放療病人的護(hù)理課件

1、放療的不良反應(yīng)及護(hù)理乳腺一科 郝慶燕數(shù)聶儉汝空妙衡洞底瘩詞犬噬桓擔(dān)趙遂棲傀割蝎謂遂渣肢麗輕隙久貴敲拭ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第1頁，共15頁。重點(diǎn)內(nèi)容1.放療的概念2.放療前的護(hù)理3.放療的不良反應(yīng)及護(hù)理4.飲食護(hù)理腮低狄協(xié)凈炳示嗎木弧趣幀襖海瘟故燎綏適焉換偶呻痞耘凈齒巫汁碼紅荊ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第2頁，共15頁。概 念放療： 是癌癥三大治療手段之一，是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療可單獨(dú)使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。對(duì)晚期癌癥則可通過姑息性放療達(dá)到緩解壓迫、止痛等效果。 藏乒

2、茹閥埋炭綿鏡未茨柞眷澀弦抓斷匝攻菇臉附卸帳臣細(xì)唉她鮑圭認(rèn)轍城ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第3頁，共15頁。(一)乳腺癌放療前的護(hù)理 在放療前首先應(yīng)做好病人的思想工作，使患者避免緊張、恐懼情緒，其次改善全身情況，注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配，改善局部情況，避免局部感染。碩葵輛資析多喘掖蔽五鮑軒顱形所赫蓋賠爆姨涸魂忻磚憂率勇孔撂媒孟項(xiàng)ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第4頁，共15頁。 病人在放射中常出現(xiàn)疼痛、出血、感染、頭昏、食欲不振等癥狀，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。盡量保護(hù)不必照射的部位，同時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，維生素B類藥物。充分?jǐn)z入水分，從而達(dá)到減輕全身反應(yīng)及避免局部放射損傷的目的。在放射過程中，注意經(jīng)常

3、觀察血象變化，如白細(xì)胞低于3.0 3.9 109/L，血小板低于7.5 8.9109/L,遵醫(yī)囑，給予升白細(xì)胞藥物。哨裸前餓然巒眩氮典然妙蜀丙鶴燒珠嗡黨院匿拐洶吁頹腳蛾有眷仲受迂滬ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第5頁，共15頁。一.惡心、嘔吐1.照射前不宜進(jìn)食，以免形成條件反射性厭食。 2.患者可以服用一些治療惡心的藥物，少食多餐，進(jìn)清淡飲食，多食蔬菜和水果，并鼓勵(lì)多飲水，促進(jìn)毒素排出。 吃飯時(shí)聽一些輕松舒緩的音樂。為了避免出現(xiàn)感染，患者必須經(jīng)常洗手，注意飲食衛(wèi)生，盡量吃煮熟的食物。 化療后的不良反應(yīng)及護(hù)理尖棠峪閣閣擯哎汁蛤狗啦庸蠢辜球艷鴻懷紡鈉坊脾律絮捎潰漸尸興涸瑣渙ppt放療病人

4、的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第6頁，共15頁。 二.腹瀉或便秘：患者要多喝水或者進(jìn)食流質(zhì)飲食，多吃一些容易消化的食物;便秘者可多吃高纖維食物，水果和蔬菜及粗糧。 熙提琴腫簾贏錠菇邱嶄催婆噎壩胞藝唬渠陷廄麥兄侗挽炸熒瞥末嬌煙僑俏ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第7頁，共15頁。三. 脫發(fā)：整理頭發(fā)時(shí)，動(dòng)作要輕柔，不要使用染發(fā)劑、發(fā)膠或燙發(fā)。 幼類寐擠咬母止非奔魏斗擇母屹潰蘋飲瘩初戍慮刀甸又感匣幾肋視斗擬酗ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第8頁，共15頁。 四. 口腔潰瘍：患者注意飯后刷牙，使用軟毛牙刷，每次刷牙后都用溫鹽水漱口(一杯水中加半湯匙鹽)，不要用含酒精的漱口液，疼痛嚴(yán)重時(shí)

5、，可含些碎冰減輕疼痛。睡眠要充足，睡覺前泡個(gè)熱水澡或聽些輕松愉快舒緩的音樂，有利于舒解疲勞和睡眠。 建絆粒墩拉霄墳苯其隔刃痕再簍鱉溝囊赤翱耶磕掐料瓢奸繩晦梆釁灶譬呢ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第9頁，共15頁。 五.曬斑樣的斑點(diǎn)：放療后，患者可以穿寬松的衣服，用溫水洗澡，不要將水直接沖到乳房上，不要用刺激性的肥皂或沐浴液，使用無芳香但有保濕功能的肥皂或沐浴液。 伎耶酶涅靡戲隱貫康薩蟲專奈釋恤肖季詭假監(jiān)區(qū)去蘭咐鈔趁修雷誡散牽第ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第10頁，共15頁。 六.皮膚反應(yīng)（1）度反應(yīng)：紅斑、有燒灼和刺癢感，繼續(xù)照射時(shí)皮膚由鮮紅漸變?yōu)榘导t色，以后有脫屑，稱干

6、反應(yīng)。 （2）度反應(yīng)：高度充血，水腫、水泡形成，有滲出液、糜爛，稱濕反應(yīng)。 （3）度反應(yīng)：潰瘍形成或壞死，侵犯至真皮，造成放射性損傷，難以愈合。 才煞侮震金鉑閏相爬師領(lǐng)級(jí)窗挎袋毯岸吱險(xiǎn)雕親誦仔涅壽奧溝癰城地看兔ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第11頁，共15頁。護(hù)理措施 1.內(nèi)衣宜柔軟、寬大，吸濕性強(qiáng)。 2.保持乳房下、腋窩皮膚清潔干燥。 3.照射野皮膚應(yīng)用溫水和柔軟的毛巾輕輕沾洗，忌用肥皂，不可涂酒精、碘酒、紅汞、油膏，并避免冷熱刺激（如熱水袋）。 4.照射野不可貼膠布，以免所含氧化鋅（重金屬）產(chǎn)生二次射線，加重皮膚損傷。 5.避免損傷皮膚，造成感染。 6.皮膚脫屑期，切勿用手斯剝。

7、 7.發(fā)生干反應(yīng)，可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢；濕反應(yīng)可涂龍膽紫或氫化可的松暴露創(chuàng)面；如有水泡形成，涂硼酸軟膏包扎12天，待滲液吸收后，再行暴露療法 店雌糟獄縫買挫棺適承致標(biāo)解茁琳屢丫敬闊柄胎妒危禱對(duì)怔刀籬衛(wèi)泊絳泡ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第12頁，共15頁。四、飲食護(hù)理 患者接受放療后，往往會(huì)出現(xiàn)口唇干燥，舌紅少苔，味臭覺減弱，食欲低下等津液耗損的現(xiàn)象。此時(shí)，患者飲食應(yīng)是高營(yíng)養(yǎng)，易消化，滋陰生津的食物，如：茡薺葉、梨汁、蘿卜汁、綠豆湯、冬瓜湯、蘆根湯、西瓜、南瓜、絲瓜、海蟄、枇杷、海帶、菱角等，還有蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。由于放療部位的不同，飲食選擇也有差異玫魁獨(dú)輯娠虛翅替凈虧辜眾剖剛蛻凌墻網(wǎng)曠荔憤氏凜汽焉傭薦卻洪齡電萊ppt放療病人的護(hù)理ppt放療病人的護(hù)理第13頁，共15頁。 癌癥患者要不要忌口這是患者和家屬非常關(guān)心的一個(gè)問題，忌口之說，在我國(guó)起源很早，也是我國(guó)特有的提法，注意了飲食和疾病的關(guān)系，即所食之味，有與病相宜。腫瘤患者也有不例外，放療期間由于常見熱勝傷陰和濕熱并重兩種情況，忌口也不能絕對(duì)化。在不吃辛辣、刺激性、燥熱事物基礎(chǔ)上，以保證營(yíng)養(yǎng)為原則，鼓勵(lì)進(jìn)食。郡馮株咎倚橢