2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題及答案

1、2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題及答案1、嬰兒甲低的表現(xiàn)有（）A癥狀不明顯B新生兒最早的表現(xiàn)為生理性黃疸時(shí)間延長C腹脹、頑固性便秘D吸吮困難E以上者B是答案：E2、苯丙酮尿癥最突出的表現(xiàn)是（）A、表情呆滯B、易激惹C、智力低下Dk皮膚白嫩E、尿有“鼠臭”味答案：E3、下列不是風(fēng)濕性心臟病的主要表現(xiàn)的是（）A、心臟炎B、關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病Dk皮下結(jié)節(jié)E、發(fā)熱答案：E1 / 174、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是首選（）A、激素B、布洛芬C、雷公藤DK環(huán)磷酰胺E、長效青霉素醫(yī)學(xué)全在線，搜集整，理答案：E5、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療，不正確的是（）A注意休息B、控制B族鏈球菌感染C、關(guān)節(jié)炎而無明顯心肌炎者，選用水楊酸

2、鹽DK激素可用為常規(guī)用藥E、血沉正常時(shí)可起床活動(dòng)答案：D6、結(jié)核性腦膜炎中期的主要的臨床表現(xiàn)是（）A結(jié)核的中毒癥狀B驚厥C頸強(qiáng)直、克氏征陽性D昏迷E發(fā)熱/盜汗答案：CPPD7、2歲小兒，出生時(shí)接種過卡介苗，1月來低熱,2 / 17試驗(yàn)強(qiáng)陽性，據(jù)此考慮（）A活動(dòng)性肺結(jié)核B接種卡介苗后的反應(yīng)C肺膿瘍D支氣管肺炎E支氣管炎答案：A8、 小兒受結(jié)核菌感染至PPD出現(xiàn)陽性的時(shí)間是（）A 1 2周B 24周C 4 8 周D 8 10周E 10 12 周答案：C9、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是（）A兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核B嬰兒PPD雖陽性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核C PPD硬結(jié)直徑5毫米以上為強(qiáng)陽

3、性D PPD強(qiáng)陽性表示病情較重E PPD強(qiáng)陽性表示曾接種過卡介苗答案：B10、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，正確的是（）3 / 17A卡介苗接種成功，結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)（ + + + ）B粟粒性結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可（-）C結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性時(shí)可排除結(jié)核病D結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者，可肯定有結(jié)核病E以上均有可能答案：B11、男性，50歲，安徽人。因反復(fù)腹瀉腹脹 6個(gè)月，嘔血伴黑 便2天就診。體檢：肝肋下2cm脾月*下4cm血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì) 胞增多，三系下降。肝臟B超提示網(wǎng)狀分隔樣纖維化。首先考慮的診 斷為A.血吸蟲肝硬化并發(fā)上消化道出血B.乙肝肝硬化并發(fā)上消化道出血C.肝細(xì)胞肝癌并發(fā)上消化道出血D.門脈性肝硬化并發(fā)

4、上消化道出血E.急性出血性胃炎答案：A12、21歲男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，23次/日，便中有黏液， 右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39C,神志清，表情淡漠，肝肋下2cm脾肋下lcm。末梢血WBC29X109/L, N0. 80, L0. 20,糞便常規(guī)檢查 WBC + ） , RBO許，未見蟲卵，糞 便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A.骨髓穿刺常規(guī)檢查4 / 17B.血培養(yǎng)致病菌C.肥達(dá)反應(yīng)D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)答案：B13、女性，30歲，2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫 正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白

5、 細(xì)胞80X 106/L (80個(gè)/mm3,淋巴細(xì)胞占80%蛋白輕度增高，最 可能的診斷為A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓腫瘤D.多發(fā)性硬化E.急性硬膜外膿腫答案：B14、女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cmx 2cm大小，質(zhì)硬如橡 皮球，腫塊表面光滑、活動(dòng)。其診斷可能是A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纖維腺瘤C.皮脂腺囊腫D.葉狀囊肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤5 / 17答案：B15、男性，50歲，消瘦無力3個(gè)月，嘔吐宿吐宿食，X線領(lǐng)餐見 胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損，應(yīng)診斷為A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍CBE3.RteD.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃癌幽門梗阻答案：E16、男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體

6、溫38 C,右 上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，可能并發(fā)A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎答案：D17、患者40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊，最可能的診斷是A.內(nèi)痔脫出嵌頓B.直腸息肉脫出C.肛周膿腫6 / 17D.血栓性外痔E.肛裂并前哨痔答案：D18、女性，25歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊 7天，近3天腫塊迅 速增長，伴有脹痛，甲狀腺SPECT僉查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診 斷為A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺瘤D.甲狀腺癌E.甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血答案：E19、女性，18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧

7、血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細(xì)胞 10X109/L,血沉25mm/h 既往有結(jié)核病史醫(yī)學(xué)全在線搜集整，理， X線腹平片檢查，小腸多處 小液氣平面，頓灌腸盲腸充盈缺損，黏膜破壞，闌尾未充盈，為明確 診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)作A.腹部B超B.纖維結(jié)腸鏡C.選擇性腸系膜血管造影D.腹部CTE.放射性核素顯像7 / 17答案：B20、患者闌尾炎穿孔致腹膜炎24小時(shí)，下列處置最關(guān)鍵的是A.補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂B.輸血C.應(yīng)用大量有效抗生素D.禁食、水，胃腸減壓E.急診手術(shù)答案：E21、28歲，妊1產(chǎn)0,妊40周，胎位LOA胎心140次/分，頭 淺定，骨盆測(cè)量：骼棘間徑23cni骼崎間徑27cni舐恥

8、外徑20GR1 坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm后矢狀徑6. 5cm,胎兒估計(jì)3000g,正確的分娩 方式A.自然分娩B.會(huì)陰側(cè)切術(shù)C.胎頭吸引術(shù)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E22、初產(chǎn)婦，33歲，41周妊娠，產(chǎn)前檢查均正常。自覺胎動(dòng)減 少1天收入院。查體：血壓110/75mmHg宮高35cm,腹圍100cm 胎位以）A,胎頭先露，胎心率為120次/分。以下哪項(xiàng)并不提示胎兒 窘迫8 / 17A.胎兒頭皮血pH7. 2NSTW反應(yīng)型OCT繁重度變異減速OC徹發(fā)晚期減速E.胎心率基線110120次/分答案：B23、羊水栓塞的早期診斷依據(jù)是A.典型的臨床表現(xiàn)B.下腔靜脈采血查到羊水成分C.胸部X線片D.同位素肺部

9、掃描E.心電圖答案：A24、50歲女性，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，雙 附件未觸及異常，官頸活檢示宮頸原位癌，應(yīng)A.子宮全切除術(shù)B.宮頸錐形切除術(shù)后，根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)方法C.子宮全切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)D.子宮全切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.放療答案：B25、45歲女性，接觸性陰道流血5個(gè)月，查宮頸重度糜爛狀,9 / 17宮體前位，正常大小，宮旁主韌帶有增厚感，未達(dá)盆壁。為確定診斷 應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.宮頸錐形切除術(shù)E.碘試驗(yàn)答案：C26、女性，30歲，已婚，放置官內(nèi)節(jié)育器2年，停經(jīng)48天，少 量陰道出血3天，突然右

10、下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓 80/40mmHg右 下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿， 宮頸舉痛（+ ）,宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不 滿意，本病例最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.黃體破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.輸卵管妊娠答案：E27、55歲女性，絕經(jīng)5年，近3個(gè)月陰道水樣白帶，近半個(gè)月 出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑，宮體稍大且軟，附件未捫及。 診刮出較多量較脆內(nèi)膜。本例最可能的診斷為10 / 17A.頸管腺癌B.子宮內(nèi)膜增生過長C.子宮內(nèi)膜息肉D.子宮內(nèi)膜癌E.輸卵管癌答案：D28、患者19歲，未婚，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰無異 常，

11、子宮略小于正常，兩側(cè)附件正常，首先應(yīng)如何處理A.孕激素試驗(yàn)B.雌激素試驗(yàn)C.人工周期D. HCGE.氯米芬答案：A29、10歲女孩，常有活動(dòng)后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣 第23肋間可聞及Hm級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音 亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄11 / 17答案：A30、1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1個(gè)月。查體：胸骨左緣第2肋 間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮A.房室隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄答案：C31、2個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每天10多次，呈蛋花湯

12、樣， 伴嘔吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色蒼白，前岡、眼窩凹陷，口唇 櫻紅皮膚彈性差。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外，還應(yīng)考慮A.低血容量休克B.代謝性堿中毒C.氐鎂血癥D.代謝性酸中毒E.低鈣血癥答案：D32、女嬰，9個(gè)月，腹瀉2天，輕度脫水，輕度酸中毒。在無明 顯嘔吐腹脹時(shí)，第1天補(bǔ)液首選3: 2: 1溶液靜脈滴注2: 1溶液靜脈滴注12 / 174: 3: 2溶液靜脈滴注OR潴液E.以上都不是答案：D33、2歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，1歲半時(shí)PPD式驗(yàn)為6mmX6mm最近PPD式驗(yàn)為13mm500U/LB.總膽紅素171區(qū)mol/LC. PTA40%D.電解質(zhì)紊亂E. WBC15 10八9/L答案：C14 / 1738、下列屬于肝硬化門脈高壓主要表現(xiàn)的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育答案：C39、不能通過垂直傳播的病原體為A.艾滋病病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBVC.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒E.風(fēng)疹病毒答案：D40、引起日本血吸蟲病病理改變的主要是A.蟲卵B.毛蝴C.尾蝴D.童蟲E.成蟲答案：A41、下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為“顯性感染”多的是15 / 17A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎答案：B42、引起感染性休克的最常見病原體是A.革蘭陽性細(xì)菌B.革蘭陰性細(xì)菌C.病毒D.真菌E.鉤端螺旋體答