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文檔簡介

1、1、 BA.5 在全球廣泛流行,但對全球開放節(jié)奏影響有限BA.5 毒株已成為全球主要新冠毒株BA.5 毒株在南非首次出現(xiàn),并向全球逐步擴散。2022 年 1 月及 2 月,奧密克戎 BA.4、BA.5 分支相繼于南非被首次發(fā)現(xiàn)。4 月,南非出現(xiàn)新一輪新冠病例增長,并于 2022 年 5 月 11 日達到單日新增 1.0 萬例的高峰。今年 4 月初,世界衛(wèi)生組織(WHO)將 BA.4/5 列入監(jiān)測名單,此后該毒株逐步擴散至歐洲、美洲、亞洲各地,并于 6 月成為上述地區(qū)新冠疫情主要毒株。BA.5 毒株已成為全球主要流行毒株。根據(jù) GISAID 數(shù)據(jù),截至 7 月 24 日,全球新冠病毒基因測序樣本

2、中 BA.4 及 BA.5 毒株總計占比 76%。全球主要國家及地區(qū)中,亞洲、歐洲地區(qū) BA.4/5 毒株占比分別達到 69%、86%,該變異毒株已成為新冠感染優(yōu)勢毒株,并帶來全球新一輪疫情反撲。圖 1:BA.1 在主要國家擴散情況圖 2:BA.2 在主要國家擴散情況GISAID 2022 年 7 月 18 日,注:圖中數(shù)據(jù)代表 BA.1 毒株導致的病例占所有新冠確診病例的比例)GISAID,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 18 日,注:圖中數(shù)據(jù)代表 BA.2 毒株導致的病例占所有新冠確診病例的比例)圖 3:BA.4 在主要國家擴散情況圖 4:BA.5 在主要國家擴散情況GISAID 20

3、22 年 7 月 18 日,注:圖中數(shù)據(jù)代表 BA.4 毒株導致的病例占所有新冠確診病例的比例)GISAID 2022 年 7 月 18 日,注:圖中數(shù)據(jù)代表 BA.5 毒株導致的病例占所有新冠確診病例的比例)傳播性方面,BA.5 較BA.1/2 毒株更具傳播性。據(jù)世衛(wèi)組織研究,奧密克戎 BA.4/5毒株較 BA.1/2 毒株傳播力更強,且具有更強的免疫逃逸能力及重復感染能力。 6 月 24 日,英國衛(wèi)生安全局發(fā)布數(shù)據(jù),BA.4 及 BA.5 分支的傳播速度分別快于 BA.2 亞型 19.1%及 35.1%。此外,BA.5 的潛伏期明顯縮短,病毒傳播情況的基本傳染數(shù)(R0)較前種分支明顯提高。

4、南非研究人員在 MedRxiv 上發(fā)布的研究結(jié)果顯示(未經(jīng)同行評審), BA.5 的 R0 達到 18.6,即每個感染者平均傳染 18.6 人,是 BA.2 分支的 1.4 倍,傳播能力已接近麻疹(迄今為止最具傳染性的病毒)。免疫逃逸方面,BA.5 有較強的免疫逃逸能力。2022 年 7 月,英國牛津大學惠康人類遺傳中心的研究顯示,在感染 BA.1 變異毒株 14 天內(nèi),感染者血清對 BA.5的中和作用遠弱于 BA.1 和 BA.2,分別減少了 1.9 倍和 1.5 倍;而在感染 BA.1變異毒株 21 天后,感染者血清對 BA.5 的中和作用下降的幅度更大,比面對 BA.1下降了 3.4 倍

5、,面對 BA.2 下降了 2 倍。致病性方面,BA.5 是否更具致病性尚未達成共識。此前,無論是世界衛(wèi)生組織還是歐洲疾控中心都一再強調(diào),目前沒有證據(jù)表明 BA.4 和 BA.5 毒株致病性有增強。在南非、葡萄牙、歐洲和美國,BA.5 毒株造成的重癥率、死亡率和住院率,對比以往的疫情高峰都呈下降趨勢。7 月 11 日,一項來自南非研究人員公布的數(shù)據(jù)顯示,與 BA.1 相比,BA.4 和 BA.5 的致病性沒有顯著變化甚至更弱。近日東京大學的一項研究則揭示 BA.5 或更具致病性。根據(jù)東京大學醫(yī)學研究所的報告,基于其對倉鼠的研究,在一周時間內(nèi),感染 BA.5 的倉鼠更容易出現(xiàn)呼吸急促、皮下氧飽和度

6、降低、增強呼吸間歇值上升的情況。同時,BA.5 變異毒株也更容易導致感染的倉鼠出現(xiàn)支氣管炎、肺泡損傷、肺部充血/出血的情況。圖 5:BA.5 具有較強的免疫逃離能力圖 6:東京大學研究揭示 BA.5 或更具致病性英國牛津大學惠康人類遺傳中心(注:圖中綠色數(shù)字為 BA.4/5對應的 p 值,p 值越小代表感染者血清對 BA.5 的中和作用越弱)資料來源:東京大學醫(yī)學研究所BA.5 擴散下,全球疫情再次反彈BA.5 肆意蔓延下,全球疫情形勢再次嚴峻。2022 年 6 月以來,伴隨奧密克戎 BA.5 變異株的蔓延,全球新增確診人數(shù)快速增加。截至 2022 年 7 月 24 日,全球單日新增確診(7D

7、MA)由 6 月 1 日的 47.4 萬例上升至 107.0 萬例,與 2022 年4 月初基本持平。單日新增死亡病例僅出現(xiàn)小幅反彈,截至 2022 年 7 月 24 日,全球單日新增死亡(7DMA)為 2223 例,顯著低于 4 月水平。圖 7:BA.5 擴散下,全球疫情再次反彈圖 8:海外政策收緊指數(shù)繼續(xù)下行40003500300025002000150010005002022-062022-052022-042022-032022-022022-012021-122021-112021-102021-092021-082021-072021-062021-052021-040全球單日新增

8、確診病例(7MA)全球單日新增死亡病例(7MA,右)千例千例1614121086422022-072022-062022-052022-042022-032022-022022-012021-122021-110100806040202021-030美國 新加坡丹麥冰島德國法國韓國加拿大日本泰國 英國100806040202022-070Wind 2022 年 7 月 24 日)Wind(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 24 日)海外主要國家疫情形勢出現(xiàn)明顯反彈。美國、歐洲及東亞主要國家均出現(xiàn)不同程度單日新增確診數(shù)回升。截至 2022 年 7 月 24 日,美國、法國、德國、日本、韓國等主要

9、國家單日新增確診(7DMA)分別上升至 13.1 萬、7.4 萬、9.1 萬、15.1萬及 6.6 萬例。美國:BA.5 加速傳播致新增確診快速增加,但防疫政策收緊并未明顯收緊近期,BA.5 毒株席卷美國。據(jù)美國疾控中心數(shù)據(jù),截至 7 月 16 日的一周內(nèi), BA.5 導致的病例占全美確診病例總數(shù)的 77.9%。自 5 月中旬以來,這兩種新亞型導致的感染病例數(shù)持續(xù)上升。截至 7 月 16 日,全美共有 1143 個縣被美疾控中心列為新冠肺炎疫情高風險區(qū),超過一半的美國人口處于高風險地區(qū)。美國新增確診、住院及死亡人數(shù)均有上升。截至 2022 年 7 月 24 日,美國單日新增確診(7DMA)達到

10、 13.1 萬例,單日新增死亡(7DMA)人數(shù)達到 450 例,較 6月 1 日水平分別高出 30%及 58%。截至 7 月 22 日,每周新增住院人數(shù)由 6 月1 日的 2.8 萬上升至 4.6 萬。BA.5 的傳播帶來美國新一輪疫情高峰。根據(jù)約翰斯霍普金斯大學 7 月 20 日發(fā)布的數(shù)據(jù),美國近 28 天新增確診逾 324萬例,累計確診已超 8983 萬例;近 28 天新增死亡 10467 例,累計死亡 1024858例。上述 4 項數(shù)據(jù)仍均為全球最高。盡管美國疫情出現(xiàn)反彈,其官方政策卻并未收緊。美聯(lián)社 7 月 14 日報道稱,盡管 BA.5 的傳播導致國內(nèi)疫情反復,美國人卻已經(jīng)摘下口罩,

11、重新開始旅行和社交聚會,并且很大程度上忽略了加強注射疫苗。另一方面,法院還阻止了聯(lián)邦層面的口罩和疫苗強制令,束縛了美國官員推動防疫措施的手腳。美國政策仍停留在對民眾呼吁階段。7 月 12 日,美國白宮新冠病毒應對小組警告,民眾必須采取更多措施來保護自身免受新冠侵害,呼吁民眾接種新冠加強針,重新落實各項防疫措施。全美多地公共衛(wèi)生部門呼吁民眾恢復佩戴口罩。7 月 18 日,美國衛(wèi)生官員集體呼吁民眾盡快接種新冠疫苗,強調(diào)在 BA.4 和 BA.5 毒株逃逸能力加強的背景下,疫苗仍然是避免死亡的最好方式。圖 9:BA.5 為現(xiàn)階段美國主要流行毒株(約占 68%)圖 10:近期美國新增新冠確診病例快速增

12、加200000百每 160000萬人病口 120000例數(shù)80000400000美國:死亡病例:當日新增(7DMA,右) 美國:確診病例:當日新增(7DMA)2000160012008004002022-0702022-062022-052022-042022-032022-02AlphaBetaGamma DeltaDelta.1 Delta.2Omicron Omicron Omicron Omicron Omicron(BA.1) (BA.2) (BA.4) (BA.5) (BA.2.12.1)GISAID,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年7 月 18 日)wind 2022 年 7 月 24

13、 日)歐洲:BA.5 肆虐,歐洲成為本輪疫情中心,各國管控措施并沒有明顯變化 BA.5 肆虐令歐洲新增確診人數(shù)暴增。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,自 2022 年 7 月 11 日至 17 日的一周內(nèi),歐洲地區(qū)新增確診人數(shù)超過 279 萬例,占全球新增確診總數(shù)的 44.3%。世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯克盧格 7 月 19 日稱,在過去 6周中,歐洲地區(qū)的新冠確診病例增加了兩倍。因新冠導致的住院率增加了一倍,每周仍有近 3000 人因為感染新冠病毒而死亡。BA.5 成為歐洲主要流行毒株,主要國家確診、重癥及死亡人數(shù)上升。截至 7 月 24 日,BA.5 占歐洲地區(qū)新冠病毒基因測序樣本比例達到 80%,已

14、成為區(qū)域主要毒株。確診數(shù)據(jù)上,截至 7 月 22 日,歐洲單日新增確診 31.7 萬例,其中英國、德國、法國單日分別新增(7DMA)2.0 萬、9.1 萬及 8.5 萬例,分別為 6 月 1 日數(shù)據(jù)的 4.5 倍、3.1 倍及 4.3 倍。主要國家重癥及死亡人數(shù)攀升。截至 2022 年 7 月 22 日,根據(jù) our wold in data數(shù)據(jù),德國、法國及意大利等國每周新增 ICU 新冠患者人數(shù)由 6 月 1 日的 462例、319 例及 124 例分別上升至 1389 例、972 例及 311 例,每日新增死亡人數(shù)(7DMA)分別達到 92 例、111 例及 135 例,較 6 月數(shù)據(jù)有

15、上升明顯,但并未達到 BA.2 蔓延時期(2022 年 3 月至 4 月)的水平。歐洲主要國家仍維持放開政策,部分學者呼吁加強管控措施。目前,歐洲國家仍遵循夏季以來的疫情放開政策,對此輪 BA.5 疫情的應對仍在政策建議階段。7月 19 日,世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任漢斯克魯格表示,歐洲國家必須立即采取行動,加快疫苗接種并恢復口罩佩戴,以應對奧密克戎毒株新亞型 BA.5 迅速傳播引發(fā)的病例激增,避免在秋季和冬季出現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)癱瘓以及更嚴格的管控措施。圖 11:BA.5 為現(xiàn)階段英國主要流行毒株(約占 78%)圖 12:BA.5 為現(xiàn)階段德國主要流行毒株(約占 82%)每百萬人口病例數(shù)AlphaBeta

16、Gamma DeltaDelta.1 Delta.2Omicron Omicron Omicron Omicron Omicron(BA.1) (BA.2) (BA.4) (BA.5) (BA.2.12.1)每百萬人口病例數(shù)AlphaBetaGamma DeltaDelta.1 Delta.2Omicron Omicron Omicron Omicron Omicron(BA.1) (BA.2) (BA.4) (BA.5) (BA.2.12.1)GISAID,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 18 日)資料來源:GISAID,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 18 日)圖 13:歐洲主要國

17、家新增新冠確診病例大幅增加圖 14:德國、法國、西班牙周度新增 ICU 新冠重癥人數(shù)上升240英國意大利西班牙葡萄牙德國(右)法國(右)千例千例50020040016012080403002001002022-072022-062022-052022-042022-032022-022022-012021-122021-1100wind,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 24 日)our world in data,(數(shù)據(jù)更新至 22 年 7 月 23 日,單位:人)亞洲:日韓形勢嚴峻,主要國家防控措施分化東南亞:主要國家疫情出現(xiàn)不同程度反彈,部分國家收緊防控政策。6 月起,伴隨 BA.5

18、毒株逐步地區(qū)擴散,東南亞地區(qū)呈現(xiàn)疫情反彈態(tài)勢。新加坡、印度尼西亞、馬來西亞、菲律賓等國新增確診數(shù)量較 6 月初有明顯上升。截至 2022 年 7月 24 日,新加坡單日新增確診病例(7DMA)由 6 月 10 日的 3111 例上升至 9016例,出現(xiàn)較大反彈。泰國、越南、緬甸等國單日新增確診人數(shù)呈現(xiàn)小幅上升。部分國家收緊防控政策。7 月 8 日,泰國政府決定自 8 月 1 日至 9 月 30 日,再次延長緊急狀態(tài)法實施期限 2 個月。7 月 17 日起,印尼當局加強對國內(nèi)游客的疫苗接種和檢測要求,針對不同人群接種情況實行差別核酸檢測時效要求。日韓:疫情形勢嚴峻,韓國小幅收緊入境政策。截至 2

19、022 年 7 月 24 日,日本、韓國單日新增病例(7DMA)分別為 15.1 萬例及 6.6 萬例,是 6 月 1 日水平的6.5 及 5.0 倍,反彈極為明顯。政策方面,7 月 14 日,日本首相岸田文雄表示,將強化疫苗接種工作以應對疫情,但目前沒有考慮強化入境隔離政策。韓國則于 7 月 25 日起收緊入境核酸檢測要求,要求旅客在入境 24 小時內(nèi)接受核酸檢測。圖 15:BA.5 為現(xiàn)階段日本主要流行毒株(約占 60%)圖 16:BA.5 為現(xiàn)階段新加坡主要流行毒株(約占 67%)每百萬人口病例數(shù)AlphaBetaGamma DeltaDelta.1 Delta.2Omicron Omi

20、cron Omicron Omicron Omicron(BA.1) (BA.2) (BA.4) (BA.5) (BA.2.12.1)每百萬人口病例數(shù)AlphaBetaGamma DeltaDelta.1 Delta.2Omicron Omicron Omicron Omicron Omicron(BA.1) (BA.2) (BA.4) (BA.5) (BA.2.12.1)GISAID,(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 18 日)大證券研究所(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 18 日)圖 17:亞洲主要國家單日新增新冠病例快速增加圖 18:近期日本 ICU 新冠重癥人數(shù)有所攀升泰國新加坡印

21、度日本(右)韓國(右)越南(右)千例50403020102022-072022-062022-052022-042022-0304003002001000wind 2022 年 7 月 24 日)our world in data(數(shù)據(jù)更新至 22 年 7 月23 日,單位:人)現(xiàn)有疫苗可預防重癥,多種特效藥對 BA.5 有效現(xiàn)有疫苗對病毒保護性下降,但仍可預防重癥及死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,現(xiàn)有疫苗針對奧密克戎變體的保護有效性有所下降,但在大多數(shù)研究中,疫苗對防范重癥的效果仍顯著高于其他結(jié)果。月 28 日,南非科學家在預印版開放平臺 medRxiv 發(fā)布了首個 BA.4/5 感染者病情嚴重

22、程度的文章。研究者將 2022 年 5 月 1 日至 21 日 Omicron BA.4/5 流行期間的病例與之前疫情期間經(jīng)實驗室確診的病例進行比較。結(jié)果顯示,與 BA.1病例相比,BA.4/5 病例發(fā)生病死/危重癥的風險無差別,均低于更早的毒株。第三針加強針注射對于預防及相關(guān)癥狀改善具有顯著效果。7 月 22 日,丹麥發(fā)表了全球首個來自真實世界的疫苗針對奧密克戎 BA.5 變異株有效性研究,結(jié)果表明,接種三劑疫苗對 BA.5 的有效性與對 BA.2 的有效性相同,研究人員還發(fā)現(xiàn),既往奧密克戎的感染會對 BA.5 具有高度的保護性,保護效率高達 93.6%。國產(chǎn)疫苗對 BA.4、BA.5 仍有

23、保護作用。7 月 23 日,國家衛(wèi)生健康委副主任、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班負責人曾益新介紹,對于疫苗的影響,有研究表明,疫苗接種者的血清針對 BA.4、BA.5 的中和能力有所下降,但是疫苗接種所產(chǎn)生的細胞免疫對病毒變異的耐受性相對好一些。真實世界的結(jié)果也表明,疫苗接種對于 BA.4、BA.5 引起的肺炎、重癥和死亡依然有很好的保護作用。此外,針對新冠病毒變種的新版疫苗研發(fā)也在穩(wěn)步推進。針對奧密克戎變種的免疫逃逸性,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)建議在秋冬接種更具針對性的新版新冠疫苗,以應對廣泛流行的突變株。目前,相關(guān)廠商亦加快推進相關(guān)疫苗研發(fā)生產(chǎn),并已取得較大進展。6 月 25 日,輝瑞與

24、BioNTech 宣布,合作開發(fā)的兩款新疫苗能顯著提高針對奧密克戎的保護效力,初步實驗室研究表明,更新后的疫苗對 BA.4、BA.5 毒株也有效,但效果弱于對 BA.1 的免疫保護效果。特效藥方面,目前上市的多種特效藥均對 BA.5 有效。7 月 21 日,發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn),小分子抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir)、莫努匹韋(Molnupirvir)和奈瑪特韋(Nirmatrelvir)可以抑制 BA.5 和其他毒株的病毒活性(這三種藥均已上市),還有一種名為 Bebtelovimab 的藥物也有顯著療效。月 7 日,中國公司騰盛博藥發(fā)布公告稱,公司長效新冠中和抗

25、體安巴韋單抗和羅米司韋單抗聯(lián)合療法正式在中國商業(yè)化上市,該聯(lián)合療法可應對 BA.5 毒株。一項獨立的實驗室假病毒研究數(shù)據(jù)顯示,安巴韋單抗/羅米司韋單抗對奧密克戎 BA.4/5 變異株的 IC90 為 16.61g/ml,根據(jù)藥代動力學數(shù)據(jù),注射藥物后 1 周時,其血藥濃度仍為 IC90 的約 18 倍。按照國際標準,單克隆抗體血藥濃度在 1周時能維持在中和病毒 IC90 的 10 至 30 倍,即為有效。基于此,可判斷聯(lián)合療法對奧密克戎變異株 BA.4、BA.5 有效。表 1:新冠中和抗體安巴韋單抗和羅米司韋單抗聯(lián)合療法實驗室結(jié)果奧密克戎亞變異株(安巴韋單抗+羅米司韋單抗)血藥濃度與 IC50

26、 或 IC90 的比值(倍)Cmax1 周4 周(423+318)g/ml(202+154)g/ml(129+110)g/mlBA.2.12.132815958BA.4/526012646BA.4/5381813(IC50, 1.936g/ml)2(IC50, 2.445g/ml)2 (IC90, 16.61g/ml)3資料來源:騰盛博藥公告2、 BA.5 已攻入國內(nèi),各地防控壓力增加BA.5 已攻入國內(nèi),多地檢測出 BA.5 變異株2022 年 6 月下旬以來,內(nèi)地本土疫情呈低水平波動下降態(tài)勢。6 月 16 日至 6月 30 日,本土單日新增確診均數(shù)低于 10 例,單日新增無癥狀感染者均數(shù)

27、32 例。但 7 月以來局部地區(qū)疫情有所反彈,全國多地報告本土聚集性疫情。7 月以來,隨著安徽、江蘇等省份疫情迅速發(fā)展,本土單日新增病例數(shù)居高不下。7 月 8 日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒介紹,當前全球疫情持續(xù)反彈,我國外防輸入壓力不斷增大。奧密克戎 BA.5 亞分支正在成為全球主要流行毒株,并在我國引發(fā)本土聚集性疫情,防控形勢嚴峻復雜。7 月 1 日至 24 日,平均每日新增確診病例 88 例,每日新增無癥狀感染者 408例,另有多地出現(xiàn)零散病例,共波及 21 個省 78 個地市,其中 7 個省份報告的感染者數(shù)超過百例。目前,甘肅蘭州、廣西北海

28、、河南駐馬店疫情仍然處于進展階段,社會面?zhèn)鞑ワL險較大。多地檢測出 BA.5 變異株,并引發(fā)本土聚集性疫情。自 2022 年 7 月 6 日西安確認中國首例感染奧密克戎 BA.5 變異株本土病例以來,截至 7 月 25 日,我國 7地報告發(fā)現(xiàn) BA.5 亞分支。其中包括遼寧大連報告的 BA.5 變異株;珠海報告的 BA.5.1 變異株;上海、天津和青島報告的 BA.5.2.1 變異株;西安和北京報告的奧密克戎 BA.5.2 變異株。奧密克戎 BA.5 變異株傳播速度快、免疫逃逸能力強,引發(fā)本土聚集性疫情,國內(nèi)防控形勢嚴峻復雜。圖 19:7 月以來,國內(nèi)本土疫情多點多面散發(fā)圖 20:7 月以來,國

29、內(nèi)本土單日新增新冠病例明顯反彈300國內(nèi)新增:確診病例(例)國內(nèi)新增:無癥狀(例,右)160025020012001508001005040007-2407-1707-1007-0306-2606-1906-1206-0505-2905-2205-1500國家衛(wèi)健委繪制(數(shù)據(jù)更新至 2022 年 7 月 24 日,注:圖中左側(cè)數(shù)字代表各省份現(xiàn)有確診病例數(shù),單位:例)Wind 2022 年 7 月 24 日)由于 BA.5 變異株傳染性強,并且具有較強的免疫逃逸能力,防控工作難度提升,引發(fā)地方政府高度重視。奧密克戎變異株新分支 BA.5 傳播速度更快、病毒載量更高,具有較強免疫逃逸能力。因此,繼

30、延長或取消常態(tài)化核酸檢測后,國內(nèi)多地在 7 月又收緊防疫管控,并重啟常態(tài)化核酸檢測。BA.5 是否會導致新一波的疫情流行?我們認為現(xiàn)階段BA.5 在國內(nèi)引發(fā)再次大規(guī)模傳播的可能性不大,主要原因在于:第一,動態(tài)清零策略下,不斷優(yōu)化防控方案,大幅提升對變種毒株的應對能力。6 月 28 日,針對奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強等特點的基礎上,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組組織修訂形成了新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版),全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,最大限度統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。第九版新冠防控方案強調(diào)“主動防、早發(fā)現(xiàn)、快處置”,大幅提升對 BA.

31、5 的應對能力。在最新的第九版新冠防控方案中,提出開展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測預警,建立 8 大類監(jiān)測體系,強調(diào)各級聯(lián)防聯(lián)控機制開展綜合分析和風險研判。強調(diào)“主動防、早發(fā)現(xiàn)、快處置”,將病毒的監(jiān)測提到更高的位置,優(yōu)化現(xiàn)有防控措施,體現(xiàn)分層分級的核酸篩查方案,加密風險職業(yè)人群核酸檢測頻次,并增加抗原檢測作為疫情監(jiān)測的補充手段,大大提升應對 BA.5 變異株的能力。結(jié)合近期各地報告 BA.5 病例的應對情況來看,現(xiàn)有防控措施能夠快速控制疫情擴散。7 月 5 日,西安確認此次疫情感染的毒株均為新冠病毒奧密克戎變異株 BA.5.2 分支。7 月 6 日零時起,西安在全市暫時實施 7 天部分公共場所臨時

32、性管控措施;7 月 8 日,天津確認 6 月 26 日關(guān)聯(lián)病例涉及的是為 BA.5.2.1 變異株進化分支,天津市疫情防控指揮部隨后發(fā)布通告,7 月 9 日 17 時起,凡是居住在天津市的群眾,有序到指定地點進行核酸檢測,不落一戶、不漏一人。在嚴格防控措施下,疫情均得到快速控制。表 2:BA.5 擴散下,多地收緊疫情防控政策,疫情得到快速控制城市時間變異株類型疫情防控措施西安7 月 5 日BA.5.27 月 5 日,西安市召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會。會上通報,7 月 6 日零時起,西安在全市暫時實施 7 天部分公共場所臨時性管控措施(暫停堂食、KTV 等場所營業(yè))。大連7 月 7 日BA.

33、57 月 3 日,大連市沙河口區(qū)在異地入境解除集中隔離返連人員中發(fā)現(xiàn) 1 例無癥狀感染者,市區(qū)兩級防指立即啟動應急處置機制,迅速開展流調(diào)溯源、核酸檢測、隔離管控等相關(guān)工作。7 月 7 日,大連公布此次病毒基因測序為奧密克戎BA.5 變異毒株。天津7 月 8 日BA.5.2.17 月 8 日,天津市疫情防控指揮部發(fā)布通告,7 月 9 日 17 時起,凡是居住在天津市的群眾,有序到指定地點進行核酸檢測,不落一戶、不漏一人。上海7 月 10 日BA.5.2.1上海市新冠肺炎疫情防控工作領導小組辦公室 7 月 11 日發(fā)布消息,7 月 12 日至 7 月 14 日,上海市決定對黃浦區(qū)、徐匯區(qū)、長寧區(qū)、

34、靜安區(qū)、普陀區(qū)、虹口區(qū)、楊浦區(qū)、閔行區(qū)、寶山區(qū)全域以及其余行政區(qū)中有陽性感染者軌跡的街道(鎮(zhèn))開展全員核酸篩查。青島7 月 11 日BA.5.2.17 月 11 日,城陽區(qū)迅速開展區(qū)域核酸檢測,迅速組織對轄區(qū)內(nèi)密接、密接的密接及相關(guān)重點人員進行了核酸檢測,并采集了風險點位環(huán)境樣本。珠海7 月 12 日BA.5.17 月 12 日珠海市衛(wèi)生健康局通報首個確診病例,隨即,中心周邊多個小區(qū)被劃定為中高風險地區(qū)疫情防控形勢嚴峻復雜。中心黨委果斷決策,提前部署,決定于 7 月 13 日 09:00,實施封閉運行管理。封閉運行期間,中心加快信息傳遞速度,每日至少 3 次收集和發(fā)布疫情相關(guān)信息,為中心決策提

35、供研判依據(jù),將疫情信息最快速度轉(zhuǎn)化為防控措施。各地疫情防控新聞發(fā)布會,整理第二,BA.5 毒株載量高、易檢測,積極開展核酸檢測可實現(xiàn)有效控制。BA.5 毒株雖然具有較高的傳染性強,但其病毒載量高、潛伏期短的特點,使其在核酸檢測中更容易被檢測出來。從國內(nèi)檢測出 BA.5 病例的經(jīng)驗來看,BA.5 感染病例的低 CT 值意味著感染者病毒載量大,通過積極開展核酸檢測和抗原檢測可實現(xiàn)對該毒株的有效控制。此外,香港大學病毒學專家金冬雁強調(diào),在醫(yī)療資源相對匱乏的地區(qū),要積極推廣抗原檢測,抗原檢測成本低,出結(jié)果時間快,可以在一定程度上彌補核酸檢測結(jié)果的誤差。今年 5 月,隨著國內(nèi)疫情逐漸趨于穩(wěn)定,疫情防控逐

36、步進入常態(tài)化防控階段,全國共有 5 省+56 個城市宣布進行常態(tài)化核酸檢測。進入 6 月,多地陸續(xù)取消常態(tài)化核酸檢測。7 月以來,為應對疫情擴散,多地再次重啟常態(tài)化核酸檢測、或增加核酸檢測頻次。從深圳等地經(jīng)驗來看,常態(tài)化核酸檢測措施可快速篩查出社會面病例,有效防止疫情大規(guī)模反彈。4 月初,深圳疫情基本平穩(wěn)后,率先轉(zhuǎn)入常態(tài)化防控階段。4月 5 日,深圳市要求進入公共場所或搭乘公共交通出示 72 小時內(nèi)核酸陰性證明。4 月至 6 月,在國內(nèi)多個省份疫情反彈背景下,深圳市累計新增確診病例 85 例,疫情情況總體穩(wěn)定,零星新增均在可控范圍內(nèi)。圖 21:今年 5 月,全國多地啟動常態(tài)化核酸檢測圖 22:

37、4 月以來,深圳疫情情況總體穩(wěn)定140深圳:確診病例:當日新增1401201201001008080606040402020002022-01 2022-02 2022-03 2022-04 2022-05 2022-06 2022-07各省市衛(wèi)健委Wind 2022 年 7 月 24 日)第三,盡管 BA.5 免疫逃逸能力有所增強,但疫苗對于預防重癥和死亡仍然有效?,F(xiàn)有疫苗雖然對 BA.5 亞分支保護性有所下降,但仍可有效預防重癥和死亡。7月 21 日,中國疾控中心病毒學首席專家董小平表示,盡管 BA.4 和 BA.5 亞分支免疫逃逸能力有所增強,但接種疫苗對于預防重癥和死亡仍然有效。中國疾

38、控中心對國內(nèi)外多起疫情研究分析發(fā)現(xiàn),疫苗對感染和發(fā)病預防效果會隨著時間的推移而減弱,但 2 劑和 3 劑新冠疫苗的接種,對預防感染后發(fā)生重癥和死亡的效果顯著,特別是接種第三劑疫苗后,預防重癥和死亡的效力達到 90%以上。目前我國第三劑疫苗覆蓋率不斷上升,全國近 8 億人完成加強劑接種,60 歲以上老年人群的加強劑覆蓋率已接近 2/3,有效免疫屏障正逐步形成。截至 7 月 20 日,全國累計報告接種新冠病毒疫苗 34.15 億劑次,接種總?cè)藬?shù)達到 12.98億人,已經(jīng)完成全程接種 12.64 億人,覆蓋接種率為 92.08%,全程接種率為 89.68%。完成加強免疫接種 7.97 億人,占全國總

39、人口數(shù)的 56.55%。我國 60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達到 2.36 億人,完成全程接種人數(shù) 2.23 億人,老年人口覆蓋接種率和全程接種率分別為 89.45%和 84.5%。完成加強免疫接種共1.75 億人,加強針覆蓋率達 66.2%。圖 23:我國新冠疫苗累計接種量已突破 34 億劑次圖 24:我國疫苗完全接種率已接近 90%,加強劑覆蓋率達 56%疫苗接種總量(億劑,右)疫苗每日接種量(7DMA,萬劑)140012001000403530800600400200025201510501009080706050403020100每百人新冠疫苗加強劑接種量:中國 新冠疫苗接種人數(shù)占比(完

40、全接種):中國03-24 04-05 04-18 05-05 05-22 06-04 06-23 07-07 07-20Wind 2022 年 7 月 24 日)Wind 2022 年 7 月 20 日)此外,我國多條技術(shù)路線均已開展單價、多價奧密克戎變異株疫苗研發(fā)。進展較快的單價奧密克戎變異株滅活疫苗已獲臨床試驗批準,正在浙江、湖南、香港等地開展臨床試驗。進展較快的四價重組蛋白疫苗已經(jīng)獲得阿聯(lián)酋期臨床試驗批件,相關(guān)研究已啟動。此外,還布局了廣譜新冠疫苗研究,進展較快的疫苗已經(jīng)獲得臨床試驗批件,并啟動相關(guān)研究。特效藥層面,國內(nèi)多條路線特效藥研發(fā)加速推進,近期已有特效藥被批準上市。中和抗體方面,7 月 7 日,騰盛博藥研發(fā)的長效新冠中和抗體安巴韋單抗和羅米司韋單抗聯(lián)

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