三級四區(qū)教學課件

1、“三區(qū)四級”模式在急診護理管理中的應用第1頁，共19頁。 背景介紹目 錄 成果意義研發(fā)及使用 第2頁，共19頁。分級分區(qū)背景急診室過度擁擠是國內許多綜合性醫(yī)院不得不經常面臨的棘手問題如何堅持以急危重癥優(yōu)先為宗旨，建立急診患者分流的分級分區(qū)管理模式亟待解決如何高效優(yōu)化利用急診資源，讓真正的急診患者得到及時救治，需要創(chuàng)新分級分區(qū)模式第3頁，共19頁。 背景介紹目 錄 成果意義研發(fā)及使用 第4頁，共19頁。預診分診系統(tǒng)研發(fā) 參照衛(wèi)生部公布的急診病人病情分級指導原則（ 征求意見稿），參考國外分診標準以身體部位癥狀作為評估指引，電腦輸入患者生命體征參數(shù)，疼痛評分、調節(jié)參數(shù)等，系統(tǒng)自動生成患者的病情等級。

2、（下頁插圖片）制定本院分診標準并研發(fā)軟件標準研發(fā)使用第5頁，共19頁。我院急診病情分級標準病情分級救治時間原則1級1級復蘇/瀕危患者，患者由“綠色通道”直接送至紅區(qū)搶救室，立即搶救2級2級危重患者，15分鐘內處理，在紅區(qū)或黃區(qū)就診3級 緊急患者，根據(jù)病情，緊急者安排優(yōu)先診治，一般緊急30分鐘內黃區(qū)處理4級非急癥患者，在綠色區(qū)域按序就診，兩小時內處理3級4級第6頁，共19頁。分 區(qū) 管 理 環(huán)境改變 用紅、黃、綠三種顏色代表三個區(qū)域，紅區(qū)是搶救室，黃區(qū)是急診診療區(qū)，綠區(qū)是普通診療區(qū)。 增加地標指引 功能改變以輕重緩急為分診就診標準，對色入座人力管理改變 預診護士準入制度增加巡回護士第7頁，共19

3、頁。新模式研究結果介紹 評 價 方 法平均候診時間診間意外發(fā)生率患者滿意度掛號到電腦醫(yī)囑開立時間 滿意度調查表護理不良事件、診間轉搶救室第8頁，共19頁?；颊咂骄蛟\時間對比評價結果 （2013年6-11月對比2012年6-11月）第9頁，共19頁。 診間意外發(fā)生率對比第10頁，共19頁。新模式實施前后急診患者對護理工作滿意度調查結果 第11頁，共19頁。 背景介紹目 錄 成果意義研發(fā)及使用 第12頁，共19頁。“三區(qū)四級”管理降低護理風險，保證病人安全成果意義從護士角度看分級分區(qū)管理后，護理人員的工作職責和要求更明確，能夠根據(jù)病情給患者提供及時有效的處置和護理從患者角度看合理的分診，尤其是黃

4、區(qū)和綠區(qū)的獨立劃分，恰好解決緊急病人得到及時處理，同時避免有限的急診資源的浪費第13頁，共19頁?！叭齾^(qū)四級”管理模式推動急診護理發(fā)展成果意義提升分診的準確率促進預診專業(yè)規(guī)范預診護士培訓上崗，重視其在新的管理格局中的地位和作用，預診更加專業(yè)化，規(guī)范化以智能化的分診取代了傳統(tǒng)的預診，避免主觀影響，保證了分診的準確率第14頁，共19頁?！叭壦膮^(qū)”管理提高急救效率，創(chuàng)造醫(yī)患和諧成果意義分級分區(qū)管理按照輕重緩急的順序，安排區(qū)域就診，縮短了平均候診時間，減少患者的滯留，為其余需要急救的患者提供資源縮短候診時間合理的人力資源配備，優(yōu)化的急診流程和舒適人性化的環(huán)境，也減少了醫(yī)患矛盾，患患矛盾，創(chuàng)造出和諧的

5、醫(yī)患關系和諧醫(yī)患關系第15頁，共19頁。問題與困惑分診標準認知度低評價體系有待完善加強一體化管理國內人們對分診標準認知度低，一些患者并不能完全理解和配合，后續(xù)需要不斷完善。急診分級分區(qū)漸成熱點問題，如何建立科學的系統(tǒng)的結果評價體系和標準還需要逐漸完善。當前三甲醫(yī)院往往一床難求，實現(xiàn)急診患者向臨床各科室的分流， 需要加強急診-病房一體化的管理第16頁，共19頁。感謝聆聽第17頁，共19頁。人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；