jìn)行分工，各負(fù)其責(zé)，針對現(xiàn)場情況先行搶救傷員，疏散無關(guān)人群，然后再對起重機(jī)械進(jìn)行處理，防止再次傷亡或加大經(jīng)濟(jì)損失。起重機(jī)械在使用過程中發(fā)生吊物散落砸人，吊物刮人或擠壓人員，應(yīng)當(dāng)場根據(jù)情況指揮，對傷員進(jìn)行救助，并盡快送往醫(yī)院。3、坍塌事故：發(fā)生坍塌事故后，保護(hù)好事故現(xiàn)場，防止事態(tài)擴(kuò)大，調(diào)動救援物資、設(shè)備、人員，由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，采取有效防范措施。首先通知現(xiàn)場安全員撥打

14、事故搶救電話“120”，同時組織應(yīng)急小組人員進(jìn)行現(xiàn)場搶救，并進(jìn)行清理土方或雜物。如有人員被埋，應(yīng)首先按部位進(jìn)行搶救人員，采取有效防范措施，防止事故擴(kuò)大發(fā)展，派專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)事故現(xiàn)場狀況，防止造成事故再次發(fā)生。在向有關(guān)部門通知救援電話的同時，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。如果發(fā)生腳手架坍塌事故，按預(yù)先分工進(jìn)行搶救，架工班長組織所有架子工進(jìn)行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，現(xiàn)場清理由施工員組織現(xiàn)場工人協(xié)助清理材料，如有人員被砸應(yīng)首先清理被砸人員身上的材料，集中人力先搶救受傷人員，最大限度的減小事故損失。4、傾覆事故：、

15、如果有塔吊傾覆事故發(fā)生，首先由安全員負(fù)責(zé)撥打應(yīng)急救護(hù)電話“120”，通知有關(guān)部門和附近醫(yī)院到現(xiàn)場救護(hù)，現(xiàn)場由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場統(tǒng)一指揮工作，親自帶領(lǐng)應(yīng)急小組人員分別對事故現(xiàn)場進(jìn)行搶救，如有重傷人員應(yīng)立即送外救護(hù)，電工班長先切斷相關(guān)電源，防止發(fā)生觸電事故，門衛(wèi)值勤人員在大門口迎接救護(hù)車輛及人員。、工長等人員協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人對現(xiàn)場清理，抬運(yùn)物品，及時搶救被砸人員或被壓人員，最大限度的減少重傷程度，如有輕傷人員可采取簡易現(xiàn)場救護(hù)工作，如包扎、止血等措施，以免造成重大傷亡事故。、如有腳手架傾覆事故發(fā)生，按小組預(yù)先分工，各負(fù)其責(zé)，但是架子工長應(yīng)組織所有架子工，立即拆除相關(guān)腳手架，工長組織人員應(yīng)協(xié)助清理有關(guān)材

16、料，保證現(xiàn)場道路暢通，方便救護(hù)車輛出入，以最快的速度搶救傷員，將傷亡事故降到最低。 物體打擊事故：發(fā)生物體打擊事故后，由項目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，通知現(xiàn)場安全員，由安全員撥打搶救電話“120”，同時組織應(yīng)急小組人員進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。5、中暑事故：夏季，在建筑工地上勞動或工作最容易發(fā)生中暑，輕者全身疲乏無力，頭暈、頭疼、煩悶、口渴、惡心、心慌；重者可能突然暈倒或昏迷不醒。遇到這種情況應(yīng)馬上進(jìn)行急救，讓病人平躺，并放在陰涼通風(fēng)處，松解衣領(lǐng)扣和腰帶，慢慢地給患者和一些亮開（茶）水、淡鹽水或西瓜汁等，也可給病人服用十滴水、仁丹、霍香正氣片（水

17、）等消暑藥。病重者，要及時送往醫(yī)院治療。一氧化碳中毒事故：對一氧化碳急性中毒患者的搶救，首先要及時將病人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處所，使其呼吸暢通；中毒較重的病人，要給其輸氧，促進(jìn)一氧化碳排出；對已發(fā)生呼吸衰竭的患者，要立即進(jìn)行人工呼吸，直到恢復(fù)自動呼吸，在送醫(yī)院治療。6、火災(zāi)、爆炸事故：發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故后，對一般較輕的事故可采用滅火器或水、沙子等滅火，如果滅火器、水或沙子不能控制火情 時，應(yīng)立即報警，請消防隊前來滅火，同時項目部應(yīng)將事故向上級匯報，另外保護(hù)好事故現(xiàn)場，疏散周圍人員，對傷員進(jìn)行急救隔離，送往醫(yī)院治療。如果電氣設(shè)施發(fā)生火災(zāi)一定要用滅火器或沙子滅火 ，不得用水滅火，防止發(fā)生觸電事故。四、組織機(jī)構(gòu)項 目 部：總 指 揮：陳金柱副 指 揮：王金奎 魏治學(xué) 陳汝斌成 員：王寶 郝